Salud de los niños

Prueba de Mantoux: mojar o no mojar, esa es la cuestión

Mantoux se hizo para todos los niños al menos una vez en la vida. La prueba de Mantoux se ha utilizado en medicina durante bastante tiempo. Fue hecho para nosotros cuando éramos niños y todavía se está haciendo para nuestros hijos. Por extraño que parezca, Mantoux no es una vacuna en absoluto, sino solo un método de diagnóstico específico. Se realiza para determinar la presencia de bacterias de la tuberculosis en el cuerpo humano. Desafortunadamente, la tuberculosis está floreciendo hoy. Tanto los niños como sus padres están igualmente enfermos. Por lo tanto, los padres no deben negarse a llevar a cabo Mantoux a su hijo si quieren estar seguros de que está sano.

Una vez que se realiza Mantoux, se recomienda a los padres que no mojen el lugar de la inyección hasta que se verifique el resultado. Sin embargo, esto no siempre funciona. Sin excepción, a todos los niños les encanta jugar con el agua, pero si Mantoux se hizo en verano, no lograr mojarse es casi imposible. Creo que todas las madres se enfrentaban al hecho de que su hijo mojaba a Mantoux y les preocupaba cómo esto afectaría los resultados. Es posible o no mojar a Mantoux, una pregunta a la que a muchos padres les gustaría saber la respuesta. Para obtener la respuesta correcta, debe saber qué es Mantoux y cómo se hace.

¿Qué es Mantoux y por qué se hace?

Hoy en día, la prueba de Mantoux se considera el método estándar para detectar personas infectadas con la bacteria de la tuberculosis, que se utiliza en todo el mundo.

Esta es una prueba de tuberculina que lleva el nombre del médico francés Charles Mantoux, quien sugirió usarla para detectar la tuberculosis en 1909. A pesar de las tecnologías y los métodos de diagnóstico modernos, esta prueba sigue siendo el estándar de la medicina para identificar a los portadores de tuberculosis.

Muchas madres se niegan a realizar Mantoux, considerándola una vacuna y temiendo que afecte el sistema inmunológico o infecte al niño con tuberculosis. Esto es solo un mito. Mantoux no es una vacuna. Se trata de una prueba de tuberculosis que permite saber si una persona está infectada o no. La tuberculina, que se administra durante la prueba de Mantoux, es un extracto de la bacteria de la tuberculosis. No contiene microorganismos vivos, por lo que es imposible infectarse. Sin embargo, la tuberculina es un alérgeno que puede desencadenar una reacción alérgica.

¿Por qué Mantoux se hace anualmente? Para saber si el niño ha estado en contacto con alguien que tiene tuberculosis. Y si hubo contacto, tome medidas a tiempo para que el bebé no se enferme.

Además de Mantoux, Diaskintest se utiliza en Rusia desde 2008. Se usa solo en combinación con la prueba de Mantoux para determinar si el niño está realmente infectado o es una reacción después de haber sido vacunado contra la tuberculosis.

¿Cómo y cuándo se realiza la prueba de Mantoux?

Para un examen colectivo de niños y adolescentes sanos que asisten a instituciones educativas, se utiliza una prueba intradérmica de Mantoux, así como una diaskintest.

El propósito del cribado masivo de tuberculosis es:

  • detección temprana (antes de que aparezcan los signos de la enfermedad) de niños y adolescentes con tuberculosis;
  • identificación oportuna entre los niños y adolescentes encuestados de aquellos que tienen un mayor riesgo de contraer tuberculosis (que tuvieron contacto con personas enfermas);
  • selección para revacunación contra la tuberculosis.

Antes de realizar la prueba de Mantoux, cada niño debe ser examinado por un pediatra para obtener permiso para realizarla.

Mantoux no ha terminado:

  • niños menores de un año, si ya están vacunados contra la tuberculosis;
  • si el niño está enfermo;
  • si el niño tiene una exacerbación de enfermedades alérgicas.

Los niños que han dado negativo durante siete años se vuelven a vacunar contra la tuberculosis a la edad de siete años, y luego siete años más tarde con resultados negativos cuando el niño cumple 14 años.

Para realizar la prueba de Mantoux se utiliza una jeringa de tuberculina desechable y 0,1 ml de tuberculina, que se inyecta por vía intradérmica en el dorso del antebrazo, previamente tratado con un hisopo de algodón mojado en una solución alcohólica. En el lugar donde se inyectó la tuberculina, se forma una pápula: un tubérculo de color blanquecino que sobresale sobre la superficie de la piel, similar a un botón, dentro del cual se encuentra la tuberculina. Es por eso que Mantoux a menudo se llama botón.

La prueba de Mantoux se realiza a todos los niños y adolescentes, sin excepción, que se vacunan anualmente contra la tuberculosis después de que el bebé cumpla un año, independientemente del resultado de las pruebas anteriores. Los niños que no tienen la vacuna contra la tuberculosis (BCG) la reciben desde los seis meses dos veces al año hasta que se vacunan. Mantoux está hecho por una enfermera especialmente capacitada. El resultado de cada prueba se registra en el registro médico del niño.

Si hace Mantoux sistemáticamente, cada año el médico puede analizar la dinámica de los resultados y detectar a tiempo, no perderse el momento de la reunión del cuerpo del niño con las bacterias y también prevenir el desarrollo de la enfermedad.

¿Se puede mojar Mantoux?

Resulta que puedes mojar Mantoux. A pesar de las prohibiciones de los médicos, el agua que ingresa al lugar de la inyección no afectará en absoluto el resultado. La tuberculina está dentro de la piel y el agua puede llegar allí solo en la forma en que se hizo Mantoux, es decir, debe inyectarse con una jeringa. Y ni una sola persona normal hará esto.

Un niño que recibió Mantoux puede lavarse las manos e incluso ducharse y bañarse. Pero solo si se cumplen determinadas condiciones.

  1. Está prohibido frotar el lugar de la inyección con un paño y peinarlo con las manos. Es importante vigilar constantemente a su hijo, porque la tentación de rascar o frotar el lugar de la inyección es enorme.
  2. No selle el lugar de la inyección con una tirita ni lo envuelva con una bolsa o envoltura de plástico. Cubriendo Mantoux con un material que no respira, crea un efecto de compresión, y se derrite y se hunde. Esto puede causar irritación y la reacción se intensificará. Como resultado, obtendrá un resultado positivo.
  3. Después de la prueba de Mantoux, es mejor abstenerse de nadar en lagos, piscinas, baños y saunas. ¿Por qué no puede sumergirse en Mantoux en la piscina, el baño de vapor y la sauna? Solo porque bajo la influencia del cloro, que se utiliza para tratar el agua de la piscina, y el vapor, puede producirse irritación en el lugar de la prueba y el resultado será incorrecto. Solo se necesitan tres días para durar. Después de comprobar el resultado, báñese en salud.
  4. No manche el lugar de la inyección con crema, yodo y otros antisépticos.
  5. No se puede calentar a Mantoux.

¿Por qué los médicos y las enfermeras, y todos los que los rodean, dicen que Mantoux no se puede mojar? La cuestión está en la historia, cuando nuestras abuelas eran niñas, en lugar de la prueba de Mantoux, hicieron la prueba de Pirquet: se goteó tuberculina en el mango del niño y se hicieron muescas (se rascaron la mano en el lugar donde la dejaron caer). Esta muestra realmente no se pudo mojar en ningún caso. Por tanto, era posible eliminar la tuberculina y el resultado no sería fiable. Los médicos siguen un viejo hábito, porque incluso hoy en día escriben en las instrucciones para la tuberculina que es imposible mojarse, adhiriéndose a los estereotipos establecidos.

¿Cómo se evalúa la prueba de Mantoux?

Los resultados de la prueba de Mantoux en un niño se verifican 72 horas después de su realización. Para hacer esto, mida el tamaño transversal de la pápula con una regla transparente y registre el resultado en la tarjeta del niño.

4 resultados de la prueba de Mantoux.

  1. Negativo. Este resultado se considera si solo hay una marca de inyección en la piel y no hay nada más.
  2. Dudoso. Este es un resultado en el que hay un engrosamiento de 2-4 mm o enrojecimiento de absolutamente cualquier tamaño en la piel.
  3. Positivo. En este caso, el tamaño del sello es de 5 mm o más.
  4. Hiperérgico. Este es el resultado de que el tamaño del sello alcanza 17 mm o más.

¿Cuál será el resultado de la infección?

  1. La transición de resultados previamente negativos a positivos en el caso de que el resultado positivo no esté asociado a la vacunación contra la tuberculosis. Esta es la llamada curva de prueba de la tuberculina.
  2. Mayor sensibilidad a la tuberculina. Esto se manifiesta por un aumento anual en el tamaño de las pápulas (induración, protuberancia sobre la superficie de la piel).
  3. El desarrollo de una reacción hiperérgica (muy fuerte) en respuesta a la introducción de tuberculina.

Dichos niños y adolescentes están bajo la supervisión de un phthisiatra (un especialista en el tratamiento de la tuberculosis) durante 1-2 años. Están siendo examinados. Realizan análisis de sangre y orina y, si es necesario, toman una radiografía de los órganos respiratorios. Además, se examina todo el entorno del niño para encontrar la fuente de infección. Para la prevención, se prescriben y se llevan a cabo un tratamiento especial.

Si el niño ha estado en contacto con la bacteria de la tuberculosis o ya está enfermo, el resultado de la prueba será positivo. Las razones que pueden distorsionar los resultados pueden surgir con una mayor inmunidad, esto sucede durante la enfermedad, así como durante las alergias.

¿Qué pasa si, después de la prueba de Mantoux, lo derivan a un médico?

En esta situación, debe escuchar a su médico y acudir a una cita. Cree que nadie te "perseguirá" a los médicos, si no hay una razón. Si, después de Mantoux, su hijo es remitido a un médico de cabecera, significa que el médico sospecha que puede haber ocurrido una infección reciente con tuberculosis y el riesgo de enfermarse es bastante alto.

El niño corre un alto riesgo durante dos años después de la infección. Durante estos dos años, debe estar bajo la supervisión de un médico y ser examinado, si el médico lo prescribe, y en ocasiones debe recibir tratamiento.

Tácticas para reacciones negativas

Los niños de 7 y 14 años con resultados anuales negativos de pruebas anteriores (si no hay contraindicaciones) se vacunan contra la tuberculosis con la vacuna BCG para crear inmunidad (una reacción protectora del cuerpo) contra la bacteria de la tuberculosis.

La vacunación contra la tuberculosis es un medio de prevención (protección) masiva contra la tuberculosis. Gracias a la vacunación, la mayoría de los niños y adolescentes son inmunes a esta infección.

Los niños vacunados contra la tuberculosis durante algún tiempo responden positivamente a la tuberculina, que se manifiesta por la aparición de enrojecimiento e hinchazón en el sitio de Mantoux. Esta reacción se llama alergia posvacunación. Se caracteriza por una disminución gradual en el tamaño del enrojecimiento y la hinchazón después de Mantoux, cada año disminuye y después de 2-4 años el resultado de Mantoux se vuelve dudoso o negativo. En este caso, el niño está sano.

Conclusión

La tuberculosis es una infección muy insidiosa que hay que temer. El comienzo puede ser completamente invisible, sin ningún signo, y puede proceder de una forma muy severa. Por tanto, es una estupidez rechazar las vacunas y las pruebas de tuberculosis y, además, pone en peligro la vida.

La tuberculosis es una broma de mal gusto. Cada año, el número de pacientes con tuberculosis crece de manera constante, a pesar de todos los esfuerzos de los médicos. La vacunación y el examen anual (Mantoux en niños y fluorografía en adultos) es su protección contra la tuberculosis. Cuida tu salud a tiempo, protégete y protege a tus hijos.

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