La placenta es el único órgano del cuerpo de una mujer que realiza funciones esenciales, pero al mismo tiempo es temporal. En el proceso de llevar a un bebé, no puede prescindir de él, pero después del nacimiento de un niño, no es necesario. Mucho depende de la estructura de la placenta y su ubicación durante el embarazo: las características de la gestación, el método de parto. Cómo se adhiere la placenta al cuerpo femenino y a qué afecta, lo contaremos en este artículo.
Estructura y función
Si traduces la palabra latina placenta, obtienes un "pastel". Así es como se ve este órgano. La gente lo llama un "lugar para niños". La placenta no comienza a formarse inmediatamente después de la concepción del bebé, sino solo después de 8-10 días, cuando el óvulo fertilizado desciende a la cavidad uterina y se adhiere a su pared interna con la ayuda de vellosidades coriónicas (parte de la membrana fetal).
A partir de este momento, el corion, precursor de la placenta, se encarga de alimentar al embrión, suministrarle oxígeno y producir las hormonas necesarias para la gestación del feto. La placenta en sí se forma gradualmente y comienza a actuar aproximadamente entre las 13 y 14 semanas de embarazo. Crece el "lugar del niño" hasta la mitad del segundo trimestre, luego su crecimiento se detiene y la placenta comienza a "desaparecer" gradualmente, "envejecer". Cuando da a luz, agota por completo sus recursos y nace entre 15 y 60 minutos después del nacimiento del bebé.
La estructura de la placenta es bastante compleja y cada capa tiene sus propias funciones. En general, es un órgano esponjoso densamente saturado con una red de vasos sanguíneos que se comunican con lagunas llenas de sangre materna. El valor de la placenta para un bebé en crecimiento difícilmente puede sobreestimarse: protege al bebé creando una barrera hemoplacentaria.
El "asiento para bebés" pasa los anticuerpos producidos por la inmunidad de la madre al bebé en el útero, lo que proporciona al niño una inmunidad pasiva innata. Algunas sustancias que no son las más útiles que ingresan al cuerpo de la madre son bloqueadas y retenidas por una de las capas de la placenta, impidiendo que lleguen al bebé.
La placenta nutre al bebé realizando las funciones de intercambio de gases. El oxígeno se suministra al bebé de la sangre de la madre a través del "lugar del niño" y se elimina el dióxido de carbono. Al darle al niño acceso a vitaminas y minerales, así como al agua, la placenta elimina los productos metabólicos de las migajas de regreso al cuerpo de la madre: urea, creatina y creatinina.
Durante el embarazo, el "lugar del bebé" también es una glándula endocrina: produce algunas de las hormonas necesarias para el mantenimiento del embarazo y el desarrollo del feto. En primer lugar, se trata de hCG, que se produce inmediatamente después de la implantación con vellosidades coriónicas, así como el lactógeno placentario, que es necesario para preparar las glándulas mamarias para la próxima lactancia. La placenta produce prolactina, que es responsable del proceso de lactancia, progesterona, que se encarga de mantener el embarazo y prevenir la menstruación, así como serotonina, estrógenos y relaxina.
La placenta se divide condicionalmente en dos partes: la parte fetal, que se encuentra en el costado del niño, y la parte materna, adyacente a la pared del útero. El cordón umbilical está unido a la parte central de la placenta desde el lado de la fruta, un cordón fuerte que conecta al feto y el "lugar del niño" directamente.
Tipos de ubicación
La placenta en el útero se forma donde el óvulo pudo establecerse en el momento de la implantación. Mucho en este delicado proceso depende del estado de salud de la mujer, del estado del endometrio, de los niveles hormonales, del estado general del sistema reproductivo de la futura madre, así como de la correcta formación del óvulo.
Lo óptimo y correcto es la unión del corion (y posteriormente la placenta) a lo largo de la pared anterior o posterior del útero más cerca de su parte inferior. La parte inferior no está en la parte inferior, como podría parecer a primera vista, sino en la parte superior del útero.
Cuanto más lejos de la salida a la vagina esté el "lugar del bebé", mejor será el embarazo y más optimistas serán las previsiones para el próximo parto.
Si una mujer tiene endometriosis, fibromas, hay anomalías en la estructura del útero, si ha realizado abortos anteriormente, tiene cicatrices postoperatorias en el útero, entonces es muy posible que el óvulo fertilizado no pueda establecerse en un lugar adecuado y bajará. Entonces el apego será bajo y posteriormente puede provocar patologías como la placenta previa, su apego marginal.
Algunos expertos argumentan que el lugar de unión del óvulo está influenciado no solo por el estado de salud de la futura madre, sus malos hábitos y factores fetales, sino también por la gravedad. La esencia de la teoría es que el embrión con un alto grado de probabilidad ganará un punto de apoyo donde tiene más posibilidades de estar: si una mujer prefiere dormir sobre su lado izquierdo, entonces el óvulo se ubicará en el lado izquierdo del útero. Sin embargo, todavía no hay evidencia científica convincente para esta teoría.
Sin embargo, se sabe con certeza que el feto nunca logrará un punto de apoyo donde sea inseguro e inconveniente para desarrollarse y crecer. Si hay tumores en el útero, cicatrices, entonces el óvulo los evitará con una precisión sorprendente y encontrará otro lugar para sí mismo, tal vez no siempre normal, desde el punto de vista de los médicos, debido al peligro de complicaciones durante la gestación y el parto.
Con la ubicación normal de la placenta, el útero en crecimiento crea las condiciones más favorables para el desarrollo del bebé: los bordes de la placenta, a medida que crecen, se mueven hacia las partes laterales del útero, y el suministro de sangre se vuelve más intenso, suficiente y proporciona todas las necesidades de un organismo diminuto.
La placenta previa, en la que el "lugar del bebé" está en la parte inferior, bloqueando total o parcialmente la salida a la pelvis pequeña, es una patología grave y peligrosa que amenaza el aborto espontáneo, el parto prematuro, así como el desarrollo de sangrado severo en caso de desprendimiento espontáneo, que puede causar la muerte de la madre y el feto. El apego marginal es una variante de ubicación menos peligrosa, pero también patológica.
La ubicación inferior de la placenta, en la que no afecta la entrada al canal cervical del cérvix y no bloquea la salida a la pelvis pequeña, aunque se considera patológica, tiene un pronóstico más favorable. El útero en crecimiento estimula el ascenso (migración) de la placenta hacia arriba, lo que ocurre en la gran mayoría de los casos.
Echemos un vistazo más de cerca a algunos de los tipos más comunes de ubicación del "asiento para niños"
En la pared frontal
En la pared frontal del útero, el óvulo generalmente está unido a mujeres que ya han tenido bebés y han dado a luz. Las mujeres primíparas tienen menos probabilidades de experimentar placentación a lo largo de la pared anterior. En sí mismo, tal disposición se considera una variante de la norma y no necesita tratamiento. La ubicación anterior baja es un factor de riesgo en términos de probabilidad de desprendimiento de placenta, pero esta ubicación del "asiento del niño" es bastante rara.
Si la placenta está ubicada en la pared frontal, la mujer generalmente siente los movimientos fetales más tarde que otras, los movimientos en sí no son tan fuertes y pronunciados. Pero este hecho, por supuesto, hará las delicias de la futura madre en las últimas etapas de la gestación, cuando no hay suficiente espacio libre en el útero y los bebés comienzan a patear dolorosamente.
En la pared trasera
En la pared trasera, el "asiento para bebés" se encuentra con mayor frecuencia. Este es el estándar clásico. La pared posterior del útero en la parte superior (más cercana a la parte inferior) se abastece mejor de sangre. La placenta, ubicada en la parte posterior, no impide que la mujer sienta los primeros movimientos de su bebé temprano. Además, la placenta ubicada en la pared posterior es más difícil de lesionar en una caída o un traumatismo cerrado.
Ubicación baja
Se dice que la inserción es baja si el borde de la placenta está solo 6 centímetros por encima del orificio interno del útero. Si el bebé es demasiado activo, puede dañar el "asiento del bebé", el peso del feto en crecimiento también será un factor de riesgo de desprendimiento prematuro de placenta.
La baja placentación amenaza el desarrollo de hipoxia fetal si se produce un desprendimiento parcial y también puede interferir con el parto natural.... Mujeres en las que la placenta no sube a medida que aumenta el período de gestación (alrededor del 3%), no migra, generalmente dan a luz mediante cirugía, se someten a una cesárea.
Presentación
Si el borde de la placenta cierra la faringe interna en aproximadamente un tercio, hablan de presentación parcial o incompleta, pero si el "lugar del niño" lo cierra por completo, esta presentación densa y total es una indicación incondicional e indudable para una cesárea.
Tal complicación amenaza la aparición de sangrado durante la maternidad, y también es peligrosa en el caso de la aparición del parto espontáneo, la aparición de sangrado masivo, el desarrollo de hipoxia aguda en el bebé, su muerte, así como la muerte de la madre como resultado de la pérdida de sangre.
Lóbulo de placenta adicional (adicional)
Esta patología se encuentra en aproximadamente el 8% de las mujeres embarazadas. La placenta con un lóbulo adicional consta de un cuerpo grande y uno pequeño, que están conectados por vasos sanguíneos y una membrana. El cordón umbilical siempre está unido al lóbulo grande. Durante el transporte de un niño, el lóbulo adicional no representa un peligro particular, pero en el parto corre el riesgo de exfoliarse y causar sangrado.
Los obstetras, que reciben un parto urgente, no siempre saben con certeza acerca de la presencia de un lóbulo adicional, y es muy posible que permanezca en la cavidad uterina después del parto. Esta situación requerirá un raspado adicional, ya que la mujer comenzará a desarrollar un fuerte proceso inflamatorio.
En las primeras etapas, la porción adicional no es visible para nadie, porque la placenta adquiere la forma solo al cuarto mes.
Es importante establecer un diagnóstico adecuado antes del parto, para que no haya complicaciones del posparto.
¿Puede verse afectada la inserción de la placenta?
Ni la propia mujer, ni los mejores y más experimentados médicos pueden influir en dónde se adherirá finalmente el óvulo y dónde comienza a formarse la placenta. Pero una mujer puede cuidar el curso normal de su embarazo con anticipación, evitando factores de riesgo por la ubicación incorrecta del "asiento del niño".
En primer lugar, se trata de la observancia de la higiene íntima y la visita a un médico. Una pareja sexual constante y una actitud atenta a su salud ayudarán a evitar infecciones y enfermedades de transmisión sexual, que aumentan significativamente la probabilidad de previa o ubicación baja de la placenta.
Los malos hábitos (fumar y beber alcohol) se deben dejar incluso en la etapa de planificación del bebé. Todas las enfermedades del perfil ginecológico deben examinarse cuidadosamente y tratarse hasta el final, ya que las viejas "llagas femeninas" pueden afectar el estado del endometrio del útero y desempeñar un papel negativo en la implantación del óvulo.
Los abortos y el legrado no pasan sin dejar rastro del estado de la capa interna del órgano reproductor femenino. Es mejor evitarlos.
Es importante planificar el segundo, tercer, cuarto y siguientes embarazos después de un examen médico, porque con cada embarazo subsiguiente, aumenta la probabilidad de una ubicación anormal de la placenta. Si en embarazos anteriores la placenta estaba más baja o estaba presente, se requiere la consulta de un médico; a menudo ocurre una recaída de tales fenómenos.
Tomar medicamentos que no sean recetados o aprobados por un médico, especialmente antibióticos, medicamentos hormonales, hemostáticos antes de la concepción o un mes antes de planificar la concepción, también puede afectar no solo la ubicación de la placenta, sino también sus características estructurales.
Para no tener problemas con la placentación después de concebir un bebé tan esperado, una mujer no necesita experimentar una sobrecarga física grave, levantar pesas, se debe prestar especial atención al tratamiento preliminar y la corrección de enfermedades como la diabetes mellitus y las enfermedades de la tiroides.
Para saber qué es la placenta, vea el siguiente video.
