Un examen de ultrasonido en el tercer trimestre del embarazo se realiza por ciertas razones médicas. Por lo general, dicho estudio se asigna a una mujer embarazada, cuyo feto tiene ciertas patologías del desarrollo.
Propósito del
El estudio realizado durante este período de embarazo suele coincidir con el momento del tercer examen. Por lo general, este examen se realiza a las 30-32 semanas de desarrollo fetal intrauterino.
Cabe señalar que una ecografía en esta etapa del embarazo puede no mostrarse a todas las mujeres.
Con una ecografía, los médicos pueden determinar principales indicadores del desarrollo fetal... Este método permite una fetometría completa y compleja. Este estudio incluye bastantes parámetros diferentes.
La semana obstétrica es el período en el que el cuerpo del bebé está casi completamente formado. Esta característica fisiológica permite determinar ya una gran cantidad de indicadores diferentes.
Muy a menudo, los médicos prescriben una ecografía. para determinar las tácticas finales de la obstetricia... Las madres que tienen una presentación de nalgas del feto en este momento también pueden necesitar repetir el examen de ultrasonido un par de semanas antes del parto.
También se puede prescribir una ecografía a las 31-32 semanas de gestación. con embarazos múltiples. Esta situación es especialmente común si uno de los fetos tiene defectos en el desarrollo intrauterino. En casos clínicos difíciles, los médicos pueden recurrir a la cita de un examen de ultrasonido de nivel experto.
Por supuesto, durante el examen de ultrasonido, es posible determinar el sexo del feto. Esto generalmente se hace cuando una mujer embarazada no ha realizado un examen previo. En la mayoría de los casos, el sexo del feto se determina a mediados del segundo trimestre.
La ecografía en esta etapa del embarazo se puede realizar de diferentes formas. La ecografía Doppler se utiliza para determinar las patologías del flujo sanguíneo. Con este método, los diagnosticadores pueden identificar diversas patologías de los vasos sanguíneos placentarios y uterinos que alimentan al feto.
La ecografía Doppler también se utiliza con éxito para identificar defectos cardíacos en desarrollo en el feto.
Cabe señalar que las futuras madres que, durante una ecografía en esta etapa del embarazo, los médicos encontraron alguna desviación de la norma, no deben comenzar a entrar en pánico de inmediato.
Una conclusión de la prueba de ultrasonido aún no es un diagnóstico en absoluto. La interpretación del resultado es necesariamente realizada por un obstetra-ginecólogo que observa a una mujer embarazada durante todo el período de embarazo.
Principales parámetros investigados
El tercer trimestre es la etapa final del desarrollo intrauterino del bebé. Para evaluar las patologías durante este período de embarazo, los médicos han desarrollado una serie de indicadores clínicos diferentes.
Para una conclusión completa, se requiere una comparación de todos los resultados obtenidos.
Fetometría - investigación de referencia que se lleva a cabo activamente durante este período. Este método le permite evaluar los principales indicadores de la anatomía del feto. Para ello, durante el estudio, el ecografista evalúa varios parámetros. Estos indicadores incluyen el tamaño biparietal y la circunferencia de la cabeza fetal, así como la circunferencia abdominal.
Necesariamente determinado las dimensiones de los huesos tubulares principales. Para ello, se estima su longitud. Los huesos demasiado cortos y largos pueden ser un signo de algunas enfermedades genéticas o patologías en desarrollo del sistema musculoesquelético.
Durante el estudio, que se realiza en esta etapa del embarazo, la Circunferencia abdominal. Los médicos han descubierto que esta tasa suele estar relacionada con la circunferencia de la cabeza. Si la barriga del bebé tiene un diámetro demasiado grande, esto puede ser una manifestación de una patología muy peligrosa: la ascitis. Se caracteriza por la acumulación de exceso de líquido en la cavidad abdominal del niño.
En esta etapa del embarazo, puede determinar y peso estimado del bebé. Un especialista en ultrasonido experimentado determinará cuánto pesa el feto con una precisión de decenas de gramos. Un feto demasiado grande suele ser una indicación para una cesárea, especialmente si la pelvis de la madre es demasiado estrecha. El bajo peso generalmente afecta a uno o ambos bebés con embarazos múltiples.
Evaluación del trabajo de todos los sistemas vitales del feto. Es un paso muy importante en el examen de ultrasonido. En este momento, el médico ya determina perfectamente los latidos del corazón fetal. Un exceso o disminución de este indicador por debajo de los valores normales indica la formación de patologías en el trabajo del sistema cardiovascular. Tales manifestaciones son especialmente peligrosas si la madre tiene antecedentes de enfermedad cardíaca.
Identificar los defectos cardíacos es fundamental. Las técnicas modernas permiten detectar estos defectos con bastante eficacia. Las patologías del desarrollo de las válvulas cardíacas y la aparición de flujos sanguíneos patológicos (regurgitación) en ellas pueden convertirse en una indicación de corrección quirúrgica inmediatamente después del nacimiento de un niño.
Con la ayuda de la ecografía en esta etapa del embarazo, también es posible identificar diversas anomalías en el desarrollo de los riñones y el tracto urinario en el feto. Los especialistas calificados también pueden determinar las patologías emergentes de la pelvis y la vejiga. Junto con el estudio del sistema urinario, el médico necesariamente evalúa el trabajo del tracto gastrointestinal y el sistema respiratorio en el feto.
La columna vertebral de un bebé se examina solo si existe una sospecha de enfermedades genéticas o cromosómicas. Para ello, un médico de ultrasonido examina una sección lineal de la columna. También se están estudiando las apófisis espinosas. Si, durante el estudio, un especialista en ultrasonido ha identificado algún defecto significativo y tiene sospechas sobre la presencia de signos de enfermedades cromosómicas, enviará a la futura madre para una consulta con un genetista.
La placenta, o "asiento de bebé", es un órgano muy importante durante el embarazo. A través de él, el bebé recibe todos los nutrientes necesarios, además de oxígeno. Esto se debe al mismo sistema de flujo sanguíneo úteroplacentario con la madre.
La evaluación del grosor de la placenta, así como el tono y la estructura de sus vasos sanguíneos, se lleva a cabo necesariamente durante el estudio durante este período de embarazo.
Durante cualquier examen de ultrasonido, el médico necesariamente evalúa y Los principales parámetros de los órganos genitales internos de la futura madre.... Esto es necesario para la detección oportuna de patologías que pueden provocar la interrupción del curso del embarazo y dificultades durante el parto.
Para esto, se examina la superficie interna del útero y también se determina el tamaño de sus apéndices y ovarios. Durante la ecografía, se pueden detectar neoplasias y quistes. Si estas patologías en una mujer embarazada se identificaron incluso antes del embarazo, entonces en tal situación se evalúa necesariamente la dinámica de su crecimiento. En caso de un curso desfavorable de fibromas o quistes, es posible que se requiera una selección cuidadosa de las tácticas necesarias de obstetricia.
Normas de los parámetros estudiados
Los médicos consideran normal la presentación cefálica. Los bebés demasiado activos pueden cambiar de posición en el útero varias veces. Por lo general, al final del tercer trimestre, la presentación ya se ha vuelto permanente. En algunas situaciones, los médicos pueden recetar y repetir una ecografía en 2-3 semanas.
La ubicación de la placenta en la pared posterior es la más óptima. Además, los médicos determinan qué tan alto se encuentra este órgano desde el orificio interno del útero. Si la placenta se adhiere demasiado bajo, esto puede ser una consecuencia de su acumulación o conducir a diversas patologías.
Durante la investigación, también es necesario se evalúa el cuello uterino. Normalmente, esta cifra debería ser superior a 30 mm. El acortamiento del cuello uterino es un síntoma extremadamente desfavorable de insuficiencia isquémico-cervical. En este caso, se requiere sutura adicional para eliminar esta patología.
Es muy importante durante un estudio de este tipo evaluar y tono uterino. La hipertonía puede provocar un parto prematuro. Además, esta condición contribuye a la formación de insuficiencia placentaria.
El índice de líquido amniótico es un indicador muy importante, que también se evalúa durante este período de embarazo. Gran parte de su acumulación es una manifestación de polihidramnios. Normalmente, esta cifra es de 140-269 mm. Una disminución significativa en este indicador indica la manifestación de poca agua.
Tamaño de la fruta
Para la conveniencia de evaluar el desarrollo intrauterino del feto en esta etapa del embarazo, los médicos usan una tabla especial, que presenta todos los valores normales de los principales indicadores investigados:
Decodificando los resultados
Las futuras madres deben recordar que la interpretación de los valores de investigación obtenidos la realiza un obstetra-ginecólogo, y no un especialista en ultrasonido. Una conclusión de una prueba de ultrasonido aún no es un diagnóstico. Para confirmar o excluir la patología en el feto, también se requiere comparar la conclusión de la ecografía con análisis bioquímicos que se realizaron en diferentes períodos del embarazo.
Taquicardia - un síntoma desfavorable que puede indicar hipoxia fetal. El desarrollo de esta condición puede llevar al enredo del cuello del bebé con el cordón umbilical. Además, las palpitaciones son comunes con algunos defectos cardíacos.
La bradicardia detectada en este momento en el feto puede ser el resultado de un retraso en el desarrollo intrauterino. Este síntoma también se manifiesta en presencia de algunas anomalías cardiovasculares. Una disminución de la frecuencia cardíaca fetal por debajo de 130 latidos por minuto requiere un diagnóstico completo. para la detección de varios defectos del aparato valvular del corazón.
En esta etapa del embarazo, la madurez de la placenta suele ser de primer grado. En etapas anteriores, es cero. Con el transcurso del embarazo, aumenta la madurez de la placenta. Si la placenta no "madura" para el parto, entonces esto ya es una condición patológica.
También se requiere un estudio del grosor de la placenta. Se encuentra un menor grosor de este órgano con el posible desarrollo de insuficiencia placentaria. La placenta demasiado gruesa puede indicar el desarrollo de edema o inflamación. Varias infecciones virales y bacterianas conducen al desarrollo de tales cambios patológicos.
