Comienza el tercer trimestre, con el que se puede felicitar a la mujer. La semana 28 de embarazo se considera una de las más importantes para todo el período de gestación. Este es un buen momento para evaluar los dos primeros pasos y comenzar a planificar su nacimiento. Cómo está el bebé y qué siente su madre en el momento actual, lo consideraremos con más detalle.
¿Cuántos meses son?
28 semanas de embarazo: el comienzo del tercer trimestre. Según los estándares del calendario, han pasado seis meses y medio. Pero durante el embarazo, es costumbre contar el tiempo de acuerdo con la regla Negale: meses lunares, en cada uno de ellos hay exactamente cuatro semanas y ni un día más. Según los estándares obstétricos, una mujer tiene ahora exactamente 7 meses de embarazo.
Desde la concepción pasaron 26 semanas, y han pasado 24 semanas desde el inicio del retraso en la menstruación. A una mujer le puede parecer ahora que todos estos eventos fueron bastante recientes. El tiempo en los dos primeros trimestres pasó mucho más rápido. Ahora el estado de salud está cambiando, ya no está tan despejado, y la futura madre puede sentir que el tiempo pasa más lentamente.
Solo quedan 12 semanas hasta la fecha estimada del nacimiento esperado. Sin embargo, no debes sintonizarlo, solo el 5% de los bebés nacen en el PDD. El resto elige por sí mismos otros términos, ya sea antes o después del DA. Si una mujer tiene una cesárea planificada, su fecha aún no se ha determinado en absoluto, pero será aproximadamente 38-39 semanas o un poco antes.
A las 27-28 semanas obstétricas, de las que estamos hablando, se producen una amplia variedad de cambios con el bebé y la madre.
Sentimientos de una futura madre.
Cada vez más una mujer quiere acostarse y descansar, es cada vez más difícil pararse, sentarse durante mucho tiempo, caminar. La futura madre comenzó a cansarse rápidamente, y esto es bastante natural: se vuelve muy difícil llevar a un bebé mayor y su propio peso aumentado.
La figura de la mujer es redondeada, y ahora no hay ni una pizca de cintura, más ancha que el acero y las caderas. A las 28 semanas, una mujer puede notar que ha acumulado "grasa" en las caderas y el estómago. Esto no es una consecuencia de comer en exceso, sino un proceso fisiológico normal.
Dichos depósitos grasos son proporcionados por la naturaleza para proteger al feto, así como para proporcionarle energía en caso de que la nutrición de la madre desaparezca repentinamente por completo (en la naturaleza, esto también sucede).
El aumento de la fatiga hace que sea muy difícil trabajar y estudiar en este momento. Las mujeres embarazadas con un solo bebé comienzan a envidiar amablemente a las que tienen gemelos o trillizos; estas madres se van de baja por maternidad en los próximos días, mientras que todas las demás tendrán que esperar hasta 30 semanas.
Es muy útil tomar las próximas vacaciones, si la mujer aún no ha estado en ellas antes de la baja por maternidad. La ley no prohíbe esto. Y las estudiantes pueden tomar una licencia académica o acordar la educación en casa con la obligación de tomar todos los exámenes y pruebas en persona, en persona.
Movimientos fetales y métodos de conteo
A las 28 semanas, muchas mujeres embarazadas notan que los movimientos fetales se han vuelto algo "más tranquilos" y menos frecuentes. Todavía hay suficiente espacio en el útero para el movimiento y el bebé no es lo suficientemente grande para ocupar todo el espacio intrauterino. La razón del "desvanecimiento" temporal no radica en los parámetros del bebé, sino en la siguiente etapa de la formación de su sistema nervioso: ahora el bebé tiene un mejor control sobre sus movimientos y el aleteo espontáneo de los brazos y piernas, que la madre siente como sacudidas y patadas, se vuelve menor.
El bebé se mueve a los 7 meses en general con bastante regularidad. Ya esta semana, una mujer puede recibir recomendaciones de un médico para llevar un diario y anotar el número de movimientos fetales en él. Existen varios métodos para contarlos, pero en cada uno, un movimiento no se toma como un movimiento separado, sino como una serie de movimientos. Ejemplo: el bebé empujó a su madre con el pie y se dio la vuelta; estos no son dos movimientos diferentes, sino uno.
Los métodos de Pearson, Cardiff y la prueba de Sadowsky son los más comunes. Uno de ellos puede ser elegido por el médico tratante según sea necesario.
Wiggle Cardiff es un recuento de meneos de doce horas. Tan pronto como la mujer cuente 10 episodios de la actividad del bebé, puede dejar de contar más: todo está en orden con el bebé. Si en 12 horas no se reclutan una docena de movimientos, definitivamente debe consultar a un médico.
La prueba de Sadovski es una determinación de la actividad motora del bebé después de una comida de la madre. Si una hora después de la comida una mujer logra registrar 4 episodios de los movimientos del bebé y más, no hay absolutamente nada de qué preocuparse.
Si los movimientos son demasiado activos (más de 15 episodios por hora) o lentos (menos de 4 por hora después de comer), definitivamente debes acudir a la cita con tu médico para encontrar los motivos de este comportamiento de las migas.
El más popular y extendido es el método de contar movimientos de Pearson. A la mujer se le entrega una mesa especial en la que debe ingresar el horario de movimientos de 9 a 21 horas o de 8 a 20 horas.
El intervalo de tiempo entre 1 y 10 meneo tiene un valor de diagnóstico. Si no ha pasado más de media hora, el resultado es bueno, si es aproximadamente una hora o más, debe consultar a su médico.
El médico necesita contar los movimientos no tanto, porque tiene en su arsenal muchas formas más precisas de descubrir los matices del estado del feto, como la futura madre misma. Esto le da más tranquilidad, porque aprende a controlar por sí misma la condición de su bebé y a prestar atención a posibles cambios en su comportamiento. Pero en cada cita programada, el médico seguramente estará interesado en cuántos movimientos hay y cuáles son.
En general, la naturaleza de los movimientos en la semana 28 se vuelve más pronunciada, es decir, golpea al bebé con sus piernas y brazos ya pesados, dando en ocasiones dolor a su futuro padre. Para esta semana, la mayoría de las mujeres embarazadas logran establecer un contacto cercano con su bebé: el bebé comienza a reaccionar al toque de la mano de la madre en el estómago, a las caricias, y la madre, por la naturaleza de los movimientos, sabe lo que el bebé quiere y lo que está haciendo en ese momento.
Sin embargo, no debe suponer que el bebé responderá con entusiasmo con una patada en la otra mano de alguien en su estómago. Es difícil decir cómo la miga define a los suyos y a los demás, pero de hecho esto es exactamente lo que está sucediendo. Cuando un extraño toca el vientre de un extraño, el bebé se calma con cautela.
La mayoría de los bebés ni siquiera "confían" en sus propios papás. Si un hombre muestra persistencia, hablará con el bebé con más frecuencia, aplicará las manos y la mejilla al vientre de su esposa, el bebé definitivamente le corresponderá.
Su hijo en la semana 28 obstétrica es muy meteosensible y también muy dependiente del estado y bienestar de la madre. Cuando cambia el clima, cambia su actividad física. Si una mujer está feliz, el bebé se comporta más activamente en comparación con los momentos de tristeza de la madre. En respuesta a una deliciosa cena o almuerzo de su madre, el bebé en el útero también revive. El temperamento de un niño ya es bastante obvio: es un "inquieto" alegre y móvil o un "dormilón" tranquilo y calmado.
Sensaciones de dolor
En la semana 28, una rara mujer embarazada puede presumir de una ausencia total de dolor. La mayoría de las mujeres embarazadas, por regla general, ya tienen una gran cantidad de quejas y dolencias.
7 meses de embarazo es un período sólido, durante este período el cuerpo femenino comienza a experimentar una sobrecarga.
Varios dolores en la espalda baja y la espalda son más comunes en este momento. La espalda baja duele y "duele" principalmente debido al hecho de que el centro de gravedad se ha desplazado y es bastante difícil para los músculos mantener a la mujer en equilibrio. El útero crece y con él se estiran los ligamentos que lo sujetan. Esto provoca varias sensaciones de tirón en los lados de la parte inferior del abdomen, en la zona lumbar y sacra.
El "lumbago" agudo, que las mujeres suelen comparar con una descarga eléctrica, se produce cuando el útero que se ha agrandado comprime determinadas terminaciones nerviosas. La espalda duele no solo por el abdomen grande y el estiramiento del aparato ligamentoso, sino también por el hecho de que el pecho se ha vuelto un par de tamaños más grande y la carga sobre los músculos de la espalda ha aumentado en consecuencia.
A partir de las 28 semanas, las costillas pueden empezar a doler. El útero comprime el diafragma, los órganos internos tienen que "hacer espacio", los arcos costales "divergen" levemente, lo que provoca dolores palpables. Cada vez más, una mujer experimenta fatiga en las piernas, las articulaciones pueden doler o aparecen venas varicosas; todas estas son las consecuencias de un aumento en el peso de una mujer embarazada. El peso crece más rápido de lo que el cuerpo puede compensar. Las articulaciones de las rodillas y los tobillos son especialmente vulnerables.
Más de la mitad de las mujeres embarazadas a las 28 semanas tienen dolor en los huesos púbicos. No hay necesidad de tener miedo: este dolor sugiere que el cuerpo ha comenzado a prepararse activamente para el parto. Se produce la hormona relaxina, que ablanda y hace que los huesos pélvicos sean más elásticos. En el momento adecuado, deben separarse y dejar salir al bebé. El proceso de ablandamiento de huesos y ligamentos se acompaña de dolores y pequeños "lumbagos" en la articulación púbica.
Si el dolor se vuelve insoportable, una mujer no puede caminar, ponerse de pie, subir escaleras a pie, le resulta difícil dormir debido al dolor que se intensifica por la noche, es imperativo informar al médico sobre esto: Es posible que se desarrolle sinfisitis, una discrepancia patológica de la articulación púbica, en la que con bastante frecuencia a una mujer se le muestra exclusivamente el parto por cesárea.
Una mujer a las 28 semanas debe saber que cualquier dolor que se acompañe de una secreción de los genitales diferente al dolor habitual, creciente, de calambres o cortante es motivo para llamar a una ambulancia, porque en este momento, el parto prematuro es bastante posible.
La naturaleza de la descarga
En una mujer, con el inicio del tercer trimestre, aumenta la producción de estrógenos. Debido a esto, la secreción a las 28 semanas puede volverse más delgada que antes. La cantidad de secreción sigue siendo bastante abundante, se produce mucha secreción vaginal. Esto es necesario para que la composición de la microflora vaginal se mantenga a un nivel que proporcione un corte "correcto" en el tracto genital.
La descarga de líquido no debe confundirse con la descarga acuosa. Si una mujer ahora tiene abundante secreción acuosa, es imperativo que notifique al médico para asegurarse de que el agua no se escurra ni gotee.
La norma durante 28 semanas es la descarga ligera, ligeramente líquida, homogénea sin impurezas ni olor desagradable. Una variante de la norma es un ligero tinte amarillento (la hormona del embarazo progesterona puede dar este color a la secreción vaginal). Si la secreción ha adquirido un color amarillo intenso, se ha vuelto espesa y manchada, definitivamente debe visitar a un médico y hacer un análisis de frotis.
Una secreción verdosa o gris desagradable, que se acompaña de un olor nauseabundo y picazón en el perineo, puede indicar la presencia de una infección bacteriana del tracto genital, una infección genital. La secreción es blanca, con escamas y picazón acompañante; esto es una candidiasis.
La descarga con impurezas sanguíneas se considera ahora la más peligrosa. Pueden hablar sobre la amenaza de un parto prematuro, desprendimiento de placenta, la aparición de un parto prematuro. La secreción sanguinolenta puede tener una apariencia diferente, desde sangre escarlata pura hasta secreción rosada, crema, marrón de diferente intensidad y consistencia.
El hábito de usar toallas sanitarias delgadas diarias ayudará a notar cambios en el tiempo. No solo "mostrarán" el color y la consistencia de las secreciones vaginales, sino que también ayudarán a eliminar la sensación de humedad en el perineo, que se asocia con un aumento natural en la cantidad de secreción durante este período. No se pueden usar tampones.
El estado de ánimo de la futura madre.
En la semana 28 de embarazo, no se excluyen los cambios de humor, el aumento de la irritabilidad y el resentimiento. El estado de salud empeora y esto está directamente relacionado con los cambios de humor.
La mayoría de las mujeres esperan ayuda de sus familiares y amigos, pero el hecho de que a veces no puedan prescindir de esta ayuda las deprime y las hace sentir una cierta inferioridad. Entonces, ya es difícil para una mujer embarazada atarse los cordones o abrocharse las “cremalleras” de sus botas, pararse junto a la estufa o colgar la ropa lavada. A menudo es imposible levantar un objeto caído sin arrodillarse.
La ansiedad también se ve favorecida por la salida anticipada de la baja por maternidad, porque las trabajadoras están preocupadas por la seguridad de su lugar de trabajo: la futura madre necesita estar segura de que irá a trabajar después de las vacaciones y la estarán esperando allí. Es ilegal por ley despedir a una mujer que está de baja por maternidad o paternidad. Así que ahora no tienes que preocuparte por eso.
El miedo al parto inminente causa la mayor ansiedad a las 28 semanas. No solo las mujeres embarazadas con su primer hijo tienen miedo de dar a luz, las mujeres que ya han dado a luz suelen estar mucho más preocupadas, ya que tienen una mejor idea de todos los peligros y riesgos, están familiarizadas con las sensaciones y posibles complicaciones.
Los psicólogos no recomiendan guardar silencio sobre tal miedo, porque no hay nada inusual o antinatural en él.
Si no puede hablar de sus experiencias con sus familiares o la mujer no siente apoyo y comprensión, puede buscar ayuda de un psicólogo que acepte mujeres embarazadas en todas las clínicas prenatales de forma gratuita.
Cambios en el cuerpo
Todos los órganos y sistemas de la futura madre están trabajando al límite de sus capacidades. Cuando se compara su condición con la congestión en el espacio, esto no está tan lejos de la verdad. El útero crece tan rápido que ahora es el órgano más grande, el resto de los "habitantes" de la cavidad abdominal no tienen más remedio que hacer espacio.
Crecimiento del útero
Se hace difícil respirar. Las respiraciones profundas no son fáciles, porque ahora el útero comprime firmemente el diafragma desde abajo. Aparece dificultad para respirar, que aumenta incluso después de poco esfuerzo físico. Subir escaleras, caminar, las tareas del hogar son más difíciles.
El útero, que antes del embarazo tenía el tamaño del puño de una mujer, ahora ha alcanzado un tamaño impresionante. La altura de su día de esta semana es de 27 a 29 centímetros. Por encima de la línea del ombligo, el útero se eleva 8 centímetros.
La dificultad para respirar no es el único problema causado por este aumento. La acidez y los eructos son una consecuencia de la compresión del estómago, la diarrea y la formación de gases se asocian con la presión sobre la vesícula biliar y una violación del flujo de salida de la bilis, el estreñimiento es una consecuencia de la presión del útero sobre las asas intestinales. La micción frecuente es el flagelo de todas las mujeres embarazadas, porque la vejiga es una de las primeras en ser comprimida por el útero.
La longitud del cuello uterino suele ser de 35-45 mm, un ligero acortamiento no se considera una patología, especialmente con embarazos múltiples o repetidos. Pero acortar menos de 35 mm se considera una amenaza de nacimiento prematuro.
El bebé ya pesa bastante, presiona notablemente el cuello desde adentro. Un cuello uterino sano y acomodado puede soportar tal presión hasta las 38-40 semanas de embarazo. Con la insuficiencia ístmico-cervical, el riesgo de tener un bebé prematuramente debido al hecho de que el cuello uterino simplemente no puede mantenerlo en el útero es diez veces mayor.
El útero puede estar más tonificado que antes. Si esto sucede con demasiada frecuencia, se prescribe un tratamiento a la mujer. "Ginipral", "Papaverine", "No-Shpa" ayudan a relajar los músculos uterinos.
El uso de un aparato ortopédico prenatal es beneficioso a las 28 semanas.Este dispositivo le permite aliviar la tensión en la zona lumbar, las piernas y la espalda, que se manifestará en una disminución de las molestias.
Aumento de peso
El aumento de peso en la semana 28 es intenso y no le da a la futura madre las sensaciones más placenteras. La mujer ya ha "engordado" notablemente, pero esto se debe no solo a su propio peso, sino también al peso del niño, que ahora supera el kilogramo, el peso de la placenta, que ya se acerca a los 400 gramos. El líquido amniótico es de aproximadamente un litro y el útero en sí pesa ahora unos 600 gramos. La cantidad de sangre en el cuerpo de una mujer embarazada ha aumentado y esto también se refleja en el peso.
El aumento semanal durante este período no debe exceder los 400 gramos. Si evaluamos el aumento general durante todo el período de gestación del bebé, entonces ya es sólido: más de 9 kilogramos.
- Las chicas delgadas pueden ganar 10 kilogramos esta semana.
- El sexo justo con un peso normal: alrededor de 9 kilogramos.
- Las mujeres que tenían problemas de sobrepeso antes de la concepción no deberían aumentar más de 6 kilogramos.
Las mujeres a menudo prestan atención al hecho de que diferentes médicos usan diferentes tablas de aumento de peso. Un médico, con un aumento de 8 kilogramos a las 28 semanas, dirá que este es un resultado excelente y que todo está bien, y otro sugerirá una dieta para adelgazar. Debe concentrarse solo en los estándares del médico que monitorea su embarazo, sin comparar su ganancia con la de los demás.
Un fuerte retraso en el aumento de peso puede alertar al médico, ya que puede hablar sobre patologías de la placenta, retraso en el desarrollo intrauterino del bebé. Peligroso y "busto": la frecuencia de complicaciones en el parto en mujeres con peso patológico es mayor que en aquellas que ganaron menos.
Además, el exceso de peso corporal puede ser un signo de la presencia de edema interno: gestosis.
Entrenamiento de contracciones
Se estima que las contracciones de Braxton Hicks a las 28 semanas afectan aproximadamente al 50% de las mujeres. Básicamente, estos son los que van a dar a luz a su primer hijo. En las mujeres que están esperando su segundo, tercer o próximo hijo, las falsas contracciones suelen aparecer más cerca del parto, a veces unos días o incluso unas horas antes. Hay mujeres que no tienen falsas contracciones. Por ejemplo, las mujeres embarazadas nuevamente después del primer embarazo, que terminó con una cesárea, rara vez se encuentran con un fenómeno como las falsas contracciones.
La verdadera naturaleza de las contracciones de Braxton-Hicks no está del todo clara para los médicos y científicos de hoy. La versión generalizada de lo que está sucediendo explica su "trabajo" preparatorio de los músculos uterinos.
Una mujer no siente tales contracciones a menudo. Se manifiestan por una ligera tensión del abdomen, la mujer durante unos segundos o minutos siente que el útero se vuelve "piedra". Si se acuesta y descansa, los músculos lisos del útero se relajan nuevamente.
Esta es la principal diferencia entre las contracciones falsas y las reales. Si comienza el trabajo de parto, nada puede detener las contracciones. Ni el descanso ni una ducha tibia ayudarán.
Otros cambios
La presión arterial aumenta y, a las 28 semanas, alcanza un nivel que era natural para esta mujer antes del embarazo. Pero las mujeres embarazadas propensas a la presión arterial alta pueden comenzar a sufrir hipertensión. Por lo tanto, ahora, más que nunca, es importante controlar la presión arterial tomando medidas diarias de su nivel con las dos manos.
La piel de una mujer embarazada se vuelve más seca, en lugares hay áreas con mayor pigmentación. Los lunares y las pecas se vuelven más brillantes. Ahora no debes tomar el sol, porque la sensibilidad a la luz ultravioleta aumenta diez veces.
Puede aparecer picor en muslos, pecho y abdomen: es consecuencia del estiramiento de la piel. La formación de "estrías" también es un fenómeno bastante común asociado con la ruptura de fibras de elastina y colágeno en las áreas estiradas de la piel.
El nivel de colesterol en sangre aumenta. Y este es el caso muy raro en el que tal fenómeno se considera la norma. Esta sustancia es necesaria para la placenta para que pueda hacer frente a su función de formación de hormonas.
Las glándulas sudoríparas continúan causando muchos inconvenientes higiénicos y estéticos: aumenta la sudoración, una mujer a menudo tiene fiebre. La mama se hincha, aumenta la cantidad de calostro.
En este momento, la mujer es más susceptible a las alergias: contacto y comida. Esto se debe a una disminución temporal de la inmunidad. E incluso aquellas mujeres que no han tenido previamente manifestaciones alérgicas pueden empezar a padecer picor y un sarpullido inusual, tos y moqueo después de usar cosméticos para las "estrías", después de comprar fresas importadas en enero, después de tomar los multivitamínicos más habituales.
Desarrollo del bebé
No se forman nuevos órganos y sistemas a las 28 semanas (correspondiente a 26 semanas embrionarias). Todo ya está formado y se está preparando para el hecho de que pronto el bebé comenzará a existir separado de la madre. El período prenatal ha finalizado, a partir de la semana 28 comienza la etapa perinatal o etapa perinatal. Ahora la tarea principal de su bebé es crecer y fortalecerse, en el momento del parto necesita acumular masa.
El crecimiento del bebé esta semana ha aumentado ligeramente en comparación con la semana anterior, solo 1 centímetro. Ahora mide unos 36-37 centímetros.
El peso del feto aumenta de manera más notable: a las 28 semanas, está en promedio en el rango de 1300 a 1400 gramos. Ya existe una diferencia de peso entre niños de diferentes sexos. Entonces, las niñas a las 28 semanas son más livianas que los niños en aproximadamente 150-200 gramos.
La gran mayoría de los bebés ya han tomado una posición con la cabeza hacia abajo en el útero. La presentación cefálica se considera la más adecuada para el nacimiento. Si su bebé todavía está sentado en la parte inferior (presentación de nalgas) o acostado (la presentación transversal es bastante rara), todavía existe la posibilidad de que la posición cambie a la posición de la cabeza.
Todavía hay espacio libre en el útero para que el bebé se dé la vuelta. Para esto, se recomienda a una mujer gimnasia especial y de pie en la posición de la rodilla y el codo. Esto ayuda mucho.
Apariencia
El niño se está volviendo cada vez más lindo. A las 28 semanas, sus pestañas se alargan y aparecen lindas mejillas regordetas. Las uñas de las manos y los pies comienzan a crecer de manera más activa, hasta que su longitud alcanza la punta de los dedos, para que el bebé no se rasque. Los ojos de todos los bebés tienen un color celeste, un poco más tarde el iris comenzará a cambiar.
La barriga ha crecido, brazos y piernas ligeramente recuperados. Debido al hecho de que en las últimas semanas el bebé ha estado acumulando grasa subcutánea de forma activa, ya no se ve tan delgado como antes, pero aún no se parece al recién nacido lindo del folleto publicitario.
En comparación con un bebé a término, es muy delgado. Pero la piel ha dejado de ser de color rojo brillante, púrpura, los vasos sanguíneos ya no son visibles a través de la piel. La piel se ha convertido en cuatro capas.
La acumulación de grasa subcutánea es uno de los procesos más importantes durante este período, porque la cantidad de grasa que se forma depende de cómo el bebé podrá mantenerse caliente después del nacimiento. Mientras que los depósitos de grasa predominan en las mejillas, la espalda baja y el cuello. El depósito de tejido subcutáneo comienza en las nalgas. Un lindo botín regordete llegará pronto.
El niño parece lo suficientemente proporcional. Cabeza, cuerpo, extremidades: todo está en "equilibrio" visual. Una semana antes, el bebé comenzó a adoptar una postura de "flexión" natural. Deja de caber en el útero en un estado extendido, se vuelve apretado.
Ahora, debido al hecho de que el bebé está apretando las piernas, puede ser difícil diagnosticar el sexo del bebé mediante una ecografía. Si antes no era posible averiguar el sexo, ahora la precisión de la determinación es baja: los genitales están cerrados con piernas, cordón umbilical, asas.
Todos los rasgos faciales del bebé están completamente formados. Los ojos todavía parecen grandes, pero esto se debe a cierta delgadez. A medida que aumenta de peso, este "engaño" visual se disipará.
Las orejas sobresalen ligeramente: el cartílago no se endurece inmediatamente, lleva tiempo. Las cejas, que hace un par de semanas se parecían a las de Brezhnev: pesadas y grandes, disminuyen, dejan de "colgar" sobre las cuencas de los ojos.
Hay una capa de lubricante similar al queso en el cuerpo del bebé, que protege la piel que aún no ha completado la formación de todas sus funciones protectoras. El lubricante fija y mantiene la capa de cabello lanugo original. Aparecieron casi de inmediato, tan pronto como se formaron los folículos pilosos, y a las 28 semanas el bebé comienza a deshacerse de ellos.
La piel se vuelve cada vez más perfecta, la necesidad de lubricación permanece solo en los pliegues, donde es posible la fricción, y en lugares vulnerables: ingle, pliegues en los brazos y piernas, pliegues del cuello. Más cerca del parto, el lubricante permanecerá principalmente allí. El lanugo también es casi innecesario. Se cae el cabello. Para esta semana, el bebé se está deshaciendo de aproximadamente una décima parte de la línea del cabello.
Sistema nervioso
Los movimientos del bebé ya recuerdan a los de un recién nacido. Para lograr esto, el sistema nervioso tuvo que trabajar duro y su formación aún no está completa. El niño posee varios reflejos que son importantes para la supervivencia: succionar, tragar y agarrar. Esto es sólo la punta del iceberg". Además de ellos, el bebé ya tiene reflejos musculares y tendinosos, tónicos y cervicales.
Los expertos también se refieren a los reflejos como movimientos respiratorios, que ahora son perfectamente visibles en la ecografía. El chico los hace de forma irregular. Los médicos creen que así es como el bebé mejora su circulación sanguínea, ya que durante tales movimientos la presión dentro de la cavidad abdominal disminuye y aumenta el flujo sanguíneo hacia la vena cava. Además, los movimientos respiratorios a las 28 semanas preparan activamente los pulmones y los bronquios para una futura respiración espontánea.
Se forman todas las partes principales de los sistemas nerviosos central y periférico. El desarrollo del cerebro procede de manera más intensa. Ahora se han formado centros en él, que posteriormente se encargarán del pensamiento, las habilidades analíticas, la percepción del habla y las imágenes. Se coloca el componente funcional del centro de termorregulación.
Se producen nuevas neuronas en grandes cantidades cada hora. Construyen nuevas conexiones neuronales y neuromusculares, conectando los músculos con el cerebro, por lo que el bebé ya es bastante bueno para su edad para controlar los movimientos de los brazos y la cabeza.
El cerebro ahora está interconectado con la corteza suprarrenal, el niño tiene su propio trasfondo hormonal y las hormonas del crecimiento son una de las primeras en sintetizarse.
En un bebé, uno de los hemisferios ya prevalece sobre el otro. Si prefiere chupar la leva del mango derecho con más frecuencia, ya es diestro, si con la izquierda es zurdo. En casos raros, nacen ambidexters, personas que son igualmente buenas para usar tanto la mano derecha como la izquierda.
El cerebro ya está recibiendo señales de los sentidos. El niño escucha y escucha como suena el cuerpo de la madre desde adentro, especialmente le gusta su voz y el latido de su corazón.
Los sonidos externos se escuchan con dificultad: la pared abdominal gruesa, la placenta, el líquido amniótico interfieren. Pero el bebé puede escuchar algo: golpes fuertes, llamadas, voces fuertes, música. El niño tiene menos miedo que una semana antes, gradualmente se acostumbra a los sonidos del exterior.
El nervio óptico comienza a enviar las primeras imágenes al cerebro. Si bien estas son manchas de colores de diferentes tamaños. Pero ahora el bebé "comprende" el peligro de la luz brillante: el reflejo correspondiente le hace cerrar los ojos si se dirige un fuerte rayo de luz al vientre de la embarazada.
El sentido del olfato está prácticamente formado, el tacto del bebé se ha dominado hace mucho tiempo. A partir de las 28 semanas, se vuelve más exigente con la "comida": mejoran las papilas gustativas. Ahora el niño tiene acceso a sutiles matices de gustos.
El bebé duerme entre 21 y 22 horas al día. Ve sueños, ya que su fase de sueño REM ya está registrada en el hardware. El bebé es muy sensible a las emociones y experiencias maternas, por lo que ahora es muy importante proteger a la futura madre del estrés y la conmoción.
Desarrollo de órganos internos
Todos los órganos internos del bebé funcionan con normalidad. Se forman y ahora solo aumentan de tamaño. Se establece la digestión: el bebé bebe el líquido amniótico, el lanugo y las células epiteliales que están presentes en él no se digieren y se envían directamente a los intestinos, donde, mezclándose con la bilis, se convierten en la base de las heces originales: el meconio.
El bebé vaciará los intestinos después del nacimiento. En algunos casos, se produce la defecación intrauterina. Por lo general, se asocia con hipoxia fetal grave y el meconio en las aguas es la base para un parto prematuro.
El corazón del bebé bombea más de 20 litros de sangre al día, funciona “como un reloj”, la frecuencia cardíaca normal a las 28 semanas de gestación es de 140-169 latidos por minuto. Todos los vasos sanguíneos están completamente formados.... El bebé desarrolla todas las células sanguíneas estructurales. Los riñones están ocupados produciendo orina, el bebé orina una vez por hora o un poco menos.
Los procesos más globales de esta semana tienen lugar en los órganos respiratorios del bebé. En los pulmones, se completa la formación de alvéolos, pequeñas burbujas, participantes directos en el intercambio de gases. Para evitar que sus paredes se peguen después de la primera exhalación, se necesita una sustancia especial: un surfactante. Los alvéolos inmaduros ahora se dedican a su producción.
Cuanto más una miga acumula un tensioactivo en el momento de su nacimiento, más posibilidades de supervivencia tendrá. Una causa común de muerte en bebés prematuros es la insuficiencia respiratoria aguda, que se desarrolla debido a una pequeña cantidad de surfactante.
Viabilidad
Los bebés de 7 meses sobreviven muy bien si nacen prematuramente. Todo el mundo lo sabe, incluso las personas que están lejos de la medicina. Si el parto ocurre a las 28 semanas, se considerará que el bebé tiene exactamente siete meses. Aproximadamente el 95% de los bebés son viables en este momento.
Según la clasificación médica de la prematuridad, se consideran profundamente prematuros y, durante un tiempo, necesitarán una incubadora especial. En él, el niño "madurará", recibirá oxígeno y se calentará, ya que la cantidad de tejido subcutáneo que el niño ha acumulado a las 28 semanas no es suficiente para mantener el cuerpo caliente.
En la incubadora, el bebé tendrá que dedicar todo el tiempo que sea necesario para ganar 1 kilogramo 700 gramos de peso. Luego, el bebé será trasladado a una cama con calefacción, y cuando su peso supere los 2 kilogramos, el bebé y la madre se irán a casa.
Los nacidos en la semana 28 de embarazo no solo tienen altas posibilidades de supervivencia, sino también riesgos ligeramente reducidos para el desarrollo de patologías del sistema nervioso, aunque no se puede descartar por completo esta opción: un sistema nervioso inmaduro puede presentar un montón de "sorpresas" desagradables que nadie se encargará de calcular y predecir. incluso el médico más experimentado.
Su bebé está en ultrasonido
Una remisión para una ecografía a las 28 semanas de gestación se emite solo por razones médicas especiales, que incluyen la amenaza de parto prematuro, sospechas de sufrimiento fetal, patología de la placenta.
Si una mujer embarazada solo quiere admirar a su bebé y los ginecólogos suelen bromear diciendo que la mejor medicina para una futura madre es la ecografía, entonces puede hacerlo de forma pagada en cualquier clínica que ofrezca dichos servicios de diagnóstico.
Si es dañino o no hacer una ecografía durante el embarazo es a menudo un tema controvertido. Hay muchas razones para diferentes respuestas a esta pregunta. No hay ningún daño oficial por ultrasonido.
Quienes se oponen al estudio señalan que los efectos del ultrasonido aún no se comprenden completamente. Por tanto, esta cuestión queda a discreción de la propia mujer embarazada y de los miembros de su familia.
Sin embargo, si se planea realizar una ecografía en la semana 28, debe saber cuáles son las normas de desarrollo del bebé en promedio típicas para la semana actual:
- BPR - 65-79 mm;
- LZR - 83-99 mm;
- DBK: 49-57 mm;
- DCG (tibia o longitud de la tibia) - 45-53 mm;
- DCT (longitud de los huesos del hombro) - 45-53 mm;
- Circunferencia de la cabeza - 245-275 mm;
- Circunferencia abdominal - 220-280 mm.
La placenta ahora tiene un grosor de 22 a 37 mm, con mayor frecuencia de 28 a 29 mm. Su grado de madurez esta semana es normal, cero. En caso de envejecimiento prematuro de la placenta, a la mujer se le prescribe un tratamiento especial, que está diseñado para mantener el "lugar del niño" en un estado funcional el mayor tiempo posible.
Peligros y riesgos
La inmunidad de la mujer se ve muy reducida, y es esta razón la que se convierte en el principal factor de riesgo en la semana 28 de embarazo. Al comienzo mismo del embarazo, es indispensable una disminución de la protección inmunológica: este mecanismo se proporciona para que la inmunidad de la madre no rechace el embrión. Como resultado, a la mitad del embarazo, la inmunidad disminuye en aproximadamente un 30% y a las 28 semanas se vuelve aún más débil.
Esto crea una amenaza real de infección por influenza o ARVI, otras infecciones virales y bacterianas. Incluso un resfriado común puede perseguir a una mujer con más frecuencia y ser más grave de lo habitual. A menudo, las mujeres en este momento se enfrentan a angina, conjuntivitis, rinitis y bronquitis.
Por sí mismos, estas dolencias para el bebé ya no son tan peligrosas como lo eran al comienzo del período de gestación. Es mucho más peligroso para una mujer y un niño ahora tratar de tratar la secreción nasal o reducir la fiebre con remedios caseros o medicamentos, cuya recepción no está de acuerdo con el médico.
El peligro de un parto prematuro puede acechar a cualquier mujer, no solo a las embarazadas con riesgo de aborto espontáneo, insuficiencia ístmico-cervical, etc.
Reducir la probabilidad del inicio del trabajo de parto en una fecha tan temprana para este período ayudará a un estilo de vida correcto y una actitud atenta de la mujer hacia su salud y la necesidad de seguir las recomendaciones.
Ahora debes evitar movimientos bruscos, lesiones, levantar objetos pesados y un esfuerzo físico insoportable. En caso de deterioro de la salud, debe consultar inmediatamente a un médico: en muchos casos, el trabajo de parto prematuro se puede detener en un hospital con la ayuda de medicamentos. Una mujer embarazada así tendrá que permanecer durante varias semanas bajo la supervisión de médicos.
Una nutrición inadecuada, un estilo de vida sedentario y la presión del útero sobre los intestinos y la vena cava inferior en este momento pueden causar síntomas de hemorroides: picazón en el ano, dolor al defecar, ardor, sangre al defecar. No necesita soportarlos: en el tercer trimestre, puede utilizar una gama bastante amplia de medicamentos para esta delicada dolencia. Un médico puede recomendar un remedio específico.
Análisis y exámenes
En la semana 28 de embarazo, se requiere un examen completo para las mujeres que se van de baja por maternidad: mujeres embarazadas de mellizos o trillizos. Para otras mujeres, como antes, solo se recomienda un análisis de sangre general, que mostrará si la mujer tiene diabetes gestacional y anemia, y un análisis de orina general, mediante el cual el médico evaluará el funcionamiento de los riñones de la mujer embarazada y se asegurará de que no tenga preeclampsia.
Esta semana, las mujeres Rh negativas se someten a un análisis de sangre para determinar el título de anticuerpos, si la prueba no se realizó hace una semana y, si es necesario, se les administra una inmunoglobulina anti-Rh.
Si la condición del niño inspira preocupación, existen sospechas de hipoxia fetal u otros trastornos en su desarrollo, se puede recetar la primera CTG (cardiotocografía) esta semana.
Recomendaciones para mujeres embarazadas
En la semana 28 de embarazo, la dieta de una mujer debería ser más alta en calorías: la necesidad de calorías aumenta a 3200 Kcal. Esto no significa que ahora pueda comer alimentos fritos y grasos.
Se recomienda aumentar el contenido calórico a través de productos lácteos, ensaladas de verduras con aceite vegetal y pan integral. Otras recomendaciones relevantes para este período son las siguientes.
- Planee irse de baja por maternidad, trate de traspasar todos los casos a los compañeros, no deje asuntos pendientes y cuestiones sin resolver. Tiene derecho a una baja por enfermedad a partir de 30 semanas. Puede calcular el monto de los pagos por maternidad teniendo en cuenta los ingresos de los últimos dos años utilizando calculadoras especiales.
- Si se va de vacaciones o viaja para recuperar fuerzas antes del parto, asegúrese de consultar con la compañía aérea si necesita un certificado médico de que el vuelo no pone en peligro su salud. Por lo general, estos certificados se requieren de todas las mujeres embarazadas a partir de la semana 28 de embarazo.
- Si sufre de insomnio, obtenga una almohada especial para embarazadas. Te permite colocar cómodamente tu ahora gran barriga, la calidad del sueño mejorará ligeramente. Además, camine más al aire libre, no descuide el paseo nocturno antes de acostarse.
- Empiece a hacer los ejercicios de Kegel: un conjunto de ejercicios para entrenar los músculos pélvicos, que será una buena preparación para el parto. Además, dicha gimnasia mejora significativamente la calidad del sexo. Antes de comenzar las clases, asegúrese de consultar con su médico si tiene alguna contraindicación.
- El sexo en sí a las 28 semanas no está prohibido si el embarazo transcurre sin complicaciones ni amenazas. Pero ahora exige de los socios una actitud más reverente hacia la posición de una mujer. El sexo anal, las posiciones en las que se ejerce presión sobre el abdomen, así como las posiciones con penetración profunda están contraindicadas.
- Si aún no se ha preparado la dote del niño, puede ir de compras esta semana. La embarazada aún tiene fuerzas para ello, un viaje a la tienda no se convertirá en un tormento continuo. Si lo pospones para una fecha posterior, tendrás que realizar compras con el último esfuerzo.
- Recuerda que tu pequeño lo siente todo. Lea cuentos de hadas y cántele canciones, vea buenas películas en las que no haya escenas sangrientas y violentas, escuche música suave y agradable: ya se está formando el buen gusto y el sentido de la belleza. Evite los escándalos, los gritos, las palabrotas, la negatividad y el estrés.
- Siga las reglas de higiene personal. La sudoración, una gran cantidad de secreciones, la inmunidad reducida son buenos requisitos previos para el desarrollo de enfermedades infecciosas, así como la recurrencia de enfermedades crónicas.
- Asegúrese de ingresar "hora tranquila" en su modo. Una hora y media de sueño durante el día ayudará a la mujer a soportar más fácilmente todas las dificultades del tercer trimestre.
Reseñas de mujeres embarazadas
Las mujeres, que a las 28 semanas decidieron tomarse otras vacaciones antes de la baja por maternidad, señalan que las vacaciones en el mar, que toda la familia lleva tanto tiempo esperando, son un puro tormento para la futura madre. Ya es incómodo en traje de baño, no puedes estar mucho tiempo al sol, quieres comer todo el tiempo, y salir de excursión para distraerte de alguna manera del buffet ya es difícil.
Muchos recomiendan no ir al mar, sino a cualquier ciudad turística con aire fresco y bueno, por ejemplo, a Pyatigorsk. Descansar allí será más beneficioso.
Las mujeres comparan su salud con el vuelo espacial, el estado de una foca, una ballena. La torpeza de muchos empieza a molestar. El edema y las varices son frecuentes "satélites" de esta semana. Entre las preguntas no estándar, la mayoría de las mujeres se preocupan por si ahora es posible cortarse y teñirse el cabello. Se permite un corte de pelo, pero es mejor esperar a teñirse el cabello.
Acerca de lo que le sucede al feto y a la futura madre en la semana 28 de embarazo, vea el siguiente video.
