Desarrollo

Eritema en un niño

Cualquier cambio en la piel del bebé atrae inmediatamente la atención de los padres. Y si todo está más o menos claro con granos y erupciones, entonces la aparición de manchas rojas plantea muchas preguntas e inquietudes. Hablaremos de qué es el eritema y por qué aparece en este artículo.

¿Lo que es?

La palabra "eritema" tiene raíces griegas. Traducido del griego significa "rojo". Esto refleja plenamente la esencia del fenómeno. Aparece un enrojecimiento fuerte en la piel del niño, que se asocia con la expansión patológica de los capilares.

El eritema no es una enfermedad independiente, sino un síntoma que indica el desarrollo de inflamación o razones más inofensivas.

El eritema puede aparecer en la piel de un niño después de una quemadura, después de la exposición a ácidos o álcalis, y también debido a procesos que ocurren dentro del cuerpo, por ejemplo, durante una reacción alérgica.

El enrojecimiento de la piel no siempre es un signo de enfermedad.

Entonces, el eritema fisiológico puede ser causado por la exposición a la luz solar, si el niño tomó el sol y jugó al sol, al visitar un baño o sauna, cuando la expansión de los capilares es temporal. Incluso con mucha vergüenza o estrés, una persona puede sonrojarse. Y en medicina, tal enrojecimiento de la piel también se considera eritema, sin embargo, reflejo.

Causas

La principal causa de enrojecimiento es la expansión de los capilares. En los niños, el eritema no es infrecuente debido a las características estructurales de la piel. Los vasos sanguíneos de los bebés se encuentran cerca de la superficie, de la epidermis, por lo que cualquier factor provocador puede provocar una rápida expansión de los vasos pequeños y, como resultado, enrojecimiento de la piel.

Por tanto, muchos eritemas tienen causas completamente seguras y naturales, proporcionadas por la propia naturaleza. Entonces, en los niños, el enrojecimiento de la piel aparece como una reacción al masaje, a un fuerte toque de presión. Los capilares se expanden en respuesta a la alta temperatura del exterior, en el baño, en la sauna. Si un niño practica deportes, juega al aire libre, corre y salta, el suministro de sangre se vuelve más intenso y los capilares se expanden bajo la presión arterial.

Un hecho interesante: el eritema con mayor frecuencia, el cuerpo humano de cualquier edad reacciona a la sugerencia de un psicoterapeuta durante una sesión de hipnosis.

Las causas patológicas del enrojecimiento pueden estar asociadas con:

  • una enfermedad infecciosa;
  • quemaduras térmicas o químicas;
  • cualquier enfermedad que se presente en un contexto de alta temperatura;
  • una reacción alérgica;
  • enfermedades del corazón y vasos sanguíneos;
  • cambios postraumáticos en la piel.

También hay enrojecimiento de la piel, cuya causa los médicos no pueden establecer, tales eritemas se denominan idiopáticos.

Tipos y síntomas

Todos los eritemas se dividen en varios tipos, que difieren en las manifestaciones externas y la causa de la expansión capilar.

Anular

Esta especie también se llama eritema persistente. Con él, se forman manchas en forma de anillos en la piel. Por lo general, afecta el torso y las mejillas, así como los hombros del niño. Tal enrojecimiento anular puede ocurrir con reumatismo, con una enfermedad viral o bacteriana.

También existe una forma especial de eritema anular: eritema de Darrieus, en el que, por causas desconocidas, aparecen en la piel manchas anulares rosas, que se elevan por encima de la piel y tienden a crecer constantemente. El enrojecimiento en forma de anillos puede desprenderse o no violar la integridad de la piel. A veces, el eritema aparece repentinamente y desaparece después de unas horas.

Puede ser hereditario, el anillo de eritema también acompaña a enfermedades como amigdalitis, sinusitis crónica y colecistitis, alteración del tracto gastrointestinal e incluso algunos procesos tumorales en el cuerpo.

Este eritema suele ser crónico y empeora de vez en cuando.

Exudativo multiforme (polimórfico)

Esta variedad se caracteriza por la aparición de enrojecimiento no solo en la piel, sino también en las membranas mucosas de la boca, nariz y garganta. Muy a menudo, aparecen erupciones en los brazos (manos) y piernas (pies), aparece un enrojecimiento redondeado en las plantas de los pies, las piernas, los antebrazos y en el lado extensor de los codos. Este eritema parece una erupción elevada de color rosa oscuro con bordes bien definidos.

Al principio, las pápulas son pequeñas, de solo 2 a 3 mm de diámetro, pero crecen rápidamente y pueden alcanzar los 3 centímetros de diámetro. Hay un pequeño agujero en el centro de la formación: un hundimiento. Debido a esto, la pápula se ve ligeramente azulada.

A menudo, aparece una erupción acuosa u otro tipo de erupción sobre y alrededor de estas erupciones, por eso el término "multiforme" está presente en el nombre de eritema. La aparición de tales erupciones suele ir precedida de fiebre alta, intoxicación y malestar general severo. El eritema exudativo acompaña a muchas enfermedades virales y bacterianas, así como a reacciones alérgicas.

El eritema en sí, que se desarrolla y aumenta en área y tamaño, debilita significativamente la inmunidad del niño. Empieza a enfermarse con más frecuencia, tarda mucho más en recuperarse.

Muy a menudo, esta forma de la enfermedad ocurre como efecto secundario cuando se usan varios medicamentos.

Tóxico

Este es un enrojecimiento alérgico de la piel. Es más común en los recién nacidos (hasta el 70% de los bebés son propensos a esta forma de alergia). El eritema tóxico se manifiesta como una reacción a los alérgenos de los alimentos, medicamentos, contacto con sustancias alergénicas, productos químicos domésticos, productos para el cuidado del cuerpo, cosméticos.

Este enrojecimiento es ligeramente picante al tacto. Comienza inmediatamente o 2-3 días después del contacto con el alérgeno (reacción alérgica retardada). La apariencia de la piel no cambia, la integridad de la piel no se ve comprometida. Las manchas rojas sólidas de un tamaño bastante grande se encuentran con mayor frecuencia en las mejillas y la barbilla del niño, en la barriga, los muslos y las nalgas.

En las plantas de los pies y las palmas de las manos de un niño, nunca se produce un eritema tóxico.

Después de un tiempo, se forman pequeños nódulos y burbujas en el lugar del enrojecimiento. Esto aumenta la probabilidad de infección, además de una infección bacteriana. Los más susceptibles a este tipo de lesiones cutáneas son los niños recién nacidos, en las niñas, el eritema tóxico ocurre varias veces con menos frecuencia.

Infeccioso

Es causada por el parvovirus B 19. Este agente se transmite por gotitas en el aire. Muy a menudo, este virus se transmite a los niños.

La enfermedad comienza como el ARVI más común: el niño estornuda, comienza a moquear la nariz, la temperatura aumenta. Después de 4-5 días, aparecen erupciones en la piel. Al principio parecen pequeñas manchas rojas en las mejillas. Desde fuera parece una nueva bofetada en la cara.

Luego aparece un enrojecimiento similar en las piernas, brazos, antebrazos, rodillas, cuello.

Las manchas redondas crecen gradualmente y comienzan a parecerse a un patrón de encaje en la piel. Por lo general, estos "cordones" rosados ​​y rojizos desaparecen en una semana. Si luego se hacen sentir, solo ocasionalmente, con una quemadura de sol, por ejemplo. Aparecen de nuevo por un rato y pasan por sí mismos.

Eritema infeccioso de Chamer

Una enfermedad típica de la infancia. Con él no hay alta temperatura, y el enrojecimiento de la piel de las mejillas en el menor tiempo posible se vuelve similar en contorno a las alas de una mariposa. Para muchos niños, este eritema repentino puede ocurrir sin ningún síntoma. Y que se transfiere, una persona se entera mucho más tarde, cuando se encuentran anticuerpos contra B19 en su sangre. Por cierto, la inmunidad se desarrolla de por vida.

Nodular (nudoso)

Esta forma de la enfermedad tiene manifestaciones visuales características: nódulos. No se forman en la superficie de la piel, sino en sus capas más profundas. Las causas aún se están estudiando, sin embargo, la mayoría de los investigadores tienden a creer que una reacción alérgica es la culpable de la formación de una erupción nodular. Estamos hablando de una reacción alérgica a los productos de desecho de determinadas bacterias, por ejemplo, el estreptococo.

Por lo general, los nódulos aparecen en el proceso de escarlatina, dolor de garganta estreptocócico, otitis media bacteriana. Además, el eritema nudoso puede convertirse en un síntoma de tuberculosis. Tal erupción puede acompañar a los procesos inflamatorios que ocurren en los intestinos y algunos cánceres.

Los nodos en sí son bastante densos, profundos y de tamaño variable, desde unos pocos milímetros hasta 5 centímetros de diámetro. Los nódulos se elevan algo por encima de la piel, la piel sobre ellos está ligeramente enrojecida, no hay límites claros, ya que hay una ligera hinchazón.

Los nódulos crecen hasta cierto tamaño y comienzan a revertir el desarrollo; al principio, el enrojecimiento se vuelve marrón y luego amarillento. Los moretones suelen seguir la misma secuencia de colores.

La mayoría de las veces, los nodos ocurren en las piernas, en la superficie frontal de las piernas. Pero a veces se forman nudos en la cara, en las caderas y en la parte inferior del niño. En los niños, esta forma de la enfermedad puede manifestarse sobre una base nerviosa debido al estrés severo, el miedo, especialmente en bebés muy impresionables.

Tratamiento

Todos los tipos de eritema se pueden tratar en casa. Pero este hecho no niega la necesidad de mostrar al niño a un dermatólogo, pediatra.

Es necesario un estudio de diagnóstico exhaustivo para excluir el cáncer, trastornos graves en el sistema cardiovascular y otras enfermedades que requieren un tratamiento urgente en el niño.

El niño también puede tener que visitar a un alergólogo, ya que gran parte del eritema, de una forma u otra, se asocia a reacciones alérgicas de un tipo u otro.

Para el anillo de eritema, se prescriben medicamentos que pueden afectar la causa subyacente de los anillos rojos y rosados ​​en la piel. Muy a menudo, se prescriben antihistamínicos, complejos vitamínicos. Si hay una infección asociada, se pueden recomendar antibióticos. Esta forma bastante simple de la enfermedad se presta bien a tratamientos locales en aerosol con tiosulfato de sodio. A veces, un dermatólogo considera necesario usar ungüentos hormonales con un pequeño contenido de hormonas glucocorticosteroides. "Advantan", "Triderm".

El tratamiento es necesario para evitar que el eritema anular se vuelva crónico. Un dermatólogo le muestra al niño la observación del dispensario durante 1 año.

Con eritema exudativo polimórfico, el tratamiento hormonal está indicado solo en el caso de una forma compleja crónica. Si un niño tiene tal dolencia por primera vez, no se le recetarán hormonas, sino que se limitarán a antihistamínicos: "Tavegil", "Suprastin" y otros. Es importante eliminar del cuerpo lo antes posible lo que causó los fenómenos de la piel y, por lo tanto, al niño se le recetan de inmediato sorbentes y diuréticos, así como preparaciones de calcio.

El tratamiento local incluirá el uso de antisépticos. Dado que las vesículas y pústulas a menudo acompañan a esta forma de la enfermedad, se recomiendan el alcohol salicílico, el peróxido de hidrógeno y los colorantes de anilina, por ejemplo, "Fukortsin".

Para lesiones extensas, el médico puede recetar ungüentos hormonales.

El eritema tóxico requiere tratamiento con antihistamínicos y uso tópico de fármacos similares, por ejemplo, "Fenistila". Con menos frecuencia, los médicos recetan ungüentos hormonales.

Con eritema infeccioso no se pueden tomar antibióticos, porque el agente causante de la enfermedad es el virus B 19. Un bebé con tal diagnóstico puede ser hospitalizado, ya que su inmunidad es débil. A estos pacientes se les muestra la administración intravenosa de medicamentos antivirales en un entorno hospitalario bajo la supervisión constante de médicos. No se requieren tratamientos especiales en el hogar, se muestra al niño bebiendo muchos líquidos y reposo en cama a temperaturas elevadas.

El eritema nudoso se trata con calor seco. Es útil hacer compresas secas en las piernas, especialmente si hay un síntoma adicional: dolor en las articulaciones. Esto suele ser suficiente. Si la duración de la manifestación del eritema es de más de 2 semanas, el médico puede prescribir preparaciones de calcio, vitaminas, ungüentos hormonales para uso local, así como antihistamínicos, tanto por vía tópica como sistémica.

Consecuencias y previsiones

La mayoría de las previsiones son positivas. El eritema desaparece y nunca regresa. En forma crónica, puede reaparecer durante la enfermedad, con sobrecalentamiento, pero no tendrá ningún efecto sobre el estado general del niño.

El eritema en sí no es peligroso. Las enfermedades pueden ser peligrosas, un síntoma de lo que se ha convertido.

Si no se examina al niño, puede perder tiempo en el tratamiento de algunas causas graves: tuberculosis, oncología.

El eritema infeccioso después de la recuperación deja al niño con inmunidad de por vida al virus B 19.

Una persona no podrá enfermarse por segunda vez. El polimorfismo de eritema exudativo tiende a volverse crónico, pero el tratamiento oportuno reduce este riesgo en aproximadamente un 40%.

El eritema nudoso, incluso en forma crónica, no interfiere con la vida y no causa muchos problemas. El eritema en forma de anillo también tiene un pronóstico positivo.

Para obtener más información sobre la enfermedad, puede averiguarlo viendo el video a continuación.

Ver el vídeo: Eritema Multiforme - Dra Sandra Denis (Julio 2024).