El proceso de vacunación en sí está indisolublemente ligado al trabajo de la inmunidad. Y la inmunidad es algo complejo de entender, plagado de mitos, contradicciones e ilusiones.
Y para responder a esta pregunta aparentemente simple, presentada en el título del artículo, uno debe navegar por los conceptos básicos que se relacionan con las vacunas y su efecto sobre el sistema inmunológico y el cuerpo del niño en su conjunto.
¿Qué es la vacunación? Tipos de vacunas
La vacunación es una forma de adquirir inmunidad activa contra ciertas enfermedades mediante la introducción de medicamentos especiales en el cuerpo: las vacunas.
Las vacunas son el principal método de manejo de enfermedades, que pueden afectar radicalmente el proceso epidémico, haciendo que la enfermedad sea manejable.
Las vacunas han neutralizado la viruela y reducido significativamente la morbilidad y la mortalidad por enfermedades como el sarampión, la difteria y la tos ferina.
¿Qué sucede en el cuerpo después de recibir la vacuna? La inmunidad comienza a reaccionar produciendo factores protectores: anticuerpos. Se pueden encontrar en unas pocas semanas. Luego, dentro de un mes, su número crece, alcanza su máximo y comienza a disminuir.
Para protegerse contra las infecciones bacterianas, se realiza una serie de tres inyecciones con un intervalo de al menos un mes.
Para una mayor estabilidad y efectividad de la defensa inmune, se lleva a cabo una revacunación, como resultado de lo cual el nivel de anticuerpos aumenta rápidamente y permanece en el nivel adecuado durante un cierto número de años.
Aplicado actualmente los siguientes tipos de vacunas:
- vacunas vivas. Elaborado a base de microorganismos vivos debilitados. Estos incluyen: vacuna contra la tuberculosis (BCG), vacuna oral contra la polio, vacunas contra el sarampión vivo, las paperas y la rubéola. En la mayoría de los países de esta lista, solo se utiliza BCG;
- vacunas muertas. Se obtiene neutralizando patógenos. Se trata de la vacuna inactivada contra la poliomielitis (IPV) y la vacuna contra la tos ferina, que forma parte de la polivacuna DTP;
- vacunas obtenidas como resultado de síntesis modificada genéticamente. Estas son las vacunas contra la hepatitis B;
- toxoide. Se obtiene neutralizando las toxinas patógenas. Esto ocurre principalmente cuando se usa formalina como agente desintoxicante. Así es como se obtienen los componentes tétanos y difteria del DPT;
- polivacunas. Con su ayuda, la vacunación se lleva a cabo contra varios patógenos a la vez. Esto resulta en una disminución en el número de inyecciones. Algunos ejemplos son: DTP (vacunación contra la tos ferina, difteria, tétanos), Tetracoc (contra la tos ferina, difteria, tétanos y polio), Priorix o MMR (contra el sarampión, la rubéola y las paperas).
Cada país tiene un calendario de vacunación nacional, sobre la base del cual se elabora un plan de vacunación individual para niños y adultos. Puede cambiar con el tiempo o con el desarrollo y registro de nuevas vacunas.
Básicamente, actualmente están vacunados contra las siguientes enfermedades: tuberculosis, hepatitis B, tos ferina, tétanos, difteria, poliomielitis, sarampión, rubéola, paperas, infección hemofílica.
Las vacunas son gratuitas, pero en la mayoría de los casos existe un equivalente comercial que los padres pueden comprar por su dinero. En muchos países, y algunos ahora en Rusia, el calendario incluye vacunaciones contra Haemophilus influenzae, se han desarrollado vacunas contra la hepatitis A, la infección por rotavirus, la varicela y la infección neumocócica.
Además de las vacunas preventivas de rutina, existen vacunas que se utilizan para indicaciones epidémicas. Estos incluyen vacunas contra la influenza, la rabia, la fiebre amarilla, la fiebre tifoidea, la peste y el cólera.
Infórmese sobre cuándo y cómo se administra la vacuna contra una enfermedad como la tos ferina en los niños a partir del material del pediatra.
El especialista informa sobre si es posible prevenir las paperas en los niños con la ayuda de la vacunación preventiva.
Contraindicaciones a las vacunas.
Antes de la vacunación, el médico examinará sin falta al niño y le preguntará a los padres sobre las enfermedades concomitantes, las reacciones a la vacunación anterior y las posibles alergias. En casos de contraindicaciones, se da un retiro médico.
Puede ser un mes o varios, y tal vez un año. Si es necesario, se envía al niño para pruebas o consultas especializadas.
Un tratamiento médico es algo serio. Especialmente si es bastante largo. Después de todo, esto interrumpe el proceso de inmunización previamente pensado. Se producen anticuerpos, pero su concentración puede no ser suficiente para una protección adecuada y a largo plazo.
Las contraindicaciones son temporales y permanentes (absolutas), para todas las vacunas o para algunas específicas.
Contraindicaciones absolutas:
- reacción o complicación grave a una vacunación previa;
- para todas las vacunas vivas: embarazo, inmunodeficiencia, neoplasias;
- para la vacuna BCG: peso corporal del recién nacido inferior a 2000 g;
- para la vacuna contra la rubéola: reacción anafiláctica a los aminoglucósidos;
- para la vacuna contra la tos ferina: convulsiones afebriles en el pasado, enfermedades progresivas del sistema nervioso;
- para la vacuna contra la hepatitis B, alergia a las levaduras.
Contraindicaciones temporales:
- infección respiratoria aguda con aumento de la temperatura corporal;
- infección intestinal;
- exacerbación o descompensación de una enfermedad crónica.
Durante los últimos veinte años, la lista de contraindicaciones ha disminuido significativamente. Según los resultados de los estudios y observaciones, no hubo más complicaciones. Pero la salud de los niños tampoco ha mejorado.
Siempre hay un grupo de riesgo: niños con determinadas comorbilidades. Estos pueden ser defectos cardíacos, enfermedades hereditarias, alergias, anemia, encefalopatía o disbiosis. De momento, son falsas contraindicaciones. Estos niños están activamente vacunados.
Pero un médico competente siempre trata a estos niños con la mayor atención, porque la vacunación es un proceso bastante complicado que afecta significativamente el cuerpo del niño. Y la reacción puede ser difícil de predecir.
Estos niños necesitan algo de preparación antes de la vacunación, por lo que definitivamente debe preguntarle a su médico. También es útil preparar a niños prácticamente sanos para este procedimiento.
Preparación para la vacunación
Para que todo salga lo mejor posible, se deben observar una serie de condiciones.
- El estado de salud del niño.El niño debe estar sano en vísperas del procedimiento.
Y no solo según la valoración del médico. Sucede que no hay síntomas obvios, pero la madre dice que algo anda mal con el niño. Quizás comió un poco peor o se comportó más inquieto, durmió menos de lo habitual.
Este puede ser el primer signo de una enfermedad. Y, por supuesto, la temperatura debe ser normal, sin erupciones, sin fenómenos catarrales en forma de secreción nasal o tos.
Si hay tendencia al estreñimiento, asegúrese de ajustar las heces (con una preparación de lactulosa, por ejemplo).
Si el niño es propenso a las alergias, es recomendable empezar a tomar un suplemento de calcio y un antihistamínico unos días antes de la vacunación. La duración de la cita depende de la cita de su médico. En promedio, son cinco días.
- No alimente en exceso a su bebé antes de la vacunación. Será mejor si tiene un poco de hambre.
- El día de la vacunación no planifique visitas prolongadas a médicos especialistas. Fuimos a nuestro médico, recibimos, luego de su reconocimiento, ingreso a vacunación, vacunados, esperamos media hora frente a la oficina. Y a casa. Una hora más en la fila debajo de otras oficinas aumenta enormemente el riesgo de contraer algún tipo de infección de un niño cercano.
- Después de la vacunación, siéntese durante 30 minutos frente a la sala de vacunación. En caso de una reacción alérgica, comuníquese con él de inmediato. Es aconsejable caminar a algún lugar cercano después de otra hora.
Cuando regrese a casa, tómese su tiempo para alimentar a su bebé. Asegúrese de darle un trago de agua o una bebida de frutas. En los próximos días dar de comer según el apetito y beber en abundancia. Puedes bañarte al día siguiente. Asegúrate de caminar.
Evite que su hijo se sobrecaliente, ventile su habitación con más frecuencia y limpie en húmedo todos los días. Limite el contacto con otros niños durante unos días.
Muy a menudo, después de la vacunación, el bebé muestra signos de malestar, la temperatura aumenta y puede haber un ligero enrojecimiento en el lugar de la inyección. Ésta no es una complicación. Esta es una respuesta inmune posterior a la vacunación. Comienzan a producirse anticuerpos. Si tiene fiebre, dele a su hijo ibuprofeno o paracetamol y encienda una vela por la noche. Esto generalmente desaparece en unos días.
Al día siguiente, la enfermera o el médico deben indagar sobre la salud del bebé. Pero, si algo le molesta, no espere, busque ayuda de inmediato.
Complicaciones posteriores a la vacunación
Es extremadamente raro, pero sucede. Y es muy importante que los padres sepan cuándo hacer sonar la alarma:
- complicaciones locales... Se manifiestan como inflamación en el lugar de la inyección. La piel está caliente, hinchada, enrojecida al tacto, dolorosa al tacto.
Dicha infiltración puede convertirse en un absceso o incluso en erisipela. Ocurre como resultado de una violación de la técnica del procedimiento y las reglas de asepsia;
- reacciones alérgicas graves. Es muy serio. Cuando ocurren, la cuenta continúa durante minutos. Pueden desarrollarse dentro de las 24 horas posteriores a la vacunación y shock anafiláctico en las primeras horas.
Vigile de cerca a su hijo. Ante las primeras quejas de picazón, dificultad para respirar, palidez, hinchazón de la piel y capas más profundas, busque atención médica inmediata.
Por eso es recomendable estar cerca de la clínica las primeras horas;
- convulsiones y lesiones del sistema nervioso (encefalitis, meningitis, neuritis y polineuritis). En la mayoría de los casos, es provocado por la vacuna DPT. La mayoría de las veces, no aparecen de la nada.
El niño puede tener antecedentes de encefalopatía u otras alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central;
- poliomielitis asociada a la vacuna. Ocurre después de la vacunación con una vacuna oral viva - OPV.
Hasta la fecha, la mayoría de los países han eliminado la vacuna de sus calendarios nacionales de inmunización, dejando IPV, una vacuna antipoliomielítica inactivada. Se inyecta por vía intramuscular y en la mayoría de los casos no trae problemas;
- Infección generalizada después de la administración de la vacuna BCG, en forma de osteomielitis y osteítis. La descripción de estas complicaciones, por supuesto, inspira ansiedad y miedo a las vacunas en muchos padres.
Una fiebre sola en un niño de tres meses dentro de unos días después de la vacunación DPT puede causar rechazos posteriores, por no mencionar más.
Muchos padres dirán que no vacunaron a sus hijos, que no se enfermaron y que no "cargaron" la inmunidad del bebé. Pero esto crea un estrato no inmunizado en la población infantil y adulta, que en el futuro puede conducir a un brote de una epidemia, como sucedió en la era previa a la vacunación.
Sí, existe un riesgo durante la vacunación. Pero en cada caso es diferente en tamaño. Se vacuna a un gran número de niños a diario. Para la gran mayoría, todo va bien. Pero, para nuestro más profundo pesar, también ocurren muertes.
Las noticias sobre ellos se difunden a la velocidad de la luz a través de todas las fuentes de los medios de comunicación, se discuten con todo detalle en los foros y los opositores a la vacunación reciben un nuevo impulso en su lucha. Culpar a los médicos, las malas vacunas y el sistema sanitario en general ...
No es mi intención con este artículo persuadir a su hijo de que se vacune. Este método de prevención activa tiene sus pros y sus contras. Todo es muy individual. Pero el riesgo de desarrollar complicaciones y muerte por una enfermedad en un niño no vacunado es un orden de magnitud mayor que en uno vacunado.
Al mismo tiempo, si hay una patología concomitante, ya sean enfermedades alérgicas, trastornos de la inmunidad, enfermedades hereditarias o una reacción a una vacunación anterior, no olvide informar al médico con todos los detalles, si no lo sabe.
Es posible que necesite asesoramiento de expertos, pruebas adicionales. Asegúrese de seguir todas las citas y recomendaciones del médico. Cada vez que dé su consentimiento antes de vacunarse. Y está en su poder hacerlo lo más informado y consciente posible.
¡Estar sano!
