La tos es un dispositivo protector que mantiene la mucosidad, los líquidos y las materias extrañas fuera de las vías respiratorias. La tos es húmeda y seca. Ambos tipos traen los mismos inconvenientes a los bebés. Usando el ejemplo de la tos húmeda, considere lo que es importante que los padres sepan y recuerden para ayudar a un niño a sobrellevar esta dolencia.
¿De dónde viene la tos húmeda?
Esta condición se basa en el reflejo de la tos. La irritación de los receptores bronquiales con esputo desencadena un mecanismo complejo.
Los receptores transmiten un impulso al bulbo raquídeo, donde se encuentra el centro respiratorio → los músculos intercostales y el diafragma se contraen → se produce una apertura aguda de la glotis → exhalación forzada → eliminación de mucosas y otros contenidos de los bronquios y pulmones.
¿En qué condiciones un niño tiene tos húmeda?
- enfermedades respiratorias virales;
- alergias (asma bronquial, bronquitis);
- neumonía y bronquitis;
- abscesos y bronquiectasias del pulmón;
- enfermedades congénitas (fibrosis quística, enfermedad de Kartegener);
- tuberculosis.
Las glándulas de la mucosa bronquial durante la inflamación y en interacción con otros irritantes funcionan de forma mejorada.
Se violan las propiedades reológicas de las secreciones bronquiales. Se vuelve espeso, lo que afecta el aclaramiento mucociliar, la excreción del contenido mucoso por el epitelio ciliado de los bronquios. El estancamiento de líquido contribuye a la formación de focos inflamatorios.
Por la naturaleza del esputo la causa de la tos se puede determinar:
- purulento → absceso o bronquiectasia en el pulmón;
- sanguinolento → tuberculosis o insuficiencia cardiovascular;
- viscoso → asma bronquial;
- acuosa → infección viral;
- color oxidado → neumonía neumocócica.
Posibles causas de tos húmeda en un bebé
Una tos a una edad tan temprana siempre asusta a los padres. Pero a menudo no hay razón para entrar en pánico.
- En los bebés, la tos se debe al desarrollo insuficiente de los músculos del esófago y el estómago. El contenido del estómago se arroja al esófago y se aspira parcialmente (inhala), aparece una tos. Esta condición se llama reflujo gastroesofágico.
- Se observa una tos húmeda e infrecuente en los bebés durante la dentición debido a la salivación profusa.
- Hay tos con llanto violento con abundante secreción nasal.
- Cuando se atraganta con la leche mientras se alimenta.
Todas estas condiciones no representan un peligro para el niño y desaparecen por sí solas. Por lo tanto, se cree que la tos húmeda en bebés sin fiebre hasta 15 veces al día es la norma.
¿Cuándo y qué se debe tratar?
La tos es un síntoma de una enfermedad en particular.
Requiere tratamiento inmediato si hay:
- disnea
- disminucion del apetito;
- calor;
- ataques de tos repentina;
- sibilancias
- decoloración del esputo, presencia de vetas de sangre.
Si aparecen uno o más de los síntomas anteriores, debe consultar a su médico. Solo un médico podrá evaluar la condición del niño, hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento necesario.
Terapia etiotrópica
Destinado a eliminar la causa de la tos húmeda.
- para resfriados, así como para procesos inflamatorios en los bronquios y pulmones, se prescriben agentes antivirales y antibióticos;
- el asma bronquial se trata con broncodilatadores y hormonas;
- las alergias requieren antihistamínicos;
- la tuberculosis se puede curar mediante una terapia antibiótica específica.
¿Cómo curar la tos en sí?
- Bebida abundante... Ayuda a reducir la intoxicación, diluye las secreciones viscosas en los bronquios.
Es necesario ofrecer agua constantemente al niño. Una bebida caliente y abundante puede consistir en bebidas de frutas, compotas, té de hierbas.
Los bebés amamantados deben aplicarse al pecho con más frecuencia.
- Mucolíticos... Licuar el contenido mucoso de los bronquios y promover su excreción. Estos medicamentos aumentan la cantidad de secreción, por lo que se eligen para la tos húmeda e improductiva. Estos incluyen medicamentos que contienen los siguientes principios activos: acetilcisteína, ambroxol, carbocisteína, tripsina, quimotripsina. Los dos últimos son enzimas proteolíticas y se utilizan en la fibrosis quística. Describamos los primeros tres componentes:
- acetilcisteína (ACC, Fluimucil, Acestad) rompe los enlaces de mucopolisacáridos, promueve la descarga de secreciones bronquiales. No se prescribe para bebés, así como para la obstrucción bronquial. La duración de la admisión no supera los 10 días. Suprime la acción de los antibióticos, por lo tanto, tomarlos con un intervalo de al menos 2 horas entre ellos;
- carbocisteína (Fluditek, Mukosol). El principio de acción es el mismo que para la acetilcisteína, pero, a diferencia de ella, no causa broncoespasmo y puede usarse en bebés;
- ambroxol (Ambrobene, Lazolvan, Flavomed) licua un secreto viscoso, activa la acción del epitelio ciliado, estimula la producción de surfactante. Interactúa bien con otras drogas. Es el mejor tratamiento para los bebés desde las primeras semanas de vida.
- Expectorantes. Están divididos en:
- reflejo (basado en materiales vegetales);
- reabsorción (drogas sintéticas).
Los irritantes reflejos irritan la mucosa gástrica y el centro del vómito, por lo tanto, hay un aumento de la salivación y una mayor secreción de líquido bronquial. Las drogas más populares: Mukaltin, raíz de regaliz, colección de senos, Gerbion, Gedelix, Alteika.
Es peligroso prescribir remedios a base de hierbas hasta por 5 años debido al síndrome bronco-obstructivo frecuente que se desarrolla en el contexto de su ingesta. Deben considerarse las posibles alergias.
Los fármacos de reabsorción (bicarbonato de sodio, yoduro de potasio y otros) también licuan las secreciones espesas al aumentar el volumen de líquido en los bronquios. No se utilizan en la práctica de los niños.
- Drogas combinadas... Contienen varias sustancias con diferentes acciones.
- Ascoril (efectos mucolíticos, broncodilatadores, expectorantes). Muy buena droga, recetada a partir de los 2 años;
- Broncodilatador (antitusivo, antiinflamatorio, broncodilatador). No es deseable usarlo con tos húmeda.
Debe recordarse que con una tos húmeda, no deben usarse medicamentos antitusivos. Esto no ayudará a curar al niño, sino que solo contribuirá a un estancamiento aún mayor del esputo en los bronquios y pulmones, el llamado "síndrome de anegamiento".
- Otras drogas.
- Erespal contiene un principio activo: fenspirida. Actúa como agente antiinflamatorio, alivia la obstrucción bronquial. A partir de los 2 años;
- Sinupret a base de hierbas medicinales. Tiene propiedades expectorantes, mucolíticas y antiinflamatorias. A partir de 2 años.
Fisioterapia
Para el tratamiento de la tos utilizar:
- inhalación:
- vapor con eucalipto, salvia o manzanilla;
- a través de un nebulizador con solución salina, Lazolvan, Berodual o Pulmicort;
- electroforesis medicinal con fármacos absorbibles;
- CMT en el pecho para mejorar el drenaje;
- Terapia UHF (en fase subaguda con neumonía).
Masaje y gimnasia
Estos procedimientos son necesarios en el tratamiento de la tos húmeda, especialmente en recién nacidos y niños menores de un año.
- La tos con flema en los bebés a menudo conduce a neumonía. A esta edad, el niño no puede deshacerse del exudado en los pulmones al toser. Para ello, el bebé se coloca en una posición de drenaje especial para que el sacerdote esté más alto y la cabeza más baja. En esta posición se realiza una ligera palmada en la espalda desde la cintura hasta el cuello, alternando vibraciones con caricias y frotamientos;
- un niño mayor también recibe un masaje de drenaje torácico, complementado con ejercicios especiales de respiración.
Después de un tratamiento en estado de embriaguez de expectorantes y otros medicamentos para la tos, el niño toserá durante algún tiempo.
No es necesario alimentarlo con jarabes y tabletas si el estado general de salud ya ha mejorado. La tos desaparecerá por sí sola, simplemente muévase activamente.
La tarea de los padres es crear condiciones para una pronta recuperación:
- es necesario controlar la humedad en la habitación, ventilar con más frecuencia;
- hacer limpieza húmeda con regularidad;
- fortalecer el sistema inmunológico mediante el endurecimiento y la actividad física moderada;
- el niño debe comer bien y estar al aire libre con regularidad.
Si las migas tienen tos, no necesita automedicarse. Busque ayuda de su médico. Solo un médico puede recetar el medicamento correcto.
Calificación del artículo:
