Entre los ginecólogos, la práctica de recetar el medicamento "Duphaston" es bastante común al planificar un embarazo. El espectro de su acción es bastante amplio, pero en la mayoría de los casos se prescribe a mujeres que desean quedar embarazadas.
¿Dufaston puede considerarse un remedio universal para todas las mujeres que sueñan con ser madres, o existen algunas restricciones sobre su uso? ¿Cuáles son las contraindicaciones de este remedio y tiene efectos secundarios? Y lo más importante: ¿cuál es la probabilidad de que después de tomar dyufaston, el embarazo tan esperado aún llegue? Puede familiarizarse con las respuestas a estas preguntas, las instrucciones de uso y las peculiaridades de tomar este medicamento leyendo este material.
Mecanismo de acción
Para saber si vale la pena tomar Duphaston al planificar el embarazo, debe comprender claramente cómo afecta este medicamento al cuerpo femenino. Esto es necesario para comprender por qué vale la pena tomarlo. exclusivamente en determinados días del ciclo menstrual. Si no se sigue esta regla, Duphaston, al ingresar al cuerpo femenino, realizará la función opuesta, es decir, evitar la concepción.
El mecanismo de acción de la droga es el siguiente. Uno de los componentes principales de duphaston es la hormona sexual femenina progesterona sintetizada artificialmente. No es sin razón la llamada "hormona del embarazo", ya que su función principal en el cuerpo femenino es una especie de preparación del útero para tener un futuro feto: proporciona las condiciones para que el embrión penetre "firmemente" en el revestimiento del útero (endometrio). Naturalmente, esta hormona se forma durante el período postovulatorio del ciclo menstrual, es decir, después de que ha ocurrido la ovulación.
La ovulación es un proceso biológico inherente al cuerpo femenino. Su esencia radica en el hecho de que el folículo, que se encuentra en el grosor del ovario y es una especie de receptáculo para el óvulo (célula reproductora femenina), se rompe, como resultado de lo cual el óvulo se mueve hacia las trompas de Falopio, donde debe ocurrir la concepción prevista (fusión de las células reproductoras femeninas y masculinas). ).
El papel de la progesterona en el cuerpo de una mujer difícilmente se puede sobreestimar: tiene un gran impacto en las capacidades funcionales del sistema reproductivo, proporcionando un mecanismo menstrual saludable, la posibilidad de concepción y el curso normal del embarazo. La progesterona pertenece al grupo de hormonas esteroides y se sintetiza en los ovarios y las glándulas suprarrenales.
Además, se debe considerar el papel de la progesterona en todo el ciclo menstrual. Incluye dos fases:
- Folicular, o la fase de proliferación. Aquí, todos los procesos del sistema reproductivo: maduración del folículo, "proliferación" del endometrio, etc. ocurren principalmente bajo el control de los estrógenos. Estos cambios son una especie de preparación del cuerpo de la mujer para una posible concepción, que puede ocurrir durante la ovulación.
- Lúteo, o la fase de secreción (en el sitio del folículo roto, se forma el llamado "cuerpo lúteo", que luego producirá progesterona en la cantidad necesaria para asegurar la concepción y el posible curso normal posterior del embarazo).
Además, bajo la influencia de la progesterona en la capa mucosa del útero, ocurren ciertos procesos (aumento de la circulación sanguínea en los tejidos, la capa se espesa, se vuelve más suelta, etc.). Estos cambios cíclicos tienen como objetivo proporcionar las condiciones más favorables para la implantación de un óvulo fertilizado. Si la concepción no ocurrió durante la ovulación, entonces todas las etapas del ciclo menstrual se repiten nuevamente.
El significado biológico de la progesterona en el cuerpo femenino se explica por la influencia en los siguientes procesos fisiológicos:
- asegurar el proceso normal de cambios secretores cíclicos en el endometrio, que son muy importantes para el curso normal del embarazo;
- un efecto supresor sobre el proceso de contracción uterina, lo que reduce el riesgo de rechazo de un óvulo fertilizado;
- preparar las glándulas mamarias para la lactancia materna;
- efecto calmante sobre el sistema nervioso de la mujer, estabilizando su trasfondo emocional;
- estimulación del aumento del tamaño del útero a medida que aumenta el período de gestación.
Debido a las propiedades anteriores de la progesterona, a menudo se la denomina "hormona del embarazo". Y esto se justifica, porque sin su participación activa no es posible ni la concepción ni el curso normal del embarazo.
Un indicador bajo del contenido de progesterona en el cuerpo de una mujer indica una "falla" en la fase lútea del ciclo menstrual o una insuficiencia funcional del cuerpo lúteo.
Una deficiencia de esta hormona puede causar secreción uterina sanguinolenta intermenstrual. Además, una concentración insuficiente de progesterona en la sangre aumenta el riesgo de aborto o la formación de anomalías estructurales en el feto.
Sucede que la concepción no puede ocurrir debido a ciertas razones fisiológicas asociadas con el desequilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer. Si se produce muy poca progesterona, la posibilidad de concepción disminuye y el riesgo de interrupción del embarazo aumenta si ocurre.
Si una mujer que quiere ser madre busca la ayuda de un especialista, tiene antecedentes de abortos espontáneos o simplemente está tratando de quedar embarazada durante mucho tiempo, se le pueden asignar ciertos exámenes que pueden confirmar niveles insuficientes de progesterona en el cuerpo.
En el caso de que los datos de los resultados de la prueba muestren claramente una deficiencia de progesterona, el ginecólogo que lo atiende puede recetar Dufaston como uno de los componentes de la terapia con medicamentos.
En caso de una terapia exitosa - cuando ocurre el embarazo - Duphaston no se cancela... Una mujer debe continuar tomando el medicamento hasta la semana 20 de embarazo y, después de eso, reducir gradualmente la dosis. Si deja de tomar Duphaston en una etapa temprana, entonces puede provocar un aborto espontáneo. Es necesario tomar este medicamento solo de 16 a 25 días del ciclo menstrual (con un ciclo de 28 días) después del inicio de la ovulación).
Debe tenerse en cuenta que los beneficios de usar Duphaston al planificar el embarazo serán solo si si la infertilidad está asociada con una deficiencia de progesterona. Si otras razones son un obstáculo para el inicio de un embarazo tan esperado, no es aconsejable el nombramiento de Duphaston. Por tanto, para aceptarlo o no, el especialista decide sobre la base de los resultados de un examen objetivo.
El médico tratante debe detallar el régimen y establecer la duración de la terapia. Es imposible beber la droga por consejo de amigos sin antes establecer la causa confiable de sus problemas con la concepción.
Indicaciones para el uso
Incluso después de que el médico le describa en detalle el algoritmo para tomar Duphaston, no será superfluo familiarizarse con la anotación del medicamento. Después de leerlo, quedará convencido de que el producto tiene una gama bastante amplia de indicaciones, que incluyen:
- Endometriosis... Esta es una patología ginecológica asociada con la proliferación de células endometriales, la capa mucosa del útero, fuera de ella. Estas células pueden crecer no solo en otras partes del sistema reproductivo femenino, sino también, a través del torrente sanguíneo, llegar a órganos y tejidos distantes del cuerpo. Al salir de la cavidad uterina, estos fragmentos de su capa mucosa conservan la capacidad de cambiar periódicamente, por lo que cada mes el órgano afectado aumenta de tamaño, sangra y duele. Además, con la endometriosis, se notan irregularidades menstruales e infertilidad.
- Infertilidad asociada con una deficiencia de hormona luteinizante hipofisaria, que asegura el funcionamiento saludable del sistema reproductivo de la mujer. Su objetivo principal es estimular la producción de estrógenos por los ovarios, hormonas sexuales femeninas. La mayor concentración de hormona luteinizante en la sangre se produce durante el período ovulatorio. Y también una alta probabilidad de aborto espontáneo o embarazo perdido asociado con niveles insuficientes de progesterona.
- PMS (síndrome premenstrual) es una fase que se repite periódicamente del ciclo menstrual característico de un cierto porcentaje de mujeres, que se manifiesta por un complejo de síntomas, como dolor de cabeza, depresión, labilidad emocional, dolor abdominal bajo, náuseas, vómitos, etc. Por lo general, estas manifestaciones ocurren en 5-10 días antes de la menstruación.
- Dismenorrea y periodos perdidos frecuentes - una condición patológica que ocurre periódicamente durante cada menstruación. El síntoma más común de dismenorrea es un dolor agudo en la parte inferior del abdomen. También pueden ocurrir los siguientes trastornos: malestar general, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, flatulencia, estado emocional lábil, temperatura corporal baja, etc.);
- Amenorrea secundaria - la ausencia de flujo menstrual durante más de seis meses en mujeres que han entrado en edad reproductiva, con un ciclo establecido.
- Sangrado uterino disfuncional - Secreción sanguinolenta del útero, no asociada con cambios cíclicos normales en el cuerpo femenino. Surgen en el contexto de una "alteración" hormonal.
Por supuesto, más a menudo se prescribe Duphaston precisamente al planificar un embarazo. Si sigue todas las recomendaciones de un especialista y no viola el programa para tomar el medicamento, el resultado será lo suficientemente obvio en poco tiempo.
Contraindicaciones de uso y posibles complicaciones.
Desafortunadamente, hay situaciones en las que el médico tratante se ve obligado a cancelar la toma de este remedio cuando planea un embarazo. si se identifica una de las contraindicaciones, como:
- hipersensibilidad a uno de los componentes del fármaco;
- nefropatía;
- casos de erupción y picazón durante un embarazo anterior.
Si tiene antecedentes de al menos una de estas patologías, es mejor no usar el medicamento.
De lo contrario, pueden producirse efectos secundarios, debido a la aparición de los cuales se debe completar el uso de Dufaston. Por ejemplo, como:
- anemia hemolítica (un proceso acelerado de destrucción de glóbulos rojos; la afección se acompaña de un salto brusco en el nivel de bilirrubina en la sangre);
- un tipo de reacción alérgica;
- dolores de cabeza
- insuficiencia hepática (sus síntomas en este caso pueden ser disminución del rendimiento, malestar general, dolor abdominal, coloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas);
- sangrado;
- sensaciones dolorosas en el área de las glándulas mamarias.
Si no tiene las contraindicaciones anteriores para el uso de este remedio, entonces puede, confiando en las recomendaciones del ginecólogo tratante, proceder con valentía con el tratamiento, observando el régimen y la dosis.
Cabe señalar que el medicamento no se usa para la lactancia, ya que su componente principal se transfiere al bebé con la leche materna.
Composición de la preparación
Los comprimidos de Duphaston tienen una capa blanca. La preparación contiene: hipromelosa, dióxido de titanio, polietilenglicol 400. Cada comprimido contiene 10 mg de principio activo. El análogo sintético de la progesterona es muy similar a la hormona natural. Además, este componente no se obtiene de la testosterona, por lo tanto, tomar este medicamento no provoca una serie de efectos secundarios que son característicos de los medicamentos que pertenecen al grupo de progestágenos adrogénicos.
El medicamento no afecta negativamente el funcionamiento del tracto gastrointestinal, no altera el metabolismo y no interfiere con el funcionamiento normal del hígado. Duphaston no tiene efecto anticonceptivo. No altera la función menstrual y no suprime la ovulación.
Además de la sustancia activa principal, las tabletas de Dufaston contienen componentes adicionales: lactosa monohidrato, estearato de magnesio, almidón de maíz, dióxido de silicio.
Interacción con otras drogas
Si la recepción de este remedio se combina con preparaciones que contienen enzimas hepáticas, su actividad se reduce significativamente.
En la mayoría de los casos, tomar Duphaston es apropiado con otros medicamentos que a menudo se recetan a mujeres embarazadas, por ejemplo: ácido fólico, vitamina E, courantil, clostilbegit, etc.
Aún no se han encontrado datos de que en combinación con otros medicamentos Duphaston pierda su eficacia.
Reglas de dosificación
Solo el médico tratante tiene derecho a elaborar un plan de tratamiento y calcular la dosis del medicamento, ya que solo él está familiarizado con su historial y características fisiológicas.
Los datos proporcionados en la anotación del fármaco son algo generalizados y sirven como una guía aproximada más que como un régimen de tratamiento preciso. por lo tanto no se automedique, guíese solo por la cita de un especialista.
En las instrucciones de uso, la dosis está indicada según el tipo de patología:
- Con endometriosis, debe tomar 10 mg del medicamento 3 veces al día al día o de 5 a 25 días del ciclo menstrual.
- Con la deficiencia lútea, Dufaston debe tomarse 10 mg por día de 14 a 25 días del ciclo menstrual. Por lo general, en tal situación, el curso del tratamiento no dura menos de seis meses. En caso de terapia exitosa (es decir, cuando ocurre el embarazo), el médico tratante puede extender el curso por otros 2-3 meses.
- Con la amenaza de interrupción del embarazo, se requiere tomar 40 mg del medicamento una vez. Luego, cada 8 horas, tome 10 mg del medicamento hasta que desaparezcan los síntomas.
- Con el síndrome premenstrual, el medicamento se toma en mg dos veces al día de 11 a 25 días del ciclo menstrual.
- En el caso de dismenorrea establecida, es necesario beber Duphaston dos veces al día, 10 mg del medicamento de 5 a 25 días del ciclo menstrual.
Con la terapia de reemplazo hormonal, Duphaston se prescribe en combinación con estrógeno. Si el estrógeno se toma de forma continua, entonces Duphaston debe beberse diariamente a 10 mg por día durante 14 días. Si el estrógeno se usa en modo cíclico, entonces Dufaston debe tomarse a 10 mg por día durante las últimas dos semanas de ingesta de estrógeno. Si los resultados de los exámenes instrumentales confirman que el uso de Duphaston no es lo suficientemente efectivo, entonces la dosis diaria del medicamento se puede duplicar (a menos que esto se deba al hecho de que la mujer omitió la toma de píldora recetada).
Si un ginecólogo que observa su embarazo o trata cualquier patología que impida la concepción insiste en usar Duphaston, entonces no debe negarse. Este remedio tiene una reputación positiva en el tratamiento de enfermedades reproductivas.
Pero al mismo tiempo, es importante recordar que la clave para un tratamiento exitoso es un enfoque competente y responsable para tomar cualquier medicamento, especialmente si se encuentra en una “situación”.
Antes de comenzar a beber la droga, intente recopilar la mayor cantidad de información posible sobre ella.Simplemente use las fuentes correctas y no reseñas cuestionables de Internet u opiniones incompetentes de amigos. Este enfoque ayudará a evitar posibles efectos secundarios y le dará más confianza en la exactitud de sus acciones al planificar un embarazo o mientras espera a un bebé. La cancelación del medicamento también debe coordinarse completamente con el médico.
Un poco sobre análogos
Hablando sobre las propiedades positivas de Duphaston al planificar el embarazo, es imposible no recordar el análogo de este medicamento: Utrozhestan. Este agente también es un análogo sintético de la progesterona y está hecho de componentes vegetales. Las indicaciones de uso son las mismas que las de Duphaston.
Muchos especialistas en el campo de la salud reproductiva aún discuten sobre cuáles de ellos son más efectivos, por lo tanto, cuál de estos medicamentos se recetará a una mujer con deficiencia de progesterona depende con mayor frecuencia de la experiencia y las preferencias del ginecólogo que lo atiende.
Utrozhestan está disponible en cápsulas, que pueden tener diferentes dosis (100 o 200 mg de ingrediente activo). Al planificar un embarazo, debe tomarse en la segunda fase del ciclo menstrual en una cantidad de 200 mg por día. Esta herramienta asegura la transición de la membrana mucosa de la cavidad uterina de la fase secretora a la de proliferación, y si se produce la concepción, creará todas las condiciones para una unión confiable del óvulo fertilizado al endometrio.
Al igual que Dyufaston, Utrozhestan suprime la actividad contráctil del útero y las trompas de Falopio, y también estimula el crecimiento de tejido de las glándulas mamarias, preparándolas para la lactancia.
Durante el embarazo, Urozhestan se usa desde el momento en que se establece el hecho del embarazo hasta el final del segundo trimestre. En este caso, el médico tratante prescribe individualmente la dosis terapéutica del medicamento. La dosis se selecciona en función de la anamnesis de la paciente y la gravedad de los síntomas que indican una posible "ruptura" del embarazo. La mayoría de las veces, el régimen para tomar este medicamento es el siguiente: 2 veces al día, 2-3 cápsulas.
Una de las diferencias significativas entre Dyufaston y Utrozhestan es que este último no solo se puede tomar por vía oral, sino que también se puede insertar en la vagina.
El método de administración intravaginal de este medicamento se considera aún más efectivo, porque las sustancias activas en este caso, sin pasar por el tracto digestivo y el hígado, se absorben inmediatamente en el torrente sanguíneo y comienzan a actuar. Esta técnica de uso de Utrozhestan es adecuada para mujeres embarazadas que sufren manifestaciones graves de toxicosis y, debido a episodios regulares de vómitos, no pueden tomar el medicamento por vía oral.
También Utrozhestan tiene sus lados negativos. Por ejemplo, a diferencia de su contraparte, tiene un efecto sedante. Utrozhestan no afecta los procesos metabólicos en el cuerpo de la mujer y es absolutamente inofensivo para el feto, pero debe cancelarse con el inicio de la lactancia, ya que puede transmitirse al niño junto con la leche materna.
Los efectos secundarios de la ingesta incluyen reacciones alérgicas locales y generales, disminución del rendimiento, somnolencia, mareos, coloración amarillenta de la piel. En caso de cualquiera de los fenómenos enumerados, el medicamento debe cancelarse.
Es necesario dejar de tomar Utrozhestan reduciendo gradualmente la dosis.
Opiniones de expertos
Muy a menudo, los ginecólogos prescriben Duphaston a las pacientes que planean convertirse en madres en un futuro cercano para normalizar los niveles hormonales. La droga es muy popular no solo entre los profesionales jóvenes, sino también entre los médicos experimentados "con un nombre".
La efectividad de la terapia con este remedio depende directamente del diagnóstico correcto, sobre cuya base se elabora un plan de tratamiento. Para hacer esto, es necesario pasar todas las pruebas, cuyos resultados podrían confirmar la ausencia de enfermedades infecciosas. Además, es necesario, mediante una serie de estudios clínicos, determinar el nivel de hormonas sexuales (estrógeno y progesterona) en la sangre.
Si el paciente cumple con precisión todas las citas y también se adhiere al régimen de tomar el medicamento, el efecto positivo no tardará en llegar. Para obtener más información sobre cómo tomar Duphaston al planificar un embarazo, vea el siguiente video.
