Una enfermedad de casi cualquier sistema de órganos puede manifestarse por vómitos en un niño, especialmente a una edad temprana, por lo que este problema es relevante para todos los padres. Bajo la máscara de este síntoma, se pueden ocultar tanto los trastornos funcionales leves como las patologías graves, y su destino futuro depende en gran medida de cómo y cuándo se brindan los primeros auxilios al niño. Por lo tanto, los padres deben descubrir cómo dejar de vomitar en un niño.
Causas de los vómitos en un niño.
Las causas más comunes de vómitos en los niños incluyen las siguientes condiciones.
- Infecciones intestinales.
- Infecciones tóxicas alimentarias.
- Lesión cerebral traumática.
- Neuroinfección (meningitis, encefalitis y otras).
- Obstrucción intestinal y otras patologías quirúrgicas (apendicitis, peritonitis, diverticulitis).
- Daño al sistema nervioso (tumores del sistema nervioso central, migraña).
- Envenenamiento, incluidas las drogas.
- Trastornos metabólicos (con diátesis neuroartrítica, síndrome de vómitos cíclicos).
- La insolación y la insolación.
- Sangrado de diferentes partes del tracto gastrointestinal.
- Como parte del síndrome de intoxicación en diversas patologías (hipertermia, otitis media, neumonía, infecciones del tracto urinario, sepsis y otras).
Según la frecuencia de aparición de los motivos, existen algunas características según la edad del niño. A la edad de 1 año, las patologías más comunes que provocan vómitos son atresia y estenosis del esófago, estenosis pilórica congénita o piloroespasmo, infecciones intestinales, alteraciones metabólicas (fenilcetonuria, galactosemia, etc.), invaginación intestinal, traumatismo craneoencefálico.
Para los bebés, una de las causas comunes es la melena o vómitos con sangre con enfermedad hemorrágica tardía.
A la edad de 6 años, las infecciones intestinales, la patología del tracto gastrointestinal, el envenenamiento de diversas etiologías (domésticas, medicinales), las neuroinfecciones son con mayor frecuencia los culpables de los vómitos en un niño.
De los 6 a los 18 años prevalecen las infecciones intestinales, las enfermedades transmitidas por los alimentos y los traumatismos. Las intoxicaciones, especialmente las medicinales, no pierden su relevancia a esta edad.
El mecanismo del vómito.
El vómito es la expulsión refleja del contenido gástrico a través de la boca. El centro responsable de la aparición de los vómitos se encuentra en el bulbo raquídeo. Recibe señales de receptores en el estómago, los intestinos y otros órganos. El acto de vomitar siempre ocurre con una fuerte contracción de los músculos abdominales y el diafragma.
Causas infecciosas
Las causas infecciosas de los vómitos se pueden dividir en los siguientes grupos:
- infecciones intestinales;
- enfermedades transmitidas por los alimentos (envenenamiento causado por bacterias y / o sus toxinas);
- neuroinfecciones (meningitis, meningoencefalitis, encefalitis, encefalomielitis, etc.);
- manifestación del síndrome de intoxicación en diversas enfermedades inflamatorias (otitis media aguda, sinusitis, neumonía, pielonefritis y otras).
Entre las infecciones intestinales, los patógenos más comunes son los virus (rotavirus, norovirus, adenovirus, enterovirus, calcevirus, etc.). Sin embargo, también existen infecciones intestinales bacterianas causadas por salmonella, E. coli, estafilococos.
Además, no se deben olvidar los patógenos como los helmintos (lombrices intestinales, oxiuros), protozoos (lamblia, ameba). Teniendo en cuenta la disponibilidad de viajes a cualquier parte del mundo en la actualidad, conviene recordar el peligro de infección y sobre todo infecciones peligrosas como el cólera y las enfermedades tropicales. Pueden poner en peligro la vida de un niño.
Los patógenos que afectan el sistema nervioso de un niño también están representados por agentes virales y bacterianos. El mayor peligro lo representan los patógenos bacterianos (meningococos, Haemophilus influenzae, neumococos, estreptococos, listeria, borrelia).
Entre los virus, hay enterovirus, virus del herpes simple tipo 1 y 2, virus varicela-zoster, virus de Ebstein-Barr y otros.
Vómito central
Uno de los tipos de vómitos más peligrosos es el vómito central o cerebral. ¿Cómo se manifiesta? No va precedido de náuseas, después de lo cual el niño no siente alivio. No existe una relación clara entre los vómitos y la ingesta de alimentos. Con esta variedad, el estado del niño no mejora después de los vómitos, pero empeora notablemente (aumenta el letargo).
¿Qué enfermedades pueden causar vómitos cerebrales? Se trata de neuroinfecciones (meningitis, encefalitis, etc.), tumores cerebrales, lesión cerebral traumática, hidrocefalia, edema cerebral de diversos orígenes, etc.
Todas estas patologías están unidas por un aumento de la presión intracraneal, por lo que se desarrolla una reacción en forma de vómitos como mecanismo de compensación.
Clasificación de vómitos
Dependiendo del mecanismo de aparición, se distingue la siguiente clasificación de vómitos:
- Central (vómitos cerebrales), que se describe anteriormente.
- Visceral:
- vómito esofágico puede ser un síntoma de atresia y estenosis del esófago, acalasia. Dichos vómitos ocurren poco después de comer, no tienen olor agrio y la composición está representada por alimentos no digeridos;
- vómitos gástricos ocurre en infecciones intestinales, toxicoinfecciones alimentarias, patología aguda y crónica del tracto gastrointestinal (gastroduodenitis, úlcera gástrica). Este tipo de vómitos se caracteriza por una conexión con la ingesta de alimentos, un olor agrio y, como regla, una mejora en la condición del niño después. Ella puede ser terca;
- vómitos intestinales más a menudo asociado con obstrucción intestinal (intususcepción, por ejemplo). El vómito es persistente, puede haber olor fecal, dolor abdominal intenso.
- Vómito con sangre siempre es motivo de hospitalización urgente. Puede ser causado por sangrado de varias partes del tracto gastrointestinal, síndrome de Mallory-Weiss y otros. En los niños menores de 3 meses, estos vómitos pueden ser un signo de enfermedad hemorrágica tardía. Las impurezas de sangre en el vómito pueden tener un color diferente (desde escarlata brillante hasta el color de los posos del café), dependiendo de la ubicación del sangrado.
Para los niños del primer año de vida, debe comprender cómo se ve la regurgitación. Ocurre sin estrés adicional del niño, la condición general y el comportamiento no sufren al mismo tiempo.
¿Cuándo es necesario dejar de vomitar en los niños?
Se deben proporcionar primeros auxilios al niño, independientemente de la cantidad de vómitos. Existen los siguientes grados de gravedad de los vómitos.
- Fácil - 1-2 episodios por día.
- Moderar - 3-7 veces al día.
- Pesado (indomable) - 10 o más veces.
Además, al evaluar la gravedad de la condición de un niño, es necesario guiarse por su comportamiento general, la diuresis. La gravedad severa siempre implica la atención hospitalaria del niño.
¿Cuándo es necesaria la hospitalización?
Los casos en los que necesita ir al hospital son los siguientes.
- Niños del primer año de vida (pueden tolerar muy duramente tales condiciones).
- Niños con patología crónica concomitante e inmunodeficiencia.
- Si el niño sigue vomitando y muestra signos de deshidratación.
- Si la infección intestinal tiene un curso prolongado.
- Si hay una mezcla de sangre en el vómito.
- Si el niño ha ingerido una droga o ha bebido algún producto químico doméstico.
- Si hay sospecha de infección intestinal y vive en un albergue o junto a trabajadores de la industria alimentaria.
El vómito no cesa
Si el vómito del niño no se detiene, beber por la boca es ineficaz, el niño está letárgico y tiene signos de deshidratación, entonces definitivamente debe ir al hospital.
La condición del niño sufre
Una pregunta importante para todos los padres es cómo entender que la condición del niño está sufriendo y es imperativo consultar a un médico y hospitalizar al niño. Primero que nada, preste atención al comportamiento del niño. Si está inactivo, letárgico, duerme constantemente, entonces estos son signos de problemas.
A continuación, busque los llamados signos de deshidratación. ¿Qué les preocupa? Esto es sequedad de las membranas mucosas y la piel (labios), disminución de la producción de orina (el niño orina cada vez con menos frecuencia), sed, el pliegue cutáneo se endereza lentamente.
¿Cómo puede ayudar a su hijo en casa?
Lo más importante para tratar los vómitos es regar al bebé. Los niños son más propensos a la deshidratación y la toxicosis que los adultos, por lo que es extremadamente importante que se reponga el volumen de líquido perdido con los vómitos.
Los principales grupos de drogas.
El vómito es una reacción protectora del sistema digestivo ante la entrada de sustancias tóxicas, agentes infecciosos y sus toxinas. Por lo tanto, es muy importante tener cuidado con el uso de medicamentos antieméticos, ya que pueden dañar al niño.
¿Qué fármacos se utilizan para los vómitos en los niños? Enterosorbentes, antieméticos, soluciones salinas orales utilizado para infecciones intestinales. En otros casos, el tratamiento será diferente según la causa que provocó los vómitos, pero todos tienen en común la necesidad de reponer el líquido perdido por los vómitos, ya sea bebiendo por la boca o con terapia de infusión.
Solicitud medicamentos antieméticos (Motillium, Motillac, Ondansetron) está indicado solo en caso de vómitos persistentes y solo debe realizarse con el consejo de un médico.
Entre enterosorbentes Se muestra el uso de fármacos como carbón activado, Smecta, Dimosmektit, Polysorb, Enterosgel y otros en dosis de edad.
Probióticos no han mostrado en estudios beneficios significativos en su uso, especialmente en el período agudo. Entre todos los fármacos de este grupo, solo los que contienen Saccharomyces boulardii y Lactobacillus rhamnosus GG han demostrado su eficacia.
Prevención de la deshidratación.
La prevención de la deshidratación y los primeros auxilios para los vómitos en un niño es beber adecuadamente.
¡Beber a un niño requiere perseverancia y paciencia por parte de los padres!
Es importante recordar que no debe darle a su hijo ningún líquido durante 40 minutos - 1 hora, para no provocar otro episodio de vómitos.
No se pueden permitir pausas "hambrientas" en el niño. Es decir, es imperativo alimentar al niño.
Los niños pequeños se alimentan mejor con una jeringa (sin aguja), un biberón con tetina o una cucharadita.
Beber debe ser fraccional. Es decir, lo mejor es darle 1 cucharadita de líquido cada 3-5 minutos.
Terapia sintomática para los vómitos en niños.
La terapia sintomática para los vómitos en niños es la rehidratación oral y la ingesta de enterosorbentes. Este es el principal primer auxilio para un niño con vómitos. Para la rehidratación oral, se utilizan medicamentos como Normohydron, Gastrolit, Oralit, Regidron, Humana Electrolyte, Orsol y otros.
El volumen de solución requerido para beber depende del peso del niño y sus pérdidas patológicas con vómitos. En la etapa inicial, el niño debe recibir aproximadamente 50 ml / kg de solución en 8 horas. Luego, si es necesario, el volumen se expande.
¿Qué no se puede hacer absolutamente al vomitar en niños?
Es categóricamente imposible intentar darle al niño algún líquido inmediatamente después de vomitar.
Es categóricamente imposible permitir largas pausas de hambre en un niño.
Beber agua siempre resultará ineficaz si se realiza con agua exclusivamente limpia, sin glucosa ni electrolitos.
Es categóricamente imposible quedarse en casa con un niño si está letárgico, inhibido, orina un poco o hay sangre en el vómito. En estos casos se requiere una hospitalización urgente.
La relevancia de los métodos alternativos para tratar los vómitos en los niños.
Los métodos tradicionales de tratamiento son inapropiados e inaceptables en la infancia y, además, ¡pueden ser peligrosos para el niño!
¿Cómo se puede ayudar a un niño en casa? Puede preparar su propia solución salina de glucosa para beber a su hijo. Para hacer esto, tome 1 cucharadita de sal de mesa, 8 cucharaditas de azúcar, ½ cucharadita de bicarbonato de sodio, 1 litro de agua hervida y mezcle todo.
Puede hacer la llamada compota de potasio a partir de frutos secos. Su ventaja es que es rico en electrolitos y es del agrado de los niños. Para hacer esto, 200 ml de compota necesitan 1 cucharada de pasas, un puñado de manzanas secas, 5-6 piezas de albaricoques secos, 1 cucharadita de azúcar.
Asimismo, en caso de infecciones intestinales, hasta hace poco tiempo, se propuso utilizar la bebida "Coca-Cola" o "Pepsi" (a partir de los 5 años) para beber. Sin embargo, estudios recientes han demostrado que estas bebidas son demasiado altas en azúcar y bajas en electrolitos, por lo que no deben usarse como una alternativa a las soluciones orales de glucosa-salina.
Prevención de afecciones que provocan vómitos en niños.
La prevención de las condiciones que provocan vómitos en los niños es la siguiente:
- Cumplimiento de las normas de higiene personal.
- Evitar el uso de productos alimenticios caducados o con régimen de almacenamiento alterado.
- Procesamiento periódico de todos los juguetes que usa el niño.
- Vacunación oportuna del niño.
- Control sobre el niño (no se puede dejar al niño sin supervisión).
- Los medicamentos, los productos químicos domésticos y las pilas no deben estar al alcance del niño.
Conclusión
El espectro de patologías que provocan vómitos en un niño es enorme. Solo un médico puede comprender la causa de los vómitos en un niño en particular. Después de todo, puede ser un síntoma tanto de la patología más inofensiva como de enfermedades muy graves y graves. También es importante recordar que los niños se deshidratan rápidamente y que la ingesta adecuada de agua es especialmente importante para ellos.
