A las 36 semanas de gestación, todos los pensamientos de una mujer están ocupados con el próximo parto. Es hora de decidir sobre la institución obstétrica, leer reseñas de mujeres en trabajo de parto, visitar el hospital de maternidad seleccionado y firmar una tarjeta de intercambio. No debe dudar, porque el bebé puede "querer" a nuestro mundo en cualquier momento.
En este momento, según las estadísticas, nace alrededor del 10% de los bebés y, en el caso de embarazos múltiples, la probabilidad de dar a luz esta semana es de hasta un 30%.
¿Cuántos meses son?
Continúa el tercer trimestre. La semana 35-36 obstétrica de embarazo termina el noveno mes obstétrico. Según los estándares de calendario más habituales, han pasado 8 meses y una semana, han pasado 34 semanas desde la concepción. La Regla Negale utilizada por los obstetras establece que el embarazo dura 280 días desde el primer día del último período menstrual. Por lo tanto, el embarazo obstétrico dura 10 meses y no 9, como se cree comúnmente.
Antes de dar a luz, a una mujer le queda muy poco tiempo, aproximadamente un mes. La fecha de nacimiento estimada, que se calcula de acuerdo con la regla anterior, es solo una pauta aproximada para la futura madre y los médicos que la están cuidando. De hecho, solo el 5% de las mujeres dan a luz estrictamente en la República Democrática del Congo; en todos los demás casos, el parto ocurre antes o después del período especificado.
Por lo tanto, es difícil responder de manera inequívoca a la pregunta de cuánto queda antes del parto si el comienzo de la semana 36 de embarazo está en curso. Pueden suceder en unos pocos días y en unas pocas semanas, todo es puramente individual. ¿Qué está pasando ahora con la mujer y su bebé?
Sentimientos de una futura madre.
Incluso las mujeres muy pacientes y filosóficas a las 36 semanas comienzan a "quejarse", a quejarse y a quejarse de una fatiga insoportable. Todos comprenden que es mejor para un bebé nacer a término antes de las 40 semanas, pero el deseo de dar a luz lo antes posible ahora está más allá del sentido común. A una mujer le resulta difícil caminar, hacer las tareas del hogar e incluso dormir no le brinda alivio, ya que la mayoría de las mujeres embarazadas ahora comienzan a sufrir de insomnio.
En aproximadamente un tercio de las mujeres a las 36 semanas, el vientre "cae". Esto significa que el bebé desciende a la cavidad uterina de abajo, presionando la cabeza contra la salida de la pelvis pequeña. Bajar el útero por debajo reduce la altura de su parte inferior, inmediatamente se vuelve mucho más fácil respirar, la acidez estomacal desaparece, pero la presión sobre el hueso púbico y la vejiga aumenta.
Si el bebé decide bajar esta semana, esto no significa que tenga prisa por nacer. Pueden pasar varias semanas desde el momento en que el bebé desciende hasta el parto.
Por lo tanto, solo un tercio de las mujeres embarazadas comienzan a sentirse mejor. El resto todavía tiene que prepararse y animarse: todas las "delicias" de las últimas fechas de esta semana se abrirán en todo su esplendor.
Agitación del feto
La actividad motora del feto ha disminuido notablemente. El niño ya no puede hacer movimientos de barrido ni golpes. El útero se volvió muy apretado e incómodo. Por lo tanto, el bebé pasa la mayor parte del tiempo en una posición de flexión compacta, metiendo las piernas hacia la barriga y presionando la barbilla contra el pecho. Sus movimientos ahora causan molestias a la futura madre: pueden ser dolorosos y desagradables.
Sin embargo, estos movimientos raros todavía deben contarse a diario. Debería haber al menos 10 de ellos en 12 horas. Las reglas de conteo en este momento generalmente ya son bien conocidas por la futura madre: el hipo del bebé no cuenta para el movimiento, y una serie de 2-3 movimientos se considera no como varios episodios, sino como un movimiento.
Las razones de las desviaciones en la actividad motora del niño pueden ser diferentes. La mayoría de las veces se trata de hipoxia. La falta de oxígeno en la etapa inicial provoca movimientos demasiado frecuentes, agudos y dolorosos. Entonces, el bebé intenta obtener más oxígeno, masajea la placenta con las manos. Si la hipoxia ya es larga y profunda, entonces la actividad del bebé disminuye. Así es como el niño comienza a conservar oxígeno y el mecanismo de protección "funciona".
La hipoxia es extremadamente peligrosa para el feto, ya que puede provocar procesos irreversibles en el cerebro, sistema nervioso e incluso provocar la muerte del niño. La deficiencia de oxígeno detectada a tiempo permite a los médicos tomar rápidamente una decisión sobre el parto temprano para salvar al bebé. Es por eso que los médicos recomiendan que las mujeres cuenten los movimientos de su hijo todos los días, anoten el resultado en una tabla que se puede obtener en la clínica prenatal o decir e imprimir en Internet.
Sin embargo, la disminución o el aumento de la actividad no siempre se debe a la deficiencia de oxígeno. Cualquier cosa puede afectar los movimientos del bebé, o más bien su deseo de realizar movimientos: el clima fuera de la ventana y el nivel de presión atmosférica, el bienestar de la futura madre, su dieta, estado de ánimo y estado general. Si una mujer quiere dormir, su bebé también se dormirá.
La rutina diaria es ahora más o menos la misma para la madre y el niño, aunque hay excepciones: los bebés que obstinadamente no quieren dormir por la noche. Con un alto grado de probabilidad, dicho régimen permanecerá en el niño durante las primeras semanas después de su nacimiento.
Dolor
El dolor a las 36 semanas de gestación está presente en todas las mujeres, incluso si el embarazo transcurre sin complicaciones, aumento de peso patológico y otros "problemas". El cuerpo de la futura madre, como un valiente astronauta, soporta con valentía colosales sobrecargas. Los sentimientos de esta semana son bastante incómodos, las mujeres se sienten como "focas" e "hipopótamos", la fatiga aumenta.
El útero, aunque ahora más lentamente, continúa aumentando de volumen y, por lo tanto, el aparato ligamentoso, que sostiene el órgano reproductor, se estira mucho. Esto causa un dolor lumbar leve. Si una mujer tiene que estar de pie por un tiempo o sentarse en una posición, entonces le empieza a doler la espalda. Este dolor es de naturaleza dolorosa. En el área del coxis y la espalda baja, tira, hormiguea y duele varias veces al día.
Por lo tanto, una mujer no debe irse lejos de casa para que en cualquier momento tenga la oportunidad de acostarse, descansar, tomar una siesta para mejorar su condición.
Las contracciones de entrenamiento, familiares no de oídas para la gran mayoría de mujeres embarazadas, a las 36 semanas obstétricas pueden volverse más frecuentes. No tengas miedo: el cuerpo de una mujer embarazada se está preparando para un proceso importante, que es el parto.
Un patrón interesante: en las mujeres embarazadas con su primogénito, las falsas contracciones casi siempre están presentes, comienzan mucho antes del parto, por lo que a las 36 semanas la futura madre tiene tiempo de acostumbrarse a ellas. Pero con el segundo o tercer embarazo, los espasmos de Braxton-Hicks pueden aparecer por primera vez ahora mismo o una o dos semanas después.
Las contracciones de entrenamiento no pueden considerarse presagios del parto. No afectan de ninguna manera la dilatación del cuello uterino, no causan los procesos de alisado del cuello uterino, su acortamiento. No debes preocuparte si no se observan en absoluto las contracciones de entrenamiento: hay mujeres en las que no ocurren falsas contracciones, pero esto no afecta de ninguna manera el proceso del parto. Los síntomas de las falsas contracciones son los siguientes: el útero adquiere un tono a corto plazo, el abdomen "se convierte en piedra", después de unos segundos o minutos la contracción retrocede y no regresa. Esta es la principal diferencia entre estas peleas y las reales.
Si el trabajo de parto ha comenzado, las contracciones se repetirán a intervalos regulares, y estos intervalos se harán cada vez más cortos y las contracciones mismas serán más dolorosas.
Es simple "luchar" contra las falsas contracciones: basta con beber "No-shpu", acostarse tranquilamente durante media hora, leer un libro o ver la televisión, tomar una ducha caliente. Si la pelea es genuina y no entrenando, tales métodos no traerán ningún resultado.
El dolor perineal es otra queja común a las 36 semanas. El hueso púbico duele debido a la presión de la cabeza fetal, así como por el proceso específico de divergencia y ablandamiento de los huesos pélvicos. Bajo la influencia de la hormona relaxina, el aparato ligamentoso y óseo se vuelve más móvil, esto es necesario para que la cabeza del bebé pueda salir de la pelvis pequeña durante el parto. Las mujeres notan que el dolor púbico es más doloroso por la noche cuando la mujer se acuesta, y también por la mañana cuando es hora de levantarse. A veces puede ser difícil caminar, pero el dolor intenso generalmente desaparece si se "dispersa".
Si el dolor es constante, agudo, es imposible soportarlo, mientras que los movimientos son difíciles, definitivamente debe informar al médico sobre esto, el desarrollo de sinfisitis es posible - una peligrosa divergencia de los huesos pélvicos, en la que se recomienda a la mujer que dé a luz por cesárea.
El dolor en las piernas suele empeorar en la semana 36 obstétrica. El peso del feto aumenta, al igual que el peso de la futura madre. Las articulaciones de las rodillas y los tobillos pueden soportar tal carga con gran dificultad, el arco del pie está ligeramente aplanado y, por lo tanto, los zapatos que siempre se han "asentado" cómodamente en la pierna pueden resultar incómodos. Para hacer frente a esto, una mujer necesita descansar y dormir más a menudo con las piernas levantadas, colocando una pequeña almohada o manta debajo de ellas.
Si le duele un diente a las 36 semanas, definitivamente debe visitar a su dentista. El tratamiento dental en una fecha posterior se considera peligroso desde el punto de vista de la probabilidad de un inicio repentino del trabajo de parto, porque una visita al dentista siempre es un gran estrés para la futura madre. Cualquier dolor severo, sin importar en qué parte del cuerpo se encuentre, es un motivo para consultar a un médico. Si el dolor agudo se acompaña de una descarga extraña incomprensible, diferente de la habitual, debe llamar a una ambulancia sin demora.
Entre las nuevas sensaciones a las 36 semanas de gestación se encuentra el "hormigueo de agujas" en la vagina. Así es como las mujeres embarazadas describen estas sensaciones inusuales y aterradoras. Se trata de preparar el cuello uterino para el próximo parto. Las pequeñas sensaciones de hormigueo son un signo de un ablandamiento gradual del cuello, su suavizado y acortamiento.
Asignaciones
Una mujer a las 36 semanas debe vigilar las secreciones especialmente de cerca, porque a menudo los primeros síntomas de un parto incipiente son la descarga o fuga de líquido amniótico, la retirada del llamado tapón mucoso. Los productos de higiene simples, toallas finas, ayudarán a la mujer embarazada. Ellos "demostrarán" visualmente cualquier cambio en la naturaleza de las secreciones vaginales.
Si hace unas semanas la cantidad de secreción se hizo más abundante, ahora pueden aparecer mucosidades. Las impurezas del moco viscoso indican el comienzo de la descarga del tapón mucoso, una capa que cerró firmemente el canal cervical durante el embarazo. Comienza a expandirse bajo la influencia del estrógeno poco antes del parto. Si se encuentra un bulto completo de moco en la secreción, esto indica una descarga completa del tapón mucoso. A partir de este momento, debe tener mucho cuidado: el trabajo de parto puede comenzar en cualquier momento, se deben evitar las duchas vaginales y el sexo para que la infección no ingrese a la cavidad uterina.
Pero no siempre la preparación para el proceso de nacimiento en el cuerpo se manifiesta por la descarga del tapón mucoso. A veces parte al mismo tiempo que las aguas y por sí sola puede pasar desapercibida. El agua, a su vez, sale en su totalidad (esta es una cantidad decente de líquido) o en partes (las manchas húmedas sin color y olor permanecerán en la junta).
Se considera que la descarga normal durante el período indicado es de consistencia ligera, uniforme, inodoro o acompañada de un ligero olor a leche fermentada. La secreción con sangre casi siempre indica el inicio del trabajo de parto, desprendimiento de placenta o lesión del cuello uterino. Una secreción verdosa de color gris sucio con picazón y un olor desagradable es un signo de infección genital, mientras que una secreción blanca similar a una levadura con picazón es un signo de aftas.
Cualquier secreción anormal debe ser motivo de una visita no programada a un médico, tomar un frotis para su análisis y comenzar el tratamiento.
La terapia es urgente, porque la salud del bebé depende de la limpieza y salud del tracto genital, que tendrá que moverse a lo largo de ellos durante el parto. Descarga sanguinolenta y acuosa, una razón para tomar una posición horizontal de inmediato y llamar a una ambulancia, se necesita hospitalización inmediata.
El estado psicológico y el estado de ánimo de una mujer embarazada.
La semana 36 de embarazo no agrega optimismo a una mujer, porque el parto está a la vuelta de la esquina y el miedo a ellos está creciendo rápidamente. En Rusia, no es costumbre acudir a especialistas con tanto miedo, esto se considera algo vergonzoso, porque en el sentido público, una futura madre debe ser valiente y decidida, lista para cualquier cosa por el bien de su bebé. En todo el mundo, la práctica de consultar a un psicólogo con miedo al dolor de parto es bastante normal. Un psicólogo trabaja en todas las clínicas prenatales. La entrada es gratuita, por lo que no debes pensar en estereotipos.
Si el miedo es fuerte y la mujer no puede sobrellevarlo, lo mejor es contactar a un especialista que te dirá cómo relajarte, dejar de estar nervioso y hostigarte a ti mismo y a los que te rodean con pánico vacío.
En general, el carácter de una mujer en una fecha posterior se deteriora un poco. La mujer embarazada se vuelve temperamental, exigente, irritable, llorona, intratable y muy susceptible. Es por eso que, en el último mes de embarazo, la cantidad de malentendidos en las relaciones, los conflictos familiares está aumentando rápidamente, porque los hombres simplemente no pueden sentir físicamente lo que sienten sus esposas en este momento y, en consecuencia, no les es fácil comprenderlos.
Se vuelve cada vez más difícil para una mujer disfrutar de pequeñas cosas como una deliciosa barra de chocolate o una buena película. Ya está bastante cansada de tener un bebé, quiere volver a sentir ligereza. La posición de dependencia en la que se encuentra una mujer embarazada, que constantemente necesita ayuda externa para ponerse los zapatos, levantar una bolsa de víveres, no contribuye a la confianza en sí misma ni a la alegría.
Lo mejor que los parientes pueden hacer ahora por la futura madre es soportar su olvido, irascibilidad, reclamos y resentimiento. Todo pasará tan pronto como nazca el bebé. Aparecerán otras preocupaciones, el fondo hormonal cambiará y el estado de ánimo normal volverá gradualmente.
Cambios en el cuerpo
El cuerpo de una mujer embarazada se prepara para el parto en pleno apogeo. Estos procesos son invisibles y ocurren a un nivel sutil celular y hormonal, pero bastante rápidos. La progesterona, que durante todo el período aseguró la preservación del embarazo, creó un "ambiente" normal para el desarrollo del bebé, comienza a producirse en cantidades mucho menores.
Pero aumenta la concentración de estrógenos, que ahora "llenan" toda la preparación, que involucra los músculos, ligamentos, esqueleto óseo de la futura madre, su útero, tracto genital, glándulas mamarias, corazón, vasos sanguíneos, huesos y cerebro.
Crecimiento del útero
El útero ya no crece tan rápido como antes. La altura de su parte inferior esta semana es de 34-36 cm. La parte inferior sostiene el pecho, la distancia desde la línea del ombligo hasta la línea extrema del fondo uterino ya es de unos 17 cm. Si el abdomen no se ha "hundido", esta posición del útero genera grandes dificultades para la mujer: le cuesta respirar, sufre de acidez, porque el útero grande aprieta el diafragma y el estómago.
Casi toda la cavidad abdominal de una mujer está ocupada por el útero, el resto de los órganos internos están desplazados, comprimidos. La incapacidad para respirar profundamente hace que la mujer sienta claramente que le falta aire. Si no es posible dormir con una ventana abierta (invierno afuera, por ejemplo), entonces Se aconseja a la mujer de vez en cuando que adopte la posición de la rodilla y el codo y en ella realice varias respiraciones lentas y profundas y exhalaciones. Esto evitará los mareos provocados por la falta de oxígeno. La dificultad para respirar disminuirá cuando el bebé baje la cabeza más cerca de la "salida".
Uno de los que más "sufre" en este período es la vejiga de la futura madre. Este órgano está tan fuertemente comprimido por el útero que la micción se vuelve frecuente, la mujer no puede "tolerar" en absoluto y, en los momentos más inoportunos, pueden ocurrir "problemas" como pérdidas involuntarias de orina si la mujer embarazada tose o se ríe. Los intestinos también "lo captan". Sus bisagras están fuertemente empujadas hacia atrás, apretadas a lo largo de la pared frontal, como resultado de lo cual la mujer está atormentada por el estreñimiento.
La presión del útero y las patadas del bebé en el área del hígado y la vesícula biliar no solo son dolorosas, sino que también causan alteraciones en el flujo de bilis, que se manifiesta por indigestión periódica: diarrea, náuseas. La presión del útero interrumpe el suministro de sangre a la parte inferior del cuerpo, lo que resulta en hemorroides y venas varicosas con bastante frecuencia.
Los cambios más dramáticos a las 36 semanas obstétricas ocurren en el cuello uterino. Su maduración está en pleno apogeo. Según algunos signos, los médicos ahora pueden juzgar la probabilidad de un nacimiento prematuro. La longitud del cuello uterino ahora está normalmente en el rango de 26-27 mm. Pero el cuello se acorta. Si se abre, por cuántos dedos del obstetra pasa el cuello uterino, concluyen cuándo esperar el nacimiento de un bebé.
Si una mujer fue diagnosticada anteriormente con insuficiencia ístmico-cervical y se le colocó un pesario o suturas quirúrgicas en el cuello, ahora se requiere una observación más cuidadosa.
Se recomienda la hospitalización temprana para muchas mujeres embarazadas con tal problema, para que los médicos en un hospital prolonguen el embarazo al máximo, después de lo cual pueden quitar los puntos o el pesario y esperar un parto prematuro.
Un cuello uterino corto, cuya longitud es mucho menor de lo normal, es una señal de que el trabajo de parto comenzará antes del día designado como esperado para el parto. Un cuello largo puede indicar que el embarazo no se limita a las 40 semanas.
Aumento de peso
Se recomienda pesar a la semana 36 todos los días. Esto es importante para detectar posibles complicaciones como la gestosis a tiempo, porque el edema interno a menudo solo se puede detectar mediante fluctuaciones bruscas en el peso corporal. Los números en la balanza en este momento asustan a la mayoría de las mujeres embarazadas. Para comprender mejor de dónde vienen, una mujer debe saber que su peso es ahora la suma de una serie de "buenas razones".
Aproximadamente un tercio de la masa agregada al peso original de la mujer es el peso del feto. La placenta y el líquido amniótico juntos también están "invertidos" en la causa común: su peso es aproximadamente el 11% del aumento. La mayor cantidad de sangre que circula en el cuerpo de la futura madre es aproximadamente el 12% del aumento, más del 5% se asigna al peso de las glándulas mamarias. Las propias reservas de grasa de una mujer son realmente pequeñas. Representan solo alrededor del 4% del aumento.
El líquido que se acumula fuera de las estructuras celulares ocupa alrededor del 13%. Es a partir de ahí que debe deshacerse de él al máximo, si hay una "ventaja" tangible, el aumento es patológico o aparece un edema.
¿Cuál debería ser el aumento de peso normal durante el período especificado? La respuesta a esta pregunta radica en las características del físico de la propia mujer. Si antes del inicio de la "posición interesante" la dama era delgada y pequeña, entonces su peso puede agregarse en 13.5 kg. Las mujeres embarazadas que no tenían problemas con los kilos de más, pero no se diferenciaban en la delgadez, los estándares "permiten" ganar más de su peso en esta semana no más 12 kg. Las mujeres que eran obesas antes del embarazo, tenían problemas de sobrepeso, no pueden aumentar más de 8 kg a las 36 semanas.
Cada semana, una mujer no puede agregar más de 300 gramos. Para "mantenerse dentro" de un marco tan estricto, en este momento necesita comer menos alimentos ricos en calorías, porque el bebé está creciendo y ganando peso de manera muy dinámica. El problema del sobrepeso durante el embarazo no es exagerado en absoluto, no se debe asumir que los médicos "asustan" a las mujeres embarazadas. Los kilos de más complican el proceso del parto, hacen que el período de recuperación sea más largo. Si se desarrolla gestosis, existe el peligro de desprendimiento de placenta, hipoxia fetal, su muerte, síndrome convulsivo en la propia mujer embarazada. No en vano se considera a la gestosis como una de las "líderes" por la mortalidad de madres y bebés.
Si sus piernas, brazos, cara se hinchan a las 36 semanas, definitivamente debe visitar a un médico y hacerse una prueba general de orina. La proteína en la orina es un signo seguro de gestosis. Y luego todo dependerá del grado y manifestaciones de la complicación. Con una pequeña hidropesía, una mujer embarazada puede llevar al bebé a término, y con preeclampsia, está indicado el parto urgente.
Otros cambios
Los senos de una mujer comienzan a cambiar rápidamente. Ella ya era grande, pero ahora las glándulas están agrandadas y se vuelven más sensibles. Los pezones se vuelven ásperos, el calostro puede excretarse. La probabilidad de que el calostro sea más alto es mayor en las multíparas, porque los conductos de sus glándulas mamarias son más anchos y los pezones, debilitados por la lactancia del primer hijo, no pueden retener el líquido nutritivo en su interior.
El calostro, que era amarillento y espeso, puede cambiar a las 36 semanas y volverse más delgado, blanco. Este es un proceso normal, después del parto esta sustancia se convertirá en leche materna, pero no de inmediato. Durante los primeros días, el bebé consumirá exactamente calostro, que en su composición es totalmente consistente con todas las necesidades del recién nacido.
Existe una idea errónea entre las mujeres de que si no hay calostro en una fecha posterior, pueden surgir problemas graves con la lactancia. Estas dos cosas no están relacionadas de ninguna manera. En cuanto a la gran cantidad de calostro, esto tampoco debería ser motivo de preocupación. Si causa molestias físicas, ensuciando la ropa de una mujer, dejando manchas aceitosas y rebeldes, entonces puede usar un sostén de lactancia, que tiene inserciones especiales que ayudarán a resolver por completo el problema.
Los dolores de cabeza a las 36 semanas obstétricas son consecuencia del aumento del volumen sanguíneo, así como de la inestabilidad de la presión arterial. La carga en el corazón y los vasos sanguíneos es ahora mayor que nunca, el corazón late más rápido. El estado general no ayuda a compensar estas diferencias, hay dolores de cabeza, mareos, sensación de debilidad y fatiga.
Se recomienda que la mujer descanse en una habitación oscura y bien ventilada, en posición horizontal. Esto contribuye a una mejora notable del bienestar.
La hemoglobina en la sangre comienza a aumentar gradualmente. Incluso si hace una semana o dos semanas a una mujer le dijeron que tenía anemia durante el embarazo, ahora la hemoglobina está creciendo notablemente. En este sentido, los ataques de mareos, cianosis, "círculos" debajo de los ojos retroceden y el estado de salud mejora. La norma de hemoglobina para mujeres "en posición" comienza a partir de 109 g / l. Sin embargo, en la dieta de la futura madre, los alimentos que contienen mucho hierro deben estar presentes en cantidades suficientes: trigo sarraceno, jugo de granada, manzanas verdes, caquis, remolacha e hígado.
Bajo la influencia del estrógeno, una mujer puede comenzar a crecer el cabello más rápido y, desafortunadamente, no solo en la cabeza. Todas las áreas con crecimiento fisiológico del cabello pueden volverse más "peludas". Al mismo tiempo, afecta una notoria falta de calcio: las uñas comienzan a romperse, la piel se vuelve más seca y vulnerable, las encías sangran al cepillarse los dientes y las piernas se "acalambran" casi todas las noches.
Aumenta la susceptibilidad de una mujer embarazada a varios alérgenos. Incluso pequeñas cantidades de polen o polvo doméstico pueden causar tos, secreción nasal e imperfecciones en la piel.
Ahora se debe excluir el uso de nuevos cosméticos, cremas y se debe minimizar la cantidad de cosméticos probados y familiares.
Las glándulas sudoríparas y sebáceas de una mujer embarazada funcionan de manera muy activa durante este período. Este hecho requiere que una mujer siga estrictamente las reglas de higiene personal. En las mujeres, la caspa suele aparecer a las 36 semanas, los lunares y las pecas se vuelven más brillantes.
Desarrollo del bebé
El niño establece nuevos récords de aumento de peso todos los días. A las 36 semanas, se vuelve más pesado en otros 200-300 gramos. Este aumento es ahora característico de cada una de las semanas restantes. El peso del feto a las 36 semanas de gestación se acerca a los 3 kg. Muy a menudo, el peso estimado del feto en este momento es de 2700 a 2900 gramos. Pero estas normas son bastante arbitrarias. Algunos bebés logran alcanzar un peso de más de tres kilogramos, y algunos (bastante normales y saludables) apenas alcanzan los 2,5 kg. El crecimiento promedio de los bebés esta semana es de 45 a 48 cm.
El bebé está casi listo para nacer. Parece un recién nacido, sus órganos y sistemas están formados y funcionando. Sin embargo, para él, por supuesto, es mejor pasar unas semanas más en el vientre materno acogedor, porque ahora el bebé ha entrado en su propia "recta final": está aprendiendo a adaptarse a las nuevas condiciones que le esperan desde los primeros segundos después del nacimiento.
¿Cómo se ve una miga?
A las 36 semanas, su bebé es una criatura bastante linda, moderadamente regordeta y linda. La grasa subcutánea se ha acumulado lo suficiente como para que la delgadez del bebé desaparezca, aparezcan mejillas y glúteos. Los brazos, las piernas se han vuelto más regordetas, el estómago ha crecido. La piel ha adquirido un tinte rosado, los pliegues y las arrugas se han suavizado, los vasos sanguíneos ya no "se ven" a través de las capas de la piel.
La piel en sí se ha vuelto más firme, más suave, esta semana el bebé se deshará casi por completo del lanugo, la línea del cabello original. Junto con la caída de estos finos pelos, hay una lubricación notablemente menos húmeda. Ahora la grasa está presente solo en aquellos lugares donde es posible la irritación mecánica debido a la fricción: debajo de las axilas, debajo del mentón, en los pliegues de los brazos y piernas debajo de las rodillas, así como en el área de la ingle.
Así es como se ven ahora aproximadamente el 90% de las frutas. Sin embargo, hay otro 10%: aún no han eliminado el lanugo o solo una pequeña parte.
Si un bebé nace con fragmentos de cabello, no pasará nada malo: estos finos pelos, que popularmente se llaman "cerdas de bebé", se caerán en las primeras semanas de vida independiente del bebé fuera del útero.
En algunos niños, a las 36 semanas, el cabello en la cabeza está creciendo activamente, su longitud puede llegar a los cinco centímetros y ya es bastante obvio que el bebé será moreno o rubio, ya que el cabello tiene pigmentación. Las aurículas y la nariz se endurecieron, el cartílago del bebé en este momento, en términos del grado de dureza, casi se acercó al cartílago del recién nacido. Los niños ahora se diferencian entre sí en forma única, solo sus rasgos faciales característicos, color de ojos... Cada uno tiene su propio patrón individual en las yemas de los dedos (huellas), las pestañas se han vuelto más largas, hay cejas y las uñas crecen. Esta semana, las placas ungueales ya sobresalen más allá de las falanges.
El cuerpo del bebé se ha vuelto más proporcional. Las extremidades inferiores son ahora más largas que las superiores, la cabeza tiene una forma normal, aunque los huesos del cráneo todavía son bastante blandos y móviles. Esto es necesario para que la cabeza del bebé pase por el canal del parto sin problemas para el cerebro. La posición del bebé no es muy cómoda para él, pero es una necesidad forzada. Ahora el bebé está agrupado al máximo, porque todavía tiene que pasar unas 4 semanas en el útero.
Presentación fetal
La posición que ocupa ahora el bebé en la cavidad uterina con un 99% de probabilidad se mantendrá hasta el mismo nacimiento. La presentación de la cabeza, cuando el bebé está ubicado hacia la salida de la pelvis pequeña con la cabeza, es más natural, la gran mayoría de los niños se encuentran ahora en esta posición. Si el médico constata que el bebé está en presentación de nalgas o está localizado transversalmente en el útero, a las 36 semanas se determinará de qué manera se realizará el parto.
Presentación pélvica y transversal: indicaciones para una cesárea. El parto espontáneo puede ser peligroso para la salud del bebé y de su madre. Tales posturas de las migajas aumentan la probabilidad de recibir un trauma de nacimiento grave e incapacitante, así como hipoxia aguda, cuyas consecuencias en la mayoría de los casos son irreversibles y, a veces, fatales para el niño. A la mujer se le asigna una fecha aproximada para la cesárea.
Esto suele suceder de forma programada entre las semanas 38 y 39 o entre las 39 y 40 semanas. Es importante tener tiempo para realizar la operación exactamente como se planeó, sin esperar a que comience el parto independiente. De lo contrario, la operación deberá realizarse en modo de emergencia.
Las mujeres, cuyo bebé ahora está "mal", están preocupadas por la cuestión de si el bebé todavía puede convertirse en una posición más adecuada para el nacimiento. Esa probabilidad existe, pero, lamentablemente, es mínima: el útero se ha vuelto demasiado lleno para tales cambios en la posición del cuerpo. Sin embargo, el médico aún recomendará gimnasia especial, de pie en la posición de rodilla y codo (postura de gato). - en casos raros, contribuye a un cambio en la presentación del feto.
Sistema nervioso
A las 36 semanas obstétricas, el sistema nervioso del bebé está casi formado y funciona con éxito. Completó la imposición de una sustancia especial en las terminaciones nerviosas: mielina. El cerebro "se volvió pesado", la corteza cerebral "adquirió" circunvoluciones y surcos. Continúan apareciendo nuevas células nerviosas, neuronas. Forman conexiones neuronales. Gracias a este proceso, el bebé ya puede sobrevivir si decide nacer prematuramente. Después de todo, las conexiones neuronales también son responsables de los reflejos. Ahora el bebé ya ha formado varias docenas de reflejos diferentes y este proceso no se detiene.
El bebé tiene reflejos de succión y deglución, el reflejo de agarre está bien desarrollado. La actividad motora es proporcionada por docenas de tendones y músculos, así como reflejos tónicos.
La piel del bebé reacciona a los cambios de temperatura, al tacto, al dolor debido a las terminaciones nerviosas desarrolladas. Si los bucles del cordón umbilical tocan accidentalmente las palmas o los pies del bebé, sus dedos divergen por reflejo en diferentes direcciones, extendiéndose en forma de abanico. Si el cordón umbilical toca la parte inferior del abdomen, el bebé se dobla aún más, tratando de cerrar el punto más importante y débil del cuerpo humano: la cavidad abdominal.
En el cerebro, las conexiones con los centros de respiración, lógica y pensamiento, así como con los centros responsables del reconocimiento del habla humana, se "desencadenan" reflexivamente. Atrás quedaron los días en que la médula espinal estaba a cargo de todos los procesos nerviosos del cuerpo. Ahora están controlados por el cerebro. Recibe señales de todos los órganos y sistemas, de los sentidos. El niño oye bien. Reacciona a la voz de su madre, padre, le asustan las voces desconocidas y los sonidos fuertes.... Su visión todavía se limita a la percepción de manchas de color, pero ya existe un sentido del olfato y preferencias gustativas. La organización del sistema nervioso del niño ya es muy individual y se manifestará inmediatamente después del nacimiento.
Órganos internos
La formación de órganos internos se completó en el período embrionario. Desde entonces, el bebé ha avanzado mucho en el desarrollo de las capacidades funcionales de todos los órganos de su pequeño cuerpo. En la mayoría de los casos, los testículos en los fetos masculinos a las 36 semanas ya se han bajado al escroto. Esto se puede evaluar durante una ecografía. Si las gónadas del bebé aún están fuera del escroto, en la pelvis pequeña, donde migraron desde la cavidad abdominal, esto no es motivo de preocupación: para el parto, los testículos de la mayoría de los niños descienden.
Todos los órganos internos han aumentado de tamaño.Se completa la formación de los lóbulos del hígado y todas las estructuras de los riñones, los pulmones del bebé continúan acumulando surfactante. Ya se ha acumulado una cantidad suficiente para que el bebé, en caso de su nacimiento prematuro, pueda respirar por sí solo, pero para el buen funcionamiento de los pulmones, es necesario desenterrar un poco más de surfactante. Es este proceso el que continuará durante las últimas semanas de embarazo.
Los riñones de su bebé producen más de medio litro de orina al día. La cantidad de líquido amniótico, donde el bebé orina, comienza a disminuir gradualmente. Debido al líquido del niño excretado por los riñones, su cantidad se mantiene en un nivel normal para una edad gestacional determinada. Las aguas renuevan su composición cada 3 horas, por lo que se mantiene un ambiente estéril dentro de la vejiga fetal, completamente seguro para el niño.
El bebé entrena los reflejos de deglución y succión varias veces al día, porque no lo dejarán morir de hambre después de su nacimiento. El bebé chupa los puños, traga líquido amniótico. Va al estómago y de allí a los intestinos.
Las partículas de lanugo no digeridas se depositan con la bilis en los intestinos como la primera deposición, que es de color verde oscuro y se llama meconio. El bebé comenzará a vaciar los intestinos después del nacimiento. El meconio se liberará el primer día después del nacimiento. En algunos casos, por ejemplo, con conflicto Rh, enredo del cordón, hipoxia, el bebé realiza un acto de defecación justo en el útero. Las aguas se vuelven turbias y verdes. Esta condición requiere una entrega anticipada.
El pequeño corazón está completamente formado, solo la "ventana ovalada" permanece abierta. Se cerrará durante el primer año de vida del niño. El corazón bombea más de 20 litros de sangre al día.
Viabilidad
No debe temer un parto prematuro a las 36 semanas. Los niños nacidos en este momento son bastante viables. También se pueden evitar las complicaciones para un organismo pequeño después del parto a las 36 semanas. Son bastante raros. El tejido pulmonar y el sistema nervioso son lo suficientemente maduros para ayudar al niño a sobrevivir en su nuevo entorno. La grasa subcutánea, que hizo que el bebé esté gordo y lindo, lo ayudará a retener el calor interno y no la hipotermia.
Sin embargo, la mamá debe estar preparada para el hecho de que su bebé, que decide nacer esta semana, recibirá una supervisión médica especial. En los primeros días estará en la unidad de cuidados intensivos bajo la supervisión de neonatólogos. Lo colocarán en una cama especial con calefacción para mantener al bebé más caliente, porque todavía tiene menos grasa subcutánea que los bebés de un mes más en gestación.
Si tiene problemas para respirar, se le proporcionará oxígeno y alimentación por sonda. Sin embargo, no debe tener miedo de esto: las posibilidades del niño de sobrevivir y crecer sano y fuerte son muy altas.
Su hijo está en ultrasonido
Se dejaron atrás los exámenes básicos, incluida la ecografía. Pero a las 36 semanas de gestación, es posible que aún se necesite un estudio de este tipo. Si el médico insiste en un parto urgente, se realiza una ecografía para evaluar el grado de madurez de los pulmones, la posición del feto y su peso estimado. Ahora se puede recomendar la ecografía a mujeres con un diagnóstico previamente establecido de retraso del crecimiento intrauterino, para evaluar cómo ha crecido el bebé. En caso de embarazos múltiples, durante el embarazo después de la FIV, la ecografía se realiza con más frecuencia que durante el embarazo normal. Esta semana, estas mujeres pueden someterse a una ecografía de control destinada a evaluar la preparación del feto o del feto para el parto.
El protocolo estándar todavía incluye la fetometría, la evaluación de su actividad motora y cardíaca, el estado de la placenta (ya ha comenzado a envejecer y desarrollar su recurso), la cantidad de líquido amniótico y la presentación del bebé.
Las normas de fetometría a las 36 semanas obstétricas se presentan en la siguiente tabla:
Dichos valores se consideran la norma promedio, su hijo puede ser más grande o, por el contrario, en miniatura en comparación con ellos. Una desviación normal de las normas se considera una desviación de no más de 2 semanas. El índice de líquido amniótico a las 36 semanas es de 10-20 cm, el grosor de la placenta es de 28-46 mm, el grado de madurez es de 2-3. De acuerdo con los resultados del diagnóstico por ultrasonido, el orificio externo e interno del cuello uterino debe estar cerrado.
Si ahora una mujer quiere saber el sexo del niño, entonces no será fácil considerar las diferencias sexuales. El bebé está en una posición en la que sus genitales están cubiertos por las piernas y el cordón umbilical. La probabilidad de una determinación errónea del sexo en este momento es alta.
Peligros y riesgos
La marcha inestable y tambaleante, que es común a todas las mujeres embarazadas a las 36 semanas de gestación, crea el riesgo de caerse y lesionarse. Una mujer, debido a su enorme barriga, casi no ve sus propias piernas, y esta situación es más peligrosa en invierno, cuando afuera está resbaladizo.
La defensa inmunológica de una mujer embarazada en este momento está debilitada, por lo tanto, aumenta la probabilidad de contraer ARVI, influenza, varicela, infección bacteriana e incluso el resfriado más común puede causar muchos inconvenientes a una mujer. Para el feto, las infecciones que no son sexuales, de hecho, ya no son tan peligrosas como antes, pero para la madre son indeseables.
Si tiene dolor de garganta, secreción nasal, fiebre, debe llamar a un médico en casa. Él le dirá cómo y cuál es la mejor manera de ser tratado ahora para evitar complicaciones peligrosas y no dañar al bebé con el tratamiento. Ya se han aprobado muchos medicamentos para este período, pero para cada uno es imprescindible consultar a un médico.
El levantamiento de pesas, el estrés severo y la ansiedad ahora pueden contribuir al inicio de un parto prematuro; es mejor abstenerse de ellos. ¡El lema principal de esta semana es paz y tranquilidad! Solo un estilo de vida saludable y una actitud reverente hacia su salud ayudarán a una mujer a prolongar el parto de su bebé hasta la fecha prevista. Los malos hábitos (alcohol y nicotina) también aumentan la probabilidad de tener un bebé prematuramente.
A las 36 semanas, las mujeres a menudo pueden tener hemorragias nasales. Las hemorragias nasales en este momento en la mayoría de los casos no son peligrosas y son bastante fisiológicas. Sin embargo, es imperativo que notifique a su médico sobre ellos. En este momento, los intentos de la mujer de combatir el estreñimiento con la ayuda de laxantes también son peligrosos. Beber magnesia o medicamentos potentes que adelgazan las masas fecales puede provocar el otro extremo: la diarrea, que ahora es indeseable desde el punto de vista de la alta probabilidad de deshidratación.
Análisis y exámenes
Dado que ahora una mujer asiste a una clínica prenatal aproximadamente una vez a la semana, se debe realizar una prueba general de orina con la misma frecuencia. Antes de cada cita, una mujer definitivamente debe buscar en el laboratorio de la clínica prenatal y entregar un frasco de materiales para la investigación. La semana 36 no es una excepción. Este análisis, a pesar de su simplicidad, es muy informativo. De acuerdo con la composición de la orina, el médico ahora podrá evaluar cómo funciona el cuerpo de la mujer, si los riñones hacen frente al aumento de carga, si la mujer tiene gestosis y diabetes gestacional.
Con las patologías identificadas de la placenta, su envejecimiento prematuro, a una mujer se le prescribe un análisis de sangre para detectar hormonas. Si el embarazo se ve afectado por complicaciones, se puede recetar una CTG a una mujer a las 36 semanas. Si no hubo complicaciones y no hay complicaciones, vienen a CTG según el plan en la próxima semana 36-37 obstétrica.
El resto de las pruebas se prescriben para indicaciones individuales. Si la hemostasia está alterada, se realiza un coagulograma. Con una diferencia en los factores Rh, si la madre es negativa, se debe examinar la sangre venosa de la mujer para detectar la presencia de anticuerpos anti-rhesus.
Recomendaciones para la futura madre.
A las 36 semanas de embarazo, además de todas las recomendaciones anteriores, los siguientes consejos pueden ayudar a una mujer:
- trate de comer menos alimentos con contenido de calcio, ya que esto ahora puede conducir a un endurecimiento prematuro de los huesos del cráneo del bebé y complicar enormemente el proceso del parto;
- un vuelo a las 36 semanas es peligroso para una mujer y un bebé, por lo que es mejor planificar viajes y viajes para más adelante;
- el sexo no está prohibido, siempre que la mujer no tenga una amenaza de parto prematuro y el tapón mucoso no se haya desprendido (el orgasmo es útil para una mujer embarazada, ayuda al canal del parto y al útero a prepararse para el parto); de lo contrario, así como si la futura madre tiene un pesario obstétrico, las relaciones íntimas están prohibidas.
Reseñas de mujeres embarazadas
Muchas mujeres embarazadas a las 36 semanas se quejan no solo de su estado general y del empeoramiento de su salud, sino también de que ahora no tienen nada de apetito. Se cree popularmente que la falta de apetito es un signo seguro de un nacimiento inminente. En medicina, hay otra explicación para esto: el cuerpo comienza a deshacerse de todo lo "superfluo" para el parto, para limpiarse.
Es mejor comer en porciones pequeñas, pero con regularidad. Mantenga un registro del equilibrio de los alimentos en la dieta.
Para conocer lo que le sucede al feto y a la futura madre a las 36 semanas de gestación, vea el siguiente video.
