Durante el embarazo, las mujeres embarazadas se realizan muchas pruebas de orina. Una de estas pruebas de laboratorio es la determinación de cuerpos cetónicos. Este estudio es muy importante y ayuda a identificar patologías peligrosas en las primeras etapas de su formación.
¿Qué significa esto?
Normalmente, la acetona no debe estar presente en la orina. Una condición patológica en la que se elevan las cetonas en la orina se llama cetonuria. Su aparición en mujeres embarazadas es un síntoma bastante desfavorable. Cuando aparece este signo clínico, es muy importante contactar inmediatamente a un terapeuta. En el cuerpo de una mujer sana, los cuerpos cetónicos siempre se forman, pero se excretan en el sudor. La aparición de trazas de cuerpos cetónicos en la orina es una manifestación de patología. Para corregir estos trastornos, se requiere una prescripción obligatoria de terapia.
La aparición de cetonuria en la orina al comienzo del embarazo es bastante común con la toxicosis. Además, esta condición puede ser una consecuencia de la amenaza de diabetes mellitus gestacional. Esta patología se manifiesta en mujeres embarazadas y requiere un control obligatorio de su desarrollo.
Por lo general, estas afecciones van acompañadas de un aumento de los cuerpos cetónicos en sangre de hasta 3-15 mg / dl. En algunos casos, las cetonas urinarias pueden ser incluso más altas. Esta situación puede ocurrir con diversas patologías de los vasos sanguíneos que alimentan al bebé.
La osteoporosis y una escasez aguda de calcio en el feto también se manifiestan por el desarrollo de cetonuria. Esta condición patológica generalmente se encuentra en la primera mitad del embarazo. Con la normalización de la dieta, esta violación se puede corregir. La aparición en la orina de un alto contenido de cetonas en las primeras etapas del embarazo conduce al hecho de que la futura madre tiene una sensibilidad reducida a la insulina... Esto lleva al hecho de que la glucosa en sangre deja de ser utilizada por las células de los órganos internos.
La cetonuria que ocurre en una mujer embarazada al final del embarazo puede ser el resultado de varios trastornos respiratorios que se forman en el feto. El desarrollo de muchas patologías debido a esta condición se debe en gran parte a la alteración del pH de la sangre y la orina debido al mayor contenido de cuerpos cetónicos. Muy a menudo, al final del embarazo, la cetonuria se manifiesta. esporádicamente. En la mayoría de los casos, esta condición es transitorio.
Si esta condición persiste en las etapas posteriores, en este caso, incluso la hospitalización de la futura madre en un hospital puede ser necesaria. Existe una terapia intensiva con la introducción de medicamentos de infusión.
Antes de prescribir un tratamiento, es imperativo que diagnósticos complejos... Los médicos determinan qué motivo contribuyó al desarrollo de esta condición en la futura madre. Si la causa de la patología es la hiperglucemia y la diabetes mellitus gestacional, entonces, en este caso, se prescriben medicamentos hipoglucemiantes para corregir los trastornos.
Razones de la aparición
El metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo es extremadamente importante, ya que son necesarios para la nutrición de todos los órganos internos y el tejido muscular. Si se altera la síntesis de azúcar en el cuerpo, esto conduce al hecho de que se altera el equilibrio de carbohidratos. Si no se restablece la concentración normal de glucosa, aumentará la cantidad de cetonas. Las siguientes razones pueden conducir al desarrollo de tal situación:
- Comida inoportuna. Saltarse las comidas con frecuencia contribuye a los trastornos metabólicos, incluida una disminución patológica de la glucosa en sangre.
- Ingesta insuficiente de carbohidratos de los alimentos. Cualquier dieta con hipocarbohidratos puede provocar una alteración del metabolismo de los carbohidratos. Es importante tener en cuenta que la ingesta de calorías de una futura madre debe exceder la ingesta de calorías de una mujer común en un 20-25%.
- Actividad física excesiva. Durante el embarazo, las actividades domésticas normales también pueden provocar una disminución de la glucosa en sangre. Después de una limpieza general del apartamento, una mujer embarazada puede tener rastros de cetonas en la orina.
- Diabetes mellitus de curso incontrolado. Las formas graves de esta enfermedad van acompañadas de una violación de los procesos metabólicos de carbohidratos. La variante insulinodependiente de la diabetes mellitus es especialmente peligrosa. El coma hipoglucémico es una condición crítica, que se manifiesta por la aparición de un síntoma específico: el olor a acetona de la boca.
- Gestosis severa. Los episodios frecuentes de náuseas y vómitos provocan el desarrollo de una disminución de la glucosa en sangre. Si el curso de la gestosis se prolonga, esto puede conducir a una cetonuria persistente.
- Infecciones causadas por bacterias o virus. Un curso severo de enfermedades infecciosas acompañadas de fiebre alta puede conducir al desarrollo de trastornos del metabolismo de los carbohidratos.
- Estrés psicoemocional prolongado. La sospecha excesiva o la preocupación por las nimiedades llevan al hecho de que el cuerpo de la futura madre comienza a funcionar mal. La depresión permanente, en la que la mujer embarazada permanece durante mucho tiempo, también conduce al desarrollo de trastornos metabólicos.
- Aumento de la función tiroidea. El hipertiroidismo es una patología bastante común que ocurre durante el embarazo. Esta condición se caracteriza no solo por un aumento de las hormonas tiroideas en la sangre, sino también por una violación de los procesos metabólicos generales. Muy a menudo, esta situación es transitoria y se normaliza después del parto.
- Violación de procesos metabólicos. Esta situación se da en muchas patologías. En este caso, no solo se forman trastornos del metabolismo de los carbohidratos, sino también del metabolismo de las grasas.
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Síntomas
El curso leve de la cetonuria, cuando solo aparecen rastros de cuerpos cetónicos en la orina, prácticamente no aparece de ninguna manera. Si se desarrolla el curso de la patología, la futura madre comienza a sentir síntomas bastante desfavorables. El grado de su gravedad puede ser diferente. Las revisiones de madres que tenían cuerpos cetónicos en la orina durante el embarazo indican que muy a menudo sentían náuseas. Este síntoma les molestó durante varios meses.
También un síntoma bastante común de cetonuria es sudoración excesiva. El sudor puede tener un olor agrio bastante desagradable. La sudoración excesiva o la hiperhidrosis se manifiesta no solo durante el esfuerzo físico, sino también en un estado de descanso completo. En esta condición, las mujeres embarazadas se cansan más rápido y pueden experimentar ataques de dolor de cabeza desmotivados. Algunas mamás se marean. Cuanto más alterado el metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo de una mujer embarazada, más claramente aparecen estos síntomas.
La sed fuerte a menudo se desarrolla en el contexto de una cetonuria pronunciada. Esto lleva al hecho de que la mujer embarazada comienza a beber más agua. En última instancia, esto contribuye a la aparición de un edema pronunciado en ella.
Diagnóstico
No será posible determinar la cetonuria basándose únicamente en los síntomas clínicos. El diagnóstico requiere análisis de orina obligatorios. El cribado de esta afección se lleva a cabo utilizando tiras reactivas especiales que se pueden comprar en cualquier farmacia. Su principio de funcionamiento es bastante sencillo. Se aplica una capa de diagnóstico especial a la tira de papel, que detecta cetonas en la orina.
Se utiliza una tabla especial para evaluar el resultado. Para facilitar su uso, las diferentes concentraciones de cuerpos cetónicos se identifican utilizando diferentes colores. Una futura madre puede hacer un estudio de este tipo en casa por su cuenta.
Si la concentración de cetonas obtenida es significativamente más alta que la norma, en el futuro es necesario volver a realizar el análisis en el laboratorio.
Actualmente, también hay tiras reactivas multifuncionales. Además de las cetonas, pueden detectar los principales indicadores de la orina: leucocitos, proteínas, glóbulos rojos, pH y muchos otros. Estas pruebas son muy convenientes para uso doméstico. Permiten a las mujeres embarazadas ahorrar significativamente el presupuesto familiar e ir al laboratorio para las pruebas solo cuando es necesario. La prueba de laboratorio debe realizarse por la mañana. Se puede cambiar la cantidad de cetonas en la muestra de orina de la noche. Algunos médicos recomiendan cubrir la abertura de la vagina con un algodón antes de orinar. En este caso, los resultados de la prueba serán más fiables.
Recoja la orina en un recipiente de plástico especial. Se puede adquirir en la farmacia. Además, dichos contenedores se emiten antes de la entrega de orina en cualquier laboratorio privado.
Muchas mamás recolectan la orina en frascos de vidrio para hacer puré para bebés. Cabe señalar de inmediato que, con bastante frecuencia, el uso de dichos contenedores puede dar lugar a resultados poco fiables. El recipiente que recoge la orina debe estar seco y limpio. Se pueden usar frascos de vidrio, pero deben lavarse a fondo y luego secarse de forma natural.
En algunos casos Se permite una pequeña concentración de trazas de cuerpos cetónicos en el sedimento urinario. Su exceso de orina en exceso de 15-60 mg / dl ya se considera una condición patológica y requiere corrección obligatoria. Si, en el contexto de un mayor contenido de cuerpos cetónicos en la orina, la futura madre no siente ningún síntoma incómodo, entonces en este caso se requiere una nueva verificación obligatoria de las pruebas. Por lo general, se llevan a cabo en 7-14 días. La cetonuria repetida ya es una manifestación de patología. En este caso, también se requiere un control obligatorio de la glucosa en sangre.
¿Cómo bajar los cuerpos cetónicos?
Puede deshacerse del exceso de cuerpos cetónicos en la orina siguiendo todas las recomendaciones de los médicos. Uno importante es el cumplimiento de la rutina diaria normal. El sueño adecuado durante al menos 8 horas al día es una medida obligatoria de la terapia que ayuda a mejorar significativamente el bienestar de la futura madre. La nutrición de una mujer embarazada es muy importante para corregir los trastornos que han surgido. Para la prevención de las condiciones de hipocarbohidratos, se requiere la inclusión obligatoria en la dieta diaria. suficientes carbohidratos. Al mismo tiempo, el énfasis en la nutrición se pone en los carbohidratos "lentos": todos los cereales y cereales pertenecen a tales productos.
Para un buen humor y obtener vitaminas para las mujeres embarazadas. definitivamente deberías comer fruta... Estas son las principales fuentes de carbohidratos "rápidos". Se absorben rápidamente en el torrente sanguíneo, normalizando la concentración de azúcar. En lugar de dulces, las mujeres embarazadas deben comer frutos secos y bayas. El chocolate y los dulces preparados industrialmente deben limitarse. Para la normalización de los procesos metabólicos en el cuerpo de la futura madre, es muy importante que comiera suficiente proteína. Por esto en la dieta diaria. se debe incluir cualquier ave, pescado, ternera y pavo. Los productos lácteos fermentados también son excelentes adiciones a su dieta diaria.
Para mejorar el metabolismo en el cuerpo de una mujer embarazada, es muy importante seguir un régimen de bebida. Para hacer esto, la futura madre debe beber al menos 1,5 litros de agua por día. El régimen de bebida individual se prescribe solo para mujeres embarazadas que tienen tendencia a desarrollar edema. En este caso, los médicos pueden limitar la ingesta de agua a un litro.
