Cuando se trata de niños, especialmente en lo que respecta a su salud, el corazón "encoge" involuntariamente no solo a los padres, sino también al médico. Comenzamos a ordenar en nuestros pensamientos qué es “esto”, de dónde viene “esto” y cómo se puede tratar “esto”. Me gustaría lograr un resultado rápido y positivo en el tratamiento de un paciente pequeño.
En nuestro artículo hablaremos sobre el proceso inflamatorio en el área genital en las niñas, es decir, sobre la vulvitis.
El nombre vulvitis en sí tiene la terminación "eso", que ya habla del proceso inflamatorio. La inflamación de la esfera femenina (y en nuestro caso, la vulvitis en las niñas) suele ir acompañada de dolor, secreción (leucorrea), picor y ardor en los genitales.
Características de la inflamación
Dolor
Según la Organización Mundial de la Salud, una de cada cinco personas en el mundo sufre de dolor crónico y alrededor del 60% de las enfermedades crónicas van acompañadas de dolor.
El dolor es una de las quejas más comunes de un niño. La naturaleza y la intensidad del dolor dependen del estado del sistema nervioso del paciente. El dolor en las enfermedades del área genital no siempre se corresponde con la gravedad del proceso patológico.
Con un ligero trastorno de los genitales, el dolor tiene un carácter agudo y agudo, y en el curso crónico del proceso, las sensaciones pueden estar completamente ausentes.
Por lo tanto, al tratar a pacientes pequeños, el médico debe averiguar la historia de la enfermedad, su inicio, dónde se localiza el dolor y dónde se propaga. El dolor pronunciado en el área genital, es decir, en el clítoris, labios menores, se explica por la riqueza de terminaciones nerviosas en esta área.
Pero los procesos inflamatorios de la vagina no son dolorosos, se manifiestan solo por una sensación de presión, ardor, pero si el tejido graso está involucrado en el proceso, entonces hay un dolor agudo, especialmente cuando se toca.
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Este síntoma también es una "guía" del proceso inflamatorio del área genital en adultos y niños. Por la naturaleza de la leucorrea, así como por la presencia de olor, se puede juzgar la enfermedad.
Picazón y ardor
La picazón y el ardor de los órganos genitales externos también acompañan a la inflamación de los órganos genitales.
Ahora vamos a detenernos con más detalle en el proceso inflamatorio de los órganos genitales externos en los niños, es decir, en la vulvitis.
Vulvitis en niños
Como se mencionó anteriormente, la vulvitis es una inflamación de los órganos genitales externos (a saber, el vestíbulo de la vagina, los labios mayores y los labios mayores, el clítoris y la parte externa de la uretra). Según las estadísticas, esta enfermedad ocurre con más frecuencia en niñas de 1 a 8 años y es aproximadamente del 65 al 70%. Cabe señalar que esta forma de inflamación a menudo se encuentra con vaginitis y se llama vulvovaginitis.
Causas de la vulvitis
La vulvitis en las niñas puede desarrollarse por varias razones.
Estos incluyen varios factores:
- características estructurales de los genitales y fisiología (ausencia de lactobacilos "útiles" que protejan la vagina, el ambiente vaginal es neutro o cercano a alcalino, hendidura genital externa más abierta);
- mayor pureza "allí" (cuando los padres se esfuerzan por "lavar" limpiamente al niño, creando así condiciones favorables para el crecimiento y la reproducción de bacterias patógenas. Y si se trata de un jabón con un olor agradable e incluso antibacteriano, entonces no debe preguntarse dónde está ¡byaka "fue tomada del bebé! Como dice el libro de VE Radzinsky" Agresión obstétrica ", no se debe permitir la esterilidad de la vagina;
- el uso constante de pañales también crea una condición para el desarrollo de microorganismos patógenos (cuando se crea el efecto de un "invernadero" debajo del pañal, donde hace calor y humedad, especialmente si no los cambia a tiempo y no organiza "baños de aire").
- Los helmintos pueden ser la causa del desarrollo del proceso inflamatorio de los órganos genitales externos en las niñas. Las lombrices intestinales tienen la capacidad de salir de los sacerdotes del niño por la noche y poner huevos alrededor del ano, pueden arrastrarse hacia la vagina, lo que facilita la entrada de huevos y flora intestinal en los genitales, lo que provoca una picazón intensa y, como resultado, inflamación;
- factores mecánicos, cuando, en el proceso de estudiar el mundo que lo rodea, una niña comienza a meter varios objetos pequeños, juguetes en su vagina o simplemente toca sus genitales con las manos sucias;
- trastornos crónicos en el sistema endocrino, así como la presencia en el cuerpo de otros focos de infección crónica (amigdalitis, dientes cariados).
La vulvitis en un recién nacido corre el riesgo de desarrollarse como resultado del paso por el canal de parto de la madre.
Por lo tanto, hay una gran cantidad de razones que contribuyen al desarrollo del proceso inflamatorio de los órganos genitales externos en una niña, lo que significa que toda pequeña princesa está en riesgo. Esto impone mucha responsabilidad a los padres.
Se han descrito factores que pueden causar vulvitis en niñas. Sin embargo, vale la pena hablar de "culpables" directos del desarrollo. Eso:
- virus;
- hongos
- bacterias;
- protozoos;
- clamidia;
- gonococos, etc.
Según cuál de ellos provocó el proceso inflamatorio, se distingue entre vulvitis específicas y no específicas.
¿Cómo reconocer a "él"?
Señales
Los síntomas de la enfermedad con vulvitis tienen todos los signos anteriores, característico del proceso inflamatorio:
- Prurito y ardor en la zona genital.
- Descarga de los genitales (que la madre puede ver en las bragas del niño), su naturaleza depende del patógeno específico. Entonces, si el agente causante es un hongo, entonces la secreción será cursi, si es Escherichia coli, entonces la secreción será de color amarillo verdoso con un olor desagradable a heces, si la causa es Staphylococcus aureus: leucorrea viscosa y amarilla, pero en su mayoría transparente.
- Síndrome de dolor, especialmente agravado al orinar.
- Enrojecimiento de la piel y membranas mucosas, pueden formarse úlceras como resultado del rascado.
Otros síntomas (falta de apetito, alteraciones del sueño, dolor abdominal y alteraciones de las heces) pueden ocurrir, pero son extremadamente raros.
Tres formas de la enfermedad
La vulvitis en las niñas puede manifestarse en una de tres formas:
- la forma aguda se caracteriza por un inicio brillante, síntomas pronunciados. La vulvitis aguda dura hasta 1 mes;
- una forma subaguda de vulvitis, caracterizada por un cambio en los períodos de exacerbación y remisión, que dura hasta 3 meses;
- la forma crónica de vulvitis se caracteriza por la posible ausencia de los síntomas anteriores y solo por la presencia de sensación de ardor al orinar, que dura más de 3 meses.
Factor de edad
Según la categoría de edad, distinguir entre:
- vulvitis de la infancia (0 a 12 meses);
- vulvitis de la infancia (de 1 a 8 años);
- vulvitis en el período prepuberal (desde los 8 años hasta el inicio de la menarca);
- vulvitis en la pubertad (después del inicio de la menarca).
Vulvitis alérgica
Tambien pasa vulvitis alérgica, cuyo desarrollo puede ser provocado por diversos productos alimenticios (una gran cantidad de dulces, frutas cítricas), ropa interior sintética, productos químicos. Con esta forma de vulvitis, se observarán síntomas idénticos, posiblemente menos pronunciados, así como enrojecimiento de la piel y mucosas circundantes.
Vulvitis por cándida
Vulvitis por cándida se desarrolla como resultado del daño en la vulva por hongos del género Candida. Con este tipo de vulvitis, el síntoma principal es la secreción del tracto genital en forma de requesón. La infección de un recién nacido a menudo ocurre durante el paso del canal de parto contaminado de la madre, lo que sugiere que durante el embarazo es necesario desinfectar la vulvovaginitis de cualquier etiología.
El tratamiento de este tipo de vulvitis se realiza con fármacos adecuados que actúan sobre hongos levaduriformes. Además, en el complejo, puede usar el lavado con infusiones de hierbas (manzanilla, caléndula), que lidian perfectamente con la inflamación y alivian la picazón.
Por lo tanto, cuando aparece al menos uno de los signos enumerados, es imperativo consultar a un médico para obtener un diagnóstico y un tratamiento oportuno. Sin embargo, existe la opinión de que la vulvitis es una inflamación común que ocurre con una alta frecuencia en las niñas y también es fácilmente tratable. Sin embargo, la inflamación también está en "África" ¡y tiene ciertas consecuencias ya en la edad adulta!
Y la vulvitis recurrente, es decir, la inflamación repetida y repetida de los órganos genitales externos, puede conducir al desarrollo de complicaciones: fusión de los labios menores, aparición de úlceras de las membranas mucosas debido a picazón intensa de la piel, participación en el proceso inflamatorio del sistema urinario con el desarrollo de cistitis, uretritis.
Diagnóstico de vulvitis
En la mayoría de los casos, cuando aparecen las quejas anteriores, la madre y la niña recurren a los pediatras.
El diagnóstico de vulvitis puede ser realizado por un pediatra local, sin embargo, un ginecólogo pediátrico debe realizar más observaciones y tratamientos para evitar complicaciones.
El diagnóstico se basa en el examen de una paciente pequeña, el estudio de su historia de vida y el inicio de la enfermedad y el examen de laboratorio.
El principal método de investigación que le permite identificar el agente causante de la inflamación es el examen microscópico y la siembra bacteriológica de las secreciones vaginales para la flora y la sensibilidad a los antibióticos.
Si existe la sospecha de que la naturaleza de la vulvitis tiene un carácter específico, el raspado se examina mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa. Además, es obligatorio un análisis de sangre general, un análisis de orina, un urocultivo para la flora y muchas otras pruebas que te recetará un ginecólogo pediátrico.
Tratamiento de la vulvitis en niñas.
Hablemos de cómo tratar la vulvitis de una niña. Lo principal en el tratamiento de la vulvitis en niños es eliminar la inflamación y suprimir la causa de esta inflamación.
Acciones recomendadas
Terapia compleja, incluye:
- baños antiinflamatorios con la adición de decocciones de manzanilla, caléndula, hierba de San Juan. Para hacer esto, vierta 1 - 2 cucharadas de hierba seca con 1 litro de agua hirviendo, insista, enfríe, decante y realice baños sésiles durante 3 a 5 minutos;
- lavar los genitales externos con soluciones antisépticas (Furacilin, Miramistin);
- terapia sintomática dirigida a eliminar la picazón, ardor (antihistamínicos, ungüentos antiinflamatorios);
- en el caso de vulvitis bacteriana, se prescriben medicamentos antibacterianos. Si la vulvitis es de naturaleza fúngica, entonces medicamentos antifúngicos (itraconazol, fluconazol o crema de pimafucina tópica, clotrimazol). Si la causa de Trichomonas es metronidazol, tinidazol. Si la vulvitis se ha desarrollado como resultado de la entrada de un cuerpo extraño, entonces se elimina y, con la vulvitis helmíntica, respectivamente, la terapia antihelmíntica;
- para la vulvitis alérgica, limitar el uso de alimentos que provocan alergias (frutas cítricas, dulces, chocolate).
Además, el complejo tratamiento de la vulvitis. incluir necesariamente:
- multivitamínicos (sintéticos) o alimentos enriquecidos con vitaminas;
- preparaciones que contienen lactobacilos (Linex, Bifiform), para restaurar la microflora de la vagina;
- aumentar las fuerzas inmunológicas del cuerpo (caminar al aire libre, hacer ejercicio).
Linex
Linex es un preparado que contiene cepas vivas de lactobacilos, fácil de usar en niños a partir de 1 año. Disponible en cápsulas y en polvo.
100 gramos de polvo contienen al menos 1 * 10 * 8 UFC. Pero, debe tenerse en cuenta que el medicamento es ampliamente recetado por pediatras y en la infancia.
A los recién nacidos y a los niños menores de 7 años se les asigna 1 sobre por día, a los niños mayores de 7 años - 2 sobre por día, es posible en una dosis. La duración de la terapia es de 30 días, si es necesario, se repite el curso.
El medicamento está disponible gratuitamente en farmacias sin receta médica. El precio de la droga varía de 400 a 600 rublos por paquete.
Bififorme
Bifiform (bebé, bebé, complejo) es un probiótico complejo que tiene varias formas de liberación para diferentes categorías de edad: desde recién nacidos hasta adultos.
- Bebé bififorme se produce en forma de suspensión (1 dosis 1 vez al día durante 20 a 21 días).
- Bebé bififorme (forma de liberación - sobre). Se prescribe para niños de 1 a 3 años, 1 sobre 2 - 3 veces al día, mayores de 3 años - 2 sobres 2 - 3 veces al día.
El medicamento se puede comprar libremente en las farmacias de la ciudad, sin receta médica. Su precio es, en promedio, 350 rublos por paquete.
Bifidumbacterina Forte
Bifidumbacterin Forte es un probiótico de cuarta generación. Una dosis del medicamento contiene al menos 1 * 10 * 7 CFU. La forma de la droga es polvo. A los niños menores de 6 meses se les recetan 2.5 dosis 2 a 6 veces al día, a los niños de 6 meses a 3 años a 5 dosis 1 a 2 veces al día, a los niños mayores de 3 años a 10 dosis 1 a 2 veces al día. día. El curso de toma del medicamento es de 2-3 semanas, con repeticiones de 2 a 3 veces al año.
El medicamento se dispensa sin receta médica. El precio es de unos 130 rublos por 10 piezas.
Medidas para prevenir la vulvitis en niñas y niñas
Actualmente, existe una gran cantidad de información para los padres jóvenes sobre cómo higienizar adecuadamente a los recién nacidos y las niñas mayores.
Sí, entendiste bien, ¡la higiene de los bebés es lo primero! ¡Es necesario lavar a la niña correctamente con agua corriente tibia después de cada movimiento intestinal y antes de acostarse! Los procedimientos de agua después de cada viaje al baño eliminan completamente toda la microflora de la vagina, haciéndola estéril y, por lo tanto, indefensa contra la flora patógena.
Es necesario lavarse de arriba a abajo, es decir, en la dirección desde la vulva, el perineo hasta el ano. No use jabón de tocador más de 2 veces por semana. Además, las niñas deben tener artículos de higiene separados (toalla, paño).
También puede reducir el riesgo de desarrollar vulvitis en niñas y mujeres dejando de usar ropa interior sintética y ajustada, cambiando las toallas sanitarias, pañales y pañales de manera oportuna a medida que se ensucian o cada 4 horas.
Además, es de gran importancia en la prevención del desarrollo de la inflamación de los órganos genitales externos, y no solo, la nutrición equilibrada y nutritiva de los niños, la prevención y el tratamiento oportuno de enfermedades concomitantes y crónicas, así como la fortificación.
