Informatividad del procedimiento de resonancia magnética en niños.
El contenido de información del método depende del tejido que se esté examinando. La resonancia magnética mejor que la TC "ve" tejidos blandos y acumulaciones de fluidos en las cavidades. Este procedimiento es absolutamente seguro para los niños.
Por qué la popularidad de la resonancia magnética aumenta cada año
El método de resonancia magnética comenzó a usarse en medicina. desde 1946.
Se ha generalizado, ya que tiene una serie de aspectos positivos:
- procedimiento no invasivo, lo que permite utilizar este método. Incluso en la práctica de pediatría y neonatología;
- posibilidad obtener una imagen de cualquier parte del cuerpo una persona;
- sin exposición a la radiación.
En la imagen terminada, puede determinar neoplasias malignas, acumulaciones de líquido en tejidos o cavidades, integridad de órganos, etc.
Hoy en día, la resonancia magnética para niños se prescribe ampliamente para examinar el sistema nervioso central y periférico (por ejemplo, para aclarar el diagnóstico de dolores de cabeza de etiología desconocida, otros síntomas neurológicos), el sistema musculoesquelético.
Esencia del método
El método se basa en el fenómeno de la resonancia magnética. Las propiedades magnéticas de los núcleos de algunos elementos les permiten reorientarse en un campo magnético en una determinada dirección, y esta dirección es siempre constante. Bajo la influencia de un campo magnético, los átomos tienden a moverse a un nivel de energía más bajo y más favorable.
Cuanto más fuerte es el campo magnético, más polarizado está el núcleo. Si se imparte algo de energía a tal sistema, entonces el sistema dejará un estado energéticamente favorable, durante algún tiempo estará en un estado de no equilibrio, pero bajo la influencia de un campo magnético volverá a su estado inicial energéticamente favorable con la liberación de energía.
Dado que las diferentes sustancias deben recibir diferentes energías para salir del estado de equilibrio, las sustancias se pueden distinguir por la magnitud de esta energía. Esta energía se convierte en una señal y la computadora crea una imagen basada en los datos recibidos.
¿A quién se asigna la resonancia magnética?
La resonancia magnética puede ser prescrita por una amplia gama de especialistas: terapeutas, cirujanos, oncólogos, gastroenterólogos, cardiólogos, etc. adultos y niños de cualquier edad y sexo. La dirección de la resonancia magnética para niños está escrita, respectivamente, por el pediatra.
En cada caso, el médico determina las indicaciones individuales del estudio para el paciente.
Contraindicaciones para realizar en niños.
Las contraindicaciones para los estudios de resonancia magnética son generales:
- la presencia de prótesis metálicas, dientes, tornillos, placas, brackets, perforaciones y otras estructuras metálicas en el cuerpo humano;
- miedo al espacio confinado;
- alergia a los medicamentos utilizados.
¿El niño necesita entrenamiento especial antes de realizar una resonancia magnética?
Se requiere preparación especial solo para el examen de los órganos de la cavidad abdominal (dieta con exclusión de alimentos que estimulan la formación de gases en los intestinos) y la resonancia magnética de los órganos pélvicos (la vejiga debe estar llena).
Otras localizaciones no requieren preparación.
Resonancia magnética bajo anestesia general. ¿Existe un período de recuperación después del procedimiento?
Para los niños, la resonancia magnética bajo anestesia está indicada si el niño siente pánico por el próximo procedimiento o si tiene enfermedades del sistema nervioso, en las que no es posible permanecer inmóvil durante mucho tiempo. Además, una indicación de anestesia general puede ser una enfermedad mental del sujeto. Y, por supuesto, la edad: los niños muy pequeños simplemente no pueden estar en una posición durante mucho tiempo.
Como ocurre con la anestesia quirúrgica habitual, es imposible realizar actividades que requieran atención y concentración en las próximas 24 horas posteriores al procedimiento.
Si el estudio se realiza bajo anestesia, se requiere una formación especial. La última vez que se puede alimentar al niño de 6 a 8 horas (niños hasta un año durante 4 horas) antes del estudio. ¡No hay necesidad de ceder a las peticiones del niño y sentir pena por él! ¡Incluso los dulces más pequeños consumidos antes de la anestesia o el jugo bebido pueden provocar el desarrollo de complicaciones fatales durante la anestesia!
Qué le permite detectar la resonancia magnética o leer los resultados
La resonancia magnética le permite identificar cambios estructurales en órganos y tejidos del cuerpo, malformaciones congénitas y adquiridas.
Cerebro y cuello
La resonancia magnética del cerebro le permite identificar focos de tejido nervioso anormal (tumor, hemorragia, isquemia), aneurismas, signos de aumento de la presión intracraneal, para evaluar el estado de los vasos de la cabeza y el cuello, los ganglios linfáticos y los órganos del cuello.
Caja torácica
Es posible diagnosticar y evaluar el estado de los pulmones, tráquea, corazón con tejido circundante, esófago, aorta, etc. Se dispone de una evaluación de la prevalencia de tumores de los órganos del tórax, una evaluación de la etapa de desarrollo de los procesos inflamatorios, el estado de los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos.
Cavidad abdominal y órganos pélvicos.
La resonancia magnética de los órganos pélvicos puede ayudar en el diagnóstico diferencial de enfermedades ginecológicas y quirúrgicas. Con el método, puede determinar el embarazo ectópico, establecer malformaciones fetales, determinar la presencia de formaciones patológicas (tumores, quistes) en el útero y los ovarios, etc.
La resonancia magnética del abdomen se puede realizar con realce de contraste. Este estudio es informativo para terapeutas, gastroenterólogos, cirujanos y oncólogos. Este estudio amplía significativamente las posibilidades de diagnóstico y diagnóstico diferencial de enfermedades de los órganos abdominales.
Extremidades
La resonancia magnética de las extremidades mostrará procesos patológicos en las articulaciones, tejido óseo. Con este método, es posible identificar fracturas, daño a los huesos, aparatos ligamentosos y neoplasias del tejido óseo.
¿Dónde se puede realizar una resonancia magnética y qué condiciones se necesitan para ello?
Remisión de un especialista
La derivación de un especialista se cumplimenta según el modelo 057 / a. El formulario contiene el apellido, nombre, patronímico del ciudadano, año de nacimiento, lugar de registro y residencia, número de póliza de seguro y compañía de seguros, código de diagnóstico según CIE-10. La derivación está respaldada por un médico, certificado con firmas y sellos.
¡Incluso la investigación pagada es posible solo con una referencia!
Libre de resonancia magnética
La resonancia magnética gratuita solo se puede realizar en hospitales públicos con la remisión de un médico. El estudio es costoso debido al alto costo del equipo y los altos costos de energía requeridos para el procedimiento. Las clínicas privadas realizan esta investigación solo con fines comerciales.
Para la resonancia magnética, solo necesita un pasaporte, una póliza, SNILS y una referencia médica de forma gratuita.
Es posible realizar este estudio sobre la base de un seguro médico obligatorio, pero pueden surgir algunas dificultades. Este estudio tiene una gama limitada de indicaciones y el médico tratante debe justificar claramente la derivación del paciente para una tomografía. Después de recibir una remisión, el paciente se coloca en una cola de cuotas. La cola solo puede ser movida por el médico jefe de una institución médica para una serie de indicaciones.
La segunda dificultad es que no todas las pólizas de seguro médico obligatorio pueden ofrecer este procedimiento de forma gratuita. Si la compañía de seguros tiene este tipo de investigación en su lista, entonces el paciente puede solicitar un servicio gratuito.
Si la compañía de seguros no se ha incluido en la lista de exámenes de resonancia magnética gratuitos, entonces, lamentablemente, la investigación se lleva a cabo solo en una clínica paga o en una institución gubernamental con una licencia adecuada que le permite brindar servicios pagos.
Servicio pagadero. Precio según el área de estudio
El costo del estudio depende de la clínica en la que se realiza el estudio, la complejidad y duración del estudio, el área de estudio, si se utilizará contraste durante el estudio y muchos otros factores.
Se pueden citar como ejemplo los valores medios aproximados (ya que varían mucho de una ciudad a otra).
Por ejemplo, un examen de la cabeza y el cuello, la columna vertebral puede costar en el rango de 3-5 mil rublos; Resonancia magnética de tejidos blandos - alrededor de 4 mil, resonancia magnética de la cavidad abdominal y espacio retroperitoneal - hasta 8 mil, etc. Además del costo del servicio, se agregan la grabación de imágenes a disco, la emisión de duplicados, etc.
Resonancia magnética para mujeres embarazadas
La realización de una resonancia magnética para mujeres embarazadas no está contraindicada; por el contrario, el método mejora la calidad del cribado prenatal (además de los métodos de ultrasonido) y reduce el número de intervenciones invasivas. Los resultados de la investigación, la detección de malformaciones, por ejemplo, pueden ayudar a determinar las tácticas de tratamiento de un recién nacido.
En cuanto al diagnóstico de enfermedades maternas, el estudio está permitido si está indicado, ya que es seguro para el feto.
La resonancia magnética puede ayudar en el diagnóstico de embarazo ectópico, predecir el curso del embarazo patológico en presencia de malformaciones fetales.
Conclusión
Los métodos de investigación no invasivos se utilizan ampliamente tanto en la atención ambulatoria como en los hospitales, ya sean adultos o niños. Se puede realizar una resonancia magnética para un niño de forma gratuita o por una tarifa, sujeto a las indicaciones apropiadas y la remisión del médico tratante.
El método es caro (el alto precio del equipo, el mantenimiento caro y el consumo de energía del dispositivo es grande), pero en casos difíciles es necesario aclarar el diagnóstico además de los datos clínicos y el examen físico del paciente.
Los grandes centros tienen más oportunidades de utilizar este método; especialistas ubicados en la periferia, a veces no es posible prescribir este método a su paciente. Aún deben abordarse muchas tareas organizativas.
