Desarrollo

Dr. Komarovsky sobre convulsiones febriles en niños

Todas las madres y padres saben que la fiebre alta es peligrosa para un bebé, en primer lugar, por el desarrollo de manifestaciones convulsivas. Las convulsiones asociadas a la fiebre se denominan convulsiones febriles.

El pediatra autorizado Evgeny Komarovsky dice cuán peligrosos son y cómo actuar para los padres.

¿A quién y por qué ocurren?

Las convulsiones febriles, según Evgeny Komarovsky, son peculiares solo de los niños. De una forma tan violenta, el cerebro de los adultos no suele reaccionar ante la fiebre y la fiebre. Sin embargo, en los niños, la hipersensibilidad fisiológica relacionada con la edad al calor intenso es bastante probable.

La complicación más desagradable de la temperatura corporal alta se desarrolla en los más pequeños: recién nacidos, bebés y niños menores de 6 años. Cuanto mayor sea el niño, menor será el riesgo de que un aumento de la temperatura provoque convulsiones..

Según las estadísticas médicas, la mayoría de las veces se desarrolla un fenómeno similar en bebés de 6 meses a año y medio. En este caso, la temperatura suele subir significativamente. Si el termómetro muestra 37,5, no debe esperar convulsiones. El peligro aparece cuando el termómetro sube por encima de los 38,0 grados.

Sería un error llamar al problema generalizado. La probabilidad de un síndrome convulsivo es realmente baja. Según las estadísticas, solo uno de cada veinte niños en una edad "de riesgo" tiene predisposición a sufrir convulsiones febriles.... Pero aquellos padres cuyos hijos han experimentado al menos una vez esto deben tener mucho cuidado, porque en cada tercer paciente pequeño pueden regresar con la siguiente enfermedad con fiebre.

Se cree que los padres de bebés en riesgo deben estar especialmente atentos y vigilantes: se trata de bebés prematuros y niños nacidos con un peso corporal críticamente bajo, niños con trastornos del SNC, que tienen predisposiciones genéticas (hay aquellos en la familia que padecen epilepsia, síndromes convulsivos).

Cabe señalar que aún no ha sido posible establecer las causas exactas y los riesgos de las convulsiones febriles infantiles, y todo lo que se dice y se escribe sobre ellas son solo hipótesis que aún no han sido confirmadas científicamente.

¿Cómo reconocer?

Las razones del desarrollo de un síndrome convulsivo de este tipo son bastante simples: debido al sobrecalentamiento de todo el cuerpo, incluido el cerebro, el tipo de señales que el cerebro envía a los músculos se interrumpe. Debido a esto, se producen contracciones musculares involuntarias. La ciencia no puede describirlos con más detalle, ya que los expertos aún no han podido llegar a un consenso sobre este tema.

En particular, la cuestión de si las convulsiones febriles en la primera infancia aumentan la probabilidad de desarrollar epilepsia a una edad avanzada sigue sin estar clara. Evgeny Komarovsky afirma que la mayoría de los niños "superan" perfectamente este problema y no se vuelven epilépticos... Hay otros médicos que dicen lo contrario.

Todos los especialistas, Hablando de un ataque febril, son unánimes en el hecho de que se basa en la madurez insuficiente del sistema nervioso de los niños pequeños.... A medida que creces a los 6-7 años, el problema se resuelve de forma independienteporque el sistema nervioso se vuelve más fuerte y su funcionamiento más confiable.

Es bastante difícil no notar tales convulsiones, especialmente si conoce exactamente las etapas, los síntomas y su secuencia.

No asuma que tan pronto como la temperatura del niño suba a 38.0 grados, los músculos de los brazos y las piernas pueden comenzar a contraerse. Las altas temperaturas aún no han provocado el sobrecalentamiento de los órganos internos y, por lo tanto, el desarrollo y la manifestación inicial de las convulsiones lleva desde varias horas hasta un día. Si no sucedió nada en un día, lo más probable es que no suceda.

La convulsión es similar a una convulsión epiléptica generalizada. En la gran mayoría de los niños, es típico, dura unos 15 minutos. Una serie de ataques puede durar hasta media hora.

Si la duración de cada convulsión es superior a 15 minutos, se dice convulsión febril atípica.

  • El primer signo es la pérdida del conocimiento.
  • Casi de inmediato, al mismo tiempo, hay un fuerte espasmo de los músculos de las extremidades superiores e inferiores, y después de ellos, todo el cuerpo.
  • Hay un tono aumentado de los músculos occipitales, y el paciente se adapta a una postura muy característica y específica, en la que echa la cabeza hacia atrás y arquea la espalda en un arco.
  • La piel de un niño enfermo palidece rápidamente, el triángulo nasolabial y los labios pueden tornarse ligeramente azules.

El ataque también termina secuencialmente: al principio, el bebé relaja la espalda, la cabeza vuelve a su lugar, toma la posición habitual del cuerpo (desaparece la postura con la cabeza echada hacia atrás), luego gradualmente los músculos del cuerpo y las extremidades se relajan.

Al final, vuelve la conciencia, la piel adquiere un color normal. Después de un ataque, el pequeño no recuerda absolutamente nada, se siente muy débil y tiene muchas ganas de dormir.

¿Qué hacer?

Evgeny Komarovsky insta a los padres a estar atentos y observadores, especialmente si el niño ha tenido convulsiones similares anteriormente.

Necesitará primeros auxilios y dependerá de los padres proporcionarlos.

  • Preste atención al momento del inicio de la convulsión, anótelo para informar al médico y al paramédico de la ambulancia, que debe llamarse de inmediato.
  • Gire al bebé de lado. Use su dedo para verificar que la boca esté limpia para que el niño no pueda asfixiarse o asfixiarse.
  • Abra las ventanas, las puertas de los balcones y las habitaciones, todo lo que pueda, para que el bebé reciba mucho aire fresco.
  • Asegúrese de que no haya objetos potencialmente peligrosos cerca de su bebé que puedan lastimarlo durante las convulsiones. Komarovsky insta a no pellizcar el cuerpo del niño, a no tratar de limitar las convulsiones convulsivas, ya que tales acciones de los padres están a un tiro de piedra.

Aquí es donde terminan las oportunidades para los padres. El resto debe ser realizado por profesionales sanitarios cualificados.

Si no está seguro de que el algoritmo de acciones sea claro, debe ver el video de capacitación en Internet o consultar con un pediatra que le dirá la cadena de acciones nuevamente.

Acciones erróneas

Durante un ataque, los padres no deben hacer nada innecesario que pueda ser peligroso para el niño.

  • Por lo tanto, no salpique agua helada al niño ni lo sumerja en una bañera llena de esa agua. Esto está plagado de espasmos de los vasos sanguíneos.
  • No puede intentar enderezar las extremidades por su cuenta si están apretadas.
  • El error más común es intentar meter una cuchara en la boca de su bebé. Los padres hacen esto únicamente por buenas intenciones para que el niño no se trague la lengua. Es imposible hacer esto, dice Yevgeny Komarovsky y, por lo tanto, no hay beneficio de empujar una cuchara. Y hay daño: los dientes del niño están rotos, las membranas mucosas están lesionadas.
  • No es necesario probar la respiración artificial. No hay conciencia en el bebé, pero se conserva la respiración.
  • Pero los movimientos de deglución en un ataque son definitivamente inaccesibles para un niño, de ahí la conclusión de que intentar dar agua a un bebé es peligroso y criminal.

Tratamiento

La mayoría de los niños no necesitan tratamiento para las convulsiones febriles, dice el Dr. Komarovsky. Pero durante un ataque, los médicos pueden usar algunos medicamentos, cuya función es detenerlo. Suelen ser tranquilizantes o benzodiazepinas. Intentan llevar a un niño, sobre todo a uno pequeño, al hospital para observarlo durante varios días, porque es posible que las convulsiones vuelvan a aparecer.

El doctor Komarovsky está seguro de que No hay absolutamente ninguna necesidad de llenar al bebé con toneladas de barbitúricos después de tal incidente, aparentemente para prevenir convulsiones en el futuro.... Anteriormente en la medicina, realmente existía un enfoque de este tipo, y se practicaban largos tratamientos con medicamentos antiepilépticos. Hoy se hizo evidente que las drogas de este tipo hacen más daño que bien.

Komarovsky recomienda prestar atención a la prevención de tal fenómeno.

Y es bastante simple.

  • Si el bebé está enfermo, no permita que su temperatura suba por encima de los 38.0 grados. Para ello, se han inventado fármacos antipiréticos para ayudar a los padres. Si no puede bajar la temperatura usted mismo, debe llamar a una ambulancia.
  • Un niño con alguna enfermedad asociada con una temperatura alta no debe envolverse en ropa abrigada, debe desvestirse hasta quedar en ropa interior y dejarse en esta forma hasta que baje la temperatura.

Frotar con agua fría y vodka, así como grasa de tejón y otros remedios caseros, Evgeny Komarovsky no recomienda enfáticamente.

La opinión del Dr. Komarovsky sobre las convulsiones febriles se encuentra en el siguiente video.

Ver el vídeo: EPILEPSIA CONVULSIVA PARCIAL COMPLEJA 1 (Julio 2024).