Un análisis de sangre general se puede llamar la prueba clínica más común, que se realiza en la infancia y la edad adulta. Sus indicadores ayudan a identificar irregularidades en el cuerpo y diagnosticar muchas enfermedades.
Norma
Antes de averiguar si los indicadores del análisis de sangre de los niños son normales, debe averiguar qué indicadores están determinados y de qué son responsables.
El análisis de sangre general determina:
- Eritrocitos. Este es el nombre de los glóbulos rojos, cuya función más importante es la unión y transporte de oxígeno y dióxido de carbono. En el analizador de hematología, se determinan parámetros adicionales de eritrocitos, como el ancho de distribución (muestra la diferencia entre las células más grandes y más pequeñas) y el volumen promedio. Al igual que el indicador de la concentración de hemoglobina en el eritrocito, los hematólogos necesitan estos parámetros para diagnosticar diferentes tipos de anemia.
- Hemoglobina. Es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y que se une al oxígeno y al dióxido de carbono. En su estructura, se aísla el hierro que contiene hemo. Se debe a la presencia de hemo en los eritrocitos y al rojo sangre. El estudio determina cuántos gramos de una proteína determinada hay en un litro de sangre.
- Indicador de color. Parámetro calculado según una fórmula especial que muestra la cantidad de hemoglobina que contiene un eritrocito.
- Hematocrito. Este indicador determina la cantidad de células sanguíneas totales que se forman, es decir, indica la densidad de la sangre.
- Reticulocitos. Este es el nombre de los eritrocitos jóvenes, cuyo número se determina en ppm.
- Leucocitos. Estos son glóbulos blancos que ayudan a proteger el cuerpo del bebé de diversas infecciones.
- Fórmula de leucocitos. Este es el nombre del porcentaje de los tipos de leucocitos disponibles en el cuerpo del niño.
- Plaquetas. Estas células sanguíneas son importantes para detener el sangrado en caso de daño vascular. Estas células también se llaman plaquetas por su forma.
- ESR. Este parámetro muestra la rapidez con que se sedimentan las células sanguíneas, separándose del plasma.
La fórmula de leucocitos incluye:
- Neutrófilos (células que contienen gránulos para combatir las bacterias), que en el análisis normal están segmentados (neutrófilos más maduros, presentes en mayor número) y apuñalados (formas más jóvenes). Además, se aíslan formas de neutrófilos como los jóvenes (metamielocitos) y los mielocitos. Estas formas son inmaduras y aparecen en el análisis de sangre para detectar enfermedades.
- El segundo grupo de leucocitos son los eosinófilos, que también incluyen gránulos, pero no responden a las bacterias, sino a los alérgenos.
- Los basófilos, que también tienen gránulos, están presentes en pequeñas cantidades en la sangre. En el analizador de hematología, se determina el parámetro GRAN, que tiene en cuenta todas las formas granulares de leucocitos (basófilos, eosinófilos y neutrófilos) a la vez.
- Un gran grupo de leucocitos son los linfocitos, que son responsables de las respuestas inmunitarias. Reaccionan principalmente a las infecciones virales.
- Las células, llamadas monocitos, absorben bacterias, células muertas y otras partículas que deben eliminarse del cuerpo.
- Y otro tipo de leucocitos, que se presentan en cantidades muy pequeñas, se denominan células plasmáticas. Forman anticuerpos.
Los valores normales de cada indicador difieren en las diferentes edades del niño:
Fórmula de leucocitos normales:
Razones de las desviaciones
Cada indicador del análisis de sangre general se analiza por separado.
Eritrocitos
Cuando la cantidad de glóbulos rojos es baja, se diagnostica anemia. Sus causas pueden ser pérdida de sangre durante un traumatismo, mala nutrición de proteínas y vitaminas, fermentopatía, leucemia o muerte de glóbulos rojos por hemólisis.
Un aumento en la cantidad de glóbulos rojos puede indicar deshidratación, eritremia, estenosis de la arteria renal, así como enfermedades que causan insuficiencia cardíaca o respiratoria.
Hemoglobina
Los niveles bajos de hemoglobina también se diagnostican con anemia, que puede ser causada tanto por desnutrición como por pérdida de sangre o enfermedades congénitas de la sangre.
Si la hemoglobina, por otro lado, está elevada, las causas de esta afección pueden ser deshidratación, enfermedad renal, pulmonar o cardíaca que afecte el flujo sanguíneo y eritremia.
Cambiar el indicador de color
El parámetro se incrementará en caso de eritremia, insuficiencia cardíaca, deshidratación, insuficiencia respiratoria.
Su disminución se observa con anemia e insuficiencia renal.
Leucocitos
Un aumento en la cantidad de glóbulos blancos (leucocitosis) puede ser fisiológico. Esta leucocitosis ocurre pocas horas después de comer, así como algún tiempo después del ejercicio (en bebés después de un llanto prolongado) o sobrecarga emocional.
Se produce un aumento patológico de leucocitos cuando:
- Enfermedades inflamatorias purulentas;
- Procesos oncológicos, incluida la leucemia;
- Lesiones y quemaduras si se daña una gran parte del cuerpo;
- Exacerbación del reumatismo;
- Recuperación postoperatoria.
Se observa una disminución en la cantidad de leucocitos (llamada leucopenia) cuando:
- Enfermedades infecciosas y virales;
- Lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide;
- Algunas formas de leucemia;
- El uso de esteroides y citostáticos en el tratamiento de tumores;
- Hipovitaminosis;
- Enfermedad por radiación.
Fórmula de leucocitos
Por separado, debe tenerse en cuenta la distribución entre las formas de neutrófilos:
- Si se detectan más neutrófilos punzantes en la sangre del niño, y también se detectan mielocitos y neutrófilos jóvenes, la fórmula de leucocitos se interpreta como un "desplazamiento a la izquierda". Es típico de enfermedades inflamatorias e infecciosas, hemorragia aguda e intoxicación.
- Si aumenta el número de neutrófilos segmentados, esta fórmula se denomina "desplazamiento a la derecha". Tal análisis puede indicar la presencia de una falta de ácido fólico o vitamina B12.
Plaquetas
El número de plaquetas superará la norma si al niño se le ha extirpado el bazo o se ha realizado alguna otra operación, así como en caso de fatiga física, eritremia, cáncer, anemia e inflamación.
Si las plaquetas son menos de lo normal, esto puede indicar hemofilia, insuficiencia cardíaca, diversas infecciones o anemia aplásica. Además, el recuento de plaquetas puede disminuir después de una transfusión de sangre, con coagulación intravascular diseminada y enfermedad hemolítica en recién nacidos, bebés prematuros y después de tomar ciertos medicamentos.
ESR
El indicador disminuye muy raramente, pero su aumento a menudo es evidencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo.
Opinión de E. Komarovsky sobre el análisis de sangre.
Un pediatra de renombre considera que un análisis de sangre es la prueba ideal porque responde preguntas sobre el diagnóstico de manera rápida y económica. Considera que la determinación cualitativa y cuantitativa del estado de las células sanguíneas es muy informativa.
¿Qué necesitas considerar?
En primer lugar, las mamás y los papás deben recordar que los valores de los análisis de sangre del niño diferirán de las normas establecidas para los adultos. Y si le dieron un formulario con los resultados, las normas que generalmente se indican en dicho formulario se aplican a los adultos. Por lo tanto, no debe entrar en pánico cuando note una gran desviación en los números.
Los resultados del análisis pueden diferir de la hora del día y dependen de la nutrición del niño, por lo que tradicionalmente se recomienda tomar el análisis por la mañana en ayunas, pero esta no es una medida obligatoria, sino un deseo.
También debe tener en cuenta que no siempre todos los indicadores descritos anteriormente se determinan durante un análisis de sangre. A veces no hay un asistente de laboratorio (sin él, no se determina la fórmula de leucocitos), a veces no hay equipo ni reactivos, a veces el laboratorio está sobrecargado. Los indicadores obligatorios, que siempre se determinan, son la cantidad de hemoglobina, la cantidad de leucocitos y la ESR.
