La mesadenitis es una afección bastante común en los niños que causa dolor en el abdomen. En muchos casos, el problema se resuelve sin tratamiento. A veces es difícil de diagnosticar porque los síntomas son similares a los de la apendicitis. La infección mesentérica significa inflamación de los ganglios linfáticos del abdomen. ¿Cómo y por qué sucede?
El bebé tiene dolor de estómago.
¿Por qué se inflaman los ganglios linfáticos?
Los ganglios linfáticos, también llamados ganglios linfáticos, están presentes en todo el cuerpo. Forman parte del sistema inmunológico. Durante la infección, los ganglios linfáticos se agrandan y se vuelven dolorosos, lo que se debe a la lucha del cuerpo con las bacterias y los virus. Una vez que el cuerpo ha eliminado la infección, los ganglios linfáticos vuelven a la normalidad.
¡Importante! Con la adenitis mesentérica, los ganglios linfáticos de la membrana (mesenterio) que rodean el intestino grueso y las asas del intestino delgado se inflaman y los conectan a la pared abdominal. Esto suele ocurrir con infecciones intestinales, con menos frecuencia con otras infecciones.
La infección mesentérica en bebés es poco común, más a menudo se diagnostica en niños mayores de 2 años, pero estos casos ocurren.
El concepto de adenitis mesentérica.
El mesenterio, además de unir los intestinos a la pared abdominal, realiza otras funciones. Aquí están los vasos sanguíneos, los neurorreceptores y los ganglios linfáticos.
¡Importante! Debido a la compleja estructura y la importancia de las funciones que se le asignan, muchas patologías en la cavidad abdominal surgen precisamente en el mesenterio. Uno de ellos es la linfadenitis mesentérica (otro nombre es adenitis mesentérica).
Los síntomas de la linfadenitis mesentérica pueden ocurrir durante varios días, con menos frecuencia semanas (forma crónica). Éstos incluyen:
- dolor abdominal, a menudo en la esquina inferior derecha;
- ganglios linfáticos agrandados;
- aumento de la temperatura;
- Debilidad general;
- respiración rápida y latidos del corazón.
Sucede que hay náuseas y vómitos, heces blandas.
Factores inflamatorios
La principal causa de inflamación de los ganglios linfáticos en los intestinos en un niño es la penetración de infecciones. Los microorganismos condicionalmente patógenos que viven en la flora intestinal (estafilococos, estreptococos) también pueden ser patógenos directos. Cuando su número excede la norma debido al desarrollo de enfermedades infecciosas e inmunidad insuficiente, los microorganismos oportunistas pueden causar disfunción intestinal e inflamar los ganglios linfáticos de la pared abdominal.
Ganglios linfáticos mesentéricos
Enfermedades infecciosas que pueden hacer que los ganglios linfáticos de los intestinos se inflamen en un niño:
- gastroenteritis;
- infecciones intestinales;
- neumonía;
- otitis media;
- pielonefritis;
- amigdalitis;
- infecciones respiratorias;
- vaginitis;
- cistitis.
Tipos de linfadenitis mesentérica
Si los ganglios linfáticos mesentéricos están agrandados en un niño, esto puede significar que hubo una patología primaria y la adenitis mesentérica es secundaria. Sin embargo, su curso no es siempre el mismo. Existe una forma aguda de la enfermedad, caracterizada por síntomas mucho más pronunciados (en primer lugar, dolores abdominales agudos y espasmódicos). El curso crónico de la adenitis mesentérica es más prolongado, pero también menos doloroso para el paciente.
Los expertos subdividen la enfermedad en varios tipos, determinados por el patógeno:
- No específico. Es provocada por Escherichia coli, estafilococos y otros patógenos. Ocurre con inmunidad reducida y puede ser purulenta y simple;
- Específico. Es causada por la influencia del bacilo tuberculoso (tuberculosis), la bacteria Yersinia enterocolitica (yersinia) y Yersinia pseudotuberculosis (pseudotuberculosis).
También existen variedades de adenitis mesentérica, que están determinadas por la forma en que la infección ingresa a los ganglios linfáticos: la sangre y la linfa se transportan a través del tracto digestivo o se transportan.
Métodos de diagnóstico
Cuando existe la sospecha de que los ganglios linfáticos del estómago del niño pueden inflamarse, se realizan varios métodos de diagnóstico.
Para hacer un diagnóstico, es probable que el médico:
- Recopile datos sobre el historial médico del niño. Además de la información sobre los síntomas actuales, necesitará información sobre enfermedades anteriores, nutrición del bebé, viajes y enfermedades de familiares;
- Palpe el abdomen del bebé para detectar la presencia de hinchazón, sienta que los ganglios linfáticos del mesenterio han aumentado de tamaño;
Palpación del abdomen
- Envíe al paciente al laboratorio para la investigación. Necesitará un análisis de sangre (bioquímico y general) que pueda ayudar a identificar la presencia de una infección en el bebé y su tipo. En algunos casos, se requerirán estudios de heces y orina;
- Programe una prueba visual si es necesario. Dado que los ganglios linfáticos mesentéricos no son accesibles para su revisión, se necesitan métodos de diagnóstico especiales, como la ecografía de los órganos de la cavidad abdominal y la tomografía computarizada.
¡Importante! En primer lugar, la adenitis mesentérica debe diferenciarse de la enfermedad de Crohn y la apendicitis.
Ecografía de la cavidad abdominal para bebés.
Posibles complicaciones
La linfadenitis mesentérica puede provocar complicaciones en casos raros, solo si no se trató a tiempo (se trató incorrectamente) o si la inmunidad del bebé disminuye. El más peligroso es la supuración de los ganglios linfáticos. Posibles consecuencias de la patología:
- Absceso. Proceso inflamatorio en la cavidad abdominal que requiere intervención quirúrgica;
- Deshidratación si el paciente tiene diarrea severa y vómitos;
- Sepsis o envenenamiento general de la sangre. Esto es posible cuando los patógenos ingresan al torrente sanguíneo;
- Obstrucción intestinal. Ocurre cuando los ganglios linfáticos mesentéricos, que están agrandados en el niño, aprietan las asas intestinales;
- Peritonitis o inflamación de la membrana que rodea los órganos abdominales. El paciente muere sin cirugía inmediata.
¿Qué médico trata el mesenterio?
El tratamiento de la adenitis mesentérica lo realiza un gastroenterólogo o terapeuta, en niños, un pediatra y generalmente depende de la causa del problema.
Terapias
No existe un tratamiento especial para la adenitis mesentérica, no siempre es necesario.
¡Importante! Debe tratar la causa raíz de la inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos, es decir, infecciones bacterianas y virales.
Las terapias son en su mayoría sintomáticas. Los casos no complicados de adenitis mesentérica y enfermedades relacionadas con virus suelen resolverse en unos pocos días o semanas.
Los medicamentos utilizados en el tratamiento pueden incluir:
- Analgésicos y antipiréticos (excepto la aspirina, ya que aumenta el riesgo de síndrome de Rayet en los niños);
- Se recetan antibióticos para infecciones bacterianas de moderadas a graves;
- Medicamentos necesarios para estimular la inmunidad, vitaminas, antihistamínicos.
En casos complicados, se requerirá tratamiento hospitalario.
En casa, debe hacer lo siguiente:
- Descanse mucho. Esto ayudará al niño a recuperarse;
Bebe descansando
- Para aliviar el dolor, coloque un paño húmedo y tibio sobre el abdomen;
- Si se observan diarrea y vómitos, es necesario beber agua en pequeños sorbos a intervalos cortos. Se le puede dar al bebé una cucharadita cada 10 minutos.
El médico infantil E. Komarovsky dice que la mejor manera de prevenir la inflamación de los ganglios linfáticos mesentéricos es tomar medidas preventivas contra las infecciones que pueden provocar adenitis mesentérica. Sin embargo, si se ha producido un aumento de los ganglios linfáticos, en la mayoría de los casos el edema retrocede incluso sin una terapia especial, ya que se trata la enfermedad primaria. Sin embargo, solo un médico puede determinar si es peligroso o no, por lo tanto, cuando el bebé tiene signos de infección mesentérica, debe ser observado por un pediatra.
Nutrición para la adenitis mesentérica
Durante la linfadenitis mesentérica, el bebé debe seguir una dieta especial:
- Las comidas deben ser más frecuentes y las porciones pequeñas;
- Es aconsejable excluir la leche entera y los platos. Se pueden consumir productos lácteos fermentados;
- Cuando el niño recibe alimentos complementarios, es necesario cocinar solo al vapor, hervir los alimentos en agua o hornear en el horno;
- La carne y el pescado deben tener una cantidad mínima de grasa, el uso de mantequilla también es limitado;
- De frutas y bayas, debe cocinar gelatina y compotas, y no comerlas frescas;
- Las gachas se pueden cocinar con avena, trigo sarraceno o arroz. Al mismo tiempo, es mejor cocinarlos inicialmente en agua, agregando una pequeña cantidad de leche solo al final de la cocción;
El bebé se alimenta con papilla.
- Es bueno darle a su bebé una decocción de rosa mosqueta, té de manzanilla medicinal.
Alimentos para no consumir
Está prohibido usar:
- leche entera;
- alimentos grasos;
- huevos cocidos y fritos (solo se permiten huevos pasados por agua);
- frutas y verduras frescas;
- pan fresco y productos horneados;
- dulces, solo un poco de miel.
Lo principal para los padres.
Si un bebé tiene dolor abdominal, los padres deben prepararse para una visita al médico para acelerar el diagnóstico y aumentar la probabilidad de que sea correcto.
Qué información necesita el médico:
- Una descripción de todos los síntomas de la dolencia cuando comenzaron. Es aconsejable medir la temperatura varias veces y registrar los resultados;
- Información sobre las vacunaciones realizadas, las enfermedades transferidas;
- Los nombres de todos los medicamentos que toma el niño, sus dosis;
- Eventos que preceden al inicio del dolor.
Si es necesario, el médico realizará una investigación adicional. El bebé necesita la supervisión constante de los padres hasta que se haga un diagnóstico preciso y se lleve a cabo el tratamiento adecuado.
