Si un niño respira de manera intermitente durante el sueño, esto puede significar que está experimentando el síndrome de apnea, una interrupción temporal de la respiración que dura más de 20 segundos. Esto es más común en un bebé prematuro y ocurre durante el sueño REM (cuando el bebé duerme mejor).
Bebé durmiendo
¡Importante! Las pausas breves en la respiración, que duran entre 5 y 10 segundos, se observan con mucha frecuencia en los recién nacidos y en su mayoría no son patológicas.
Causas de la contención de la respiración
La apnea ocurre en 1 de cada 100 recién nacidos. En los bebés nacidos a término, la incidencia de apnea es más baja (alrededor de 0,1%) y disminuye de acuerdo con el grado de maduración fetal. La retención de la respiración ocurre en el 5-7% de los bebés nacidos después de las 34-35 semanas de gestación y en casi todos los recién nacidos después de las 28 semanas de gestación.
La causa más común de retraso en la respiración durante el sueño de un niño es el desarrollo incompleto de los mecanismos que regulan el ritmo respiratorio asociado con la inmadurez de un bebé prematuro.
Otras causas de apnea en bebés:
- infecciones;
- hipoxia perinatal;
- patologías metabólicas congénitas;
- temperatura ambiente inadecuada;
- madres que toman medicamentos opioides o medicamentos que contienen altas dosis de magnesio en el período anterior al parto;
- el uso de medicamentos para tratar a los bebés que reducen la función del centro respiratorio del cerebro;
- sangrado intracraneal;
- enterocolitis necrotizante;
- enfermedades cardíacas;
- glucosa en sangre baja.
Bebé prematuro
En los bebés mayores (de varios meses y mayores de un año), otras razones pasan a primer plano, asociado con la naturaleza obstructiva de la enfermedad:
- anomalías anatómicas: síndrome de Robin, labio leporino, etc .;
- reacciones alérgicas;
- peso pesado
- agrandamiento de las amígdalas y crecimiento de adenoides;
- espasmos de los músculos laríngeos;
- Retraso en la formación de tejido cartilaginoso, como resultado de una excesiva suavidad del paladar.
Síndrome de Robin en bebés
Tipos de contención de la respiración
Hay tres mecanismos para dejar de respirar en un recién nacido:
- central: asociado con la disfunción del centro respiratorio en el cerebro;
- obstructivo: causado por la obstrucción de las vías respiratorias mientras se mantiene el correcto funcionamiento del centro respiratorio;
- Mixto: cuando la obstrucción de las vías respiratorias precede a un mal funcionamiento del centro respiratorio en el cerebro.
¡Importante! La mayoría de los casos de apnea en bebés son centrales, con menos frecuencia mixtos.
Posibles consecuencias
Si un niño contiene la respiración durante 20 segundos o más en un sueño, este es un síntoma alarmante que causa falta de oxígeno. Al mismo tiempo, las células nerviosas pueden morir, lo que conlleva graves consecuencias, estas son:
- retraso en el desarrollo;
- epilepsia;
- desórdenes neurológicos;
- desorden hiperactivo y deficit de atencion;
- trastorno del ritmo cardíaco.
Además, la falta de oxígeno puede provocar un aumento de la presión arterial.
¡Importante! Se supone que la apnea prolongada del sueño en un niño puede provocar la muerte súbita.
La muerte infantil súbita ocurre en promedio en un niño de cada 1000, y sus causas no se comprenden completamente. Según los expertos, el paro respiratorio durante el sueño es uno de los posibles factores.
Síntomas de retención de la respiración
Un niño respira mucho más rápido que un adulto. Está bien si toma 60 respiraciones por minuto. Los sonidos que hace un bebé al respirar son muy diversos. Esto se debe al hecho de que solo respira por la nariz. El bebé puede gemir y gemir mientras duerme, lo cual no es motivo de preocupación.
El ritmo respiratorio del bebé cambia durante el sueño. Puede acelerar, ralentizar y, a veces, detenerse durante unos segundos. Según los médicos, esta es una condición normal, que describen como respiración intermitente. Es probable que se presente en un bebé menor de 6 meses.
A diferencia de la apnea en adultos, que se manifiesta por ronquidos, un niño contiene la respiración en un sueño casi en silencio y es difícil de notar. Los padres deben prestar atención a los siguientes síntomas:
- irritabilidad y llanto, el bebé puede despertarse, gritar y llorar durante el sueño;
- debilidad y apatía;
- falta de apetito;
- tos fácil
- después de la inhalación, el pecho se congela;
- el bebé intenta respirar por la boca cuando duerme;
El niño intenta respirar por la boca.
- transpiración;
- postura extraña mientras duerme.
La gravedad de los síntomas está indicada por:
- labios y piel de la cara azules;
- falta de signos visuales de expansión y contracción del tórax;
- una fuerte desaceleración en el pulso.
Si un recién nacido puede contener la respiración durante unos segundos, pero esto sucede con poca frecuencia y no se observan otros síntomas, entonces este fenómeno se considera normal, ya que el bebé recién está aprendiendo a respirar.
¡Importante! Si aguanta la respiración durante más de 15 segundos y hay síntomas alarmantes adicionales, debe mostrarle inmediatamente al bebé a un especialista. El médico determinará por qué el bebé contiene la respiración y, si es necesario, prescribirá el tratamiento.
Cómo ayudar a un niño
En la mayoría de los niños, la apnea desaparece a medida que madura el sistema nervioso. El centro respiratorio del cerebro madura por completo aproximadamente al mes de edad en los recién nacidos a término. Si el bebé nació prematuramente, estos términos se cambian en 2-3 meses.
En el caso de una fuerte desaceleración del pulso y una decoloración azul de la piel, así como si los movimientos del pecho se detienen y los brazos y las piernas se hunden, el bebé necesita ayuda urgente.
Acciones de los padres:
- Levante rápidamente al bebé de la cuna, gírelo de modo que su rostro quede hacia abajo y déle palmaditas suaves en la espalda. Si esto no ayuda, se debe iniciar la respiración artificial.
- Coloque al bebé boca arriba sobre una superficie plana y dura, vea si hay alguna retracción de la lengua. Si hay vómito en la boca, límpiela con movimientos suaves con un dedo envuelto en un paño limpio.
- Poniendo la mano debajo del cuello, presione ligeramente la frente para que la cabeza se eche un poco hacia atrás y las vías respiratorias estén libres.
- Respire profundamente, envuelva la boca alrededor de la nariz y la boca del bebé al mismo tiempo y exhale el aire, observando el movimiento de su pecho. Después de levantarlo, deja de exhalar.
Respiración artificial para bebés
¡Importante! El volumen del pecho de un bebé es mucho menor que el de un adulto, por lo que en ningún caso se debe exhalar todo el aire.
- Libere la nariz y la boca del bebé para poder respirar de nuevo. Al mismo tiempo, su pecho colapsará, se producirá una exhalación natural.
- La frecuencia de manipulación es de 30 veces por minuto.
- Si se nota que el bebé respira por sí solo (por expansión y contracción del pecho), se debe detener la respiración artificial. Cuando respira débil e intermitentemente, se deben continuar las manipulaciones, procurando que la respiración artificial coincida con la respiración natural del bebé.
- En ausencia de pulso, que se siente mejor en el cuello, es necesario combinar la respiración artificial con compresiones torácicas. Para hacer esto, debe tomar 2-3 respiraciones, luego colocar 2 dedos de una mano justo debajo de la línea del pezón y aplicar 5 presiones. El orden de alternancia en el futuro es para 1 respiración de 5 presiones. El número total de compresiones torácicas debe ser de 100 por minuto.
Simultáneamente con el inicio de los procedimientos de reanimación, es necesario llamar a una ambulancia y continuarlos, si es necesario, hasta que lleguen los médicos.
¡Importante! Está estrictamente prohibido darle al bebé un pecho o una botella de agua, o cualquier medicamento.
Acciones preventivas
Las medidas preventivas para evitar la contención de la respiración en los bebés se reducen principalmente a la disposición correcta del lugar para dormir y la posición del niño:
- Asegúrese de que el recién nacido no se acueste boca abajo cuando duerma. La mejor posición es de costado o de espaldas;
- Responsablemente, debe abordar la elección de un colchón. Debe tener suficiente rigidez. No se permite el uso de colchones de plumas, almohadas y mantas. También está prohibida la presencia de peluches grandes en la cama del bebé;
- Es mejor usar una manta liviana como manta sin levantarla por encima de la línea de los hombros del bebé;
- Es necesario controlar la temperatura del aire en la habitación donde duerme el niño. Su valor ideal es de 18-20 ° C. El máximo es de 24 ° C. A temperaturas más altas, el cerebro requiere más oxígeno y aumenta su sensibilidad a la hipoxia;
- Está contraindicado fumar en la habitación del bebé;
- Para los bebés que son propensos a contener la respiración, es mejor colocar la cuna en la misma habitación que los padres para facilitar el control.
El bebé duerme en la habitación de los padres.
Los niños que han experimentado apnea a una edad temprana no necesitan ningún tratamiento especializado adicional. El riesgo de complicaciones también es bajo con la observación cuidadosa del bebé y la derivación oportuna a especialistas.
