En la época de nuestras abuelas, la difteria se consideraba una de las enfermedades infecciosas más graves. La palabra "difteria" hacía temblar a cualquier persona. Esta enfermedad se ha asociado con complicaciones graves, la peor de las cuales es la muerte.
Gracias al científico alemán Emil Bering, la vacuna contra la difteria se creó en 1913. Y en 1974, la OMS lanzó el Programa Ampliado de Inmunización de la Población. Como resultado del uso masivo de vacunas, la incidencia de esta infección se redujo en un 90%. En los años 90, debido al colapso del servicio de salud y la baja cobertura de vacunación, se produjo una epidemia en Rusia y los países de la antigua CEI. Los enfermos se cuentan por miles. También hubo muchos que murieron. Afortunadamente, se eliminó el brote.
La situación ahora se ha estabilizado. Hoy es relevante la expresión: "La difteria es una enfermedad olvidada, pero no desaparecida". No debe perder la vigilancia, la enfermedad no se ha erradicado por completo y ocurren casos de la enfermedad, aunque no con tanta frecuencia.
Entonces, recordemos qué es la difteria.
¿Qué es la difteria?
La difteria es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria: el bacilo de Leffler (llamado así por el científico que lo descubrió). Se transmite por gotitas en el aire, el contacto y la transmisión alimentaria no están excluidos.
Los siguientes órganos humanos se ven afectados: la orofaringe, la nariz, la laringe, la tráquea, los bronquios, los ojos, los oídos, los genitales, la piel.
La enfermedad comienza de forma aguda, avanza severamente con fiebre alta, dolor en los órganos afectados, formación de películas fibrinosas e intoxicación del cuerpo.
La difteria es peligrosa por sus complicaciones. La toxina, o veneno, que se produce durante la vida del bacilo de Leffler, afecta los tejidos del corazón, los riñones, los nervios periféricos y sus raíces. Con el desarrollo de complicaciones, es posible la discapacidad o la muerte de una persona.
La ventaja de la humanidad es que existe una vacuna contra la difteria. Ella será discutida en este artículo.
¿Qué es la vacuna contra la difteria?
El punto clave en el desarrollo de la difteria es la acción de la toxina producida por el bacilo de Leffler. Por tanto, el toxoide se utiliza para la vacunación, que significa "antídoto". El cuerpo después de la vacunación recibe inmunidad antitóxica.
El toxoide diftérico se utiliza de forma aislada en la vacuna AD-M. Pero principalmente el toxoide se administra como parte de la droga rusa DTP. Además de la difteria, proporciona resistencia a enfermedades igualmente graves: tos ferina y tétanos. En caso de intolerancia por parte del cuerpo del bebé al componente de tos ferina o si existen contraindicaciones para él, el niño es vacunado con un medicamento desprovisto del componente de tos ferina: ADS. Entre otras cosas, se utiliza para prevenir la difteria y el tétanos en adultos.
Además, el toxoide diftérico se incluye en las siguientes polivacunas:
- Bubo-Kok;
- Pentaxim;
- Infanrix;
- Infanrix-Hexa;
- Tetracock;
- Tetraxim.
¿A qué edad se administra la vacuna contra la difteria?
Las vacunaciones se llevan a cabo de acuerdo con el Programa Nacional de Vacunación. Con base en este documento, la inmunización contra la difteria para niños se lleva a cabo con DTP en los siguientes términos:
- primera vacunación - a los 3 meses;
- la segunda vacunación - a los 4,5 meses;
- la tercera vacunación es a los 6 meses.
La administración de tres dosis de la vacuna con un intervalo de tiempo de 45 días es necesaria para crear una inmunidad total a la enfermedad.
En la práctica, hay muchos casos en los que, debido a la eliminación médica, las vacunas comienzan a administrarse en el momento inadecuado. Consulte a su pediatra local. Anotará un calendario de vacunación individual.
La inmunidad contra la difteria tiene una duración limitada. Por tanto, es necesario volver a administrar la vacuna. A esto se le llama vacunación de refuerzo.
También se realiza en determinados periodos de edad:
- la primera revacunación se realiza a los 18 meses;
- el segundo - a los 6-7 años;
- el tercero, a la edad de 14 años.
Durante la primera revacunación, se usa la vacuna DPT, pero la segunda y tercera revacunación se llevan a cabo con un fármaco, que contiene solo toxoide diftérico y tetánico con un contenido reducido de antígenos, es decir, ADS-M.
Muchos padres pueden preguntarse si se puede vacunar a un niño con una vacuna debilitada incluso a los 3 meses. Después de todo, la DPT en la mayoría de los casos es muy difícil para los bebés. La respuesta es no.
- Esto se debe al hecho de que a esta edad el bebé necesita crear inmunidad contra la difteria, y a partir de los 6-7 años solo es necesario mantenerlo.
- Además, el componente de la tos ferina de células enteras, no el toxoide diftérico, es la causa de una mala tolerancia al DTP. Actualmente, existen muchos análogos importados de DPT, en los que el elemento pertussis es acelular y, como resultado, es bien tolerado por los niños.
¿Cómo prepararse para la vacuna contra la difteria?
Como se mencionó anteriormente, el toxoide diftérico se administra como parte de una vacuna combinada. La mayoría de las veces se trata de una vacuna DPT, ya que se realiza en una clínica infantil de forma gratuita. El niño recibe protección contra tres enfermedades a la vez en una vacuna. Cualquier vacuna es una especie de carga para el organismo, por lo tanto, se debe realizar una preparación cuidadosa para que la inmunización pase sin efectos secundarios ni complicaciones.
- La regla más importante es que el bebé debe estar sano. No debe tener enfermedades agudas ni exacerbaciones de enfermedades crónicas. Después de la última enfermedad, deben pasar al menos dos semanas para que el cuerpo se recupere. Si al niño le están saliendo los dientes, la vacunación también debe posponerse. Y si a la madre no le gusta algo en la condición, el estado de ánimo del bebé, el médico también debe estar informado al respecto. Y junto con él, tome una decisión: si recibir la vacuna hoy o posponerla para otro momento.
- Los padres y familiares que viven en la misma casa con el niño también deben estar sanos para no infectar al bebé.
- Si la vacunación está prevista en un futuro próximo, no vale la pena introducir un nuevo producto alimenticio complementario.
- Se puede administrar un antihistamínico que recomiende su pediatra a los niños con alergias.
¿Dónde se administra la vacuna contra la difteria?
La vacunación contra la difteria la realiza una enfermera especialmente capacitada en la sala de vacunación de la clínica infantil de acuerdo con todas las reglas de asepsia en el área del tercio medio de la parte frontal del muslo. El fármaco se administra por vía intramuscular.
¿Qué no se debe hacer después de la vacuna contra la difteria?
- Después de la vacunación, tómese su tiempo para correr a casa. Espere con su hijo al lado de la sala de vacunación durante aproximadamente media hora, para que en caso de una reacción alérgica busque inmediatamente ayuda especializada.
- Después de la vacunación, no se recomienda caminar durante mucho tiempo, visitar invitados o visitar tiendas.
- Asegúrese de que su bebé no se rasque el lugar de la inyección.
- A menudo, los padres preguntan si es posible mojar la vacuna contra la difteria. Es recomendable no bañar al niño el día de la vacunación. Lave al bebé suavemente, tratando de no tocar el lugar de la inyección, y en los días siguientes es posible, pero el lugar de la inyección no se puede frotar con un paño o una esponja hasta que sane.
¿Qué reacciones y efectos secundarios pueden ocurrir con la vacuna contra la difteria?
El cuerpo humano siempre se tolera favorablemente:
- vacunación contra la difteria AD-M - toxoide;
- Vacunas de dos componentes contra la difteria y el tétanos ADS o ADS-M (debilitado).
Dado que, de acuerdo con el Programa Nacional de Vacunación, existe la necesidad de inmunización contra varias infecciones, se utilizan DTP u otras vacunas combinadas para la vacunación.
Su introducción puede provocar diversos cambios por parte del cuerpo. Los padres deben ser conscientes de las reacciones posteriores a las vacunas. Pueden ser locales (donde se administró la inyección) y generales.
Reacciones locales
Las reacciones locales incluyen:
- enrojecimiento;
- hinchazón;
- bulto o bulto;
- aumento de la temperatura local;
- dolor en el lugar de la inyección.
Estos síntomas son causados por la inyección de la vacuna en el músculo. Tan pronto como el fármaco se absorba completamente en el torrente sanguíneo y el cuerpo lo absorba, estas manifestaciones pasarán por sí solas. Por lo general, desaparece en unos pocos días.
Si no sigue las reglas de higiene, peina e irrita constantemente el lugar de la inyección, pueden entrar bacterias y puede desarrollarse un absceso. En este caso, hay un aumento del enrojecimiento, un aumento de la hinchazón de tamaño, la aparición de hinchazón y un dolor agudo.
Aplique calor seco a la hinchazón o aplique una malla de yodo. Esto aliviará los síntomas y acelerará la absorción del fármaco en los tejidos circundantes.
No debe automedicarse, aplicar pomadas o cremas, calentar o, por el contrario, aplicar frío. Esta condición requiere atención médica.
Reacciones generales
Las reacciones generales son las siguientes.
- Un aumento de la temperatura corporal es un síntoma común que acompaña al período posterior a la vacunación. En este caso, el botiquín infantil debe tener medicamentos antipiréticos.
A baja temperatura, una condición satisfactoria del bebé, no se recomienda recurrir inmediatamente a la ayuda de medicamentos farmacológicos. Es mejor regar abundantemente al niño, no alimentarlo de manera intensiva y periódicamente realizar termometría. Cuanto más beba el bebé, más sudará y, al mismo tiempo, emitirá calor afuera.
- Cambios de humor, llanto, mal humor, negativa a comer, falta de sueño. Suele ser temporal. Simplemente pase más tiempo con su bebé y todo volverá a la normalidad en 3-5 días.
Es necesario distinguir entre los conceptos de "reacción" a la vacunación y "efecto secundario". Hasta cierto punto, una "reacción" no es una condición patológica. El pediatra también puede advertir que la aparición de los síntomas anteriores después de la vacunación es normal y si brinda un buen cuidado al bebé después de 3 días, todo desaparecerá.
Reacciones adversas
No se puede decir lo mismo sobre los efectos secundarios y las complicaciones. Su desarrollo está asociado a patología y requiere atención médica.
Efectos secundarios de la vacunación contra la difteria:
- alergia: edema de Quincke, urticaria;
- picazón en el área de administración del medicamento u otros cambios en la piel;
- aumento de la sudoración;
- Diarrea;
- nariz que moquea;
- otitis;
- bronquitis.
Complicaciones y consecuencias tras la vacunación contra la difteria
Como cualquier sustancia extraña que ha entrado en el cuerpo humano, una vacuna contra la difteria puede causar un shock anafiláctico. Pero en toda la historia del uso de la vacuna, tales casos fueron raros, ya que el toxoide diftérico es un fármaco mínimamente reactogénico.
¿Puedo contraer difteria después de vacunarme? Por supuesto, el riesgo de contraer la infección por una persona enferma se reduce considerablemente. Pero la vacuna no está garantizada al 100%. Pero incluso si ocurre una infección, el curso de la enfermedad será leve, sin el desarrollo de complicaciones y muerte.
¿Cuáles son las contraindicaciones de la vacuna contra la difteria?
Una contraindicación absoluta para la vacunación es una reacción grave en forma de alergia a una vacuna anterior contra la difteria.
Las contraindicaciones temporales son las siguientes.
- La presencia de una enfermedad aguda. Será posible vacunar en 2-4 semanas después del final de la enfermedad.
- Exacerbación de una enfermedad crónica. Los niños se vacunan en remisión total o parcial.
- Enfermedades neurológicas. La inmunización comienza después de que se detiene la progresión del proceso.
- Enfermedades alérgicas. La vacuna se administra fuera de la fase de exacerbación.
Calendario de vacunación contra la difteria para adultos
La inmunidad antitóxica no es estable y, como ya se mencionó, debe reforzarse periódicamente. Para este propósito, desde el momento de la última revacunación (si no hubo desviaciones del momento de la inmunización), las dosis de mantenimiento de la vacunación contra la difteria con el medicamento AD-M (toxoide) se administran cada diez años.
Debido a la coincidencia de los términos de revacunación, la inmunización se puede realizar con ADS-M.
Es posible que un adulto nunca haya recibido una vacuna contra la difteria en la infancia. En este caso, se vacuna de la siguiente manera:
- primera vacunación y segunda vacunación con un intervalo de 30 a 45 días;
- revacunación después de 6-9 meses. Luego, como de costumbre, cada 10 años desde la última revacunación.
La vacuna contra la difteria se administra hasta los 56 años de edad.
Se registra una lista de todas las vacunaciones realizadas en el historial médico, la tarjeta de vacunación y el certificado de vacunación del paciente ambulatorio. Los registros se mantienen en paralelo. Guiada por ellos, la enfermera del distrito llama a los adultos para que se vacunen.
Para los adultos, la vacuna se inyecta en el subescapular. La droga se inyecta profundamente en la capa de grasa subcutánea.
Los adultos pueden desarrollar los mismos efectos secundarios y complicaciones que los niños. Con mayor frecuencia, hay síntomas como dolor de cabeza, fatiga, debilidad, disminución del rendimiento, un ligero aumento de la temperatura corporal. Las reacciones locales tampoco son infrecuentes. Es necesario recurrir a la terapia sintomática, y en unos días todo desaparecerá.
Cabe señalar que las personas que viven en lugares con una situación epidemiológica desfavorable, médicos, trabajadores de la restauración, trabajadores de jardines de infancia y escuelas, deben vacunarse contra la difteria.
¿Puedo recibir la vacuna contra la difteria durante el embarazo?
Según la OMS, la administración de vacunas vivas está estrictamente prohibida durante el embarazo. Dado que el toxoide no es uno de esos, una mujer embarazada puede vacunarse con seguridad contra la difteria y también contra el tétanos.
La contraindicación para la vacunación durante el embarazo es el primer trimestre, ya que en este intervalo se colocan los órganos del bebé. Con el inicio del segundo trimestre, no hay riesgo para el feto.
Por tanto, si han pasado 10 años desde la última vacunación y la mujer está en posición, entonces puede vacunarse.
Ocasionalmente, hay situaciones en las que resulta que una mujer embarazada nunca ha sido vacunada contra la difteria. En este caso, se recomienda realizar un ciclo de tres vacunas. Esto proporcionará inmunidad no solo a la madre, sino también al bebé en sus primeros tres meses de vida.
Para no causarse problemas durante un período tan importante de su vida, se recomienda a la futura madre que planifique un embarazo, que se someta a un examen médico y se vacune por adelantado.
Conclusión
Cualquiera tiene derecho a decidir si vacunarse a sí mismo oa su hijo o no. En el caso de la difteria, no se permite ninguna alternativa. No olvide lo peligrosa que es la enfermedad. Si no recibe esta vacuna, en todos los casos de la enfermedad, se desarrollan complicaciones extremadamente graves, en la mitad de ellas ocurre la muerte. La vacuna contra la difteria ha salvado millones de vidas desde el comienzo de su uso generalizado. La vacuna se tolera bien y es una decisión peligrosa rechazarla.
