Desarrollo

Condiciones límite de los recién nacidos: una breve descripción

Después del nacimiento del bebé, las condiciones de vida del bebé cambian drásticamente. El niño tiene que adaptarse a un entorno inusual, aprender a respirar y comer solo. Como resultado, el cuerpo pasa por ciertos procesos.

Niño recién nacido

Características del proceso

En la práctica médica, el conjunto de reacciones clínicas del cuerpo del niño, provocadas por la transición de la vida intrauterina a la vida extrauterina, es un estado límite del recién nacido. Tales procesos ocurren en bebés durante el parto y en un futuro cercano después de ellos. Pasan rápidamente, por lo que no se consideran una desviación de la norma en un recién nacido. Las condiciones límite de los recién nacidos son la adaptación física del cuerpo a condiciones inusuales.

Estados fronterizos más comunes

Del sistema respiratorio

Durante el nacimiento del bebé, se inmoviliza instantáneamente durante unos segundos, luego aparece una respiración profunda. Dentro de los próximos 5-6 minutos. el niño está activo. La frecuencia respiratoria de un recién nacido en la primera semana varía de 30 a 60 respiraciones por minuto.

De los riñones

Los estados límite de los bebés, que caracterizan la adaptación de los órganos del sistema urinario a condiciones inusuales, incluyen oliguria transitoria, albuminuria e infarto de ácido úrico. Con la oliguria transitoria, característica de todos los recién nacidos sanos en los primeros 3 días de vida, hay una disminución en la diuresis. Se considera que las razones de este fenómeno son una disminución en la ingesta de líquidos en el cuerpo, así como características de la hemodinámica.

La proteinuria es causada por un aumento en la permeabilidad de la barrera de filtración, los capilares y los túbulos renales, mayor hemólisis de los eritrocitos. La patogenia del infarto de ácido úrico se asocia con el depósito de sales de ácido úrico en la luz de los túbulos renales, lo que conduce a la tinción de la orina en un color rojizo y la aparición de manchas rojo-pardo en los pañales. En el estudio del análisis general de orina, se encuentran cilindros granulares e hialinos, epitelio, leucocitos. En caso de infarto de ácido úrico, es necesario controlar la ingesta adecuada de líquidos y la producción de orina en los recién nacidos. Si este estado límite en un recién nacido no desaparece por sí solo, aproximadamente a partir del décimo día de vida, los cambios en la orina se consideran patológicos y requieren la consulta de un urólogo pediatra.

¡Importante! El curso desfavorable de estos estados límite de los recién nacidos puede servir de base para el desarrollo posterior de nefropatía dismetabólica, infecciones del tracto urinario, urolitiasis y problemas del tracto gastrointestinal.

Del lado del metabolismo

El ambiente en el que cae un bebé recién nacido es aproximadamente 13 ° C más bajo que en el útero. Por lo tanto, en una hora, la temperatura corporal de un recién nacido puede descender (hipotermia) a 35,5-36 ° C, especialmente en las extremidades. Sin embargo, después de 12 horas, la temperatura vuelve a la normalidad.

El trabajo inmaduro del centro de termorregulación puede provocar el desarrollo de hipertermia, que aumenta en 3-5 días. Las marcas del termómetro a veces alcanzan los 38-38.5 ° C, con una ingesta insuficiente de líquidos en el cuerpo, se produce deshidratación, una mayor concentración de sodio y proteínas en la sangre.

El tratamiento consiste en la introducción de líquido adicional en forma de bebida; en casos graves, se administran inyecciones intra-gota. También es importante normalizar el régimen de temperatura en la habitación donde vive el bebé y evitar el sobrecalentamiento debido al exceso de envoltura. Con el cuidado adecuado, la hipertermia no ocurre con más frecuencia que en el 0,5% de los casos.

El ayuno en los primeros días de vida, los cambios en los procesos de intercambio de gases, los cambios en el fondo hormonal, todo esto afecta el metabolismo.

Comprobación del estado fisiológico del niño.

Otros

Las condiciones límite de un niño recién nacido incluyen pérdida de peso fisiológica en los primeros 2-3 días, eritema cutáneo. Son normales, principalmente por el hecho de que recién se está estableciendo la lactancia. Además, el meconio sale el primer día, se excreta la orina.

Al final de la primera semana, se restaura el peso original, se vuelve aún más. Las inserciones tempranas del pecho, así como las tomas a pedido, son clave para un buen aumento de peso. Si la pérdida de peso al alta fue superior al 10%, se habla de desnutrición del recién nacido. En este caso, la principal recomendación es consultar a un neonatólogo.

Además de los estados límite mencionados anteriormente, algunos recién nacidos tienen inmunodeficiencia transitoria, como resultado de lo cual las fuerzas protectoras de las migajas se debilitan.

¡Nota! El bebé se vuelve vulnerable a la infección en los primeros 3-4 días de vida. Por esta razón, la esterilidad es tan importante en las maternidades.

Cuidar a un bebé durante el período de adaptación

En los departamentos de pediatría neonatal, los paramédicos brindan una asistencia invaluable en el cuidado de los recién nacidos, quienes brindan un breve curso de capacitación sobre cuidado infantil para madres jóvenes. El trabajo de enfermería incluye la observación cuidadosa del recién nacido en los primeros días de su vida, diversas manipulaciones médicas, prevención de infecciones nosocomiales, además de organizar el régimen y ayudar a la madre a establecer la lactancia materna, tan necesaria para el sano desarrollo del bebé.

Para la detección temprana de patologías y su tratamiento exitoso en las maternidades, el cribado neonatal se realiza en todas partes. Con la ayuda de tácticas especiales, se detectan enfermedades como fenilcetonuria, galactosemia, fibrosis quística, cianoticidad, hipotiroidismo, síndrome adrenogenital.

Todos los estados de transición en los bebés observados en las primeras semanas de vida se consideran una norma absoluta y no requieren ningún tratamiento. En el proceso de adaptación de un recién nacido a la vida extrauterina, pasan de forma independiente.

¡Nota! Si un bebé nace enfermo o prematuramente, como resultado de un embarazo complicado, las condiciones límite pueden convertirse en un proceso patológico que requiere atención médica calificada.

Ayuda del personal médico en los primeros días después del nacimiento.

El parto es un estrés incondicional para un bebé que acaba de nacer. El bebé sufre un gran esfuerzo físico durante las contracciones, después del nacimiento, el trabajo de todo su cuerpo se reconstruye rápidamente. Como resultado, se desarrollan estados límite en el recién nacido.

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