Los macrólidos se consideran uno de los fármacos antibacterianos más eficaces y seguros para los niños. A menudo se prescriben para infecciones del tracto respiratorio por microorganismos y tienen demanda para otitis media, neumonía, sinusitis o bronquitis. Una de las drogas más populares de este grupo se puede llamar "Klacid". No todos saben en qué forma se prescribe a los niños, está permitido para los bebés, cómo calcular su dosis y qué análogos se pueden reemplazar si es necesario.
Forma de liberación
Klacid se produce en tres versiones diferentes:
- Polvo de suspensión. Se presenta en una botella de 60 o 100 ml con una marca de línea y está representado por gránulos casi blancos con un aroma afrutado. Después de mezclarse con agua, forma un líquido blanco opaco que huele a fruta. Esta forma se produce en dos dosis diferentes, lo que permite el uso del medicamento en niños de diferentes edades. El frasco viene con una cuchara de plástico o una jeringa graduada para medir con precisión la cantidad correcta de medicamento dulce.
- Pastillas Tienen una concha amarilla y una forma ovalada convexa en ambos lados. Estas tabletas también se producen en dos dosis y se envasan en blísteres de 7, 10 o 14 piezas. Un paquete contiene de 7 a 42 comprimidos.
- Liofilizado para inyecciones. Se presenta como un polvo blanco con un ligero olor específico. Este producto está alojado en viales de vidrio herméticamente sellados, que se venden en 1 pieza o en un paquete de 121 piezas.
Por separado, se produce el medicamento "Klacid SR", presentado en tabletas recubiertas con un efecto prolongado. Se caracterizan por una forma ovalada y un color amarillo. Estas tabletas se venden en paquetes de 5 a 56 piezas.
Composición
El ingrediente activo en cada forma del medicamento es claritromicina. Su dosificación en 5 ml de suspensión puede ser de 125 mg o 250 mg. Las tabletas pueden contener 250 mg o 500 mg de dicha sustancia en cada una. Un vial con un liofilizado contiene 500 mg del ingrediente activo. La dosis en "Klacid SR" también es de 500 mg en una tableta.
Además, el medicamento incluye:
- Sacarosa aroma de frutas, goma xantana, povidona K90, maltodextrina, sorbato de potasio y otras sustancias en el polvo de suspensión.
- Talco, hipromelosa, celulosa microcristalina, vainillina, ácido esteárico, croscarmelosa, ácido sórbico y otros compuestos en la composición de las tabletas.
- Hidróxido de sodio y ácido lactobiónico en forma de inyección.
- Estearato de magnesio, alginato de antria, ácido cítrico, macrogol y otros componentes de la droga "Klacid SR".
Principio de operación
"Klacid" actúa sobre los ribosomas de las bacterias, como resultado de lo cual se suprime la síntesis de proteínas en las células microbianas. Generalmente sensible a la droga:
- Staphylococcus aureus;
- neumococos y algunos otros estreptococos;
- listeria;
- barras hemofílicas;
- gonococos;
- moraxelles catarlis;
- legionella pneumophila;
- neumonía por micoplasma;
- clamidia;
- ureaplasma;
- micobacterias;
- Helicobacter pylori.
La claritromicina destruye clostridios, peptococos, tos ferina, bacteroides, borrelia, campylobacter y algunos otros microorganismos en estudios de laboratorio. Si son los agentes causantes de la enfermedad, entonces Klacid debe usarse después de una prueba de sensibilidad para asegurarse de que el medicamento funcione.
Indicaciones
El medicamento se prescribe:
- con bronquitis;
- con faringitis;
- con neumonía;
- con sinusitis y otras sinusitis;
- con otitis media;
- con laringitis;
- con traqueítis;
- con foliculitis, impétigo, erisipela y otras lesiones cutáneas;
- con infección por micobacterias;
- cuando se infecta con clamidia;
- para eliminar H. pylori y prevenir la recurrencia de la úlcera péptica;
- con pulpitis, periodontitis y otras infecciones llamadas odontogénicas.
Se recomienda el uso del medicamento solo cuando está infectado con microorganismos que son sensibles a la claritromicina. Al recetar un medicamento para la angina de pecho, la tos ferina, la escarlatina y otras enfermedades infecciosas, primero es deseable determinar si "Klacid" afectará a su patógeno.
¿A partir de qué edad se permite tomar?
El medicamento en forma de suspensión no se prescribe para recién nacidos y bebés de hasta 6 meses, ya que no se ha establecido la seguridad del fármaco para pacientes tan pequeños. Para niños mayores de 6 meses, el medicamento debe ser prescrito por un médico que evaluará las indicaciones y calculará la dosis requerida por peso.
La forma de tableta no se usa para bebés que no han alcanzado la edad de 3 años, pero incluso para niños mayores de tres años, el medicamento a menudo se prescribe en suspensión. que se debe a la dosificación más sencilla de medicamento líquido. El medicamento "Klacid SR" se usa en el tratamiento de niños mayores de 12 años, si su peso es superior a 40 kg.
Las inyecciones no se prescriben para niños menores de 18 años. Solo tienen demanda en infecciones muy graves o en una situación en la que es imposible llevar "Klacid" adentro. Dichas inyecciones se realizan exclusivamente por goteo intravenoso, mezclando el liofilizado con agua esterilizada y luego con glucosa o solución salina. Tan pronto como mejora la condición del paciente, cambia inmediatamente a suspensión o tabletas.
Contraindicaciones
El medicamento no se usa para la alergia a la claritromicina u otro ingrediente de la forma seleccionada, así como para la intolerancia a cualquier otro antibiótico que esté incluido en el grupo de los macrólidos. Además, "Klacid" no se prescribe ni se usa bajo supervisión médica:
- con enfermedad hepática grave;
- con insuficiencia renal;
- con hipopotasemia;
- con porfiria;
- con insuficiencia cardíaca;
- con bradicardia o arritmia.
La suspensión no debe administrarse a pacientes con deficiencia de isomaltasa o sacarasa, así como con malabsorción de glucosa-galactosa o intolerancia a la fructosa. Además, este formulario no se recomienda para niños con diabetes.
Efectos secundarios
El tratamiento con "Klacid" puede causar:
- erupción alérgica;
- insomnio;
- dolores de cabeza
- sudoración intensa
- Diarrea;
- náusea;
- dolor abdominal;
- vómitos
- trastornos del gusto;
- cambios en las pruebas de función hepática.
A veces, el medicamento causa fiebre, escalofríos, fatiga, decoloración de la orina, aumento de los niveles de urea o creatinina, leucopenia, daño hepático, arritmias, hemorragias nasales, estreñimiento, dolor muscular, pérdida del apetito, convulsiones y otros síntomas. Si aparecen en un niño, la cuestión de continuar el tratamiento con Klacid debe resolverse con el pediatra.
Cuando se toma durante períodos de tiempo muy prolongados, las bacterias pueden volverse insensibles al fármaco y requerir un antibiótico diferente. El uso prolongado de "Klacid" puede provocar la activación de la infección por hongos.
Instrucciones de uso
Suspensión
El medicamento no está disponible listo para usar, por lo que los padres deben prepararlo para la admisión por su cuenta. El polvo debe mezclarse con agua inmediatamente antes de su uso, ya que el medicamento terminado se almacena durante un tiempo determinado.
Después de abrir la botella, vierta agua corriente sin gas hasta la marca, luego cierre el medicamento y agite. Así, dependiendo de la dosis, se obtienen 60 ml de una suspensión blanca homogénea que contiene 125 mg de ingrediente activo en 5 ml o 100 ml de suspensión que contiene 250 mg de ingrediente activo en 5 ml.
Antes de cada uso de dicho producto, debe agitarse y solo luego tomarse con una cuchara o una jeringa graduada. El medicamento se administra independientemente de la dieta. Si al niño no le gusta el sabor de la suspensión, el medicamento puede tomarse con jugo, agua o alguna otra bebida. Para los bebés, este "Klacid" se puede mezclar con leche, agua o mezcla de leche.
Si la infección de un niño es provocada por cualquier microorganismo (además de las micobacterias), se calcula una dosis única del medicamento por peso, multiplicando 7.5 mg por el peso corporal de un paciente pequeño en kilogramos. La cantidad resultante de antibiótico se administra dos veces al día y la dosis máxima diaria para niños es de 1 g (500 mg dos veces al día).
Por ejemplo, el peso corporal de un niño es de 20 kg, lo que significa que necesita 7.5x20 = 150 mg de claritromicina (300 mg por día) por dosis. Si se usa una suspensión de 125 mg / 5 ml, entonces 1 ml de dicho producto contiene 25 mg de compuesto activo, lo que significa que el bebé debe recibir 6 ml de dicho "Klacid". Cuando se usa una suspensión de 250 mg / 5 ml, el niño deberá recibir 3 ml del medicamento, ya que 1 ml del medicamento con esta dosis contiene 50 mg de claritromicina. La anotación del medicamento también tiene una tabla con una dosis única aproximada para diferentes pesos corporales.
El curso del tratamiento generalmente dura de 5 a 10 días y el médico lo determina con mayor precisión, teniendo en cuenta tanto el tipo de patógeno como la gravedad de la afección del niño. En algunos casos, una suspensión de 5 días es suficiente para combatir la infección y, a veces, el pediatra, después de 10 días de uso, continúa el tratamiento hasta 14 días (o incluso hasta 21 días).
Si un niño se infecta con micobacterias, el médico puede aumentar la dosis a 15 mg por cada kilogramo de peso del paciente. El medicamento se toma hasta que se eliminan los síntomas clínicos, a menudo combinado con otros antibióticos.
Pastillas
El medicamento en forma sólida se toma en cualquier momento, independientemente de las comidas. Dado que las tabletas están recubiertas y no se deben morder ni masticar, esta forma a menudo no se prescribe para niños que pesan hasta 40 kg.
Si el niño pesa 40 kg o más, se le da una tableta "Klacid" en la dosis prescrita para pacientes adultos. El medicamento se prescribe a 250-500 mg (según la enfermedad), dos veces al día. El medicamento "Klacid SR" debido a su acción más prolongada se toma solo una vez al día.
Sobredosis
Una dosis alta de "Klacid" altera el sistema digestivo, provoca dolores de cabeza, confusión y requiere una reacción inmediata en forma de lavado gástrico y el uso de sorbentes.... Si la condición del niño ha empeorado, se debe llamar a un médico para terapia sintomática.
Interacción con otras drogas
No se recomienda combinar "Klacid" con muchos medicamentos, incluidos: antibióticos aminoglucósidos, "Terfenadina", "Ergotamina", "Carbamazepina", "Triazolam", "Omeprazol", "Colchicina", anticoagulantes indirectos, "Metilprednisampicina", "Rifenadina" , "Verapamil" y muchos otros medicamentos. Una lista completa de ellos se anota en la anotación del medicamento.
Condiciones de venta
Cualquier forma de "Klacid" se puede comprar solo después de la presentación de la receta. El precio promedio de una botella de polvo de la que se obtiene una suspensión con una concentración de antibiótico de 125 mg / 5 ml es de 350-380 rublos. Por un paquete de 10 tabletas de 250 mg de claritromicina, debe pagar alrededor de 600 rublos. Una botella de "Klacid" inyectable cuesta aproximadamente lo mismo.
Condiciones de almacenamiento y vida útil
Se recomienda almacenar el polvo de suspensión sellado durante toda la vida útil de 2 años a temperatura ambiente en un lugar oculto para un niño pequeño. Después de mezclarlo con agua, el medicamento se puede almacenar a temperaturas de +15 a +30 grados durante no más de 14 días. No se recomienda mantener el medicamento en el refrigerador y el medicamento que no se haya usado en dos semanas debe desecharse.
Los comprimidos y viales inyectables deben conservarse en un lugar protegido de la luz solar, donde la temperatura no supere los 25 grados centígrados. La vida útil de la tableta es de 5 años, la forma inyectable es de 4 años.
Reseñas
En la mayoría de las revisiones del tratamiento con "Klacid", notan la alta efectividad de dicho antibiótico. Las ventajas del medicamento de la madre incluyen varias formas de liberación, una amplia gama de efectos antimicrobianos, una manifestación bastante rápida del efecto terapéutico y una tolerancia relativamente buena por parte de pacientes jóvenes.
Para los niños, generalmente se elige una suspensión y este medicamento es elogiado por su facilidad de uso y sabor dulce, por lo que los niños a menudo no protestan. Las principales desventajas de los padres "Klacid" llaman su alto costo y la presencia de contraindicaciones. A menudo también se quejan de los efectos secundarios del medicamento en el tracto digestivo y el sistema nervioso de los bebés.
Análogos
Otros medicamentos con el mismo ingrediente activo, por ejemplo, Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt y otros, pueden reemplazar a Klacid.... La mayoría de ellos están disponibles en tabletas, pero algunos también se presentan en suspensión, por lo que generalmente no hay dificultad para reemplazar Klacid con un medicamento similar.
Además, el médico puede cambiar "Klacid" por otro antibiótico del grupo de macrólidos y azálidos:
- "Macropen"... La acción de este agente antibacteriano es proporcionada por midecamicina. La preparación en gránulos está permitida para bebés de cualquier edad. Se prepara jarabe con sabor a plátano para un pequeño paciente. Además, "Macropen" está disponible en tabletas, que se prescriben para niños que pesan más de 30 kg.
- "Azitrox"... Dicho medicamento que contiene azitromicina se usa en forma de suspensión para bebés mayores de seis meses y en cápsulas, a partir de los 12 años.
- Sumamed. La base de este medicamento también es la azitromicina. El medicamento en forma de suspensión se prescribe a partir de los seis meses y en forma de tabletas dispersables, a partir de los 3 años.
- "Vilprafen Solutab". Estas tabletas de disolución, en las que la josamicina es el ingrediente activo, se prescriben para niños que pesan más de 10 kg.
En algunos casos, después de determinar la sensibilidad de los microorganismos, un pediatra puede recomendar un agente antibacteriano de otro grupo como reemplazo, por ejemplo, el antibiótico cefalosporina Suprax o preparaciones de amoxicilina (Flemoxin Solutab, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav " y otros). Esto se hace con mayor frecuencia cuando se detecta una alergia a Klacid u otro macrólido.
El Dr. Komarovsky explicará las reglas del tratamiento con antibióticos en el video a continuación.
