Todos los padres llevan a sus hijos al policlínico para donar sangre. Las mamás y los papás saben que los asistentes de laboratorio examinan la composición de la sangre para determinar la cantidad de hemoglobina, para determinar la cantidad de otras células sanguíneas, cuyas funciones y propósitos siguen siendo un gran misterio para los pacientes. Por lo tanto, el diagnóstico, que a veces se hace después de examinar la sangre del niño, neutropenia, suscita horror y muchas preguntas. El conocido médico infantil Yevgeny Komarovsky habla de esto.
La neutropenia en los niños es una disminución en la sangre de cierto tipo de glóbulos blancos. (células involucradas en procesos inmunes). Estos glóbulos blancos son los más numerosos y se denominan neutrófilos. Fueron creados por la naturaleza para combatir las bacterias que causan una variedad de enfermedades. Estas células protectoras son producidas por la médula ósea, luego de lo cual ingresan al torrente sanguíneo y comienzan a "patrullar" el cuerpo, lo que dura 6 horas. Si durante este tiempo encuentran una bacteria con la que luchar, comienza el proceso de su destrucción. Si no se encuentran, se reemplazan en el poste por una nueva porción de neutrófilos. Cuando estas células son deficientes, el niño se vuelve más vulnerable a diversas enfermedades.
¿Lo que es?
Cualquier enfermedad, ya sea viral, bacteriana o parasitaria, puede causar una disminución en el número de neutrófilos "viables". La deficiencia de vitamina B 12, las enfermedades malignas de la médula ósea (leucemia, etc.) pueden provocar neutropenia, a veces la cantidad de neutrófilos disminuye en enfermedades del bazo y el páncreas. Por lo tanto, después de identificar las causas, los médicos deben agregar una palabra más al diagnóstico de "neutropenia", ya sea benigna o maligna.
En niños menores de un año, según Komarovsky, con mayor frecuencia se diagnostica una forma benigna de la enfermedad, la llamada neutropenia cíclica, en la que el número de leucocitos-neutrófilos tan importantes a veces aumenta, a veces disminuye. Esta situación no requiere mucho tratamiento y se acerca a los tres años.
El tipo más grave de enfermedad es autoinmune. Con ella, la inmunidad del niño por alguna razón considera que los neutrófilos son agentes extraños y los destruye activamente. Con este formulario, se requiere atención médica calificada.
Tratamiento según Komarovsky
Un tratamiento adecuado implica conocer el motivo exacto de la disminución del número de neutrófilos en la sangre:
- La médula ósea está dañada por una infección viral grave. Esto suele ser temporal y requerirá cuidados de apoyo.
- Agranulocitosis. Patología congénita, caracterizada por un curso particularmente severo. Puede requerir terapia con antibióticos con un efecto adicional de medicamentos sobre el crecimiento de colonias de neutrófilos. A veces, un niño así necesita un trasplante de médula ósea.
- Neutropenia benigna. Una forma leve de carácter congénito o adquirido, no requiere tratamiento en una etapa fácil. En el medio, se puede prescribir una terapia de apoyo.
- Forma constantemente recurrente de la enfermedad. Si se encuentra una deficiencia celular cada 3-4 semanas, el niño a menudo tiene estomatitis, entonces se le pueden recetar antibióticos, así como medicamentos que actúan sobre el crecimiento de colonias de granulocitos.
- Neutropenia por agotamiento. Si el niño está demacrado, tiene una deficiencia de vitamina B 12, así como de ácido fólico, el tratamiento tendrá como objetivo eliminar dicha deficiencia prescribiendo terapia de vitaminas y preparaciones de ácido fólico, así como la corrección nutricional.
- Formulario de medicación. Si la patología aparece en el contexto de la toma de ciertos medicamentos, se deben cancelar de inmediato y se debe brindar un tratamiento de apoyo, si es necesario.
- Forma idiopática autoinmune.Con él, no es posible establecer la causa exacta. Al niño se le recetan corticosteroides e inmunoglobulina intravenosa.
- Neutropenia de recién nacidos. El problema es congénito, asociado con la inhibición de los neutrófilos fetales por los anticuerpos de la madre. Con ella, el niño recibe un tratamiento de apoyo, a veces la condición en sí se normaliza en unos pocos días.
Cómo prevenir los efectos de la neutropenia, vea el siguiente video.
