La sinusitis infantil (inflamación de los senos paranasales "maxilares" maxilares) tiene una característica distintiva de un adulto.
En la infancia, todas las membranas mucosas están muy sueltas y los conductos nasales son bastante estrechos. Debido a estas características fisiológicas, la liberación de moco de los conductos nasales del niño es difícil y, por lo tanto, las bacterias patógenas en un entorno ideal para que se multipliquen y crezcan más rápido.
Por lo tanto, la sinusitis, si dicho diagnóstico lo establece un médico y lo confirma el laboratorio, debe tratarse lo antes posible. Además, a la pregunta de si se necesitan antibióticos para la sinusitis, la respuesta casi siempre será positiva.
¿Por qué se necesitan antibióticos para la sinusitis?
Durante los primeros 5-7 días, los médicos intentarán tratar al niño sin usar antibióticos, siempre que haya ido a la clínica a tiempo y no se haya iniciado la etapa de la enfermedad. Si no hay mejoría, la terapia con antibióticos es obligatoria.
La sinusitis es desagradable y dolorosa para el niño en sí misma, pero la enfermedad en sí no es tan terrible como sus posibles complicaciones. Y esta lista contiene diagnósticos muy peligrosos y difíciles:
- Otitis;
- Neumonía;
- Meningitis y otras infecciones cerebrales;
- Flemón;
- Septicemia.
La sinusitis debe tratarse en la etapa más temprana.
Causas y agentes causantes de la enfermedad.
Como regla general, la sinusitis ya es una complicación que tiene un niño después de una gripe, una secreción nasal prolongada, un resfriado. La inflamación de los senos maxilares (con sinusitis), el seno frontal (con sinusitis frontal) o dos o más senos nasales (con sinusitis) suele ser causada por Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus hemophilus influenzae del grupo A y la bacteria aerobia moraxella.
La sinusitis viral o alérgica no se puede tratar con antibióticos, ya que un antibiótico no puede destruir la envoltura del virus, se crea para destruir las bacterias.
Pero esto generalmente no es necesario, porque en el 90% de los casos de sinusitis viral, la enfermedad desaparece por sí sola con un tratamiento moderado con medicamentos antivirales.
Indicaciones
Los síntomas de la sinusitis son difíciles de confundir con otras enfermedades de los órganos ENT. Se caracteriza por dolor opresivo en la frente, "estallido" de las alas de la nariz en un contexto de congestión constante, descarga de fragmentos purulentos en el moco de la nariz, desgarro y miedo a la luz brillante. La temperatura corporal puede subir de 37,5 a 38,0 grados.
Las sospechas de sinusitis por parte del médico (sinusitis frontal, sinusitis) deben confirmarse o refutarse mediante una radiografía de los senos nasales y la inoculación bacteriana de moco y de la nariz.
Sobre qué son los síntomas, cómo tratar la sinusitis, puede ver en este video de la escuela Komarovsky.
Tipos de antibióticos para la sinusitis
En la etapa inicial de la enfermedad, se acostumbra prescribir antibióticos de penicilina. Afectan el cuerpo "más suave" que otros y causan menos efectos secundarios:
- "Amoxiclav";
- "Ampicilina";
- "Amoxicilina".
Si las penicilinas no funcionaron y el niño no pudo curarse, o el paciente joven fue tratado recientemente con antibióticos de este grupo, el médico le recetará antibióticos - macrólidos:
- Roxitromicina;
- Claritromicina;
- "Azitromicina";
- Sumamed.
Si los macrólidos tampoco tuvieron el efecto adecuado, o el niño ya tiene una etapa bastante avanzada de sinusitis, el médico le recetará un medicamento de la familia de antibióticos cefalosporinas. El niño tendrá que tomar medicamentos más "serios", pero más efectivos:
- Ceftriaxona;
- Cefuroxima;
- "Zedex".
Y muy raramente, en el tratamiento de la sinusitis infantil, los médicos intentan usar antibióticos de la familia de las fluoroquinolonas. Estos no son antibióticos para niños, pero a veces todavía se recetan a niños después de los 5 años para tratar la sinusitis grave causada por Pseudomonas aeruginosa:
- "Ciprofloxacina" ("Cifran");
- Lomefloxacina.
Todo lo anterior es apropiado para situaciones en las que el niño tiene formas agudas de sinusitis. En una enfermedad crónica, el uso de antibióticos genera considerables dudas entre científicos y médicos; después de todo, puede suceder que se prueben todos los medicamentos antibacterianos y no habrá nada para tratar la próxima exacerbación de la sinusitis.
Gotas y aerosoles para tratamiento.
La terapia con antibióticos locales en el tratamiento de la sinusitis en niños se considera la solución más óptima.
Después de todo, al usar el medicamento por la nariz en forma de gotas o aerosol, reducimos significativamente el riesgo de consecuencias tan desagradables de tomar antibióticos como disbiosis, aftas, reacciones alérgicas. Esto definitivamente es mejor para un organismo en crecimiento. Además, un antibiótico administrado "según lo previsto" en el sitio de la inflamación tiene un efecto terapéutico más rápido.
Si las vías respiratorias están abiertas, no habrá problemas con el uso de gotas y aerosoles. Si está cerrado, el médico puede sugerir hacer una "punción" y luego recetar antibióticos locales.
Los antibióticos tópicos más populares son:
- Isofra. Por lo general, se recomienda un fármaco potente con el antibiótico "Framycetin" para los niños mayores de un año y medio. Sin embargo, en algunos casos, "Isofra" se puede recetar a niños más pequeños. Un antibiótico se vende en forma de spray en viales de 15 ml. Además, el medicamento está disponible en gotas nasales. Los médicos enfatizan que "Isofra" puede tratar la sinusitis, sinusitis, siempre que el tabique nasal no esté dañado.
- "Polidexa". Este spray tiene efectos antiinflamatorios y bacterianos. Antibióticos en la composición - "Neomicina" y "Polimixina". Viene en forma de gotas para los oídos y aerosol nasal. Recomendado para niños a partir de los 2,5 años.
- Bioparox es un aerosol que mejora el estado de la mucosa nasal. El antibiótico en la composición - "Fusafungin", el medicamento se prescribe para niños de 2,5 años. A la venta "Bioparox" está disponible en botellas de 20 ml. El medicamento tiene una lista significativa de contraindicaciones de uso.
La mayoría de las formas de goteo de antibióticos y aerosoles antibacterianos están contraindicadas en niños menores de 2 a 3 años. Pero en la infancia, la sinusitis es muy rara, ya que la formación final de los senos nasales en los niños se completa solo a la edad de 4 años. Los niños de 7 a 10 años son los más susceptibles a la sinusitis.
Gotas complejas
Las "gotas complicadas" en la nariz eran la única forma eficaz de vencer la sinusitis cuando mi hijo mayor, de 12 años, estaba en tratamiento. Después de los aerosoles probados "de moda" y bastante caros, incluso después de un curso de antibióticos intramusculares, no mejoró significativamente. Y fueron las “caídas difíciles” las que nos ayudaron a recuperarnos.
"Gotas compuestas" es un fármaco que consta de varios otros fármacos a la vez en forma de gotas. Los nombres, las proporciones y la composición exacta son recetados por el médico, y las gotas las hacen los farmacéuticos en una farmacia que tiene su propio departamento de recetas.
Por lo general, el médico recurre a "gotas difíciles" cuando la sinusitis se prolonga, la recuperación no ocurre incluso después de un curso de terapia o en una forma grave de la enfermedad.
Los antibióticos se utilizan a menudo en gotas compuestas. Por lo general, puede almacenar estas gotas durante un período breve, de cinco a siete días.
Antes de usar gotas o aerosoles, es imprescindible enjuagar los senos nasales. Para esto, es adecuada una solución salina (1 taza de agua fría hervida por 1 cucharadita de sal), una solución de soda o agua de mar, una solución de furacilina o una solución débil de permanganato de potasio. En casa, el enjuague se puede hacer fácilmente con una pera de goma de farmacia. También puede enjuagar los senos nasales con una jeringa, de la cual primero retira la aguja. Las farmacias ahora venden dispositivos especiales para enjuagar la nariz.
Después del lavado, es aconsejable descansar un poco y gotear medicamentos vasoconstrictores si hay sensación de congestión (es decir, hinchazón en la nariz). Después de unos minutos, será posible respirar y luego ya puede instilar gotas y rociar con un aerosol antibiótico.
Antibióticos para inhalación en el tratamiento de la sinusitis:
- "Dioxidina". En los nebulizadores, la "dioxidina" se usa en forma de una solución especial para inhalación. Dichos procedimientos se pueden llevar a cabo para niños que hayan cumplido dos años. Para niños de 2 a 6 años, la inhalación debe durar 1 minuto. Niños de 6 a 12 años: no más de dos minutos.
- Ceftriaxona. En los nebulizadores se utiliza una mezcla seca destinada a inyectarse. Frasco de 1 ml de medicamento + 5 ml de solución salina. La duración de la inhalación para un niño con sinusitis no es más de 4-5 minutos.
- "Estreptomicina". La inhalación con este antibiótico para la sinusitis, los expertos no recomiendan a los niños menores de 1 año. La duración del procedimiento no es más de 3-4 minutos.
El médico determina el tiempo de las sesiones de inhalación y la duración del curso.
Características del tratamiento
- Esto se puede hacer tanto en un hospital como en casa. Es probable que las formas graves de la enfermedad requieran hospitalización y cirugía posterior.
- No puede cambiar la dosis del medicamento, interrumpir el curso del tratamiento incluso después de una mejora visible en la condición del niño. La sinusitis no tratada con un alto grado de probabilidad puede volverse crónica.
- Está estrictamente prohibido calentar las fosas nasales con sinusitis. Las compresas tibias y una almohadilla térmica en la nariz definitivamente complacerán a las bacterias patógenas que se han asentado en los senos nasales del niño. Ellos te lo agradecerán. Cualquier calentamiento con sinusitis se beneficiará solo si no hay más pus en los senos nasales y el tratamiento ha llegado a la "recta final".
- Mientras toma antibióticos en el tratamiento de la sinusitis, no olvide darle a beber al niño los bacteriófagos "Bifidumbacterin", "Bifiform", etc. para prevenir la disbacteriosis.
