Una lágrima es un elemento importante para limpiar y evitar que el globo ocular se seque. En la esquina interior del párpado, el agua se acumula y fluye por la nariz. En los bebés, puede ocurrir un bloqueo del canal lagrimal, lo que causa supuración del ojo y obstrucción de las gotitas de líquido. Con este diagnóstico se puede realizar masaje del canal lagrimal en recién nacidos, farmacoterapia, sondaje o cirugía láser.
Tratamiento de ojos para recién nacidos
Razones de la aparición de dacriocistitis.
En un bebé, la cavidad lagrimal está poco desarrollada. Se produce un aumento en la longitud del canal a medida que el bebé crece. Hasta el momento del nacimiento, la transición del ojo a la nariz en un bebé se cubre con una pequeña película, no permite que el agua intrauterina ingrese al tracto respiratorio. En el momento de pasar por el canal del parto, la película se rompe, abriendo el paso para que las lágrimas drenen hacia la nasofaringe.
¡Importante! Según las estadísticas, en el 40% de los niños, el pasaje se abre dentro de un día después del nacimiento, en el 8%, una lágrima se estanca en un ojo, en el 1%, la película no desaparece en ambos ojos.
Norma y bloqueo en el canal lagrimal.
Antes del nacimiento, en lugar de una membrana delgada, se puede formar una película gruesa, que consiste en una secreción especial y células innecesarias. La película no se puede romper, el canal es bastante difícil de atravesar. Dado que la cavidad lagrimal en un recién nacido mide solo 8 mm, el riesgo de infección bacteriana del saco ocular es alto.
La dacriocistitis se manifiesta en la infección del canal lagrimal. La patología no se hereda y no depende del sexo del bebé. Por lo general, el tratamiento se realiza inicialmente en casa. En algunos casos, se requiere una intervención quirúrgica de inmediato:
- no hay cavidad;
- la estructura del saco lagrimal se rompe;
- defectos de la nariz: estrechamiento congénito, curvatura;
- Lesiones de nacimiento de la nasofaringe.
Signos de conductos lagrimales bloqueados
Después de un día después del nacimiento, aparece un bloqueo del canal nasolagrimal, en casos raros, la dacriocistitis se nota más tarde.
Dacriocistitis en bebés
Signos de bloqueo:
- el globo ocular se pone rojo;
- lagrimeo y lágrimas estancadas;
- hinchazón del ojo;
- pus verde o blanco en el saco ocular;
- después de dormir, los cilios del bebé se pegan.
¡Nota! Los bebés recién nacidos lloran sin lágrimas. Si se ven gotas en las mejillas cuando las migajas lloran, debe informar al médico.
caracteristicas:
- el lagrimeo aparece y desaparece;
- enrojecimiento, conjuntivitis no siempre se encuentran, generalmente aparecen después de la infección;
- cuanto más difícil es la afección, más fuerte es la hinchazón.
Con una terapia adecuada y oportuna, es posible que no haya ningún síntoma. Pus indica la aparición de dacriocistitis y conjuntivitis. Al presionar el saco lagrimal, en el momento del llanto del bebé y con un llanto prolongado, aumenta la cantidad de secreción.
Signos de dacriocistitis:
- secreción de pus;
- hiperemia en la esquina interna del párpado;
- lagrimeo
- conjuntivitis.
¡Nota! Si el tratamiento no está disponible, las bacterias se multiplican muy rápidamente y estiran el saco lagrimal. Este problema interferirá con el bebé, aumentando constantemente de tamaño. En casos especialmente graves, con complicaciones de dacriocistitis, se produce flemón o fístula.
Efecto del masaje en los canales nasolagrimales
¿Cuál es el método más conservador y suave para la dacriocistitis en bebés: el masaje? Después de examinar al bebé, el oftalmólogo averigua la gravedad de la enfermedad, qué método de exposición debe usarse y cuánto tiempo puede durar la terapia.
El masaje para la dacriocistitis de los recién nacidos es una buena forma de prevenir la cronización del proceso. Al masajear la glándula, se elimina el bloqueo del canal y el líquido sale fácilmente.
Los beneficios del masaje:
- se restaura la función del canal lagrimal;
- el proceso inflamatorio se elimina y bloquea;
- hay un saneamiento de eliminación de lágrimas;
- la circulación sanguínea se acelera localmente;
- se elimina el edema;
- el flujo linfático y el equilibrio de agua y electrolitos están regulados;
- el efecto sobre las terminaciones nerviosas crea un efecto calmante y relajante.
¡Importante! Con la ayuda del masaje, puede normalizar rápidamente el metabolismo del oxígeno, se rompe un tapón lagrimal.
Como se hace el masaje
Evgeny Komarovsky considera que el masaje del canal ocular en un recién nacido es el método de tratamiento más suave y eficaz para niños menores de un año. El médico cree que es suficiente.
Como masajear
Las indicaciones para el masaje del canal lagrimal en bebés son:
- hinchazón del párpado inferior más cerca del puente de la nariz;
- aparecen pus y moco en el área de los ojos;
- largo lagrimeo;
- la aparición de un tapón gelatinoso, que impide la salida de líquido.
Recomendaciones y condiciones
Al realizar el masaje del canal nasolagrimal en recién nacidos, se deben observar las siguientes condiciones:
- El masaje debe realizarse suavemente, sin una fuerte presión. El esqueleto óseo de la nariz del recién nacido aún no está formado, los senos nasales están formados por cartílago.
- Es necesario controlar constantemente el estado del bebé.
- La fuga de pus no debe entrar en el segundo ojo ni en el oído.
- Antes del masaje ocular, se prueba la presión del dedo en el recién nacido.
- Cuanto mayor es el bebé, más doloroso es el procedimiento.
- Si después de 2 semanas los síntomas de la dacriocistitis no han desaparecido, es necesario volver a consultar a un oftalmólogo.
- A veces se requiere una terapia con antibióticos adicional.
Formación
No se requiere entrenamiento especial. Antes del procedimiento, el bebé no necesita inyectarse ningún analgésico. Tampoco se requiere equipo médico.
La manipulación se realiza en cita con un optometrista. Inicialmente, muestra cómo masajear adecuadamente a los recién nacidos con dacriocistitis.
En casa, antes del procedimiento, la madre debe cortarse las uñas y lavarse bien las manos con jabón o medios antibacterianos. Entonces necesitas calentar tus manos. Se aplica crema o aceite en los dedos, esto es más fácil de manipular.
Los aceites más populares son:
- jalea de petróleo;
- espino amarillo;
- caléndula.
Aceite de vaselina
Es necesario preparar un antiséptico (la solución de furacilina ha demostrado su eficacia), caldo de manzanilla o té fuertemente elaborado, una almohadilla de algodón o una esponja cosmética.
Antes de iniciar el masaje, se lavan los ojos del bebé:
- Tome un tampón y sumérjase en un antiséptico;
- Muévelos con un movimiento suave desde la esquina exterior hasta el puente de la nariz;
- Una esponja separada para cada ojo.
Técnica
En casa, el masaje solo se puede hacer después de entrenar con un especialista. Todas las sutilezas de la técnica son comentadas y mostradas por el oftalmólogo. No hay nada complicado en el esquema. Lo principal es que se deben seguir todas las recomendaciones del oftalmólogo.
Instrucción paso a paso:
- Lávese las manos con jabón.
- El dedo está lubricado con crema o aceite, no debe aplicar mucho, esto puede causar irritación.
- La manipulación se realiza con el dedo meñique, índice o medio.
- Encuentre el canal lagrimal, ubicado entre la esquina interna del párpado y la ceja. Coloque su dedo sobre la esquina interior.
- Presionando ligeramente desde el rabillo del ojo hacia el ala de la nariz, haz movimientos deslizantes. Solo 10 repeticiones.
- El movimiento debe tener como objetivo romper la membrana y romper el tapón.
- El masaje finaliza con movimientos en espiral en sentido contrario. Los dedos dibujan una espiral y al mismo tiempo presionan suavemente sobre la piel.
- Se acuesta al bebé de lado y se repiten los puntos 5 a 7.
- Puede repetir la manipulación 5-7 veces al día.
¡Nota! Durante el procedimiento, se liberan lágrimas y pus. Deben eliminarse con un algodón limpio o una esponja.
No toque la membrana mucosa y ejerza presión adicional. El procedimiento debe completarse instilando gotas especiales (generalmente Albucid).
¡Nota! El efecto de masaje se ve reforzado por la gimnasia para los ojos. Después de la manipulación, la habitación no debe ser demasiado luminosa.
Cuando las medidas tomadas no ayudan, los expertos recomiendan sondaje o cirugía.
Sondeo del canal nasolagrimal
Limitaciones
Los órganos visuales no pueden verse afectados si el niño tiene una inflamación purulenta y los sacos lagrimales están obstruidos. Tal patología ocurre solo en el caso de una etapa avanzada de dacriocistitis o con un régimen de tratamiento incorrecto. El masaje comienza 2 semanas después del nacimiento del bebé.
Para muchos niños, el tapón gelatinoso se disuelve por sí solo y pasa el proceso inflamatorio. Si no hay mejoría en el día 14, se prescriben medicamentos y se prescriben masajes.
Qué otras contraindicaciones:
- fiebre;
- presión intracraneal o intraocular alta;
- gripe;
- absceso;
- flemón;
Celulitis orbitaria
- hidropesía;
- conjuntivitis;
- estrabismo congénito.
Prevención
Como tal, no existen medidas preventivas para evitar el desarrollo de dacriocistitis. La enfermedad se previene mediante un masaje regular en el área de los ojos; el procedimiento abrirá los conductos lagrimales obstruidos. Para muchos niños, se abren al año de edad, lo que ayuda a prevenir rupturas e infecciones graves.
Después del masaje, debe visitar regularmente al oftalmólogo y otorrinolaringólogo. No permita lesiones al bebé, que pueden tocar los párpados y el esqueleto facial. Cualquier enfermedad otorrinolaringológica emergente debe tratarse con cuidado, evitando complicaciones.
¡Nota! Si se inicia el tratamiento, está plagado de flemón, tromboflebitis de las venas orbitarias, trombosis del seno cavernoso e incluso inflamación de las meninges.
Recomendaciones de Komarovsky
Evgeny Olegovich aconseja no automedicarse: en ningún caso debe gotear antibióticos en los ojos de su bebé. Todos los medicamentos y el tratamiento son seleccionados por el médico tratante.
Si es necesaria la terapia con antibióticos, primero debe pasar la prueba de cultivo bacteriano. Así será posible seleccionar un agente que actúe contra bacterias de una especie en particular. La frecuencia de instilación está regulada por el médico.
Si no hay una supuración fuerte, el médico recomienda comenzar con compresas tibias en los párpados del recién nacido. La efectividad del procedimiento, según lo indicado por el médico, será mucho mayor.
¡Nota! Los vendajes médicos y el algodón no deben usarse durante el masaje; tienen muchas vellosidades pequeñas que pueden entrar en los ojos y aumentar la irritación e inflamación. Solo los hisopos de algodón o las esponjas son adecuados para el procedimiento.
Con el tratamiento oportuno de un canal lagrimal obstruido, si la supuración aún no se ha podido abrir, el pronóstico siempre es positivo. Inicialmente, debe hacer compresas en los ojos, recurrir a métodos conservadores de terapia. El efecto visual será evidente después de 2 meses. Si no se observa, entonces se debe usar bougienage o intervención quirúrgica.
