Todo sobre la fertilidad femenina

La capacidad de tener descendencia en la medicina, la sociología a menudo se denota por el concepto de "fertilidad". Las mujeres, para quienes los temas de la procreación son muy importantes históricamente y por derecho de nacimiento, otorgan gran importancia a este tema, mientras que no todas las mujeres saben cómo determinar su fertilidad y aumentarla, si es necesario.

¿Lo que es?

El término obtuvo su nombre del latín fertilis: fértil. De este modo, la fertilidad es la capacidad del cuerpo de una mujer para reproducir descendencia viable. La incapacidad de tener hijos se denomina concepto opuesto: "esterilidad".

Las personas que están lejos de la ciencia médica están acostumbradas a pensar que las mujeres son de dos tipos: fértiles e infértiles, que la fertilidad está ahí o no. De hecho, existen tres tipos de fertilidad en las mujeres:

alto;
medio (normal);
bajo.

En palabras simples, entonces La fertilidad de una mujer se determina dependiendo de si es capaz de concebir, tener y dar a luz.

La ausencia de cualquiera de estos factores indica la baja fertilidad de la mujer, ya que la dama no se acerca a la meta deseada (el niño no puede ser concebido, ni soportado, ni dar a luz a un bebé vivo).
Si a una mujer le va bien con su salud y es capaz de concebir, soportar y dar a luz, dicen que tiene una fertilidad normal (promedio).
Si el buen sexo no solo tiene la oportunidad de quedar embarazada, tener un hijo y dar a luz, sino que puede hacerlo con interrupciones mínimas sin perjuicio de la salud de ella y de sus hijos, hablan de alta fertilidad.

La fertilidad como concepto es utilizada no solo por ginecólogos, obstetras, especialistas en reproducción y médicos de otras especialidades, sino también por demógrafos. Este término aparece con frecuencia en disputas científicas y estadísticas sobre la fertilidad mundial.

Para comprender qué le está sucediendo a la fertilidad de una mujer, un médico trabaja. Para comprender lo que sucede generalmente con la fertilidad de toda una población de mujeres, un demógrafo trabaja utilizando la tasa de fertilidad total.

Entonces, los expertos de la Organización Mundial de la Salud han calculado que hasta el 5% de las mujeres en todo el mundo son infértiles... En Rusia, 40 millones de mujeres representan hasta 6 millones de mujeres infértiles. Los expertos dicen que pronto, la fertilidad en Rusia para una mujer promedio será aún menor, y del 8% de las mujeres infértiles registradas hoy, bajará al 15% (lo que sucedió hace mucho tiempo, por ejemplo, en la misma Europa).

Hoy en día, existe un gran debate sobre a qué edad se puede considerar que una mujer es fértil y cabe señalar que la barra de edad ha aumentado. Hoy, según las estadísticas, las mujeres se consideran fértiles. entre los 15 y los 49 años. La proporción de mujeres fértiles en la sociedad recibe una proporción sólida: hasta el 30%, lo que, muy probablemente, aún no ha permitido que la humanidad se extinga.

Sin embargo, ocasionalmente hay situaciones en las que algunas mujeres mantienen una fertilidad normal después de los 49 años, dando a luz con éxito a los 50, 55 e incluso 60 años o más. Los médicos y científicos tienden a creer que el aumento de la edad fértil es un mérito del progreso. Después de todo, hoy en día se dispone de FIV, donación de óvulos, diversas técnicas y tecnologías de reproducción asistida, lo que permite a las mujeres convertirse en madres incluso después de que finaliza el período fértil promedio para ellas.

Factor de ovulación

Un hombre puede concebir un bebé en cualquier día de su vida al llegar a la pubertad y hasta una edad muy avanzada. Es diferente con las mujeres. Los bebés nacen con la mayor fertilidad de su vida - Varios millones de óvulos inmaduros en los ovarios de niñas recién nacidas son la reserva ovárica. No se repone, pero durante la vida solo se consume y la fertilidad disminuye gradualmente.

Algunos de los ovocitos mueren bajo la influencia de factores desfavorables: malos hábitos, enfermedades, ecología, parte se gasta en ciclos ovulatorios. La terminación del período fértil significa un agotamiento crítico de la reserva ovárica y el inicio de la menopausia.

La fertilidad está determinada en gran medida por la capacidad de una ovulación normal y saludable, que ocurre en las mujeres a mitad del ciclo. Después de la menstruación, bajo la influencia de las hormonas, varios folículos maduran y solo uno (rara vez dos) se vuelve dominante. A la mitad del ciclo, bajo la acción de la hormona luteinizante, el folículo estalla y el óvulo listo para la fertilización sale a la trompa de Falopio. La ovulación en sí no dura más de una hora y el óvulo permanece vivo y es capaz de fertilizarse un día más.

Si no se produce la ovulación, lo que es muy posible en algunos ciclos, una mujer no puede concebir un hijo. Si la ovulación no ocurre en absoluto, la mujer se considera infértil. Se le da el tratamiento adecuado. Hoy en día, se utilizan medicamentos para estimular la ovulación.

Incluso en mujeres que no experimentan ningún problema con la ovulación, la probabilidad de quedar embarazada en un ciclo es aproximadamente del 30%. (hasta 33% a la edad de 20-25, 20% - después de 25 años, 10% - después de 30 años, aproximadamente 7% - después de 35 años, aproximadamente 3% - después de 40).

Una mujer tiene la mayor fertilidad solo durante la ovulación y durante el día siguiente, mientras el óvulo está vivo. Es por eso que se aconseja a las mujeres que planean concebir que tomen medidas para establecer el día de su ovulación, que utilicen pruebas de ovulación especiales.

La ovulación no puede ocurrir por varias razones: estrés, fatiga, trastornos hormonales, edad. Después de 35 años en las mujeres se considera completamente normal si hay hasta 6 ciclos anovulatorios ("vacíos") por año, mientras que en mujeres menores de 35 dichos ciclos por año ocurren a partir de una fuerza de 1-2. Por lo tanto, las mujeres menores de 35 años se consideran más fértiles que las mujeres que han cruzado esta línea de edad.

Predicciones de fertilidad: ¿cómo se realiza la prueba?

Para determinar la fertilidad de una mujer en particular, se creó una prueba especial, que se llamó "predicción de fertilidad". Las mujeres que estén interesadas en este tema pueden aprovecharlo.

En el día 5-6 del ciclo femenino. (en el último o penúltimo día de la menstruación con una duración de seis días) hacer una ecografía de los ovarios El médico fija el tamaño de las gónadas en la primera fase del ciclo, estima cuántos folículos activos se ven en esta etapa. En una mujer sana, el tamaño normal de la glándula sexual está en el rango de 20 a 120 mm; en un ovario, al menos 5 folículos maduran en esta etapa. Así es como se determina la reserva ovárica.
Además, se pueden realizar pruebas de laboratorio: análisis de sangre para las hormonas FSH, LH.

En conclusión, el médico señala unos extraños e incomprensibles para la mayoría de los valores sexuales más justos: "-2", "0" o "+2". Qué significa esto:

«-2» - la reserva ovárica se agota, la fertilidad es baja, la concepción independiente es casi imposible si no interviene un milagro;
«0» - reserva normal, capacidad normal para concebir, tener un feto.
«+2» - fertilidad alta, reserva rica, la probabilidad de que el embarazo ocurra dentro de 1-2 ciclos de planificación es muy alta.

Un análisis de sangre también se refleja en la prueba. Con el predominio de FSH (hormona estimulante del folículo) sobre LH, se sospecha depleción ovárica y la fertilidad es baja.

Esta prueba le permite al médico determinar inicialmente si una mujer puede convertirse en madre sin su ayuda y sin recurrir a tecnologías reproductivas o si necesitará ayuda médica.

La baja fertilidad, según la prueba predictiva, no es un veredicto. La mujer debe someterse a un tratamiento, un conjunto de medidas para aumentar la fertilidad. Estas medidas suelen permitir al 94% de las mujeres concebir y tener un bebé en el que la prueba inicial arrojó resultados bajos. Solo el 6% de las mujeres, según las estadísticas, requieren la ayuda de especialistas en reproducción (FIV, ICSI, etc.).

Para determinar su propio período de alta fertilidad (período de ovulación), las pruebas que están disponibles en cualquier farmacia ayudan. Actúan de manera similar a las pruebas para determinar el embarazo, pero le permiten establecer la ovulación y no el embarazo mediante la concentración de sustancias completamente diferentes (hCG - durante el embarazo, LH - durante la ovulación).

Estas pruebas son ligeras y fáciles de usar en casa, el error y la probabilidad de error no son tan altos.

¿Es la alta capacidad un fenómeno?

La alta fertilidad en medicina a menudo se denomina fenómeno. De hecho, algunas mujeres logran quedar embarazadas incluso mientras toman anticonceptivos. La probabilidad de un embarazo fenomenal aumenta si no solo se estima la fertilidad de una mujer en "+2", sino que también la fertilidad de un hombre es muy alta.

Esto no es común, pero aumenta la probabilidad de un embarazo no planificado. Por lo tanto, la anticoncepción con una efectividad del 100% no existe: cuando toman anticonceptivos orales, aproximadamente el 1% de las mujeres quedan embarazadas, cuando usan un condón - 5%, con un dispositivo intrauterino instalado - 3%.

Para estas mujeres, los médicos casi no pueden encontrar un remedio que ayude a protegerlos contra embarazos no deseados, se les recomienda la esterilización quirúrgica, si ya hay niños y su número está completamente satisfecho con la dama, ella no acepta un nuevo nacimiento.

Las razones del aumento de la fertilidad femenina no han sido establecidas por la ciencia; se considera un fenómeno natural. Se cree que la predisposición a ella puede heredarse genéticamente en la línea femenina.

Tasa de fertilidad

Como ya se mencionó, el concepto de "fertilidad" es utilizado no solo por médicos, sino también por sociólogos y demógrafos. Y entonces hay un llamado tasa de fertilidad, que no se utiliza para planificar el embarazo, como piensan muchas mujeres. Este es un indicador macroeconómico necesario para evaluar correctamente la tasa de natalidad en una región, país y el mundo. Muestra el número medio de hijos vivos por mujer en el área seleccionada. Una condición importante es que una mujer en estas estadísticas debe estar en edad reproductiva..

La fórmula para calcular el coeficiente es simple: K = N n * 1000. K es la misma tasa de fecundidad deseada, N es el número total de recién nacidos durante un cierto período de tiempo, por ejemplo, durante un año o 5 años, n es el número de mujeres en edad reproductiva (15-49 años).

El resultado se estima en ppm. Para que la sociedad se mantenga estable y no haya superpoblación ni extinción, K debe ser igual a 2.0 - 2.33. Si K = más de 2,4, hablan de crecimiento de la población; si el valor es menor de 2,0, hablan de una disminución de la población. Hoy (según datos de 2017) en Rusia, la tasa de fecundidad femenina es de 1,82. Saca tus propias conclusiones.

¿Qué influencias?

Toda mujer que piensa en la descendencia está interesada en saber qué puede afectar su fertilidad. Hay varios factores de influencia de este tipo, son diversos y, por supuesto, todos merecen una atención especial.

Años. Este es el factor principal. La fertilidad femenina disminuye mucho más rápido que la fertilidad masculina. A medida que el cuerpo femenino envejece, no solo disminuye la cantidad de ciclos menstruales completos con ovulación, sino que la calidad de los óvulos en sí se reduce, lo que también afecta la capacidad de fertilidad (tanto para la concepción como para el pronóstico de los nacidos vivos, a veces los ovocitos de mala calidad causan mutaciones en el ADN y anomalías cromosómicas del feto, incompatibles con la vida).
Sobrepeso... Una razón muy común de la imposibilidad de quedar embarazada con antecedentes ginecológicos saludables y favorables. Los kilos de más cambian el fondo hormonal, lo que aumenta la probabilidad de una violación de los procesos ovulatorios. Bajar de peso incluso en un 5% aumenta la capacidad de la mujer para concebir.
Inestabilidad psicológica, estrés - una mujer estresada aumenta la producción de hormonas del estrés, que bloquean parcialmente la producción de hormonas sexuales, lo que afecta la naturaleza del ciclo. La forma más intratable de infertilidad en las mujeres, en particular, es la infertilidad psicógena idiopática, en la que la mujer está sana y la concepción no se produce por razones psicosomáticas: miedo al parto, falta de voluntad para dar a luz a un hombre en particular, etc.
Trauma genital - roturas de la vagina, cuello uterino, cicatrices.
Cualquier enfermedad que cause desequilibrios hormonales. - enfermedad de ovario poliquístico, función tiroidea aumentada o disminuida, diabetes mellitus y varios otros.
Enfermedades de los órganos reproductivos. obstrucción de las trompas de Falopio, procesos inflamatorios prolongados y avanzados en el útero, huevos revueltos, apéndices. Adherencias, sinequias.
Múltiples penetraciones en la cavidad uterina. aborto, legrado, incluido el diagnóstico. Al mismo tiempo, la funcionalidad del endometrio disminuye, por lo que, incluso con la concepción que tuvo lugar, el óvulo no puede fijarse y desarrollarse normalmente más, muere y es rechazado.
Trastornos de la alimentación y la bebida - Es muy importante que una mujer consuma suficiente líquido, y la comida rápida y la comida con abundancia de conservantes y colorantes provocan mutaciones en el ADN de los ovocitos.
Enfermedades no inflamatorias de los órganos reproductores. - fibromas, endometriosis, quistes, pólipos, hiperplasia de la capa endometrial del útero.
Condiciones ambientales desfavorables - Los efectos multifactoriales son ejercidos por zonas de mayor radiación, grandes ciudades contaminadas, inhalación constante de aire sucio, gases de escape.
Riesgos de la actividad profesional - trabajar en empresas con un alto nivel de exposición a vibraciones, radiación electromagnética, contacto con venenos, pinturas, barnices y otras sustancias tóxicas.
Malos hábitos - fumar, alcohol, drogas.
Trastornos inmunológicos - enfermedades y afecciones en las que el cuerpo de una mujer produce anticuerpos antiespermatozoides que destruyen los espermatozoides como cuerpos extraños. Esto a menudo se desarrolla en el contexto del reconocimiento de los espermatozoides como un cuerpo extraño, por ejemplo, cuando se practica sexo anal con eyaculación en el recto.

Hay muchas razones para la fertilidad de una mujer en particular. Y hay que tenerlos en cuenta. Esto es importante si se descubre que tiene una fertilidad reducida. Aquí es importante, ante todo, eliminar los factores nocivos. Muy a menudo, esto solo es suficiente para ayudar a una pareja a resolver el problema de la infertilidad.

¿Por qué está disminuyendo?

Una disminución o deterioro de la fertilidad en las mujeres es una condición en la que la probabilidad de concebir y tener un bebé disminuye bajo la influencia de factores adversos o está completamente ausente. Los signos y síntomas de disminución de la fertilidad son obvios: no se produce la concepción o no se puede llevar a cabo el embarazo. Una mujer fértil con relaciones sexuales sin protección queda embarazada durante aproximadamente un año. Si esto no sucede, después de un año de planificación, se recomienda a ella y a su cónyuge que consulten a un médico para determinar las razones de la disminución de la fertilidad. Recuerda, no estamos hablando de infertilidad como tal, estamos hablando de determinar las causas y factores de la reducción de la fertilidad de las parejas.

La violación puede ser temporal, superable y tal vez irreversible. Todo depende de la causa que provocó los cambios que impiden la procreación.Pero incluso con una violación irreversible, hay una salida: no funcionará concebir naturalmente, pero la FIV y otras tecnologías de reproducción asistida vendrán al rescate.

Las reducciones temporales son reversibles y una mujer puede aumentar la fertilidad, lo que resolverá por completo el problema de la procreación de forma natural. Es por eso que los problemas temporales se denominan deterioro y los problemas irreversibles se denominan violación.

Características de edad

La edad de fertilidad en la mujer es el período de tiempo durante el cual una mujer puede convertirse en madre. Por lo general, este es el intervalo de tiempo desde aproximadamente 13 años hasta el inicio de la menopausia, cuando la ovulación no ocurre debido al agotamiento de la reserva ovárica. Tan pronto como una niña comienza su período, teóricamente entra en la edad reproductiva, es decir, es capaz de concebir. La edad promedio de la menopausia es de 50 a 55 años.

Los sociólogos y demógrafos consideran que la edad reproductiva es de 15 a 55 años, pero los médicos tienen una opinión diferente: las adolescentes, a pesar de la presencia de la menstruación, no están fisiológica y psicológicamente preparadas para la gestación y el parto, y las mujeres después de los 40 años tienen dificultades con la concepción debido a cambios en la calidad de los ovocitos. Es por eso que los médicos, hablando de una edad reproductiva favorable, generalmente se refieren a la edad de 20 a 40 años.

Toda la vida fértil de una mujer se divide en varios períodos.

Etapa reproductiva temprana. Comienza con la primera menstruación y termina a la edad de 20 años: la ovulación es poco frecuente, el ciclo es irregular, el fondo hormonal es inestable, sin embargo, la probabilidad de quedar embarazada en las niñas que ya están teniendo relaciones sexuales es muy alta.
Periodo reproductivo medio. Comienza a los 20 y termina a los 40: la ovulación es bastante regular, los niveles hormonales, si no hay enfermedades concomitantes, es estable, tiene buena salud, la capacidad de tener y dar a luz es alta, pero la probabilidad de quedar embarazada es algo reducida.
Periodo reproductivo tardío - de 40 a 45 años. En este momento, las ovulaciones todavía son bastante regulares, la menstruación es uniforme, clara, pero el fondo hormonal comienza a reconstruirse, los primeros cambios premenopáusicos comienzan a afectar el cuerpo. La probabilidad de concebir se reduce, pero la capacidad de tener hijos y dar a luz es bastante alta.
Subsidencia de la fertilidad - de 46 a 58 años. En este momento, la mujer ingresa al período climatérico. El ciclo se vuelve irregular, la ovulación ocurre cada vez con menos frecuencia, el fondo hormonal se caracteriza por niveles reducidos de hormonas sexuales. La probabilidad de quedar embarazada es baja, pero incluso si esto sucede, llevarlo necesariamente requiere terapia hormonal de apoyo: las propias hormonas de la mujer para el embarazo y el parto ya no son suficientes.

Los médicos consideran que el período de 20 a 40 años es la mejor edad para el parto.

¿Cómo mejorar la fertilidad?

Un conjunto de medidas ayudará a aumentar la fertilidad, lo que implica un cambio de estilo de vida. Pero debe comenzar con una visita al médico y un examen. Si no trata todas las infecciones, procesos inflamatorios, ninguna otra medida ayudará a concebir un bebé, no importa cuán precisos sean los cálculos en el calendario, no importa cuán rayadas sean las pruebas de ovulación, etc.

Es por eso Es importante encontrar una razón o varias razones por las que la fertilidad ha disminuido.... Mientras actúe el factor negativo, no se podrá aumentar la capacidad de concebir.

Los siguientes pasos pueden ayudar a las mujeres a aumentar su fertilidad.

La vida sexual debe ser regular, no se fomenta el cambio de pareja, es mejor tener relaciones sexuales con una pareja habitual al menos dos veces por semana.
No existe una dieta para aumentar la fertilidad, más precisamente, las recomendaciones se refieren a la abolición de todas las dietas. Los alimentos bajos en calorías, la falta de carne, los carbohidratos y las dietas mono reducen la capacidad de las mujeres para concebir. Al planificar, se debe prestar atención a una nutrición adecuada.
Dejar los malos hábitos puede aumentar significativamente las tasas de fertilidad.
Las vitaminas solo deben tomarse según las indicaciones de un médico. En los complejos predominan el selenio, magnesio, vitaminas E, C, B, ácido fólico para aumentar la fertilidad.
No se debe evitar la actividad física moderada y razonable.
Durante la ovulación, el uso de medicamentos anestésicos está contraindicado, interrumpen las etapas de ovulación.
En la etapa de planificación de un niño, no se recomienda a una mujer que beba café y té fuerte.

Si tiene sobrepeso, debe reducirlo.

Todos los medicamentos que se posicionan como un medio para aumentar la fertilidad no son una panacea. En la mayoría de los casos, se trata de suplementos dietéticos. Pero deben tomarse solo con el permiso de un médico.... Éstas incluyen "Pregnoton", "Tribesan", "Ovariamin".

Las hormonas para estimular la ovulación no deben tomarse sin el conocimiento del médico. Dichos ciclos son supervisados por un médico y un ultrasonido. Para estos fines, aplique "Clomifeno", "Klostilbegit", "Metrodin", "Pregnil" y otros medios.