La hipoxia en un niño ocurre durante el desarrollo intrauterino del feto (período perinatal) o después del nacimiento del bebé. En el segundo caso, la enfermedad es causada por causas posnatales. En la práctica de la obstetricia, la hipoxia intrauterina se llama antenatal, el estado posparto se llama intraparto.
El bebé tiene falta de oxígeno en el útero.
La hipoxia en los recién nacidos es una afección que se presenta cuando no hay suficiente suministro de oxígeno (más de 4 semanas). El cuerpo del niño requiere un suministro continuo de oxígeno, la deficiencia de aire se acompaña de daño orgánico. A veces, las fallas de los sistemas internos terminan en consecuencias irreversibles. El cerebro, el corazón, el hígado y los riñones de los bebés son los más sensibles a la hipoxia, la enfermedad causa hemorragias y edema de ciertos órganos.
Riesgo de complicaciones
La hipoxia temprana en un recién nacido tiene consecuencias para el niño en el sistema nervioso, cardiovascular, cerebro, riñones. En la segunda mitad del embarazo, la falta de oxígeno se convierte en una causa común de desviaciones en el desarrollo del niño. El feto sufre de bajo peso, trastornos neurológicos y mentales.
¡Importante! La hipoxia cerebral en recién nacidos graves aumenta la probabilidad de muerte intrauterina del bebé, muerte en el primer día de vida.
Causas de la hipoxia cerebral.
Las principales causas de la enfermedad se suelen dividir en cinco grupos:
- Signos de hipoxia que aparecieron con anomalías de la placenta: desarrollo anormal y fijación, presentación y desprendimiento, traumatismo, tumores, infección.
- Patologías del cordón umbilical: desarrollo anormal, torso, nudo verdadero.
- Enfermedades fetales: hemólisis de eritrocitos, retraso del desarrollo dentro del útero, infecciones, patologías genéticas.
- Curso difícil del embarazo y el parto: gestosis, amenaza prolongada de aborto.
- Enfermedades crónicas de la gestante: cardiovascular, endocrina, renal, pulmonar. Alcohol, adicción a las drogas.
Nota. Las principales causas de hipoxia neonatal provocan insuficiencia uteroplacentaria, el factor principal en el desarrollo de hipoxia crónica.
Síntomas de hipoxia cerebral.
Forma primaria
La razón principal de la forma primaria de falta de oxígeno es una violación de la síntesis de enzimas de la cadena respiratoria en la deficiencia de vitamina B1, B2, PP. La condición se ve afectada por la falta de comunicación entre los procesos oxidativos y la fosforilación, inactivación de las enzimas respiratorias por nitritos, cianuros, barbitúricos, alcohol.
La hipoxia cerebral en los recién nacidos se produce en un contexto de daño a las células eucariotas por toxinas, radiación y oxidación de radicales libres. En la hipoxia primaria, la transferencia oxidativa del residuo de ácido fosfórico del agente donante fosforilante al sustrato es imposible incluso con un aumento de la tensión de oxígeno en las mitocondrias.
Complicación del embarazo
A menudo, la falta de oxígeno causa aterosclerosis en las paredes de los vasos sanguíneos del feto y del recién nacido, representa un peligro para el desarrollo físico y mental del bebé y genera problemas en el sistema nervioso central. El tratamiento de la enfermedad requiere la normalización del flujo sanguíneo al útero y la placenta; en la hipoxia fetal aguda, los médicos inducen el parto artificialmente, excluyendo el uso de métodos de tratamiento adicionales.
Infecciones intrauterinas
La causa de la deficiencia de oxígeno intrauterino suele ser FPN (insuficiencia fetoplacentaria) en el contexto de una infección intrauterina. La infección en la sangre daña las membranas placentarias, contribuyendo a la deposición de complejos inmunes en los tejidos, la desintegración del sistema funcional "madre - placenta - niño", la manifestación de insuficiencia placentaria. Los procesos infecciosos también provocan intoxicación fetal. Los bebés expuestos a la infección intrauterina se diferencian de sus pares en el desarrollo físico insuficiente, especialmente los recién nacidos con CMVI (infección por citomegalovirus).
Conflicto Rhesus
Al tener el primer hijo, el cuerpo de la madre no produce anticuerpos contra el antígeno D, el bebé permanece sano. Cuando nace un niño, la sangre de la mujer en trabajo de parto y la del bebé a menudo se mezclan, la susceptibilidad de la madre al antígeno Rh aumenta y la producción de anticuerpos es inevitable.
Síntomas del conflicto Rh durante el embarazo
La memoria inmunitaria desarrollada estimula durante el próximo embarazo las inmunoglobulinas IgG al antígeno D. Los anticuerpos penetran la barrera hematoplacentaria en la sangre del bebé y se unen a los eritrocitos Rh positivos del bebé. Los eritrocitos cargados con inmunoglobulinas IgG se descomponen prematuramente en el bazo fetal. Aparece un grupo heterogéneo de enfermedades, acompañadas de hipoxia y acidosis.
Diabetes, enfermedades crónicas del corazón y los pulmones en mamá
Entre todas las patologías endocrinas, la diabetes mellitus tiene el efecto más adverso sobre el embarazo, provocando complicaciones, un efecto negativo sobre el desarrollo del feto intrauterino y la capacidad adaptativa del bebé. Las tasas de mortalidad perinatal son las más altas, la morbilidad infecciosa temprana es 3-4 veces más alta que las normas de la población general.
Las enfermedades del sistema cardiovascular (enfermedad cardíaca congénita o adquirida, infarto de miocardio, hipertensión) provocan espasmos vasculares, afectan el suministro de sangre al feto. El asma bronquial, el enfisema pulmonar, la bronquitis crónica, la anemia (hemoglobina baja) interfieren con el suministro de oxígeno a los tejidos del cuerpo del niño.
Desprendimiento de placenta, preeclampsia, post-embarazo
El desprendimiento de la placenta provoca el rápido desarrollo de la falta de oxígeno, lo que pone en peligro la vida del niño.
Los malos hábitos de mamá
Raras caminatas de corta duración, una dieta poco saludable, el abuso de alimentos poco saludables y el estrés son los principales factores que provocan la falta de oxígeno.
Después de un cigarrillo fumado, la capa muscular de los vasos sanguíneos se contrae, lo que afecta negativamente el desarrollo mental del niño, el sistema reproductivo sufre, especialmente los niños. Los testículos de los niños que padecen hipoxia son más pequeños, los niños sufren de criptorquidia e hipospadias.
Falta de oxígeno para bebés
Los niños en el útero no tienen inmunidad, las sustancias tóxicas contenidas en los cigarrillos penetran en la placenta y empapan al feto. Fumar durante el embarazo también es peligroso para la placenta y aumenta la probabilidad de aborto espontáneo o muerte fetal intrauterina.
¡Importante! Los niños nacidos de madres fumadoras tienen más probabilidades de sufrir patologías del tracto respiratorio y trastornos respiratorios.
Cerrar las vías respiratorias con moco en un niño
Si al nacer se encuentran signos de falta de oxígeno en un niño, recibe atención médica. La mucosidad y el líquido se eliminan del tracto respiratorio, el bebé se calienta, se resucita, eliminando la amenaza para la vida. A medida que la condición se estabiliza, se coloca al niño en una cámara de presión y se le proporcionan alimentos con soluciones especiales. Con la edad, el nivel de excitación, calambres y espasmos de brazos y piernas se detienen.
Forma secundaria
Con la hipoxia secundaria, la tensión de oxígeno y el nivel de hemoglobina en la sangre venosa aumentan. No hay hipoxemia ni cianosis, los tejidos pierden la capacidad de utilizar el oxígeno en la sangre en el contexto de una disminución en la eficacia de la oxidación biológica.
Trastornos circulatorios
El desarrollo activo de hipoxia fetal puede ocurrir con alteración de la circulación sanguínea fetal-placentaria causada por la amenaza de aborto espontáneo, violación de la integridad del cordón umbilical, disfunción fetoplacentaria, anomalía del trabajo de parto.
Trastorno o enfermedad pulmonar
La hipoxia respiratoria es el resultado de la interrupción total o parcial del movimiento del aire en los pulmones: con asfixia, ahogamiento, broncoespasmo, edema pulmonar, neumonía.
Signos de falta de oxígeno de los órganos.
Enderezamiento insuficiente del tejido pulmonar
La enfermedad pulmonar no infecciosa perinatal causada por la expansión incompleta del tejido pulmonar requiere una terapia a largo plazo con ventilación artificial y oxígeno. Puede ser necesario un tratamiento especial en un hospital y luego en el hogar hasta que el órgano esté completamente curado. Por lo general, los pulmones se restauran en un año de vida, con menos frecuencia el problema se convierte en asma. Mayor probabilidad de patologías broncopulmonares, incluida la neumonía.
Consecuencias de la hipoxia
Los síntomas, las consecuencias y el tratamiento de la hipoxia en los recién nacidos se determinan de acuerdo con el sistema Apgar de 10 puntos, hay tres niveles de falta de oxígeno:
- 8-10 puntos: la condición del bebé es normal;
- 7-6 puntos: hipoxia leve;
- 5-4 puntos: la forma promedio de la condición patológica;
- 3-0 puntos: el tercer nivel de hipoxia.
Si el tratamiento de un bebé que padece hipoxia no se lleva a cabo de manera oportuna, es posible que se produzcan anomalías físicas y mentales en el desarrollo. A menudo, las consecuencias de la hipoxia son hipertonicidad, retraso en el desarrollo del habla, autismo, parálisis cerebral y, con menos frecuencia, la muerte.
Signos de falta de oxígeno en un recién nacido
La falta de oxígeno en los recién nacidos puede manifestarse por los siguientes síntomas:
- la liberación de meconio antes del nacimiento o durante el parto (enfermedad de moderada a grave);
- respiración debilitada e irregular, falta de gritos;
- cianosis;
- falta de pulsación del cordón umbilical;
- reacción débil a los estímulos (al verificar el reflejo del talón, eliminar la mucosidad del tracto respiratorio).
Los siguientes fenómenos indican una deficiencia de oxígeno posparto:
- extremidades temblorosas, barbilla al llorar;
- sueño sin descanso;
- llanto frecuente, sueño corto;
- comportamiento de alimentación inquieto;
- regurgitación frecuente;
- nistagmo.
Los síntomas no siempre determinan la falta de oxígeno, se requiere un examen pediatra y diagnósticos adicionales.
Hipoxia prenatal
Con un grado leve
La falta de oxígeno de una forma leve no afecta el desarrollo del niño, los síntomas pasan rápidamente. La hipoxia no requiere terapia.
Con grado severo
La hipoxia de segundo grado con atención y tratamiento de calidad rara vez altera el cuerpo. El tratamiento de un bebé de 1 a 3 meses se acompaña de alteraciones del sueño, ansiedad, temblores de mentón. Una forma grave de hipoxia amenaza con graves consecuencias para el bebé: son comunes las convulsiones, los retrasos en el desarrollo y los problemas cerebrales.
Actividades curativas
Los procedimientos terapéuticos ayudan a eliminar la causa de la hipoxia, aseguran un suministro adecuado de oxígeno y corrigen el sistema de homeostasis.
Consejo. A veces, la hipoxia se puede corregir fácilmente ventilando la habitación o caminando al aire libre.
Si la falta de oxígeno es causada por enfermedades de los pulmones, corazón, sangre o intoxicación, es necesario tomar medidas más serias:
- El estado hipóxico (exógeno) se corrige con equipos de oxígeno: aparatos, bolones, almohadas.
- La hipoxia respiratoria (respiratoria) se trata con broncodilatadores, antihipoxantes y analépticos respiratorios. Se usa oxígeno concentrado, se realiza ventilación pulmonar artificial. En la hipoxia crónica, la oxigenoterapia es el componente principal.
- El problema hemico (sangre) se resuelve mediante transfusión de sangre, estimulación de la hematopoyesis, el bebé es tratado con oxígeno.
- Las enfermedades circulatorias requieren una intervención correctiva en el corazón y los vasos sanguíneos. El uso de medicamentos con efecto cardiotrópico, anticoagulantes para estabilizar la microcirculación, la terapia de oxígeno es efectiva.
- La hipoxia histoxica (tisular) se corrige con antídotos para la toxicidad, ventilación mecánica, oxigenación hiperbárica.
Diagnóstico de deficiencia de oxígeno
Las estadísticas médicas muestran que la falta de oxígeno se observa en el 10-15% de los casos. Si la futura madre sabe qué es la hipoxia en un niño, cómo detectar y prevenir oportunamente el desarrollo de la patología fetal, la probabilidad de preservar la salud y la vida del bebé aumenta significativamente.
