La depresión posparto no es un mito. Realmente existe y tiene un alcance sólido; según diversas fuentes, hasta el 70% de las puerperas están sujetas a ella en diversos grados. Las formas graves de trastorno neuropsíquico son, por supuesto, menos comunes. Pero incluso un estado depresivo leve puede dañar significativamente a la propia mujer, a su bebé lactante, las relaciones familiares y los lazos sociales de una madre joven. En este material, intentaremos comprender las causas y el mecanismo del desarrollo de un estado depresivo después del parto y le mostraremos cómo deshacerse de él.
¿Lo que es?
La depresión posparto no es una ficción o un problema artificial, sino un trastorno mental real. La depresión se refiere a los trastornos del estado de ánimo, es decir, los trastornos del estado de ánimo. El término proviene de la palabra latina deprimo, que significa "aplastar", "reprimir". Es un estado depresivo, desinterés por todo lo que caracteriza a esta patología.
La depresión posparto, según la OMS, ocurre en el 10-18% de los nacimientos normales. Sin embargo, el diagnóstico correspondiente se establece, según las estadísticas, solo el 3% de las mujeres. Por lo general, se trata de mujeres en el posparto con un trastorno depresivo grave. La depresión leve a moderada es más común y puede afectar hasta el 70-80% de las nuevas madres.
Un porcentaje tan pequeño de trastornos diagnosticados no significa que el problema sea exagerado por los psicólogos y la sociedad. Más bien, el hecho es que las mujeres y los médicos de atención primaria simplemente no saben cómo distinguir entre las primeras "campanas de alarma" y habitualmente descartan el deterioro de su condición y percepción del mundo como una reacción natural temporal al parto, lo que sin duda es estresante.
¿Qué es la depresión posparto peligrosa también? No todos lo saben. Y puede tener un efecto muy negativo en la vida de toda la familia:
- las relaciones entre los cónyuges se deterioran, a veces de forma irreversible;
- una mujer pierde contactos sociales y conexiones con familiares y amigos;
- el niño tiene un mayor riesgo de desarrollar un trastorno mental en la primera infancia;
- el niño está en riesgo; no siempre la madre puede brindarle de manera adecuada la cantidad de amor, cuidado y cuidado necesarios para un desarrollo armonioso y seguridad física.
En un estado de depresión posparto, la mujer prácticamente pierde la capacidad de disfrutar de algo, desaparece el interés por lo que está pasando y prevalece un estado de ánimo deprimido y melancólico, que puede ser reemplazado por episodios de irritación. La autoestima de las mujeres cae, una madre joven está constantemente atormentada por un sentimiento de culpa no siempre justificado, no ve perspectivas brillantes y se vuelve pesimista, le resulta difícil concentrarse en algo. Los trastornos del sueño y del apetito son comunes. En casos difíciles, se desarrollan impulsos suicidas.
Las razones de un cambio tan dramático en una persona pueden ser diferentes. La depresión es de diferentes tipos: hay formas mayores y menores, depresión atípica y distimia. La depresión posparto se ha identificado como una especie separada. Se desarrolla en relación directa con el parto, pero puede desarrollarse en mujeres que han dado a luz y en hombres que recientemente se han convertido en padres jóvenes. Las mujeres son propensas a la violación del espectro afectivo con mucha más frecuencia.
La depresión posparto se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres que han tenido un parto difícil, en mujeres que han dado a luz a un hijo no deseado, que viven en familias donde la violencia (física y psicológica) es común, en mujeres que tienen dificultades con el apoyo financiero para un hijo, en madres solitarios.
Si una mujer tuvo casos de depresión antes del parto e incluso antes del embarazo, en el período posparto la probabilidad de desarrollar el trastorno aumenta en un 50%.
Momento peligroso: inicio y duración
La depresión posparto es generalmente muy similar a la depresión clínica clásica, pero tiene sus propios matices. En primer lugar, consisten en el momento del inicio y la duración del trastorno.
Muy a menudo, la depresión comienza entre 1 y 4 meses después del nacimiento de un bebé. El riesgo inicial de desarrollar el trastorno durante este período es bastante alto: los síntomas del trastorno depresivo durante este período comienzan en aproximadamente dos de cada diez mujeres. Los riesgos aumentan en casi un 50% si una mujer ha tenido depresión anteriormente. Si un estado depresivo al menos una vez apareció directamente durante el embarazo, entonces el riesgo de que el trastorno posnatal comience en los primeros cuatro meses después del parto es del 75%.
Es difícil determinar el momento exacto del inicio de la depresión. Por lo general, los expertos señalan una amplia gama de términos, que comienzan desde el segundo día después del parto y terminan seis meses después del nacimiento del bebé. Con menos frecuencia, la depresión se desarrolla en el período de seis meses a un año.
La insidia de la depresión radica en el hecho de que en la mitad de los casos, en ausencia de una terapia adecuada, no desaparece en absoluto, sino que se disfraza hábilmente y se convierte en un trastorno mental crónico. En una de cada cinco mujeres, se registran signos de diversos grados de trastornos posparto de tipo neuropsíquico incluso después de que el niño cumple un año. En el 2-3% de las mujeres, la depresión se prolonga y gradualmente, con los años, se transforma en otros tipos de trastornos depresivos, algunos de los cuales pueden no curarse en absoluto.
Cuanto antes una mujer pida ayuda, más posibilidades hay de que el estado de ánimo patológico pueda ganar más rápido. Por lo tanto, el momento del final, de hecho, depende de la propia madre. La realidad, lamentablemente, es desagradable: una mujer nota signos de desorden, pero no busca ayuda, porque se siente avergonzada o no quiere mirar a los ojos a los demás como una madre defectuosa, incapaz de cuidar al niño. No cura la depresión, pero suprime sus manifestaciones en sí mismo. En este caso, el estado no termina, sino que pasa a nuevas formas de desviaciones mentales.
La buena noticia es que la depresión posparto responde bien a la terapia. Y se puede evitar por completo si la mujer y su médico prestan suficiente atención a los problemas de prevención, incluso mientras está embarazada.
¿Por qué empieza?
La psique de una mujer está en relación directa con factores hormonales, por lo que las mujeres que padecen un estado depresivo durante el período premenstrual desarrollan depresión posparto con más frecuencia que otras. Y el ciclo femenino, el embarazo y el parto siempre proceden con el cambio más activo en el equilibrio de las sustancias hormonales activas y, por lo tanto, la depresión puede considerarse convencionalmente como un "efecto secundario" de los cambios endocrinos en el cuerpo femenino. Pero es imposible culpar solo a las hormonas, y esta suposición ha sido confirmada por los últimos avances de los científicos.
El mecanismo de desarrollo de la depresión es complejo: involucra no solo factores hormonales, sino también factores sociales, psicológicos, biológicos, económicos y domésticos. Al mismo tiempo, no es solo la presencia de ciertos factores negativos lo que importa, sino también la actitud de la propia mujer hacia ellos, lo importante que son para ella.
¿Qué es más probable que provoque depresión en mujeres en trabajo de parto? Puede encontrar una gran variedad de respuestas a esta pregunta, le daremos las situaciones más comunes.
Diferenciar la realidad con las expectativas
La mayoría de las veces las primíparas "pecan" con esto. Durante el embarazo, se presentaron imágenes de arco iris de comunicación conmovedora con el bebé, un idilio en una relación con su esposo después del nacimiento de un bebé. En realidad, todo sale mal: durante cinco minutos de comunicación conmovedora, hay varias noches de insomnio en la cuna de un bebé que grita, duele el pecho y los puntos de sutura impuestos en la entrepierna no implican contacto sexual con el cónyuge.
Incluso si no hay costuras, el esfuerzo y el tiempo para establecer una vida íntima pueden no permanecer si el niño está inquieto. Todo esto no contribuye al establecimiento de relaciones de confianza. La mujer está decepcionada. La realidad resultó ser más brutal.
Mala salud, complicaciones posparto
Ya hemos hablado sobre el efecto de las hormonas, y podemos ponerlo con seguridad en primer lugar en este grupo de razones. Pero no son los únicos que pueden provocar un trastorno depresivo. Los procesos metabólicos de una mujer avanzan a un ritmo diferente, ella no puede perder los kilos de más ganados durante el período de tener un hijo. A menudo, la anemia se desarrolla, la debilidad y la mala salud después del parto son preocupantes, especialmente si fueron difíciles o se realizó una cesárea.
Problemas de lactancia: mastitis, bajo suministro de leche, pezones agrietados que causan dolor al alimentarse y exprimirse, la falta de sueño son factores fisiológicos que contribuyen al desarrollo de la depresión.
Predisposición a trastornos depresivos.
Hay mujeres de alto riesgo. Incluye madres jóvenes que aún no han cumplido los 19 años, así como mujeres mayores de 38 años. La maternidad y el cuidado de los bebés exigen demasiada energía. En riesgo de mujeres y niñas que se caracterizan por un síndrome premenstrual pronunciado con todas sus "peculiaridades" conductuales, las mujeres que abusan del alcohol, tienen familiares con enfermedades mentales.
Un primer parto difícil y un período posparto difícil a menudo hacen que una mujer corra el riesgo de sufrir depresión después de un segundo parto; las experiencias negativas se ven influidas. Además, el médico debe prestar atención a la categoría de mujeres embarazadas que, durante el embarazo, se distinguieron por un aumento del llanto, el llanto, a menudo en pánico, se quejaron de fatiga intolerable, desesperanza y melancolía.
"Trastorno" social y doméstico
Este grupo de razones es muy diverso. Muy a menudo, la depresión después del parto ocurre en mujeres que no pueden encontrar un lenguaje común con su cónyuge, enfrentan malentendidos de su parte, falta de ayuda para cuidar al bebé y dificultades financieras. Las mujeres que han dedicado mucho esfuerzo y tiempo a sus carreras y educación, después del nacimiento de un hijo, entienden que el crecimiento profesional se detendrá temporalmente. A veces, una mujer en tales circunstancias lamenta haber dado a luz a un hijo.
La depresión puede ser causada por malas condiciones de vida, en las que todavía era posible vivir sin un hijo, pero se volvió muy difícil con un hijo. Una mujer con un bebé no suele tener la oportunidad de visitar, visitar a sus amigos, no tiene tanto tiempo libre como antes.
Incluso la mala educación de un pediatra en una clínica infantil o la actitud hostil de los médicos en una maternidad pueden provocar una caída en la autoestima de una mujer.
Inconsistencia con el ideal
Hay muchos estereotipos en la sociedad. Las películas, los libros y las redes sociales apoyan ciertos estereotipos de la madre ideal. Una mujer realmente quiere corresponder con ellos, pero no siempre funciona. No siempre es posible encontrar la fuerza para levantarse e ir a la guardería al primer llanto del niño en medio de la noche, no siempre hay ganas de darle un masaje al niño, a veces no se quiere salir a caminar, sino quedarse en casa y dormir un poco o leer un libro. En todas estas situaciones, se desarrolla un conflicto interno entre "cómo debe actuar la madre" y cómo actúa realmente. Con esto, a veces comienzan los trastornos depresivos muy graves y prolongados.
Cualidades psicológicas individuales
Si las condiciones de vida, si lo intenta, pueden cambiarse, entonces una mujer no puede cambiar su psicotipo. Ella lo recibió al nacer y vivió con él todos estos años. Las más propensas al desarrollo de depresión posparto son las mujeres infantiles, dependientes, con baja resistencia al estrés, suspicaces, con baja autoestima, indecisas y tímidas.
También están en riesgo las madres que están acostumbradas a culparse a sí mismas de todo y siempre, buscando sus defectos, se insinúan fácilmente.
Señales
Sería un error considerar la depresión como cualquier cambio en el estado de ánimo de una nueva madre en una dirección negativa. El mal humor es un trastorno temporal y la depresión es un trastorno mental grave, cuyos síntomas y signos, si no se tratan, reaparecerán con una frecuencia envidiable.
Para averiguar la respuesta exacta a la pregunta de si existe depresión, debe consultar a un médico, preferiblemente un psiquiatra o psicoterapeuta. Pero una mujer puede sospechar por sí misma ciertos signos en sí misma, porque con este trastorno neuropsíquico, la autocrítica no sufre, una mujer es capaz de evaluar su condición.
Los síntomas más llamativos de la depresión posparto aparecen por la mañana y por la mañana. Los síntomas suelen remitir al anochecer. Por lo tanto, una mujer debe prestar atención a sus pensamientos y estado de ánimo por la mañana.
Todos los signos que pueden indicar la presencia de un trastorno depresivo se pueden dividir condicionalmente en dos grupos: principal y adicional. El diagnóstico de "depresión posparto" sólo puede establecerse cuando una mujer presenta al menos dos signos principales y cuatro adicionales. Echemos un vistazo más de cerca a ellos.
General
Los psiquiatras llaman tríada a los síntomas clásicos de la depresión. Un trastorno depresivo se caracteriza por:
- estado de ánimo deprimido;
- disminución del interés y la incapacidad de disfrutar de algo;
- lentitud en todas sus manifestaciones.
El estado de ánimo reducido debe considerarse el predominio de pensamientos negativos durante la mayor parte del día, si esta condición ha estado ocurriendo durante más de dos semanas. La mujer se ve triste, lúgubre, lacónica, su habla se ralentiza un poco.
La disminución de los intereses y la pérdida del placer se manifiestan por la falta de voluntad para participar en ciertas actividades que antes le gustaban. La mujer no muestra sentimientos de alegría, incluso si las circunstancias negativas comienzan a cambiar a positivas.
Una disminución de la vitalidad se manifiesta por una fatiga rápida, un deseo de acostarse incluso después de un ligero esfuerzo físico, lentitud en las acciones, pensamiento lento, distracción, incapacidad para concentrarse en algo. Una mujer no quiere hacer nada; en casos severos, cae en un estupor.
Adicional
La lista de signos adicionales, de los cuales al menos cuatro deben contarse para un diagnóstico, es más extensa y variada. Los psiquiatras distinguen lo siguiente:
- una mujer se destruye moralmente, se niega a reconocer su dignidad y sus logros, su autoestima cae;
- una madre joven sufre de un fuerte sentimiento de culpa ante la falta de una justificación objetiva para ello;
- una mujer se vuelve indecisa, ni siquiera puede tomar una simple decisión doméstica por sí misma;
- los eventos que están sucediendo son comprendidos por la madre recién creada con dificultad, los procesos de pensamiento toman mucha fuerza y energía, proceden lenta y duramente;
- una mujer tiene pensamientos oscuros, le parece que todo terminará mal, que nunca podrá tener suerte, no hay perspectivas y felicidad en el futuro;
- se altera el sueño, se desarrolla insomnio o somnolencia patológica excesiva, el apetito sufre (en una dirección u otra, o desea comer constantemente o no quiere comer en absoluto);
- Los pensamientos sobre un posible suicidio aparecen como una salida aceptable a una situación difícil en un caso extremo.
Nueve de cada diez mujeres con depresión posparto experimentan un aumento de la ansiedad.
La depresión no puede existir durante mucho tiempo solo a nivel mental, cruza la línea psicosomática en cuestión de días, lo que significa que las quejas aparecen completamente específicas, no efímeras. Las madres jóvenes con mayor frecuencia comienzan a quejarse de:
- aumento de peso incomprensible o, por el contrario, pérdida de peso incomprensible;
- trastornos intestinales regulares (diarrea, heces blandas o alternancia de estos dos síntomas desagradables);
- una disminución de los deseos sexuales hasta su ausencia completa, una disminución en la gravedad de las sensaciones durante el sexo, si ocurre por iniciativa de una pareja;
- dolor constante, que puede ubicarse absolutamente en cualquier parte del cuerpo: en el corazón, estómago, vejiga, riñones, espalda baja, dolores de cabeza, etc .; aparecen espontáneamente, duran mucho tiempo, una mujer no puede indicar su localización precisa, son exclusivamente psicosomáticos;
- inestabilidad de la presión arterial, latidos cardíacos frecuentes;
- aumento de piel seca, caída del cabello, uñas quebradizas.
A nivel del hogar, los familiares también deben prestar atención al comportamiento extraño de una mujer. En primer lugar, la depresión después del parto se manifiesta por negligencia: una mujer deja de cumplir responsablemente con sus deberes domésticos, deja de controlar su apariencia y, a veces, descuida los requisitos básicos de higiene. La comunicación con ella "no cuadra" debido a su alienación, su falta de voluntad para hablar de corazón a corazón no solo con su esposo, sino también con otros parientes.
Si la familia ya tiene hijos, una mujer puede perder el amor por ellos, volverse casi sin emociones, indiferente. La necesidad de alimentar al bebé puede causar irritación, insatisfacción evidente. En el pico de este síntoma, algunas madres de bebés toman la terrible decisión de suicidarse o asesinar a un niño; la crónica de noticias diaria está llena de casos de este tipo. Si los medios informan que la supuesta causa de muerte fueron "dificultades económicas, relaciones familiares", podemos decir con seguridad que se trata de depresión, ya que una madre normal, mentalmente adecuada, ante cualquier dificultad y disputa con su marido, no podrá superar su propio instinto, el más fuerte de la naturaleza: el instinto de proteger a la descendencia.
Otro signo muy llamativo al que los familiares, amigos y familiares de una mujer deben prestar mayor atención son los temores infundados de una madre joven por la salud del niño. Sucede que, ante la ausencia total de motivos de preocupación, la madre vuelve a leer las enciclopedias, Internet, llama a los médicos y exige nombrar al niño para los exámenes, ya que sospecha algo que no puede formular. A veces, este síndrome fóbico se manifiesta como miedo a las conspiraciones: "el niño podría haber sido reemplazado en el hospital", "el médico no nos recetó antibióticos específicamente para que el niño muriera", etc.
La depresión posparto severa tiene el carácter de psicosis, y desarrolla simultáneamente un componente depresivo y un componente maníaco, que describimos en el párrafo anterior. Las psicosis pueden ser diferentes:
- toxicoinfeccioso - generalmente se desarrolla de 2 a 12 días después del parto y se asocia con complicaciones inflamatorias posparto que ocurren en un contexto de fiebre alta;
- endógeno - que surja después del parto en cualquier día si la mujer tiene antecedentes de enfermedades mentales o tiene una predisposición genética a ellas.
Los casos graves de depresión posparto con el desarrollo de psicosis pueden manifestarse como agresión, confusión, delirio. Una mujer puede comenzar a negar verdades obvias, como "el blanco es blanco" o "la Tierra es un planeta".
Pueden desarrollarse obsesiones, movimientos obsesivos. La depresión severa puede atribuirse (completamente, por cierto, ¡inesperadamente!) La ausencia total de somáticos mentales severos. Es decir, una mujer se comporta habitualmente, no expresa nada negativo, no se lanza a la casa con un cuchillo, no amenaza con suicidarse ni con el niño, lleva una vida normal. Pero al mismo tiempo no come, da comida a los animales, vecinos, niños, no confía en los parientes (en ausencia de razón).
Tales madres silenciosas y latentes deprimidas, por regla general, expresan una desconfianza extrema hacia los médicos en general y su médico en particular, regañan al gobierno y la seguridad social, no confían en los vecinos y las novias. Finalmente, se aíslan y luego los signos de depresión comienzan a cobrar impulso y se vuelven más obvios.
Diagnóstico
Si una mujer misma siente que "algo andaba mal", además, los demás notan la extrañeza en su comportamiento, no vale la pena tratar de hacer frente al problema por sí misma, luchar para "reprimir la depresión". Es imperativo establecer el tipo exacto de resistencia del estado. Esto es lo que hacen los psiquiatras y psicoterapeutas.
Existen pruebas y cuestionarios especiales que permiten determinar con gran precisión la presencia y combinación de los síntomas principales y adicionales característicos de la depresión posparto. Para la autoevaluación, se puede utilizar la escala de Beck o la escala de Zang. También existe la Escala de trastornos depresivos posparto de Edimburgo. Fue desarrollado en Edimburgo en 1987. Este es un cuestionario. Al responder honestamente a sus preguntas, puede identificar signos de depresión con una precisión del 86%.
Una mujer puede pasar la prueba por sí sola, pero si los resultados no son satisfactorios, debe acudir a un especialista, ya que las tareas diagnósticas no solo radican en detectar el hecho mismo de la depresión, sino también en diferenciarla de otras afecciones.
A menudo, la depresión se confunde con el llamado "síndrome de tristeza en mujeres en trabajo de parto", que en la literatura médica occidental se denomina incluso poéticamente: "tristeza posparto". Una mujer que está con él se siente triste, pero es "brillante", que es una reacción psicológica normal. La mayoría de las veces, la tristeza alcanza su punto máximo en el quinto día después del parto. Con él también se altera el sueño, aumenta la fatiga, una mujer puede llorar sin motivo aparente. Pero a medida que se normaliza el trasfondo hormonal, la "tristeza posparto" desaparece por sí sola. Es difícil decir exactamente cuánto dura la afección, pero generalmente no más de 2-3 semanas.
Además, la depresión después del parto debe distinguirse del síndrome de "duelo" si una mujer ha sufrido recientemente un estrés severo: divorcio, muerte de un ser querido. Esta condición también es temporal y se puede corregir fácilmente con el apoyo de familiares y amigos.
¿Cómo deshacerse de?
El tratamiento de la depresión posparto se lleva a cabo en dos direcciones: métodos psicoterapéuticos y medicamentos.
La psicoterapia ayuda eficazmente a la mujer en el posparto a salir del estado de depresión, si la depresión en sí no es grave. Una mujer puede tratar con un psicoterapeuta, psicosomático o psicólogo. Se le enseña relajación, programación autógena de actitudes positivas para el futuro. Asimismo, el especialista imparte clases no solo individuales, sino también familiares, matrimoniales, ya que los familiares y seres queridos ayudan a la mujer a sobrevivir en mayor medida a la depresión.
Con las formas moderadas, moderadas y graves de trastorno depresivo, estos métodos por sí solos no se pueden utilizar. Es por esta razón que es tan importante superarse y consultar a un médico que le dirá si una madre joven necesita usar medicamentos especiales: antidepresivos.
Se prescriben medicamentos para cualquier forma de depresión. Con leve: solo cuando el tratamiento psicoterapéutico durante 2,5-3 meses no ha producido el resultado deseado. Los antidepresivos son medicamentos de primera línea. Ayudan a la mayoría de las mujeres. En formas graves, se pueden usar tranquilizantes y antipsicóticos a discreción del médico.
Los antidepresivos en su acción corresponden al nombre: elevan el estado de ánimo, estimulan el cerebro, eliminan la tensión muscular y tienen un ligero efecto hipnótico suave. La ingesta de antidepresivos no es muy compatible con la lactancia materna, en cada caso la decisión se toma de forma individual.
Al prescribir tranquilizantes o antipsicóticos, se recomienda a la mujer que transfiera al niño a alimentación artificial. Simultáneamente con la toma de medicamentos, se recomiendan sesiones psicoterapéuticas.
A veces es posible tratar la depresión leve o moderada con medicamentos de venta libre que contienen extracto de hierba de San Juan, un excelente antidepresivo natural. Se dejaron buenas críticas sobre "Negrustin", "Deprim Fort".
Por lo general, en dos semanas, una mujer logra superar los principales síntomas del trastorno. Es posible curar completamente a una madre joven con formas no graves con la terapia adecuada en 1-2 meses. La depresión prolongada tarda más en sanar, hasta un año.
La pregunta más delicada que preocupa tanto a los pacientes como a sus familiares es si una mujer será ingresada en un hospital psiquiátrico si busca la ayuda de un especialista. No tienes que preocuparte por esto. La depresión se trata mejor si la mujer se encuentra en su entorno habitual: en casa. La hospitalización en una clínica psiquiátrica puede ser necesaria solo en las siguientes situaciones:
- intento de suicidio;
- la mujer rechaza categóricamente la comida;
- comenzó la psicosis;
- hay manías.
En otros casos, puede ayudar a una madre joven a encontrar la tranquilidad en el hogar, con el apoyo activo de familiares, esposo, hijos, amigos. Los cambios de lugar son útiles: viajes, así como asuntos familiares conjuntos, por ejemplo, cambiar el papel tapiz en la cocina o cuidar una cabaña de verano o un jardín.
Prevención
La depresión posparto no es la condición más agradable, que es más fácil de evitar que de tratar durante mucho tiempo. Se aconseja a los especialistas de las maternidades que se ocupen de la prevención de los trastornos depresivos en las mujeres en trabajo de parto antes, durante y después del mismo. Los médicos de las clínicas prenatales tienen las mismas recomendaciones, pero en la práctica los obstetras-ginecólogos no siempre prestan suficiente atención a este tema. Un gran número de pacientes, una cita, una cola: todo ello hace que la cita en la consulta sea más formal, durante la cual se limitan al pesaje y la cuestión rutinaria del bienestar en general. Mientras tanto, el Ministerio de Salud prescribe un estudio detenido de la anamnesis, averiguando posibles vínculos familiares con enfermos mentales, monitorizando el comportamiento y reacciones de la gestante durante todo el período de gestación.
La preparación específica para el parto se considera una prevención eficaz de la depresión. Si una mujer toma cursos para mujeres embarazadas, si es consciente de cómo se desarrolla el parto, cómo manejar sus sentimientos y emociones, cómo comportarse en ciertas etapas del parto, la probabilidad de depresión posparto se reduce significativamente. Es bueno si una mujer está motivada para comunicarse: está feliz de mantenerse en contacto con otras mujeres embarazadas, médicos, sus amigos y vecinos. Esto debe alentarse de todas las formas posibles a los familiares y amigos de la mujer. La actividad física moderada también es psicológicamente útil: gimnasia, natación, pilates, yoga incluso durante el embarazo.
Una mujer debe, a tiempo, antes y después del parto, recibir consejos de un psicólogo sobre cómo reaccionar y qué hacer si aparece la depresión. Quizás no haya ninguna mujer en el mundo que nunca se haya arrepentido de convertirse en madre. Los momentos difíciles están en cualquier maternidad. Pero una buena madre no es la que no permite pensamientos negativos, sino la que sabe cómo actuar a pesar de ellos, de manera constructiva y positiva.
La opinión del Dr. Komarovsky
El propio Dr. Komarovsky rara vez habló en sus libros y programas sobre la depresión posparto, mencionándola principalmente de pasada. Pero su colega el Dr. Olekseev, cuyo artículo excelentemente escrito Yevgeny Komarovsky cita en su sitio web en la sección "Biblioteca", describe con gran detalle todo el peligro de la patología subestimada, que no siempre se toma en serio en la sociedad.
El autor del artículo (y Komarovsky está completamente de acuerdo con él, ya que publicó el material en su recurso) argumenta que no debe temer el tratamiento con antidepresivos, porque no causan dependencia a las drogas, no son drogas. Durante más de 50 años, el mundo entero ha estado utilizando con éxito estos fondos para ayudar a las mujeres en trabajo de parto y los resultados son impresionantes.
Con la participación de padres, amigos y otras personas cercanas a la joven madre, el tratamiento, según el médico, es completamente divertido y rápido. Lo principal que los familiares deben aprender bien es que una mujer no finge, no llama la atención, está realmente enferma y necesita su participación sincera.
Si una mujer está amamantando, no debe rechazar el tratamiento. La farmacología no se detiene. Existe una lista de antidepresivos que no se detectan en absoluto en la sangre del bebé, si la madre lactante los usa, es decir, no dañan al bebé. Estos son los medicamentos Parokestin, Fluvoxamine, Sertraline, Duloxetine, Bupropion.
Reseñas
Según las mujeres, en la primera vez después de la aparición de los síntomas depresivos, es importante no sentarse, tratar siempre de mantenerse ocupada, de distraerse. Esto a menudo ayuda a sobrellevar la afección. Lo más difícil, según reseñas en foros temáticos, es la tarea de superar la renuencia a amamantar. A las mujeres no les gusta admitir esto, pero hay un problema.
A menudo, desafortunadamente, el problema solo tiene una salida: la mujer se niega a amamantar y transfiere al bebé a fórmulas lácteas adaptadas. Por ello, experimenta vergüenza y la depresión se agrava.
¿Cuáles son las causas de la depresión posparto y cómo evitarla? La respuesta a esta pregunta te espera en el siguiente video.
