Desarrollo

Disfunción cerebral mínima (MMD) en niños

El diagnóstico de MMD en un niño desconcierta a los padres. La decodificación suena bastante aterradora: "disfunción cerebral mínima", la palabra más feliz aquí es "mínima". Qué hacer si un niño ha encontrado una pequeña disfunción cerebral, cómo es peligrosa y cómo curar al niño, se lo diremos en este artículo.

¿Lo que es?

En neurología, hay varios nombres duplicados para lo que se esconde detrás de la abreviatura MMD: encefalopatía infantil leve, trastorno de hiperactividad y falta de atención, disfunción cerebral menor, etc. Cualquiera que sea el nombre, la esencia detrás es casi la misma: comportamiento y Las reacciones psicoemocionales del bebé se alteran debido a algunos "fallos" en la actividad del sistema nervioso central.

La disfunción cerebral mínima apareció por primera vez en los libros de referencia médica en 1966, pero anteriormente no se consideraba importante. Hoy en día, la MMD es una de las anomalías más comunes de una edad temprana, sus signos pueden aparecer a los 2-3 años, pero con más frecuencia a los 4 años. Según las estadísticas, hasta un 10% de los estudiantes de primaria padecen una disfunción cerebral mínima. En la edad preescolar, se puede encontrar en aproximadamente el 25% de los niños, y un neurólogo particularmente "talentoso y corrosivo" puede encontrar dolencia en el 100% de los niños activos, móviles y desobedientes.

No es tan fácil comprender lo que le sucede a un niño con una disfunción mínima del sistema nervioso central. En pocas palabras, ciertas neuronas centrales mueren o experimentan problemas con el metabolismo celular debido a factores negativos de naturaleza interna o externa.

Como resultado, el cerebro del niño trabaja con algunas anomalías que no son críticas para su vida y salud, pero que afectan el comportamiento, las reacciones, la adaptación social y la capacidad de aprendizaje. Muy a menudo, MMD en niños se manifiesta en forma de violación de la esfera psicoemocional, la memoria, la atención y también en el aumento de la actividad física.

En los niños, la MMD ocurre cuatro veces más a menudo que en las niñas.

Causas

Se considera que las principales causas de una disfunción cerebral mínima son daños en áreas de la corteza cerebral y anomalías en el desarrollo del sistema nervioso central del bebé. Si los primeros signos de MMD se desarrollan después de que el niño tiene 3-4 años o más, la razón puede ser la participación insuficiente de los adultos en la crianza y el desarrollo del niño.

Las causas más comunes son intrauterinas. Esto significa que el cerebro del bebé se vio afectado negativamente mientras el bebé estaba en el útero de la madre. Muy a menudo, las enfermedades infecciosas de la madre durante el embarazo y el hecho de que tome medicamentos que no están permitidos para las mujeres embarazadas, provocan una disfunción mínima del sistema nervioso central en un niño. La edad de la mujer embarazada mayor de 36 años, así como la presencia de enfermedades crónicas en ella, aumentan el riesgo de efectos negativos en el sistema nervioso del bebé.

La nutrición inadecuada, el aumento excesivo de peso, el edema (gestosis) y la amenaza de un aborto espontáneo también pueden afectar las neuronas del niño pequeño, especialmente porque las conexiones neuronales aún se están formando durante el embarazo. Desde el mismo punto de vista, fumar y beber alcohol durante la gestación son peligrosos.

Las alteraciones en el sistema nervioso también pueden ocurrir durante el parto debido a la hipoxia aguda, que un bebé puede experimentar en un parto rápido o prolongado, durante un período anhidro prolongado, si la vejiga fetal se ha abierto (o se abrió mecánicamente) y después de eso se ha desarrollado la debilidad de las fuerzas del nacimiento. ... Se cree que una cesárea es estresante para un niño, ya que no pasa por el canal del parto, por lo que este tipo de operación también se conoce como desencadenantes de la MMD. Muy a menudo, la disfunción cerebral mínima se desarrolla en niños con un gran peso al nacer, de 4 kilogramos o más.

Después del nacimiento, un bebé puede estar expuesto a toxinas y también puede sufrir una lesión en la cabeza, como golpearse la cabeza al caer. Esto también puede causar alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central. Muy a menudo, la causa de la enfermedad es la gripe y ARVI transferidos a una edad temprana, si han surgido neurocomplicaciones: meningitis, meningoencefalitis.

Signos y síntomas

Los signos de disfunción cerebral pueden aparecer a cualquier edad. En este caso, los síntomas serán bastante típicos para un grupo de edad en particular.

Los niños menores de un año suelen tener los denominados signos neurológicos menores: alteraciones del sueño, frecuentes sacudidas violentas, hipertonicidad difusa, contracciones clónicas, temblores de mentón, brazos, piernas, estrabismo y regurgitación profusa. Si el bebé llora, los síntomas empeoran y se notan más. En un estado de calma, su manifestación puede suavizarse.

Ya en seis meses, se nota un retraso en el desarrollo mental: el niño reacciona poco a las caras conocidas, no sonríe, no camina, no muestra mucho interés en los juguetes brillantes. De los 8 a los 9 meses, se nota un retraso en la actividad de manipulación del sujeto: el niño es malo para tomar objetos. No tiene la paciencia para alcanzarlos o gatear hacia ellos. Lo aburren rápidamente.

En los niños menores de un año, la MMD se acompaña de una mayor excitabilidad y sensibilidad del sistema digestivo. Por lo tanto, primero problemas con la regurgitación y luego, con diarrea y estreñimiento alternados, que pueden reemplazarse entre sí.

A partir de un año, los niños con disfunción cerebral mínima muestran una mayor actividad motora, son muy excitables, continúan teniendo problemas con el apetito, o el niño come constantemente o es completamente imposible alimentarlo. Los niños a menudo aumentan de peso más lentamente que sus compañeros. La mayoría de las personas tienen hasta tres años. sueño inquieto e inquieto, enuresis, desarrollo inhibido y lento del habla.

A partir de los tres años, los bebés con MMD se vuelven más incómodos, pero al mismo tiempo son muy irascibles ya veces tienen una disposición negativa hacia las críticas y demandas de los adultos. Un niño de esta edad generalmente puede hacer una cosa durante bastante tiempo, los niños con una discapacidad cerebral mínima no pueden hacer esto. Cambian constantemente de ocupación, abandonan asuntos pendientes. Muy a menudo, estos tipos son sensibles a los sonidos fuertes, la congestión y el calor. Muy a menudo, según las observaciones de los neurólogos, son los bebés y adolescentes con MMD los que vomitan cuando viajan en transporte.

Pero el MMD comienza a manifestarse de manera más vívida cuando un niño entra en compañía de sus compañeros, y esto suele ocurrir a la edad de 3-4 años. Hipersensibilidad, se manifiesta histeria, el bebé hace una gran cantidad de movimientos, es difícil calmarlo y cautivarlo con algo, por ejemplo, una ocupación. En la escuela, los niños con un diagnóstico de este tipo tienen más dificultades: es difícil para ellos aprender a escribir, leer, es muy difícil para ellos sentarse en la lección y observar la disciplina establecida en la clase.

Además. La autoestima disminuye, las habilidades de comunicación se deterioran. A menudo, estos niños se alejan del equipo o se convierten en líderes informales de las mejores empresas.

Diagnóstico

A la edad de hasta un año y medio, se realiza una ecografía del cerebro, al resto de los niños se les puede recetar CT, MRI, EEG. Estos métodos permiten evaluar la estructura de la corteza y la capa subcortical del cerebro. No siempre es posible establecer la causa de las manifestaciones de disfunción cerebral menor. Un neurólogo en relación con niños menores de tres años toma su decisión basándose en los resultados de un examen de reflejos.

En la edad preescolar y escolar superior, se lleva a cabo el psicodiagnóstico, se utilizan las pruebas: "Prueba de Wechsler", "Prueba de Gordon", "Luria-90".

Tratamiento

La terapia en todos los casos es combinada: incluye la toma de medicamentos, fisioterapia, gimnasia y masajes, así como clases educativas y de desarrollo con niños o clases psicológicas con escolares. Se asigna a la familia una misión especial en materia de terapia, porque el niño pasa la mayor parte del tiempo en ella. Se recomienda hablar con el niño con calma, concentrarse en los éxitos y no en las deficiencias de su comportamiento.

Los padres deben deshacerse de las palabras "no", "no se atreva", "a quien le digan", "no" y establecer más confianza y buenas relaciones con el niño.

Un niño con MMD no debe mirar televisión ni jugar en la computadora durante mucho tiempo. Definitivamente necesita una rutina diaria para irse a la cama y levantarse a tiempo. Se fomentan las caminatas al aire libre y los deportes activos al aire libre. Entre los juegos caseros tranquilos, es mejor optar por aquellos que requieren concentración y paciencia por parte del niño: rompecabezas, mosaicos, dibujos.

Se pueden recomendar sedantes o hipnóticos, nootrópicos, tranquilizantes y antidepresivos según los síntomas específicos. El Dr. Komarovsky, cuya opinión es escuchada por millones de madres en todo el mundo, afirma que no existe cura para la MMD, y la mayoría de los medicamentos recetados por neurólogos se recetan de manera completamente injustificada, porque no es una píldora la que cura a un niño, sino el amor y la participación de los adultos.

Entre los deportes que se recomiendan para niños tan hiperactivos, podemos recomendar aquellos que requieren enfocarse en un segundo evento, así como mejorar la coordinación de movimientos. Estos tipos incluyen esquí, biatlón, natación, ciclismo, tenis.

Pronósticos

A pesar del aterrador nombre, la disfunción cerebral mínima no es tan grave. Por lo tanto, alrededor del 50% de los niños con MMD "superan" con éxito el trastorno y en la adolescencia no muestran ninguna desviación. No obstante, es necesario tratar la MMD. Si no tiene en cuenta los medicamentos, los masajes, los deportes, la educación adecuada y las actividades de desarrollo con un niño dan muy buenos resultados. Solo en el 2% de los niños, la patología persiste hasta la edad adulta y no se puede corregir. En el futuro, crea muchos problemas para una persona en materia de contactos, trabajo, relaciones interpersonales. Es difícil para una persona con MMD crear una familia próspera, mantener relaciones normales en ella.

Las reseñas de mamá en Internet muestran que con el tratamiento oportuno iniciado, los síntomas desaparecen en un año. Sin embargo, los padres enfatizan que muy a menudo los médicos no saben cómo distinguir a un niño con MMD de un niño activo y móvil y, por lo tanto, se prescribe un tratamiento como "red de seguridad".

Para obtener más información sobre la disfunción cerebral mínima en los niños, vea el siguiente video.

Ver el vídeo: Niño con retraso en su desarrollo Parte 1 - mhGAP (Septiembre 2024).