¿Debo dar antibióticos a niños con ARVI y resfriados?

El niño promedio sufre resfriados y SARS al menos 1-2 veces al año. Esto suele ocurrir cuando la temporada es adecuada para las enfermedades: primavera u otoño. Y a menudo surge la pregunta ante los padres, ¿dar antibióticos al bebé para los resfriados? Para comprender esto, debe comprender claramente qué es un resfriado.

Solíamos llamar a esta palabra todo lo que nos hace estornudar, toser, moqueo, fiebre, etc. Incluso el virus del herpes simple, que aparece en el labio y pica de manera desagradable, también lo llamamos resfriado común. En el amplio entendimiento popular, un resfriado es gripe, ARVI, infecciones respiratorias agudas, laringitis-traqueítis y mucho más.

De hecho, un resfriado es hipotermia, como resultado de lo cual la microflora condicionalmente patógena comienza a dividirse y multiplicarse en el cuerpo a un ritmo sin precedentes.

Los resfriados comunes son causados por bacterias. Y la gripe, ARVI y el virus del herpes simple son enfermedades virales. Las IRA pueden ser de naturaleza tanto bacteriana como viral.

Y ahora sobre antibióticos. Cualquiera, incluso el más moderno, el mejor antibiótico de la última generación es completamente impotente contra los virus. Por lo tanto, con ARVI, influenza y parcialmente con infecciones respiratorias agudas, tomar antibióticos es inútil y despiadado. Pero en la lucha contra los auténticos resfriados de origen bacteriano, serán la base, la base para un tratamiento correcto y competente.

Sin embargo, como ocurre con cualquier regla, existen excepciones. Y con ARVI, el médico de los niños prescribe antibióticos. ¿Por qué y cuándo sucede esto?

Antibióticos adecuados

Con ARVI

Con ARVI (infección viral respiratoria aguda), el niño no necesita antibióticos. Los medicamentos antivirales y otros medicamentos se pueden prescindir fácilmente según los síntomas (antipiréticos, expectorantes, antihistamínicos). El conocido pediatra Yevgeny Komarovsky generalmente insiste en que no se necesitan medicamentos para una infección viral, ya que la inmunidad del niño debe aprender a hacer frente a las amenazas del exterior.

Pero todo esto es cierto solo hasta que una bacteriana se une a la infección viral. Y esto sucede muy a menudo.

Aquí están las complicaciones: las dolencias virales solo requieren tratamiento con antibióticos. Suele ser dolor de garganta, otitis media, sinusitis, amigdalitis, neumonía o incluso meningitis.

Para averiguar de manera confiable si un niño desarrolla una infección bacteriana, se requiere un examen especial de un frotis de la laringe y la nariz. Solo se puede hacer en un laboratorio bacteriológico, y no hay tales en todos los policlínicos. Y si tiene suerte y vive en una ciudad donde hay un laboratorio de este tipo, se necesitarán entre 10 y 14 días para esperar el resultado del análisis.

El tiempo, tal como lo entendemos, es caro. Especialmente cuando se trata de la salud de los niños pequeños. Por tanto, el médico se guía, como suele decirse, "a ojo". Y a menudo prescribe antibióticos "por si acaso" para protegerse de las posibles consecuencias legales que pueden ocurrir si el bebé tiene una complicación, y los padres culpan al especialista por el tratamiento incorrecto.

Será muy difícil para un médico probar aquí su caso.

Aquí es importante que las madres y los padres recuerden que tomar antibióticos para una infección viral no es garantía de que las complicaciones de ARVI puedan evitarse. Los científicos incluso encontraron que existe una cierta dependencia: en los pacientes que, por error o error, tomaron antibióticos para una infección viral, las complicaciones no deseadas ocurrieron casi un 20% más a menudo. Para aquellos que han tratado una infección viral con medicamentos antivirales, los efectos negativos para la salud ocurren con mucha menos frecuencia.

La idea de una complicación bacteriana de una infección viral y, en consecuencia, la necesidad de prescribir antibióticos, debe venir a la mente de los padres y médicos en determinadas circunstancias en los siguientes casos:

Si un niño con ARVI no se siente mejor el quinto día después del inicio de la terapia. O bien, una mejora a corto plazo fue reemplazada por un fuerte deterioro del bienestar.
Si el bebé tiene menos de tres meses y empeora a una temperatura superior a los 38 °, que no se puede reducir en más de tres días.
Si el niño tiene ganglios linfáticos inflamados repentinamente.
Si la tos persiste por más de 10 días.
Si hay secreción mucosa purulenta de la nariz o manchas de pus en el esputo.
Si hay un fuerte dolor de cabeza y dolor en la frente y los senos maxilares.
Si se produce dolor de oído o sale líquido de los oídos.

En todos estos casos, el médico prescribirá antibióticos. Una lista de algunos de los nombres de medicamentos que se pueden recetar para su pequeño:

Flemoxin Solutab. Antibiótico de la familia de las penicilinas. Viene en forma de comprimidos que son fáciles de disolver en agua, también puedes dejar que el niño las trague enteras o simplemente chupar. Flemoxin Solutab tiene un agradable sabor afrutado. Para preparar un jarabe, basta con disolver una tableta en agua (20 ml) para hacer una suspensión; una tableta se diluye con 100 ml de agua. La cantidad de medicamento para niños debe calcularse individualmente, según la edad del paciente, el peso corporal y las características del curso de la enfermedad. Las migas desde el nacimiento hasta el año no se pueden administrar más de 60 mg. medicamentos por kilogramo de peso corporal del niño por día. A los niños de 1 a 3 años se les recetan 250 ml del medicamento (2 dosis por día) a intervalos regulares. Los niños de 3 a 5 años reciben 250 mg del producto tres veces al día. Para pacientes jóvenes de 5 a 10 años, una dosis única del antibiótico es de 375 mg. Esta cantidad debe tomarse dos o tres veces al día.

"Amoxiclav". Antibiótico penicilina semisintético combinado - universal. Se puede administrar a bebés a partir de los tres meses. El remedio en farmacéuticos se puede encontrar en diferentes formas farmacéuticas: polvo seco para la auto-preparación de una suspensión, tabletas, polvo para la preparación de gotas orales y sustancia seca para inyecciones diluyentes. La dosis del polvo para la suspensión, en la forma en que los médicos tratan con mayor frecuencia de prescribir un antibiótico a los niños, debe calcularse con mucho cuidado. Para ello, los fabricantes han suministrado los paquetes con cucharas de medir. De tres meses a un año, las migas reciben ½ cucharadita de la solución preparada tres veces al día. Niños pequeños de 1 a 7 años: ponga una cucharadita de suspensión (tres veces al día). Niños en edad escolar (7-14 años): dos cucharaditas tres veces al día. Para los adolescentes mayores de 14 años, "Amoxiclav" está disponible en forma de tabletas.

Ecoclave. Antibiótico de la familia de las penicilinas. Disponible en tabletas y en forma seca para suspensiones de automezcla en casa. Los niños menores de 3 meses pueden recibir una dosis diaria de antibiótico a razón de 30 mg. el medicamento por 1 kg de peso del niño en 2 dosis por día. Los bebés a partir de los 3 meses toman el medicamento tres veces al día en una dosis promedio de 20 a 40 mg. antibiótico por 1 kilogramo de peso del niño. La dosis exacta depende de la gravedad de la enfermedad. Los niños que pesen más de 40 kilogramos pueden tomar dosis del medicamento para adultos.

Augmentin. Un antibiótico de penicilina semisintético universal. Los farmacéuticos lo tienen en forma de tabletas recubiertas, polvo para suspensión casera y sustancia seca para reconstitución (para inyección). La suspensión generalmente se prescribe para niños. Es simple de preparar: agregue agua hervida fría a la botella hasta la marca deseada. La solución terminada no debe almacenarse durante más de 7 días. Para niños de 2 a 12 años, la dosis del medicamento se calcula de acuerdo con la fórmula 40 mg. fondos por 1kg. peso en tres dosis al día. Niños mayores de 12 años: se pueden tomar comprimidos. Para migajas de 0 a 2 años, el medicamento se prescribe con precaución, ya que no se han recopilado suficientes datos clínicos de ensayos en niños de esta edad.

Cefuroxima axetilo. Un antibiótico bastante potente de la familia de las cefalosporinas. En la farmacia, puede comprar gránulos, de los que luego puede preparar una suspensión. Además, el medicamento existe en forma de tabletas y polvos secos para inyección. La dosis infantil del antibiótico es de 30 a 100 mg. fondos por 1 kg. peso corporal del niño. La cantidad resultante se divide en tres o cuatro dosis únicas. Muy a menudo, la dosis óptima para el tratamiento de niños es de 60 mg. la droga por 1 kilogramo de peso del niño. Para migas de 0 a 3 meses, generalmente se prescribe una dosis de 30 mg. preparación para 1 kg de peso del bebé. La cantidad se divide en dos o tres dosis únicas por día.

"Macropen". Macrólido antibiótico. Disponible en forma de tabletas y gránulos, a partir de los cuales se prepara la suspensión. Las tabletas no se prescriben para niños menores de tres años. La suspensión debe tomarse en función del peso del niño. Si es menos de 5 kilogramos, la dosis diaria es de 131 mg, menos de 10 kg. - alrededor de 260 mg. Los niños de seis años que pesen menos de 20 kilogramos deben tomar una dosis diaria que no exceda los 520 mg.

Hay antibióticos más potentes muy eficaces "Levofloxacina", "Moxifloxacina". Pero pertenecen al tipo de fluoroquinolonas. Está estrictamente prohibido usar todos los medicamentos de este grupo en el tratamiento de niños.

Con un resfriado

Como ya entendimos, un resfriado no es una enfermedad independiente específica, sino todo un complejo de diversos síntomas y manifestaciones causados por hipotermia, disminución de la inmunidad y, en última instancia, una infección bacteriana. Menos comúnmente viral.

Muy a menudo, la microflora patógena en un niño congelado o mojado comienza a activarse en la cavidad nasal o en la boca.

La prescripción de un antibiótico para un resfriado dependerá de cómo se manifieste la enfermedad y del patógeno que la cause. Muy a menudo, los "culpables" de un resfriado bacteriano son los microbios, que incluso los escolares conocen por su nombre: estafilococos, estreptococos, neumococos.

Todos estos microorganismos se sienten muy bien en el contexto de hipotermia del cuerpo del niño, fatiga del bebé, estrés experimentado, debilitamiento general. En un ambiente favorable, se vuelven "agresivos", por lo que comienza la inflamación del tracto respiratorio superior. Los síntomas de tal resfriado también son conocidos por todos, desde pequeños hasta grandes: secreción nasal y tos.

A diferencia de una infección viral, que comenzará abruptamente y avanzará rápidamente, con fiebre alta y dolor muscular, un resfriado bacteriano “cobrará impulso” sin problemas. Los síntomas empeorarán lentamente durante varios días.

Con una nariz que moquea

Muchos médicos creen que recetar antibióticos para un resfriado es lo mismo que derribar un gorrión con un avión de pasajeros; no tiene sentido, pero es caro y peligroso. Sin embargo, con la rinitis causada por la penetración de bacterias patógenas en la cavidad nasal, a veces existe la necesidad de tales medicamentos. Esto suele suceder cuando existe el riesgo de que las bacterias se propaguen a los senos nasales o el proceso inflamatorio ya se ha vuelto purulento (por ejemplo, sinusitis purulenta).

Los buenos antibióticos en tales casos con un resfriado son medicamentos del grupo de macrólidos:

"Eritromicina"
Claritromicina
"Midecamicina"
"Cefaclor"
"Cotrimoxazol"
"Ceprozil"

Las gotas nasales con antibióticos han demostrado su eficacia. Son convenientes de usar, además, el efecto dañino del antibiótico en los intestinos, el hígado del niño se minimiza, porque el medicamento ingresa inmediatamente al "previsto": el epicentro de la reproducción de bacterias y ayuda a curar al niño con bastante rapidez.

"Novoimanin" - gotas con un antibiótico natural de origen vegetal. Contienen un extracto de hierba de San Juan. Disponible en forma de solución alcohólica (1%). Esta solución se diluye con glucosa, agua destilada o una solución estéril de anestesina en las proporciones indicadas en la anotación y se gotea en la nariz. No hubo efectos secundarios de las gotas.
"Framycetin": gotas con un antibiótico aminoglucósido. Disponible como spray y gotas nasales listas para usar. Se recomienda que los niños usen el medicamento tres veces al día.
"Isofra" Este medicamento no es tóxico y puede usarse para tratar incluso a los niños más pequeños. Se produce en forma de aerosol, lo que facilita enormemente la tarea de los padres: siempre es más fácil rociar el medicamento que gotearlo. Los niños pueden tomar Izofra tres veces al día.

Al toser

La tos es un mecanismo de defensa del organismo y puede ser síntoma de decenas de enfermedades diferentes. Solo hablaremos sobre la tos, una compañera de un resfriado. Además, el satélite es de origen bacteriano.

Ni un solo esculapio puede determinar por el sonido de una tos qué microorganismos lo causaron. Es por eso que los pediatras han desarrollado la siguiente práctica: primero, a un niño que tose se le recetan medicamentos “más simples”: medicamentos mucolíticos, expectorantes y antitusivos. Y solo si después de diez días no hay mejoría, el médico puede plantear la cuestión de prescribir una terapia con antibióticos.

La lista de medicamentos que se pueden recetar a un niño para la tos es amplia:

Sumamed;
Azitral;
"Azitrus".

"Hemomicina";
"Azitromicina";
"Macropen";
"Factor Z";
Zinacef;
"Aksetin";
"Zitrolide";
Sumamox;
"Azitrox".

A veces, el médico prescribe inhalaciones con soluciones antibióticas. Esta es una forma conveniente de actuar de manera rápida y precisa sobre la parte afectada del sistema respiratorio. Sin embargo, las inhalaciones en el hogar deben realizarse con la ayuda de inhaladores y no con los medios disponibles. Cuando se inhala con antibióticos, el daño del medicamento también se minimiza.

"Bioparox" es un antibiótico de uso tópico. Disponible en forma de aerosol listo para usar. A los bebés mayores de 2,5 años se les prescribe un promedio de 3 inhalaciones por la boca o de 1 a 2 inhalaciones en cada fosa nasal cuatro veces al día.
"Gentamicina". Un antibiótico eficaz en ampollas para la preparación de soluciones para nebulizador. Un procedimiento requiere 20 mg del medicamento si el niño ya tiene 12 años. Repita las inhalaciones dos veces al día durante el curso del tratamiento. Los niños menores de 12 años no pueden tomar más de 10 mg de un antibiótico en un procedimiento.

Reglas generales para consumir drogas.

No recete antibióticos por su cuenta o por consejo de amigos.... Qué antibiótico es mejor para un niño, solo lo sabe un especialista. Además, desde 2017, el comercio de antibióticos sin receta está prohibido en Rusia.
En ningún caso debe dejar de tomar el antibiótico recetado por el médico antes de lo programado, incluso si el bebé tiene una mejoría significativa y el niño está nuevamente activo y se ve bastante saludable. En caso de una cancelación brusca, solo las bacterias débiles morirán, las más fuertes recibirán una fuerte inmunidad a este antibiótico. Y la próxima vez que no pueda ser tratado con este medicamento, no tendrá el efecto deseado. El tratamiento con antibióticos suele durar de 5 a 14 días. El médico sabe cuántos días debe administrarle antibióticos a su hijo.

Si presenta síntomas de alergia a los antibióticos, informe a su médico. Pero no le dé al paciente medicamentos para la alergia (antihistamínicos) por su cuenta. Los antibióticos y los antihistamínicos interactúan muy mal entre sí y "juntos" pueden dañar mucho a su hijo.
No intente potenciar el efecto de algunos antibióticos con otros del mismo grupo. Necesita ser tratado con un solo antibiótico. Si es necesario comenzar a beber otro medicamento, el médico definitivamente cancelará el primero.
Para que el antibiótico dañe a su hijo lo menos posible y para suavizar el efecto sobre la microflora intestinal, es mejor tomar los medicamentos con o inmediatamente después de las comidas. Beba antibióticos con abundante agua.
No olvide verificar la fecha de vencimiento del medicamento en su botiquín o cuando compre en una farmacia. Un antibiótico vencido es muy peligroso para la salud de un niño.

De hecho, un resfriado es hipotermia, como resultado de lo cual la microflora condicionalmente patógena comienza a dividirse y multiplicarse en el cuerpo a un ritmo sin precedentes.