El insomnio en los niños es común, pero el verdadero insomnio es raro. La tarea de los padres es comprender a tiempo cuándo la situación puede corregirse por sí mismos y cuándo es el momento de buscar tratamiento con un médico. Después de todo, el sueño normal es necesario para que los niños tengan un desarrollo, crecimiento y salud mental armoniosos.
Sobre el problema
La dificultad para conciliar el sueño es un problema generalizado: tanto los adultos como los niños lo enfrentan de vez en cuando. Pero generalmente estos casos tienen razones bastante explicables, obvias para los padres: el niño está sobreexcitado, cansado, durmió demasiado durante el día, está enfermo, mal, etc. Tales casos no se consideran patología, las dificultades para conciliar el sueño son inofensivas. Una vez que se soluciona el problema, se restablece el sueño y no es necesario que haga nada al respecto.
Hay otro insomnio, para el que se han acuñado términos especiales en medicina: insomnio o disomnio. Para entender por qué un niño no duerme normalmente, se debe saber claramente en qué etapas consiste el sueño en general:
- sueño superficial - el proceso de quedarse dormido;
- transición a fase profunda - el movimiento de los músculos oculomotores se detiene, los impulsos eléctricos del cerebro disminuyen, los latidos del corazón se ralentizan;
- sueño profundo - la fase de recuperación, en la que vemos sueños, las ondas delta comienzan a prevalecer gradualmente, y si una persona se despierta en esta etapa, no puede entender durante mucho tiempo dónde está y quién es en general;
- fase rapida - se reanuda el movimiento de los músculos oculomotores, el cuerpo se prepara para el despertar, el cerebro se activa.
El insomnio infantil (así como en el de adultos) siempre está asociado con ciertos trastornos que ocurren en la fase de recuperación o rápida.
El insomnio es un trastorno del sueño asociado con su corta duración o con una violación de su calidad, observado en un niño durante mucho tiempo. El trastorno puede ocurrir en niños de todas las edades, incluso en bebés y recién nacidos, pero con menos frecuencia en bebés.
¿Cómo se manifiesta?
Llamar insomnio a cualquier infracción está mal. De acuerdo con las recomendaciones médicas, se puede hablar del estado doloroso de alteración del sueño solo cuando el niño tiene una dificultad significativa para conciliar el sueño durante mucho tiempo, no puede dormir profundamente toda la noche, a menudo se despierta y no puede volver a dormirse.
Para hacer un diagnóstico adecuado para el bebé, el médico tiene en cuenta la repetición de tales manifestaciones con una frecuencia de al menos tres veces por semana durante un mes.
Todos los síntomas del insomnio se dividen en varios grupos según el momento de su aparición.
Presomnicheskie
Es difícil para un niño conciliar el sueño (el proceso dura más de 30 minutos), mientras que el bebé puede parecer cansado, tiene ganas de irse a la cama, pero tan pronto como se acuesta a la hora señalada, no puede conciliar el sueño.
En esta etapa, el bebé puede estar buscando una posición cómoda durante mucho tiempo, “jugueteando”, puede quejarse de que algo le pica o pica (manifestaciones psicosomáticas o “juegos mentales”).
Intrasomnic
El sueño es de mala calidad y el sueño profundo no ocurre o es insuficiente en el tiempo. Cualquiera, incluso un sonido extraño y silencioso, puede interrumpir instantáneamente el sueño del niño, después de lo cual puede ser muy difícil para él conciliar el sueño nuevamente. A menudo, se observan pesadillas, deseo de vaciar la vejiga y frecuencia cardíaca rápida. Esto también incluye el "síndrome de las piernas inquietas": con él, el bebé toca constantemente sus piernas en un sueño.
Post-somnoliento: síntomas que son esencialmente una consecuencia del insomnio. Aparecen después de que el niño se despierta. Esto es letargo, falta de tono, vigor, concentración y atención. El niño está somnoliento, inhibido, tiene cambios repentinos de humor, dolores de cabeza.
Causas
Si los síntomas de la alteración del sueño aparecen casi inmediatamente después del nacimiento, probablemente sea una predisposición fisiológica congénita debido a la organización del sistema nervioso del niño.
En todos los demás niños y adolescentes, las causas también pueden ser trastornos neurológicos adquiridos, enfermedades del sistema nervioso y patologías de los órganos internos.
A menudo se desarrolla insomnio como reacción del sistema nervioso al estrés severoEsto es especialmente cierto para los niños en los períodos "críticos" de desarrollo y formación del sistema nervioso - a los 2-3 años, a los 6-8 años y con el inicio de la pubertad - en niñas a partir de los 10 años, en niños de 11 a 12 años.
El insomnio se observa a menudo como un síntoma de neurosis, psicosis, depresión y trastorno de pánico. Cualquier dolencia aguda y crónica del sistema respiratorio puede causar insomnio, en el que es difícil respirar libremente por la noche.
Los niños con lesiones del sistema nervioso central, tumores cerebrales, esquizofrenia, epilepsia en aproximadamente el 75% de los casos sufren de insomnio prolongado.
Si no se han establecido tales diagnósticos en el registro médico del bebé, se deben considerar las posibles causas externas de las alteraciones del sueño. Éstos incluyen:
- vida en una gran ciudad, ruido de la calle por la noche, luz en los carteles, es decir, oscurecimiento insuficiente;
- cambio frecuente de husos horarios (si el niño viaja mucho con sus padres);
- tomando algunas drogas psicotrópicas;
- beber té o café fuerte, así como una gran cantidad de chocolate antes de acostarse;
- congestión en el dormitorio y cama incómoda;
- comer en exceso antes de quedarse dormido;
- abundancia de impresiones poco antes de acostarse, juegos demasiado activos y activos;
- falta de actividad física normal;
- violación del régimen, cuando la parte del sueño diurno lleva más tiempo del necesario.
El insomnio puede comenzar en un niño perfectamente sano que tenga todas las condiciones para un sueño normal, si el clima psicológico en la familia es tenso (riñas, divorcio de los padres, violencia).
Tipos
El insomnio fisiológico inofensivo, que todo el mundo tiene de vez en cuando, se denomina transitorio, es decir, pasajero, temporal. De hecho, no puede durar más de unas pocas noches. Entonces, un cuerpo sano pasará factura y el niño comenzará a dormir normalmente. En algunos casos, el insomnio transitorio dura hasta 2-3 semanas, y luego se denomina a corto plazo.
Las alteraciones del sueño durante más de un mes son una forma crónica que definitivamente necesita tratamiento. Causado por razones objetivas, el insomnio se denomina fisiológico o situacional, y las formas crónicas se denominan permanente.
También hay tres grados de gravedad:
- el primero - los episodios leves de alteración del sueño son raros, no sistemáticos;
- segundo - medio, los síntomas son moderados;
- tercero - grave, repetido todas las noches, la salud del niño se ve significativamente afectada.
El insomnio se denomina idiopático si no se ha establecido su causa. Por cierto, en el 80% de los casos, no se puede encontrar la verdadera causa raíz, ya que puede estar en el campo emocional y psicológico, por lo que el problema suele considerarse psicosomático.
¿Qué hacer?
Si el niño tiene insomnio situacional, no es necesario hacer nada. Será suficiente comprender claramente qué situación causó la alteración del sueño y hacer todo lo posible para reducir su efecto en la psique del niño. Pero en el caso del insomnio crónico y a corto plazo, los padres no pueden prescindir de la ayuda médica. A qué médicos acudir, obviamente: un neurólogo y un pediatra.
Los especialistas recopilarán una anamnesis detallada, analizarán la salud del niño, pedirán a los padres que lleven un llamado diario del sueño, en el que los padres deberán indicar cuánto tiempo tardó el niño en conciliar el sueño, cuánto tiempo durmió antes de despertarse, si pudo conciliar el sueño después de despertarse si sucedió en medio de la noche. , si el sueño fue inquieto, si hubo pesadillas. Por cierto, tal diario ayuda a comprender si un "búho" es un niño o una "alondra".
Dato interesante: "Búhos" y "alondras" son términos comunes. En medicina, ambos (madrugada y ansia de madrugada) se consideran una violación del ritmo circadiano, es decir, tanto el "búho" como la "alondra" son patología al cien por cien, si después de despertar una persona experimenta trastornos postsomnicos.
Según los resultados de llevar un diario, se puede prescribir un EEG, polisomnografía, consulta con un médico-somnólogo.
Tratamiento
En primer lugar, se aconseja a los padres de un niño que sufre de insomnio que presten atención a la higiene del sueño. Esto significa que:
- el bebé debe acostarse todas las noches a la misma hora;
- el sueño diurno debe minimizarse (hasta 1 hora para un niño en edad preescolar) y excluirse por completo para los niños en edad escolar;
- aumento de la actividad diurna;
- ventilar el dormitorio antes de acostarse;
- eliminación de juegos activos y ver televisión antes de acostarse;
- el uso de un masaje relajante y tratamientos de agua antes de acostarse.
Si todo esto no ayuda a normalizar el sueño y la duración del descanso nocturno, se prescribe fisioterapia, por ejemplo, tratamiento con luz blanca de alta intensidad.
Los medicamentos se prescriben principalmente para la forma crónica, así como para la forma aguda, si las medidas anteriores no han tenido efecto. Las pastillas para dormir parecen una solución simple y lógica: bebieron y se quedaron dormidos. Pero no es tan simple. Los hipnóticos son adictivos y tienen muchos efectos secundarios. Por lo tanto, intentan recetar remedios a base de hierbas para niños, por ejemplo, agripalma, preparaciones a base de peonía, menta, orégano.
En casos graves, se le puede recetar al niño antipsicóticos, antidepresivos. Con tendencia a las alergias, se puede prescribir y antihistamínico "difenhidramina", pero en estrictas dosis individuales.
A menudo es posible resolver el problema sin medicación, trabajando con un niño. psicoterapeuta, psicólogo, psicosomático. Los remedios caseros también pueden ayudar, por ejemplo, "Bolsa para dormir" llena de hierbas secas (lavanda, cáscaras de limón, flores de manzanilla). Se fija al cabecero para que el niño pueda oler las hierbas.
Muchas madres afirman que un vaso de leche tibia antes de acostarse, una taza de té con manzanilla ayuda.
Para el insomnio en los niños, vea el siguiente video.
