Desarrollo

Candidiasis en niños

La candidiasis emergente causa muchos síntomas incómodos en el niño. Las exacerbaciones frecuentes de la enfermedad indican que hay signos de problemas pronunciados en el cuerpo del niño, que se señalan con manifestaciones de candidiasis.

¿Lo que es?

Las candidiasis son enfermedades causadas por hongos. En la vida cotidiana, el nombre "lechera" se quedó detrás de ellos. Esto se debe a la presencia de síntomas específicos que ocurren con la candidiasis. La enfermedad generalmente se desarrolla en niños pequeños de diferentes maneras. En la mayoría de los casos, el curso de la enfermedad es leve. En los recién nacidos, la candidiasis se desarrolla con mayor dificultad y se acompaña de la aparición de numerosos síntomas incómodos que empeoran enormemente el bienestar del bebé.

Se considera que los culpables son tipos especiales de hongos - Candida... Pueden estar presentes en pequeñas cantidades en un niño sano. Bajo la influencia de varios factores provocadores exógenos y endógenos, la cantidad de cándida en el cuerpo aumenta muchas veces. Las colonias de hongos crecidas pueden asentarse en varias membranas mucosas. Esto es lo que provoca numerosas variantes clínicas de la enfermedad con diferente localización.

La enfermedad puede ocurrir tanto en niñas como en niños. Según las estadísticas, los casos de candidiasis se registran con mayor frecuencia en bebés. Esta característica se debe a la peculiaridad de la estructura y fisiología del cuerpo femenino. En la primera infancia, tanto los niños como las niñas desarrollan candidiasis con la misma frecuencia. Para eliminar los síntomas adversos de la enfermedad, se requiere un tratamiento especial.

Causas

Actualmente, existe una gran cantidad de factores provocadores que conducen a un mayor crecimiento y reproducción de la flora fúngica. Cada edad tiene sus propias causas principales de la enfermedad. La activación del crecimiento de hongos es posible en cualquier estado fisiológico, acompañada de una disminución de la inmunidad.

Las causas más comunes de la enfermedad incluyen:

  • Infección durante el parto. En este caso, la infección del niño ocurre en el momento en que pasa por el canal del parto. Si la madre está enferma de candidiasis, el bebé a menudo presenta signos de esta infección inmediatamente después del nacimiento. En esta situación, los síntomas adversos de la enfermedad ya se pueden encontrar en el bebé.
  • Contacto directo con la madre. Esta forma de la enfermedad generalmente ocurre en los primeros días después del nacimiento de un bebé. Si la madre tiene signos de una forma aguda de candidiasis, entonces puede infectar al bebé recién nacido con esta enfermedad. Los bebés prematuros son los más susceptibles a este tipo de infección.
  • Incumplimiento de las normas de higiene personal. Puede contraer candidiasis usando las toallas de otra persona. También hay casos confirmados de enfermedad tras bañarse en un baño que no ha sido tratado previamente con soluciones desinfectantes. El riesgo de infección en los bebés pequeños es mayor que en los niños mayores.
  • Precocidad. Los bebés que nacen prematuramente a menudo tienen un desempeño bajo del sistema inmunológico. Cualquier infección, incluidas las infecciones por hongos, los infecta fácilmente y provoca síntomas adversos.

  • Zenfermedades o condiciones clínicas con alteración del metabolismo de los carbohidratos. La diabetes mellitus tipo 2 u obesidad alimentaria contribuye al desarrollo de aftas en los bebés. La glucemia o la glucemia elevada provocan un crecimiento activo y una rápida reproducción de la flora fúngica. Los trastornos metabólicos crónicos a menudo contribuyen al desarrollo de candidiasis infantil.
  • Tomar algunos medicamentos durante demasiado tiempo. Estos incluyen: agentes antibacterianos, citostáticos y hormonas esteroides. Cuando se toma durante mucho tiempo, el sistema inmunológico se ve afectado. Posteriormente, esto conduce al desarrollo en el niño de signos de condiciones de inmunodeficiencia, lo que contribuye a la aparición de aftas.
  • Infecciones respiratorias frecuentes. Los bebés debilitados tienen menor inmunidad. Después de resfriados intensos y frecuentes, el cuerpo del niño se debilita bruscamente. En tales niños, por regla general, aumenta el crecimiento de la flora fúngica, lo que conduce a la aparición de signos de candidiasis.
  • Estados de inmunodeficiencia. Pueden ser congénitos y adquiridos como resultado de diversas enfermedades. El trabajo insuficientemente eficaz del sistema inmunológico a menudo contribuye al rápido crecimiento de varios microorganismos oportunistas, incluidos los hongos Candida. Una disminución prolongada de la inmunidad conduce a la aparición de síntomas adversos de aftas en el niño.
  • Enfermedades crónicas de los órganos internos. Las patologías de los órganos del tracto gastrointestinal a menudo contribuyen a la aparición de una infección por hongos en el cuerpo. La digestión perturbada provoca el rápido desarrollo de hongos en los niños. Si el tratamiento de enfermedades crónicas de los órganos del tracto gastrointestinal no se lleva a cabo por completo o no se selecciona correctamente, esto puede causar la aparición de aftas persistentes.

Tipos

Los médicos identifican varias variantes de la enfermedad por localización:

  • En la cavidad bucal. Al instalarse en la boca, los hongos causan diferentes tipos de daños. Estos incluyen: queilitis, estomatitis, gingivitis, glassitis. Según las estadísticas, la candidiasis oral se encuentra con mayor frecuencia en bebés y escolares. Los bebés recién nacidos pueden contagiarse de la madre durante la lactancia.
  • En la garganta. Una forma bastante rara de candidiasis. A menudo, este tipo clínico de aftas se disfraza de diversas infecciones infantiles. Para establecer el diagnóstico correcto en este caso, se requiere un diagnóstico diferencial. Este tipo de candidiasis suele interferir con la respiración y puede ser bastante grave.
  • En el rostro y en la zona de los ojos. Este tipo de candidiasis ocurre con la aparición de lagrimeo, hinchazón severa de los párpados. En algunos casos, sale de los ojos una secreción blanca y turbia, que contiene una gran cantidad de hongos. Esta forma de candidiasis es peligrosa por la aparición de complicaciones: diversas deficiencias visuales.

  • En los intestinos... La causa provocadora en este caso es a menudo disbiosis o enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal. El estreñimiento a largo plazo contribuye a la formación de candidiasis anal en el bebé. Un gastroenterólogo pediátrico se dedica al tratamiento de tales formas de aftas.
  • En el esófago... Provoca indigestión y acidez estomacal. Para detectar la candidiasis esofágica, es necesario realizar una fibrogastroscopia con la recolección de material biológico para la investigación. Dicho diagnóstico diferencial se lleva a cabo para excluir varias neoplasias en el esófago.
  • En el cerebro. Una forma clínica bastante rara, sin embargo, muy peligrosa. El curso de la enfermedad es extremadamente difícil. En términos de síntomas, la enfermedad se parece a la meningitis. Para eliminar los síntomas adversos, que incluyen dolor de cabeza intenso y náuseas constantes, se utilizan grandes dosis de medicamentos antimicóticos.

  • Vaginal. Es la forma más común. Localización: en la ingle. En las niñas, con esta forma de candidiasis, aparece un flujo vaginal cursi. Al mismo tiempo, muchas formas agudas de aftas pueden volverse crónicas.
  • En los órganos respiratorios. La flora fúngica contribuye a la aparición de bronquitis por Candida. Esta enfermedad hace que el niño tosa y respire. La tos suele ser seca, pero puede aparecer flema cuando se adhiere la flora bacteriana. En algunos casos, aparece ronquera o ronquera de la voz, así como la temperatura corporal aumenta y aumenta la intoxicación.
  • En las manos. Muy a menudo, una infección por cándida afecta las uñas. Se vuelven quebradizos y opacos, y se rompen y desmenuzan con bastante facilidad. En la superficie superior de las uñas, aparecen numerosos surcos blancos transversales.

A los hongos cándida les gusta asentarse en varias membranas mucosas, con menos frecuencia en la piel. Esta característica selectiva se debe a la peculiaridad de su estructura anatómica y fisiológica. Esto también determina la variedad de diferentes variantes clínicas de la enfermedad.

Síntomas

La candidiasis ocurre con numerosas manifestaciones clínicas. Son bastante difíciles de tolerar y le causan graves molestias al bebé. La gravedad de los síntomas puede ser diferente y depende del estado inicial del niño antes de la enfermedad.

La presencia de una gran cantidad de enfermedades crónicas en un bebé o una inmunodeficiencia pronunciada empeoran significativamente el curso de la enfermedad y contribuyen a su transición a una forma crónica.

Los síntomas más comunes incluyen:

  • La apariencia de una flor blanca cuajada. Puede cubrir las áreas dañadas en pequeña cantidad o significativamente. Al tocar la placa, comienza a desmoronarse y romperse. Al tratar de eliminarlo, quedan áreas erosionadas en las membranas mucosas, que pueden sangrar. El color de la placa suele ser blanco o con un tinte grisáceo.
  • Hinchazón... Cuando los hongos se multiplican, causan una inflamación severa. El proceso inflamatorio provoca la aparición de edema tisular. Las membranas mucosas inflamadas se vuelven densas, de color rojo brillante. La hinchazón de la lengua hace que sea doloroso al tragar y también contribuye a una disminución del apetito.
  • Trastorno de succión... La candidiasis oral causa problemas de alimentación en los bebés. Tienen dificultad para succionar la leche materna. Durante la alimentación, el niño se pone de mal humor y llora. El dolor severo en la cavidad bucal, así como una sensación de ardor, llevan al hecho de que el bebé está cada vez menos unido al pecho de la madre.

  • Grietas en las comisuras de la boca. Se encuentran con queilitis por Candida. Este síntoma también se puede notar en casa. Aparecen surcos profundos en las comisuras exteriores de la boca del niño. Pueden lesionarse y sangrar al comer.
  • Lagrimeo y dolor de párpados. Este síntoma es característico de la conjuntivitis candidiásica. Por lo general, el proceso es bidireccional. La duración de la enfermedad en este caso varía. En promedio, es de unas 2-3 semanas.
  • Prurito y ardor en los genitales. Ocurre con candidiasis de la zona íntima. Traen al niño una gran incomodidad y empeoran su salud.

  • Micción frecuente. Ocurre con candidiasis vaginal, así como con una infección micótica del tracto urinario. En este caso, las porciones de orina no cambian, así como la cantidad total por día. Solo aumenta la frecuencia y el número de deseos de orinar.
  • Náuseas y vómitos. Ocurre con candidiasis del tracto gastrointestinal. Establecer un diagnóstico en este caso es una tarea muy difícil. Las náuseas pueden ser persistentes y difíciles de tratar con medicamentos convencionales.
  • Cambios en la piel y las uñas. Puede parecerse a la dermatitis en apariencia. En los bebés pequeños, generalmente aparece primero en el área de los pliegues de la piel. En apariencia, puede parecerse a pequeñas protuberancias hinchadas con contenido turbio en su interior.
  • Violación del bienestar general. Las formas graves de candidiasis se acompañan de un aumento de la temperatura corporal y un aumento de los síntomas de intoxicación. La candidiasis es bastante grave en los bebés del primer año de vida. La gravedad de la afección afecta el comportamiento del niño. Se vuelve más letárgico y caprichoso, aumenta la somnolencia diurna y cierta pasividad, aumenta el nerviosismo.

Diagnóstico

Cualquier madre puede sospechar los primeros signos de candidiasis. Suelen ser bastante pronunciados y muy específicos. Sin embargo, si se encuentran signos clínicos de candidiasis, es imperativo mostrarle al bebé al médico. El médico realizará un examen clínico y, en algunos casos, también estudios adicionales para el diagnóstico diferencial.

Esto es necesario para excluir todas las enfermedades bajo las cuales se puede disfrazar la candidiasis.

Por lo general, para la infección por cándida, se prescriben:

  • Análisis de sangre general. Da una imagen descriptiva de la presencia de infección en el cuerpo de un niño. También ayuda a establecer la gravedad de los trastornos funcionales. Este método es indicativo y no constituye la base para el diagnóstico.
  • PCR. Este método le permite detectar con precisión la presencia de un hongo en varios materiales biológicos. Para esta prueba, se requiere una recolección de placa preliminar.
  • Microscopía. Un microscopio de alta resolución puede detectar hongos en cualquier entorno. En algunos casos, para obtener un resultado más preciso, los médicos utilizan una tinción preliminar del material. Esto ayuda a identificar el hongo incluso en casos de diagnóstico difíciles.
  • Serología. Con la ayuda de RSC y reacción de aglutinación, es posible detectar hongos candidiasis en orina, sangre, secreción de los ojos, placa vaginal y otras secreciones. En algunos casos, este método se utiliza para identificar formas viscerales de candidiasis o después de una punción lumbar.

Tratamiento

La infección por cándida debe tratarse lo más rápido posible, inmediatamente después de que se realiza el diagnóstico. La terapia tardía puede contribuir a la progresión de la enfermedad y su transición a una forma crónica. Para el tratamiento, se usan varios medicamentos que tienen un efecto perjudicial sobre el hongo, además de mejorar la inmunidad. Para eliminar los síntomas de la infección por cándida en los bebés, se utilizan varios medicamentos antimicóticos. Pueden ser sistémicos y locales.

La elección del remedio, su dosis y la frecuencia del tratamiento son elegidas por el médico tratante en función de la gravedad inicial de la afección del niño y la presencia de enfermedades concomitantes de los órganos internos.

El tratamiento local se realiza con varios ungüentos que tienen un efecto destructivo sobre los hongos cándida. Éstos incluyen: clotrimazol, pimafucina (natamicina), isoconazol (travogen), ketoconazol, triderm (eficaz para el tratamiento de la candidiasis del pie) y otros. Por lo general, se necesitan unas dos semanas para eliminar los síntomas adversos de la enfermedad. El uso prolongado de ungüentos medicinales se analiza con el médico tratante. Si la enfermedad avanza de forma más prolongada, entonces ya se requiere el nombramiento de medicamentos antimicóticos con efecto sistémico. Para mejorar el efecto terapéutico, se agrega fluconazol a la terapia local.

Puede presentarse en varias formas de liberación: suspensiones y cápsulas, así como tabletas. Por lo general, se usa una dosis de 6-8 mg / kg por día. La duración del tratamiento se establece en función de la gravedad de la enfermedad.

Las formas comunes de candidiasis cutánea se tratan con fluconazol a una dosis de 8-10 mg / kg por día. Por lo general, la dosis completa del medicamento se toma una vez durante el día. La terapia para la candidiasis cutánea también incluye el nombramiento de formas tópicas de medicamentos antimicóticos. La duración promedio del curso de tratamiento suele ser de 14 a 21 días.

Para el tratamiento de las membranas mucosas de la cavidad oral que están inflamadas y dañadas por una infección por cándida, solución de digluconato de sodio al 2% o hexoral. Las áreas deben procesarse 3-4 veces al día. Si el proceso es leve, entonces un tratamiento local es suficiente. Cuando la enfermedad se repite, ya es necesaria el nombramiento de fluconazol (diflucan, mycosyst, medoflucon) en el interior.

En un entorno hospitalario, los bebés recién nacidos pueden ser tratados con regímenes de tratamiento que incluyen dosis terapéuticas de nistatina.

Con la candidiasis genital, puede usar ungüentos antimicóticos. Adecuado para esto 1% de clotrimazol y 1% de travogen. La duración de la administración del fármaco depende de la gravedad de la enfermedad y la gravedad de los síntomas clínicos. Con la ineficacia del tratamiento local, así como con un empeoramiento de la afección, se requiere el nombramiento de agentes antimicóticos sistémicos. La candidiasis visceral es una tarea difícil de tratar. Por lo general, se requiere una terapia compleja para eliminar los síntomas adversos. Con la candidiasis del tracto gastrointestinal, se utilizan regímenes de tratamiento que incluyen la administración combinada de fluconazol y nistatina al mismo tiempo. El fluconazol se prescribe en una dosis de 9-10 mg / kg de peso corporal y la nistatina 70.000-100.000 U / día hasta 3-4 veces al día.

La duración del uso de drogas depende de la forma clínica de candidiasis, así como de su localización. En promedio, 1.5-2 semanas son suficientes para eliminar los síntomas adversos. Sin embargo, en algunos casos, se requiere medicación más prolongada. El tratamiento debe seleccionarse correctamente para prevenir una posible recurrencia de la enfermedad en el futuro. Durante el curso de la terapia, se debe controlar la efectividad del tratamiento prescrito. Además, los médicos pueden recetarle análisis de sangre generales al bebé. Estas pruebas son necesarias para establecer reacciones adversas adversas del cuerpo del niño con el uso prolongado de medicamentos antimicóticos.

Al final del curso del tratamiento realizado, se requiere un control completo de laboratorio para determinar la presencia residual de hongos.

En el tratamiento de las infecciones por hongos, se debe prestar mucha atención a la nutrición del bebé. Durante todo el período agudo de la enfermedad, al niño se le prescribe una dieta especial. Elimina por completo los alimentos dulces, ya que promueve el crecimiento de la flora fúngica. Además, todos los alimentos encurtidos y enlatados, los alimentos picantes o picantes se eliminan de la dieta. Las comidas deben ser fraccionadas, al menos 4-5 veces al día.

Para cocinar, es mejor usar una olla multicocina o una caldera doble, se permite estofar y cocinar al vapor.

Prevención

Las medidas preventivas juegan un papel importante en la prevención de la candidiasis en los bebés. El cumplimiento regular de reglas simples ayudará a mantener el cuerpo del niño sano y protegerá contra la candidiasis. Es importante recordar que deben observarse todos los días. Cualquier violación puede provocar la aparición de síntomas adversos de candidiasis.

Para no enfermarse de candidiasis, debe:

  • Fortalece la inmunidad. Esto se ve facilitado por una nutrición adecuada, un sueño saludable y una actividad física óptimamente seleccionada. El estrés severo debilita significativamente el sistema inmunológico. Es mejor eliminar el estrés psicoemocional excesivo. El endurecimiento regular también mejora el rendimiento inmunológico.
  • Clima interior favorable. Muchos médicos creen que la sequedad excesiva en la sala de recién nacidos, así como la temperatura incorrecta, pueden provocar el desarrollo de candidiasis. Trate de vigilar la humedad en la habitación para mantener a su bebé en buen estado de salud. Los dispositivos especiales que humedecen el aire ayudarán con esto.
  • Tome paseos al aire libre. Se ha demostrado científicamente que el oxígeno tiene un efecto destructivo sobre varios microorganismos. Caminar al aire libre con regularidad ayudará a que su sistema inmunológico funcione mejor y mejorará la resistencia de su bebé.
  • Observe las reglas de higiene personal. Lavarse las manos con regularidad, limpiarse los pezones antes y después de amamantar y usar toallas y paños personales son formas sencillas de prevenir la infección por contacto con candidiasis. Todos los miembros de la familia deben seguir las reglas de higiene personal. A los niños se les debe enseñar esto desde los primeros años de vida.

Para obtener información sobre cómo tratar la candidiasis oral en niños, vea el siguiente video.

Ver el vídeo: Episodio #1498 Tratando El Hongo Candida En Niños (Julio 2024).