Las patologías sanguíneas que aparecen durante la gestación de un bebé son extremadamente desfavorables y peligrosas. Pueden identificarse mediante simples pruebas de laboratorio.
Propósito del estudio
Para funcionar, el bebé que crece en el estómago de su madre necesita un suministro diario de nutrientes y oxígeno. Todo esto lo recibe a través del sistema de flujo sanguíneo compartido con la madre. Estas sustancias biológicamente activas son transferidas por glóbulos rojos llamados eritrocitos.
Hay hemoglobina dentro de estas células. Esta es una proteína especial que contiene un componente orgánico y hierro. Es esta composición la que permite que la hemoglobina proporcione toda la gama de acciones. No solo transfiere componentes orgánicos a los órganos internos de la madre y el bebé, sino que también participa en muchos procesos como catalizador natural.
Cuando se lleva un bebé, a menudo hay situaciones en las que la hemoglobina desciende. Tales procesos fisiológicos se desarrollan, por regla general, al final del segundo trimestre y en el tercer trimestre. Esto se debe a la fisiología del organismo en desarrollo del bebé. El aumento de la necesidad también conduce a la formación de anemia en las lejanas semanas del desarrollo intrauterino.
El grado de patologías que han surgido es diferente. Esta división se convirtió en la base para la clasificación de la anemia, que utilizan los médicos de diferentes especialidades cuando interactúan con las mujeres embarazadas. Esto determina las tácticas de tratamiento y observación adicional.
Una anemia leve se acompaña de una disminución en el indicador por debajo de 110. Esta condición se manifiesta con bastante frecuencia en mujeres embarazadas entre las 36 y 38 semanas de embarazo. En el primer trimestre, tales violaciones son bastante peligrosas y requieren una visita obligatoria a un terapeuta para obtener asesoramiento.
Con una disminución de la hemoglobina de 90 a 70 g / litro, los expertos hablan de una condición anémica de gravedad moderada. Esta ya es una condición más desfavorable. En ningún caso se debe ignorar este signo clínico. La falta de atención médica en esta etapa puede conducir al desarrollo de patologías muy peligrosas para la vida del feto.
Si la hemoglobina cae por debajo de 70 g / litro, este síntoma ya puede considerarse una manifestación de un curso severo de anemia. En este caso, la mujer embarazada es hospitalizada en un hospital para un tratamiento intensivo. En tal situación, como regla, ya se requiere el nombramiento de medicamentos que contienen hierro, que se administran por inyección.
Razones para bajar de categoría
Varias causas pueden provocar una disminución de la hemoglobina en la sangre de una mujer embarazada. En algunos casos, la anemia está presente en la futura madre incluso antes del embarazo. Cabe señalar de inmediato que si no se trata, esta afección solo empeorará. El pronóstico para el desarrollo de patología en este caso es desfavorable.
La disminución fisiológica de la hemoglobina puede desarrollarse no solo en las últimas etapas del embarazo. Además, esta condición es bastante común en las mujeres embarazadas que están embarazadas de gemelos o trillizos. Durante los embarazos múltiples, la necesidad de oxígeno y nutrientes aumenta en un 40%.
Los médicos identifican bastantes patologías diferentes que van acompañadas de una disminución de la hemoglobina. El embarazo es un momento especial. Durante este período, las enfermedades tanto de la madre como de la patología del desarrollo intrauterino de su bebé pueden conducir al desarrollo de un estado anémico.
La tendencia a la anemia es a menudo congénita. Si una mujer que está embarazada tiene problemas de hemoglobina baja, esto significa que es probable que su hija tenga problemas similares. Esta característica se debe en gran medida a la memoria genética y a las peculiaridades del sistema hematopoyético.
Vegetarianismo
Una dieta vegetariana a menudo conduce al desarrollo de una condición anémica. Cabe señalar de inmediato que las mujeres que excluyen los alimentos de origen animal de su dieta antes del embarazo pueden no estar anémicas antes de concebir un bebé. Los primeros síntomas aparecen en ellos, cuando el feto ya está comenzando a crecer y desarrollarse activamente. Para compensar esta condición, se requerirán medicamentos y una revisión obligatoria del estilo de alimentación, al menos durante el período de gestación.
Enfermedades
Estómago
Las enfermedades estomacales crónicas son causas comunes que conducen al desarrollo de una condición anémica.
Especialmente peligroso en este caso gastritis o enteritisfluyendo en forma erosiva. El caso es que estas enfermedades ocurren con el desarrollo de microhemorragias. Durante ellos, se pierde regularmente una pequeña cantidad de sangre, lo que conduce a una disminución de los eritrocitos y la hemoglobina en la sangre.
Una exacerbación de la úlcera gástrica o duodenal también puede contribuir al desarrollo de anemia en una mujer embarazada. Mas peligroso opciones erosivas... Para prevenir la exacerbación de estas patologías durante el embarazo, los médicos recomendarán a la futura madre que tome medicamentos especiales.
Intestino
La enfermedad intestinal también puede provocar una disminución de la hemoglobina en una mujer embarazada. Esto se ve facilitado por una violación de la función de absorción de este órgano. En última instancia, esto conduce a una absorción deficiente de los nutrientes esenciales, que son necesarios para la síntesis (formación) de hierro en el cuerpo. En tal situación después de unas semanas, comienza a formarse anemia.
Disbacteriosis
La violación de la microflora intestinal, que se llama disbiosis, también puede contribuir al desarrollo de un estado anémico en la futura madre. Esto se debe a una ingesta insuficiente de todas las vitaminas y minerales necesarios.
Por lo general, la disbiosis o el síndrome del intestino irritable se desarrolla en mujeres con diversas enfermedades de los órganos internos.
Hígado y órganos hematopoyéticos
Las patologías crónicas del hígado y los órganos hematopoyéticos también pueden conducir al desarrollo de un estado anémico en la futura madre. En este caso, se alteran muchos procesos metabólicos.
Las enfermedades del bazo pueden contribuir a la destrucción excesiva de glóbulos rojos en la sangre de la madre, lo que también provoca el desarrollo de su anemia.
Sistema endocrino
El trabajo inadecuado del sistema endocrino también puede contribuir al desarrollo de anemia en la futura madre. Las más peligrosas son las enfermedades que tiene una mujer antes del embarazo. En este caso, se requiere una consulta obligatoria de un endocrinólogo para elaborar las tácticas de tratamiento óptimas.
Órganos reproductivos
Las enfermedades de los órganos reproductores también pueden provocar una disminución de la hemoglobina. Es más desfavorable si tales patologías a menudo se exacerban durante todo el período de embarazo.
Como regla general, varias formaciones quísticas de los ovarios o ganglios miomatosos conducen al desarrollo de un estado anémico. Si los datos sobre educación continúan aumentando durante el embarazo, entonces la disminución de la hemoglobina en este contexto puede ser muy significativa.
Toxicosis
En la primera mitad del embarazo, también puede ocurrir una condición anémica. En la mayoría de los casos, esto conduce a una toxicosis persistente. Para algunas madres, esta condición desagradable y agotadora puede durar hasta el final del embarazo.
La toxicosis, acompañada de vómitos intensos, conduce a trastornos metabólicos y anemia.
Estrés
El estrés psicoemocional severo a menudo conduce a trastornos metabólicos en el cuerpo de la futura madre. Si una mujer embarazada está constantemente nerviosa y preocupada por las nimiedades, entonces el trabajo de su sistema nervioso se interrumpe. Esto contribuye a la progresión de cualquier condición patológica que esté presente en su cuerpo.
Tomando medicamentos
Algunos fármacos tienen un efecto adverso sobre el tejido hematopoyético. La ingesta forzada constante de dichos fondos durante el embarazo ayudará a reducir la hemoglobina por debajo de los valores normales. Muy a menudo, tales manifestaciones provocan tomando inmunosupresores y algunos medicamentos hormonales.
Trabajo de parto repetido en 2 años
El parto anterior también puede provocar una disminución de la hemoglobina. En este caso, deben transcurrir menos de dos años entre el nacimiento de dos bebés. Un cuerpo femenino agotado para el primer embarazo en tal situación simplemente no tiene tiempo para prepararse para el siguiente. Esto contribuye al hecho de que la mujer tiene signos de anemia.
Otras razones
Una disminución de la hemoglobina al final del embarazo en algunos casos es un signo extremadamente desfavorable. Puede indicar el desarrollo de desprendimiento de placenta u otras patologías en el feto. En este caso, se requiere atención médica urgente. En algunas situaciones, incluso puede ser necesario un parto urgente debido a la amenaza a la vida del bebé.
Síntomas de hemoglobina baja por grados.
La condición anémica durante el embarazo es muy inespecífica. Los comentarios de las madres indican que durante mucho tiempo ni siquiera sospecharon que su cuerpo tuviera deficiencia de hierro.
Esta violación se detecta, por regla general, muy repentinamente, durante un análisis de sangre general.
Fácil
La futura madre prácticamente no siente las manifestaciones iniciales del estado anémico. Su comportamiento y apariencia no cambian de ninguna manera. Una mujer con anemia leve sigue llevando un estilo de vida bastante activo. Muchas mujeres embarazadas en este estado incluso practican yoga para mujeres embarazadas o realizan otras actividades físicas sin experimentar ningún síntoma adverso.
Promedio
Con el desarrollo y agravamiento de la patología anémica, una mujer tiene signos clínicos negativos. Ella se cansa más rápido. Al realizar la actividad física habitual, es posible que sienta que necesita descansar. Después de una caminata rápida o subir 1-2 escaleras, aparece una mujer así. dificultad para respirar y palpitaciones del corazón.
Posteriormente, la frecuencia cardíaca rápida comienza a molestar a la futura madre, que tiene una anemia moderada, incluso en reposo o después de un poco de estrés. Algunas mujeres también pueden tener arritmias, un episodio de latidos cardíacos irregulares.
La condición anémica a menudo se acompaña de el desarrollo del estreñimiento. Esta es una consecuencia de alteraciones en el funcionamiento de los órganos del tracto gastrointestinal. Las mujeres embarazadas con anemia de esta gravedad se quejan con sus médicos de que no pueden ir al baño durante varios días sin una dieta especial.
El dolor en el abdomen es característico de un estado anémico más severo. La intensidad del síndrome de dolor suele ser insignificante. Puede aumentar un poco después de ingerir una comida densa. Muchas mujeres con signos de anemia se quejan de dolor que se extiende por debajo del ombligo.
Incluso durante el curso normal del embarazo, una mujer puede experimentar diversas preferencias gustativas. Muy a menudo sucede que antes del período de carga del bebé, a la futura madre no le gustó ningún producto alimenticio en particular y durante el embarazo lo usa constantemente.
Los trastornos alimentarios similares ocurren con la anemia. Sin embargo, se vuelven bastante especiales. Una manifestación vívida es un deseo inexplicable de roer tiza. Los médicos señalan que a los pacientes con anemia les puede gustar el olor acre de la pintura. Dichos trastornos generalmente se asocian con una violación de muchas de las reacciones celulares en el cuerpo que ocurren debido a la anemia.
La somnolencia aumenta a lo largo del día. Una mujer puede tener sueño constantemente. Por la noche, puede haber una dificultad significativa para conciliar el sueño o la duración del sueño. Algunas mujeres tienen pesadillas. La falta constante de sueño provoca un deterioro del estado de ánimo y una tendencia a llorar.
Grado severo
Las formas graves de enfermedad anémica ya provocan un cambio en la apariencia. La piel se vuelve muy pálida. La mujer se ve constantemente cansada, incluso si no realizó ninguna actividad física. El área del triángulo nasolabial y el área debajo de los párpados inferiores se vuelven azules.
Muy a menudo, se desarrolla un escalofrío intenso en brazos y piernas. En algunos casos, las extremidades se enfrían constantemente al tacto. La piel de piernas y brazos palidece. Las uñas se vuelven más quebradizas y se desprenden con facilidad. Una mujer también puede quejarse de pérdida severa del cabello y sequedad.
Diagnóstico
Para detectar una disminución de la hemoglobina, se requiere una prueba de laboratorio bastante simple. A esto se le llama hemograma completo. Durante el embarazo, este estudio se realiza muchas veces.
Además de los exámenes de detección regulares, esta prueba de laboratorio se prescribe para cualquier patología que surja durante la gestación de un bebé. Un hemograma completo también le permite controlar el desarrollo de la afección en el contexto de la terapia prescrita.
La hemoglobina se calcula en unidades especiales llamadas "g / litro". Con una disminución en este indicador por debajo de 110 g / litro, los médicos ya concluyen que existe una condición anémica.
Las tasas de hemoglobina difieren en diferentes períodos del embarazo. Esto se debe en gran parte a la fisiología cambiante del feto.
Una disminución de la hemoglobina en sangre suele ir acompañada de una caída en el nivel de eritrocitos. Esta situación no siempre se desarrolla. Hay casos en los que, con una disminución de la hemoglobina, el nivel de eritrocitos permanece dentro de los límites normales. Esto conduce a diversas variantes clínicas de anemia.
La anemia por deficiencia de hierro es bastante común durante el embarazo. Esta condición patológica está asociada con una ingesta insuficiente o una mayor destrucción de hierro en la sangre.
Para diagnosticar esta patología, los médicos prescriben una serie de pruebas de laboratorio adicionales. Estas pruebas incluyen niveles de ferritina, TIBC y hierro sérico en la sangre. Solo una combinación de estos criterios permite a los médicos diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro.
Consecuencias para el niño
Una disminución de la hemoglobina por debajo de lo normal es muy peligrosa. Esta condición patológica afecta negativamente al feto en desarrollo activo. El curso prolongado de la anemia contribuye a la formación de diversas anomalías intrauterinas. En el futuro, pueden provocar un retraso en el desarrollo físico del bebé.
El suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes contribuye al desarrollo de hipoxia. Esta condición patológica amenaza el desarrollo de formaciones de diversos trastornos en el desarrollo del bebé.
El desarrollo de anemia grave al comienzo del embarazo puede incluso provocar la interrupción del proceso de organogénesis en el feto. Esto está plagado del desarrollo de varios defectos y anomalías de los órganos internos del niño.
La insuficiencia placentaria es otra posible manifestación de una condición anémica prolongada. Es muy peligroso. En este caso, el bebé no recibe la cantidad requerida de nutrientes y oxígeno disuelto en la sangre. En última instancia, esto afectará negativamente su desarrollo y crecimiento.
Los obstetras-ginecólogos señalan que una condición anémica grave puede provocar una descarga demasiado temprana de líquido amniótico. Inevitablemente conducirá a la necesidad de obstetricia urgente.
Si el parto temprano se llevó a cabo mucho antes de la fecha de vencimiento, entonces, en este caso, es posible el nacimiento de un bebé, que tiene defectos y anomalías importantes de los órganos internos.
Los bebés prematuros que nacen debido a una enfermedad anémica grave en su madre pueden desarrollar anemia inmediatamente después del nacimiento. En este caso, será necesario prescribir una terapia intensiva no solo a mamá, sino también a su hijo nacido.
El debilitamiento del trabajo de parto durante el trabajo de parto es otra complicación, que puede desarrollarse con un estado anémico de embarazo. Esta patología puede provocar hemorragias graves. La pérdida masiva de sangre solo empeorará la anemia. En este caso, el riesgo de tener un bebé con hipoxia aumenta significativamente.
Tales bebés nacidos, por regla general, tienen bajo peso. En el futuro, los bebés tendrán problemas en el funcionamiento de los sistemas inmunológico y nervioso. Se desarrollan y empeoran. Estos bebés también pueden tener malformaciones congénitas.
El Dr. Komarovsky le informará sobre el peligro de una disminución de la hemoglobina en el siguiente video.
¿Cómo elevar la hemoglobina sin dañar al bebé?
Hacerse la prueba con regularidad durante el embarazo es muy importante. Ir a la clínica y hacerse un análisis de sangre general es un procedimiento de rutina banal que le permite identificar patologías anémicas en las primeras etapas de su formación.
Si los médicos han establecido una disminución de la hemoglobina en esta prueba, harán un conjunto completo de recomendaciones diferentes para la futura madre. Un tratamiento tan completo ayudará a aumentar el nivel de hemoglobina y volverlo a la normalidad.
Observe las recomendaciones médicas durante todo el período de embarazo. Esto evitará la progresión de la patología en las últimas etapas de la gestación.
Aún así, no debes hacer recomendaciones en casa. La anemia es una condición muy peligrosa que requiere supervisión médica obligatoria, especialmente durante el embarazo. Solo un médico debe controlar la dinámica del curso del estado anémico y determinar el pronóstico del bebé.
El terapeuta trata la anemia. Mientras tanto, no hay necesidad de preocuparse por eso ". Es este médico quien, si es necesario, envía a la futura madre al laboratorio para que además supere las pruebas necesarias para realizar un diagnóstico. En algunos casos, es posible que deba consultar a un hematólogo. Este médico también se ocupa de los problemas de disminución de la hemoglobina en mujeres embarazadas.
Alimentos que aumentan el hierro
Un método muy importante para tratar la deficiencia de hierro en el cuerpo femenino durante el embarazo es la terapia dietética. Con la ayuda de una dieta especial, que incluye una lista de alimentos que contienen hierro, es bastante fácil lograr una normalización del nivel de hemoglobina en la sangre. Con anemia leve, se pueden lograr buenos resultados sin recetar medicamentos.
Los médicos recomiendan que las mujeres embarazadas consuman una serie de alimentos que contienen hierro activo. El poseedor del récord entre ellos - carne roja, puedes comer cualquiera de sus variedades. Ajuste perfecto ternera, cordero, cerdo. También se puede utilizar como fuente de hierro. aves de corral y caza.
Las mujeres embarazadas no deberían freír carne. Es mejor hornearlo, guisarlo o asarlo. Para compensar el hierro, debe comer al menos 1 ración de carne roja o caza al día. Esta recomendación debe seguirse con regularidad.
Puede complementar la carne con una ensalada de verduras. Prácticamente no hay hierro en la composición de las verduras, pero sí el ácido ascórbico (vitamina C). Este componente biológicamente activo permite que el hierro se absorba mejor en el cuerpo. Puedes usar cualquier verdura para la ensalada. Mejor elegirlos según la temporada.
También puede combinar el plato principal de carne con varias guarniciones de cereales. Para ello, la cebada, cualquier tipo de legumbres, así como el trigo sarraceno y la avena son perfectos. Estos productos contienen muchas vitaminas y minerales, que tienen un efecto beneficioso en todo el cuerpo de una futura madre.
No debes abusar de los cereales, ya que son bastante altos en calorías.
Las frutas también contienen cantidades masivas de vitamina C... Estos excelentes antidepresivos naturales lo mantendrán de buen humor y también ayudarán al cuerpo a absorber mejor el hierro.
Los médicos recomiendan que las mujeres embarazadas, que tienen niveles bajos de hemoglobina en la sangre, coman más manzanas verdes, granadas y frutas cítricas. Debe elegir solo aquellas frutas a las que la mujer no es alérgica.
Las bayas no solo son una gran fuente de antioxidantes. Este tratamiento saludable contiene una gran cantidad de ácido ascórbico. Deben comerse con cuidado, ya que a menudo conducen al desarrollo de una reacción alérgica. Es mejor usar bayas según la temporada. En la temporada de invierno, puede preparar compota o bebida de frutas a partir de materias primas congeladas.
Las nueces también contienen hierro. Sin embargo, su concentración en ellos es mucho menor que en las carnes magras rojas. Debes comer frutos secos con moderación, recordando que este es un producto muy útil, pero muy rico en calorías. Puedes complementar tu menú con avellanas, nueces y almendras. Serán un gran bocadillo y no dañarán el cuerpo femenino.
Preparaciones de hierro
Si la terapia dietética es ineficaz, los médicos prescriben un tratamiento farmacológico. Por esto, son dados de alta medicamentos de hierro... Son necesarios para reponer el hierro necesario, que debe ingresar regularmente al cuerpo femenino.
El régimen de tratamiento se selecciona individualmente. Para esto, el médico evalúa el estado general de la futura madre, necesariamente tiene en cuenta su edad y la presencia de patologías crónicas de los órganos internos.
El tratamiento suele durar varias semanas o meses. Este período de tiempo es necesario para optimizar el trabajo del cuerpo y normalizar el nivel de hemoglobina en la sangre.
Para evaluar la efectividad de la terapia, los médicos recurren a prescribir pruebas de laboratorio. Como regla general, se evalúan los indicadores de un hemograma completo. La dinámica positiva se caracteriza por un aumento en la cantidad de eritrocitos en la sangre y un aumento en la hemoglobina.
El hematógeno se considera un remedio popular para aumentar la hemoglobina.... Cabe señalar que dicha técnica solo puede convertirse en una prevención, pero no en un tratamiento para una condición anémica. Para normalizar el nivel de hemoglobina en la sangre, se requiere el nombramiento de agentes que contengan hierro más serios.
Los médicos no prohíben el consumo de hematógeno durante el embarazo como prevención.
Formas de tableta
Las tabletas de hierro son las formas de dosificación más comunes prescritas para corregir la deficiencia de hierro en el cuerpo. Entre los más utilizados se encuentran los siguientes: "Sorbifer", "Maltofer", "Ferrum-Lek", "Totema"... La dosis, la frecuencia de uso y la duración de la administración del curso son determinadas por el médico tratante.
Cuando use estos medicamentos, recuerde que tienen ciertos efectos secundarios. Entonces, estos agentes pintan las heces de oscuro. La aparición de este síntoma no debe asustar a la futura madre. Las heces volverán a su color normal inmediatamente después de suspender el medicamento.
"Ferrum - Lek"
"Ferrum-Lek" es un remedio necesario para compensar la deficiencia de hierro. La droga contiene un ferrum trivalente. Este medicamento se prescribe, generalmente en forma de jarabe o tabletas. La absorción y asimilación activa del mismo ocurre en el intestino superior.
Esta droga se tolera bastante bien. Algunas mujeres, mientras toman este remedio, tienen náuseas y dolor en el abdomen. Después de suspender el uso, estos síntomas adversos desaparecen por completo.
El fármaco tiene un buen espectro de acción y aumenta la hemoglobina en un período de tiempo bastante corto.
Sorbifer
Este es otro medicamento bastante eficaz que se usa para tratar condiciones anémicas, incluido el embarazo. En su composición química contiene sulfato ferroso. Este agente se caracteriza por una liberación bastante sistemática de metabolitos. Al mismo tiempo, el hierro se absorbe bien.
Los efectos secundarios son raros. El más común de estos es el oscurecimiento de las heces y las náuseas. Algunos pacientes también notaron una alteración del gusto y disminución del apetito. Además, las desventajas de esta droga incluyen su alto costo.
Formas de inyección
Para las formas erosivas de enfermedades del tracto gastrointestinal, los médicos no recetarán tabletas de hierro. En este caso, se prescribirán formas de dosificación inyectables. Se introducen mediante inyecciones.
Por lo general, dicho tratamiento se lleva a cabo en un policlínico o, más a menudo, en un hospital. Además, el tratamiento con medicamentos que contienen hierro en forma de inyecciones a menudo se prescribe con una disminución crítica de la hemoglobina por debajo de 70 g / litro. No ingrese más de 0.1 gramos de hierro por día. Esta dosis compensa completamente la necesidad del cuerpo de esta sustancia.
Para la administración parenteral, es muy importante adherirse a dosis únicas. Esto debe hacerse para prevenir una sobredosis del cuerpo con hierro.
La introducción de preparaciones inyectables que contienen hierro se tolera con bastante facilidad. Los síntomas adversos incluyen manifestaciones locales.
A menudo aparecen infiltrados dolorosos en los lugares de inyección. Se disuelven con el tiempo. La técnica correcta para administrar una inyección por una enfermera de procedimiento reducirá el riesgo de infiltración.
Los medicamentos inyectables que contienen hierro incluyen: "Ferrum-Lek", "Venofer", "Ferkoven" y otros. Dichos fondos se prescriben, por regla general, para una cita de curso. Después de algunas semanas de tomar estos medicamentos, el nivel de hemoglobina de la mujer comienza a recuperarse. Si es posible, después de que se administran las inyecciones, los médicos prescriben tabletas de hierro al paciente.
Además de la terapia con medicamentos, los médicos recomiendan a las futuras madres con enfermedades anémicas. normaliza tu rutina diaria. Para ello, deben dormir al menos 8 horas al día. Caminar al aire libre a un ritmo moderado todos los días también tendrá un efecto positivo.
El control del estrés juega un papel muy importante en la prevención de esta patología, especialmente durante el embarazo.
