La decimotercera semana de embarazo finaliza el primer trimestre y abre el segundo. Este es un momento de grandes cambios en los sentimientos de la futura madre y una nueva etapa en el desarrollo de su bebé. Esta semana se considera la más informativa para el primer estudio prenatal, que se llama "detección".
¿Cuántos meses son?
En la decimotercera semana obstétrica, las mujeres ya conocen bien cómo se calcula el tiempo de embarazo. Los médicos siempre establecen un período que excede el real en aproximadamente dos semanas. Este es el período obstétrico, y la diferencia de 14 días es el tiempo transcurrido desde el primer día del último período menstrual antes del embarazo hasta la ovulación esperada.
Si ha comenzado la decimotercera semana obstétrica, esto significa que ahora tiene exactamente 12 semanas de acuerdo con los estándares médicos para calcular la edad gestacional, es decir, es de 12 a 13 semanas, y han pasado de 10 a 11 semanas desde la concepción. 11 semanas embrionarias corresponden a 13 obstétricas. Ha comenzado el cuarto mes lunar (cada uno de ellos tiene exactamente 4 semanas). En términos de calendario, han pasado casi tres meses.
Desarrollo del bebé
El período fetal de desarrollo del bebé está en pleno apogeo. Han pasado 3 semanas desde el momento en que dejó de ser embrión y se convirtió en feto. Con el comienzo de este período, el bebé cada día se parece más a un hombre. Ya no tiene cola, se ha convertido en coxis. La formación de los órganos internos se completa, ahora solo crecerán.
Ahora el bebé parece una cebolla decente. Su altura es de 7-10 cm. El bebé ahora pesa más de 20 gramos.
Apariencia
El bebé se ve muy delgado y arrugado. Esto se debe al hecho de que si bien no tiene tejido graso subcutáneo. La piel es muy fina, los capilares y los vasos sanguíneos más grandes brillan a través de ellos. En la cabeza del bebé crece vello velloso, todavía son claros en todos los niños, porque aún no se ha comenzado a producir el pigmento que tiñe el cabello de un color u otro.
La cabeza del bebé todavía es bastante grande en relación con el cuerpo. Es en promedio la mitad de toda el área de la fruta. Este desequilibrio se eliminará con el tiempo y, en el momento del parto, el cuerpo del bebé será cinco veces más grande que la cabeza.
Las proporciones de brazos y piernas comienzan a alinearse. Si antes los mangos eran cortos, ahora esta semana aumentan notablemente de longitud y las piernas comienzan a crecer. Las extremidades inferiores siguen siendo mucho más cortas que las superiores.
Los dedos de las manos y los pies están completamente formados en las manos y los pies, cada uno de ellos coronado con una uña pequeña. El niño ha completado la formación de los oídos, y a partir de esta semana comienza a escuchar, pero hasta ahora la audición es de naturaleza más vibratoria, porque la formación del oído interno aún continúa. Aproximadamente en la semana 20 de embarazo, este proceso se completará y las ondas sonoras comenzarán a transformarse en sonidos familiares para cada uno de nosotros.
Los ojos, que antes estaban a los lados de la cabeza, ya se han movido a su lugar correcto. Se han formado los párpados, ahora cubren firmemente los órganos de la visión. El rostro ya tiene nariz, y en algunos niños, que por razones raciales o genéticas tienen una nariz prominente, estos huesos ya son tan grandes que se ve fácilmente un perfil con una estructura pronunciada y bien definida.
El cuello ya está formado: el bebé puede girar la cabeza. Todos los órganos internos están ubicados en sus lugares, nada se ve fuera de la cavidad abdominal. La aparición de las migas comienza a adquirir características individuales.
Órganos internos
Como todos los órganos ya se han formado, ahora están en proceso de crecimiento, y también están "aprendiendo" a funcionar correctamente, volviéndose más complejos y desarrollados. La vesícula biliar produce bilis a las 13 semanas y el páncreas comienza a producir insulina dos semanas antes. El intestino se contrae rítmicamente, y esto es una peristalsis casi real, a pesar de que el bebé, en el sentido habitual, aún no come.
Un pequeño corazón en su estructura repite completamente el corazón de un adulto: tiene cuatro cámaras, pero late mucho más rápido. La frecuencia cardíaca (FC) esta semana es de 140 a 170 latidos por minuto. El corazón fetal bombea unos 23 litros de sangre al día. Los riñones funcionan a plena capacidad: producen orina, la acumulan y el sistema urinario la lleva al líquido amniótico. El bebé escribe a menudo: casi una vez por hora.
Sistema nervioso
El sistema nervioso continúa mejorando. A nivel fisiológico, está completamente establecido, hay un cerebro y médula espinal, pero los procesos funcionales aún están en la etapa de formación. La médula espinal sigue recibiendo impulsos de las terminaciones nerviosas, pero pronto el cerebro comenzará a hacerlo. Mientras tanto, se está formando tejido cerebral en él, y este proceso es muy rápido: se forman 250 mil nuevas células en el cerebro fetal a las 13 semanas diarias.
Se siguen formando canales especiales de comunicación entre los músculos y el sistema nervioso. El bebé ya tiene varias habilidades reflejas en su arsenal: se estremece, los reflejos de succión y deglución ya han sido aprendidos, sus manos están apretadas en puños, hay un reflejo de agarre. Las papilas gustativas ya están "captando" sabores: si la madre come dulces, el niño sin duda notará un cambio en el sabor del agua: tragará ese líquido amniótico con más gusto.
Si las aguas son amargas porque la madre comió cebollas y ajo, entonces su sabor no será demasiado agradable para el bebé, no las tragará.
Los movimientos del bebé se vuelven más activos. La mayor parte del tiempo está en un estado de letargo, que se parece a un sueño. Durante los períodos de vigilia, el bebé “se divierte”: se abraza, juega con el cordón umbilical, se examina la cara al tacto y nada. Las mamás aún no sienten ningún movimiento; hay suficiente espacio en el útero.
Género
Se están formando los genitales externos del bebé. Los tubérculos genitales de los niños se han alargado, ahora es un pene pequeño. Y en las niñas esta semana, los tubérculos genitales comienzan a curvarse y encogerse, convirtiéndose en labios.
Pero todavía es bastante difícil averiguar el sexo: las diferencias de tamaño por sexo son pequeñas. Un médico experimentado, por supuesto, podrá ver la diferencia si se realiza una ecografía en un dispositivo con una buena resolución y el bebé está ubicado convenientemente para su examen. Pero el médico aún no puede garantizar el nombre del sexo del niño; la probabilidad de un error en este momento es bastante alta.
A las 13 semanas obstétricas, los cambios más globales ocurren en el sistema reproductivo de las niñas. Sus ovarios descienden a la pelvis y ya contienen alrededor de 2 millones de óvulos. En los niños, continúa la formación de la próstata.
Sistema esquelético
Dado que la glándula tiroides se ha desarrollado diligentemente y ha comenzado a funcionar durante las últimas semanas, los depósitos de calcio han comenzado en los huesos del bebé y se vuelven más fuertes. Los huesos del cráneo y la columna comienzan a fortalecerse primero, seguidos por los huesos de las extremidades. Esta semana, el bebé tiene costillas.
En este momento, la necesidad de calcio para la madre y el feto es grande. Si el bebé lo extraña, comenzará a tomar calcio de los huesos de la madre. Como resultado, la calidad y apariencia de las uñas, el cabello y los dientes se deteriorarán en una mujer. Por cierto, los rudimentos de los dientes de leche del bebé ya están completamente formados y ahora esperarán en las alas.
Sistema respiratorio
Los órganos respiratorios del niño ya están desarrollados. Esta semana, comienza a intentar movimientos respiratorios. La caja torácica se está expandiendo irregularmente hasta ahora, pero cada día las contracciones respiratorias serán cada vez más regulares. Después del nacimiento, el bebé sabrá intuitivamente cómo respirar.
La glotis permanece cerrada por ahora. Las cuerdas vocales se forman activamente a las 13 semanas, de modo que después del nacimiento el bebé anuncia el parto con un fuerte llanto. Los pulmones aún no producen ni acumulan una sustancia importante para la respiración: un surfactante. El bebé comenzará a prepararse para la respiración espontánea a mediados del tercer trimestre.
Qué puede hacer un niño. A pesar de que el feto aún es muy pequeño, desarrolla activamente sus habilidades. Ahora el bebé reacciona a los estímulos externos. Si una madre comienza a toser o hablar con alguien en voz alta, el bebé recibirá una vibración especial y sentirá cambios en el estado de ánimo de su madre.
Hasta ahora, se desconoce cómo los niños en este momento logran sentir miedo, dolor y alegría. Pero numerosos estudios que cubrieron la categoría de mujeres embarazadas que van a tener un aborto en este momento han demostrado que el niño siente perfectamente todas las emociones maternas, siente dolor. Si tiene dolor, abre la boca con un llanto silencioso, y si tiene miedo, trata de “esconderse”, de encogerse.
Los científicos creen que el vínculo entre la madre y el bebé ahora se basa en cambios en la composición de la sangre de la madre. Con un cambio en las emociones, su trasfondo hormonal cambia sutilmente, esto es lo que siente el niño.
A las 13 semanas, el bebé hace una variedad de muecas; sus músculos faciales ya están lo suficientemente desarrollados para esto. Aprendió a llevarse los puños a la boca y trata de chuparlos, es bueno bostezando, con hipo, estirándose después de dormir. Le da un placer especial jugar con su propio cordón umbilical: lo agarra y lo palpa.
Niño en ultrasonido. Esta semana se realiza una ecografía como parte de un examen prenatal, si no se realizó previamente. Los plazos establecidos por el Ministerio de Salud para este evento de diagnóstico permiten realizar el cribado esta semana. Este ultrasonido puede ser el primer "encuentro" de una futura madre y su bebé. Ahora en el monitor del escáner de ultrasonido, ya puede examinar en detalle el perfil de las migajas, la nariz, las cejas, los brazos pequeños, las piernas, escuchar los latidos del corazón. Todo esto provoca un verdadero deleite en las mujeres.
Durante el estudio, el médico evalúa la viabilidad del bebé, su tamaño y los correlaciona con tablas especiales, mediante las cuales se puede juzgar la duración exacta del embarazo y las características del desarrollo del feto.
El CTE (tamaño coccígeo-parietal) sigue siendo informativo, de hecho, que es un segmento entre el cóccix y la coronilla de la cabeza. Algunos médicos no miden el CTE esta semana, ya que el biparietal (tamaño transversal de la cabeza del bebé), medido entre los huesos temporales, se vuelve más informativo en términos de determinar el término.
Esta semana ya es posible medir la longitud de los fémures, pero los huesos de la parte inferior de la pierna y el hombro siguen siendo tan pequeños que no es práctico medirlos. La SVD tampoco se mide: el diámetro del óvulo, ya que excedió los 50 mm hace dos semanas y se volvió demasiado grande para medirlo.
Durante las 12 semanas completas y los seis días siguientes, son características las siguientes normas:
Tabla de valores medios de fetometría a las 13 semanas (12-13 semanas)
Quienes hayan medido el CTE estarán interesados en saber si su bebé cumple con los estándares estadísticos promedio. Estos valores para la semana 13 son:
CTE a las 13 semanas de gestación
La circunferencia abdominal del bebé en este momento es en promedio de 61 a 69 mm.
La placenta ya asumió por completo todas las responsabilidades de la nutrición y protección del niño, y ahora, si surge la necesidad, una mujer puede tomar medicamentos que no le fueron recomendados previamente, ya que se estaban colocando los órganos internos del embrión y no había barrera protectora. El grosor de la placenta en este momento es de 15 a 18 mm, pero aún no se mide por ultrasonido, ya que su grosor tendrá un valor diagnóstico no antes de las 20 semanas y más tarde.
Sentimientos de una futura madre.
Los sentimientos de la mujer esta semana son ambiguos: por un lado, está feliz y orgullosa de su barriga en crecimiento y, por otro, comprende que el niño es serio y, en consecuencia, aparecen todas las ansiedades asociadas con esto: ¿habrá suficiente fuerza, experiencia, fondos para para cultivarlo. Las mujeres que están embarazadas de su primer hijo suelen estar especialmente preocupadas por esto.
Dado que el primer trimestre puede considerarse completo, el trasfondo hormonal se "calma" un poco.... La progesterona y los estrógenos se han acumulado en el cuerpo femenino en cantidades suficientes, ahora la mujer embarazada no siente tan fuertemente su producción. Por lo tanto, los síntomas de la toxicosis comienzan a dejar a la futura madre, su apetito mejora, su sueño nocturno se vuelve más fuerte y la fuerte somnolencia diurna cede ligeramente. En general, su salud mejora, los signos de malestar se hacen sentir cada vez menos.
Si en el primer trimestre una mujer sufrió un aumento de la salivación, ahora se está produciendo un poco menos de saliva. Los mareos y las náuseas desaparecen gradualmente.
El vientre crece notablemente. El vientre y las caderas ya se ven redondeados y muchas mujeres ya no pueden ocultar su posición. En este momento, incluso las mujeres supersticiosas que antes tenían miedo de denunciar su situación, ya no tienen miedo de divulgar esta importante información y llevar el hecho de su embarazo a amigos, colegas y familiares. Comprender el hecho de que la amenaza de aborto espontáneo y el período crítico han pasado hace que una mujer se sienta más segura y tranquila.
Una barriga en crecimiento comienza a requerir un cambio en los hábitos de una mujer. Dormir boca abajo ahora es incómodo y debes elegir nuevas posiciones para las relaciones sexuales. Muchas mujeres notan que les resulta incómodo estar acostados boca arriba durante mucho tiempo: el útero en crecimiento comienza a apretar la vena cava inferior. Esta semana, la mujer ya se da cuenta de que las cosas que vestía antes del embarazo ya no convergen en la cintura, quedan ceñidas en las caderas y el pecho.
Ha llegado el momento de cambiar el armario por uno más espacioso, y el sujetador habitual debería cambiarse por un corpiño más extenso con tirantes anchos que sujetarán los senos en crecimiento.
El estado de ánimo, que antes era inestable, ahora comienza a "estabilizarse", la mujer se vuelve más equilibrada y tranquila, pero puede ser olvidadiza y distraída. Todas estas metamorfosis son causadas por la influencia de un nuevo trasfondo hormonal en el cerebro: todo en el cuerpo de una mujer se ajusta a las necesidades del niño. El bebé ahora necesita una madre tranquila y pacífica.
Y, sin embargo, la mujer sigue siendo bastante sensible. Esta semana, no debe comunicarse con personas a las que les gusta hablar sobre su difícil experiencia del parto y el embarazo, describir con pinturas todos los horrores del proceso de parto y los posibles peligros. Las mujeres embarazadas se llevan la experiencia de otra persona demasiado cerca de sus corazones, especialmente si están esperando a su primer hijo. Tales historias pueden causar estrés, lágrimas, miedos y ansiedad innecesarios.
Tampoco debe "engañarse" a sí mismo acerca de la próxima proyección. No importa cuánto las asustan otras mujeres embarazadas de las páginas de los foros, no hay nada de malo en este diagnóstico. Si comprende correctamente su esencia, la emoción será mínima.
Deben evitarse los conflictos y las disputas domésticas, después de todo, el bebé ya puede reaccionar a los factores estresantes del exterior. Si no hay nadie con quien hablar en confianza, ahora mismo una mujer puede acudir a un psicólogo que realiza una cita gratuita en cualquier clínica prenatal.
El útero en crecimiento comienza a apretar mecánicamente los intestinos, por lo que ahora el problema más urgente de las mujeres embarazadas es el estreñimiento. Una nutrición adecuada ayudará a mejorar su bienestar.También salvará a una mujer de otro problema del comienzo del segundo trimestre: posibles hemorroides. Al comienzo de la semana 13, la futura madre puede prestar atención al hecho de que desarrolló calambres en los músculos de la pantorrilla. Por lo tanto, se manifiesta una deficiencia de calcio, cuya necesidad ha aumentado significativamente en este momento.
Esta semana, las mujeres que controlan su presión arterial pueden notar que su presión arterial está bajando. Esto es normal, porque ahora el cuerpo tiene otro círculo de circulación sanguínea (úteroplacentaria). Por lo general, la hipotensión natural leve no causa ningún síntoma desagradable.
Si la presión cae por debajo de lo normal, esto puede manifestarse por debilidad, mareos, pérdida del conocimiento. Es imperativo consultar a un médico.
La hormona progesterona, que "probó" durante el primer trimestre, sigue teniendo un efecto sistémico en el cuerpo femenino. Ahora, la mayoría de las veces se convierte en el "culpable" de la micción frecuente. A veces, las mujeres continúan quejándose de dolores de cabeza por las noches. Debido al efecto hormonal sobre el sistema digestivo, una mujer puede experimentar acidez de estómago, alternancia de estreñimiento y heces blandas. Y la propiedad de la progesterona de retener líquido en los tejidos puede causar rinitis fisiológica en mujeres embarazadas; dicha rinitis no necesita un tratamiento separado, ya que desaparece por sí sola.
Pequeñas sensaciones de sorbos en la zona lumbar y la espalda a las 13 semanas pueden considerarse bastante aceptables, porque el útero está creciendo y los ligamentos que lo sostienen están estirados.... Si la parte baja de la espalda duele y tira, y esto no dura mucho, y tampoco se acompaña de una descarga anormal, entonces no hay nada de qué preocuparse.
Se debe buscar atención médica de emergencia si el dolor es intenso, en aumento o con calambres.
A las 13 semanas, es mucho más fácil usar senos pesados y agrandados. Las glándulas mamarias dejan de molestar mucho a una mujer: doler, picar, picar. El crecimiento activo del tejido glandular se reemplaza por la preparación de los conductos para la lactancia, y este proceso no se acompaña de dolor, aunque puede comenzar a secretarse calostro. Si el pecho no deja de doler esta semana, entonces debes tener paciencia y esperar otros 7 días. por lo general, a las 14 semanas, los síntomas desagradables desaparecen por completo.
Cambios en el cuerpo
El principal cambio en el cuerpo femenino en este momento es el crecimiento intensivo del cuerpo del útero. El tamaño del útero ha aumentado casi 4 veces, la longitud del útero ha crecido 10 centímetros. En las mujeres multíparas, el útero es más pesado, crece más rápido y, por lo tanto, el principal signo visual del embarazo, el vientre, aparece más rápido. Las mujeres que están embarazadas de gemelos ya tienen una barriga impresionante.
La ubicación del útero también cambia. Ella fue más allá de la pelvis, ahora está en la cavidad abdominal. La altura normal de pie del fondo de ojo a las 13 semanas es de unos 11 a 12 centímetros.
El útero se vuelve más suave, más elástico, es normal, no se tonifica, lo que asegura su crecimiento y también aumenta la cantidad de flujo vaginal. No tengas miedo de esto.
La secreción clara, blanca o amarillenta con un leve olor agrio se considera completamente normal para este período. Sin embargo, una mujer debe estar extremadamente atenta y observar su carácter: cualquier cambio de color, olor o consistencia de las secreciones vaginales puede ser un signo de patología.
Una secreción espumosa verde y gris, así como marrón, con un olor desagradable puede indicar la presencia de una infección, incluida la genital. Una secreción blanca espesa, acompañada de un olor a levadura y picazón en el perineo, puede indicar que una mujer tiene aftas. Esto no sucede a menudo a las 13 semanas, porque la candidiasis es un acompañante de la gestación temprana y tardía, pero tal posibilidad no está completamente excluida.
La cantidad de sangre que circula estos días en el cuerpo de la futura madre se ha incrementado aproximadamente 2 veces. Ahora la carga en los pulmones, riñones y corazón de una mujer se ha duplicado. Esto puede manifestarse por una exacerbación de enfermedades crónicas de estos órganos, si una mujer tuvo tales enfermedades antes del embarazo. Pero incluso las mujeres embarazadas sanas en este momento sienten un aumento de los latidos del corazón. Puede producirse dificultad para respirar con poco ejercicio.
Los senos ahora son grandes y muy hermosos. No se estropea ni siquiera por los tubérculos de Montgomery que sobresalen en los círculos alrededor de los pezones y el oscurecimiento de los círculos mismos. Los pezones pueden volverse blancos. Esto sucede cuando los pezones se irritan con el lino y una pequeña cantidad de calostro, que se seca, crea un color tan blanco. A partir de esta semana, debe lavarse los pezones con agua tibia todas las noches para evitar la inflamación y el bloqueo de los conductos.
El aumento de peso a las 13 semanas varía. En general, se considera normal si se agregan de 2 a 4 kilogramos al peso corporal original de la mujer. La hormona del embarazo hCG está en su punto máximo, pico. A partir del final de esta semana, el nivel de esta hormona comenzará a disminuir gradualmente, y este proceso durará hasta el mismo nacimiento.
Una mujer cuyo embarazo se desarrolla ahora sin complicaciones se ve muy atractiva. El misterio, la espiritualidad y el encanto aparecen en su apariencia. Su cabello brilla, sus uñas crecen más rápido y su piel se vuelve más suave y saludable. En algunas mujeres esta semana, comienzan a aparecer manchas de pigmentación en la espalda, el cuello y los brazos. Las pecas en las mujeres a menudo se vuelven más brillantes, pero incluso esto no estropea su asombrosa belleza femenina.
Posibles complicaciones
La lista de problemas y riesgos que pueden amenazar a la futura madre en la decimotercera semana obstétrica de embarazo está disminuyendo notablemente. La probabilidad de un aborto espontáneo ya es baja, al igual que la probabilidad de un congelamiento fetal repentino e irrazonable. Pero estos riesgos no se pueden descartar por completo. A continuación se muestra una lista de complicaciones que las mujeres embarazadas pueden enfrentar a las 13 semanas.
Retraso del crecimiento intrauterino
Según los resultados de la primera ecografía de esta semana, el bebé puede estar retrasado en su desarrollo. Si no se comete ningún error con el momento del embarazo, los médicos definitivamente intentarán encontrar la verdadera causa del crecimiento lento del feto. Un ligero retraso no tiene nada que ver con el retraso, pero si los parámetros del bebé son 2 semanas menos de lo normal, los médicos hablan sobre el probable RCIU: retraso del crecimiento intrauterino.
Con un retraso simétrico, cuando todas las proporciones del bebé se reducen en relación con la norma de la misma manera, consideran versiones como inconsistencia de la placenta o patología del cordón umbilical, como resultado de lo cual el bebé simplemente recibe menos nutrientes y oxígeno. Se puede observar un retraso en el desarrollo fetal en una madre hipertensa que padece presión arterial alta, enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, así como en una mujer con problemas crónicos del sistema respiratorio.
Con un retraso asimétrico, cuando un determinado tamaño está en clara desproporción con el resto, se considera la versión más probable de los defectos del desarrollo del bebé, incluidos los genéticos. La razón puede estar no solo en una enfermedad cromosómica, por ejemplo, en el síndrome de Down, sino también en defectos en la estructura de los riñones, el corazón, si algo salió mal durante la colocación de estos órganos.
La razón por la que el bebé crece más lentamente que sus compañeros puede ser la nutrición insuficiente de la mujer, una deficiencia de vitaminas en su cuerpo, así como los malos hábitos: fumar, alcohol, drogas.
A menudo, con una ralentización del crecimiento, el bebé "reacciona" a las enfermedades infecciosas transmitidas por la madre en el primer trimestre.
Embarazo sin desarrollo
Un aborto espontáneo o un embarazo perdido pueden ocurrir en cualquier momento hasta las 28 semanas. Con un aumento en el plazo, la probabilidad de un resultado tan triste disminuye. Los médicos notaron que la mayoría de las veces el feto se detiene en el desarrollo y muere en una etapa temprana, de 3 a 4 semanas, luego durante la transición de la fase de desarrollo embrionaria a la fetal, de 8 a 10 semanas. El tercer período "peligroso" comienza a las 16 y dura hasta 18 semanas. A pesar de que 13 semanas no están incluidas en estos períodos, la probabilidad de congelación fetal es real en este momento.
Puede que no haya ningún síntoma. En este caso, solo 2-3 semanas después de la muerte del bebé, pueden aparecer los primeros signos: "embadurnamiento" marrón, dolores de tirón, todos los signos de aborto espontáneo. Si ha desaparecido sangre pura, esto puede indicar que se ha producido un aborto espontáneo. Pero la mayoría de las veces, un embarazo congelado se encuentra en una ecografía, que se realiza esta semana.
Cualquier factor desfavorable por el que haya pasado una mujer puede conducir a la muerte de un hijo: infecciones, toma de medicamentos no permitidos durante el embarazo, malformaciones de la placenta, malos hábitos, un repentino "salto" de hormonas.
Insuficiencia ístmico-cervical
Hablan de tal patología si el cuello uterino del útero comienza a acortarse y aplanarse antes del tiempo debido. La tarea de esta parte del órgano reproductor femenino durante el embarazo es cerrar herméticamente la entrada al útero, para no permitir que el niño lo abandone prematuramente. Si el cuello uterino es insuficiente, existe la amenaza de interrupción del embarazo. Si ahora el cuello uterino no hace frente a su tarea, el niño morirá, porque todavía no puede vivir de forma independiente, fuera del útero de la madre.
La patología no presenta síntomas, es posible que una mujer no sienta nada inusual y solo en una ecografía a las 12-13 semanas, el médico puede detectar cambios patológicos en el cuello uterino. Las causas del fenómeno pueden ser diferentes: desde características congénitas del cuello uterino hasta cambios traumáticos provocados por un aborto u operaciones ginecológicas asociadas con la expansión mecánica del cuello uterino. A menudo, la patología se desarrolla en mujeres que antes han tenido un parto difícil.
Existen muchos métodos de tratamiento para el acortamiento cervical. El cuello corto, por supuesto, no se puede alargar, pero se puede arreglar suturando o instalando un pesario obstétrico. En la mayoría de los casos, una mujer puede llevar al bebé a la cita con bastante éxito.
Síndrome hipercoagulable
El engrosamiento de la sangre o el síndrome de hipercoagulabilidad esta semana pueden detectarse mediante los resultados de un coagulograma, un análisis que determina la coagulación de la sangre. Se le asigna a las mujeres embarazadas al momento de registrarse. La sangre de una mujer puede volverse demasiado espesa debido al aumento de carga en todos los órganos y sistemas, principalmente en el corazón y los vasos sanguíneos. Si una mujer durante el primer trimestre fue atormentada por una toxicosis severa con vómitos e intoxicación, entonces el riesgo de síndrome de hipercoagulabilidad es grande.
Al comienzo del segundo trimestre, la hipercoagulabilidad puede ocurrir en una de cada dos mujeres y, en la mayoría de los casos, se considera una variante de la norma. El cuerpo de una mujer embarazada comienza a prepararse gradualmente y de antemano para el parto. Para prevenir hemorragias graves, el sistema de coagulación sanguínea comienza a funcionar en nuevas condiciones.
En la primera detección, los médicos recetarán un control de sangre. Si se encuentra una mayor coagulabilidad en el futuro, a la mujer se le prescribirá un tratamiento. La sangre espesa puede ser peligrosa en primer lugar, la mayor probabilidad de trombosis, el envejecimiento prematuro de la placenta.
A las 13 semanas, no vale la pena hacer sonar la alarma, la hipercoagulación revelada puede ser fisiológica.
Análisis y exámenes
Si la evaluación ya se realizó una semana antes, no se programarán pruebas esta semana. Si la remisión para el diagnóstico prenatal se emitió a las 13 semanas, la mujer tendrá que donar sangre de una vena y realizar una ecografía el mismo día; estos son los requisitos previos para aprobar la primera prueba de detección.
El propósito de este estudio es identificar a las mujeres en riesgo en términos de la probabilidad de dar a luz a un bebé con anomalías cromosómicas. En la sangre de una mujer embarazada, se evaluará la proporción cuantitativa de la hormona hCG y la proteína plasmática PAPP-A. En la ecografía, además de evaluar el desarrollo general y el examen de los órganos internos del feto, prestarán mucha atención a los llamados marcadores de anomalías cromosómicas: signos visuales de anomalías. Síndrome de Down y una serie de otras enfermedades, cuyos riesgos se evalúan durante la detección, por ejemplo, engrosamiento del espacio del cuello: pliegues en la parte posterior del cuello.
La mayoría de las patologías genéticas se caracterizan por aplanamiento y deformación de los huesos faciales; en la ecografía, esto se puede rastrear por el tamaño de los huesos nasales.
La norma del espacio del collar y la longitud de los huesos nasales en un bebé supuestamente sano en este momento es la siguiente:
El contenido de hCG y PAPP-A en la sangre se puede evaluar en el laboratorio en diferentes unidades de medida, y los valores normativos en diferentes laboratorios pueden diferir entre sí. Para simplificar, use la concentración expresada en unidades de la mediana - MoM. Los valores de hCG y PAPP-A se consideran normales a un nivel de 0,5 a 2,0 MoM.
Por sí solos, los resultados del ultrasonido y los análisis de sangre dicen poco. Solo la información resumida, que es procesada por un programa informático especial, da una idea de qué tan alta es la probabilidad de tener un hijo enfermo. Se expresa en una fracción: 1: 3000 o 1: 350. Esta fracción significa que la probabilidad de dar a luz a un niño con una u otra anomalía cromosómica en una mujer con indicadores similares es de 1 en 3000 o 350 nacimientos. Los riesgos en la región de 1: 100 se consideran riesgos altos.
Proyección “mala” - ¿qué hacer?
Si las pruebas de detección muestran un mayor riesgo de tener un bebé enfermo, entonces no debe entrar en pánico, porque los resultados de los diagnósticos prenatales son solo un pronóstico y no un diagnóstico. Cualquier "hallazgo" negativo en la ecografía o en el laboratorio es la base para una visita a un genetista. Este especialista volverá a comprobar todos los datos y podrá recomendar a la mujer que se someta a un examen adicional, que podrá responder con gran precisión a la pregunta de si el niño tiene anomalías y anomalías cromosómicas.
En tales situaciones, se recomienda un diagnóstico invasivo: biopsia coriónica, un poco más tarde, amniocentesis. Usando una aguja larga especial a través de una punción en la pared abdominal anterior, se toma líquido amniótico (durante la amniocentesis) o partículas coriónicas para su análisis. El ADN se usa para determinar si el niño tiene anomalías.
Estos métodos son muy informativos, pero peligrosos para la madre y el feto. El procedimiento puede resultar en una infección de las membranas, un aborto espontáneo, lesiones mecánicas en el niño. La medicina moderna ofrece una alternativa: una prueba de ADN no invasiva.
En una muestra de sangre venosa de la futura madre se encuentran eritrocitos fetales, que comienzan a llegar allí aproximadamente a partir de las 8-9 semanas de embarazo, de los cuales se extrae el ADN del bebé. El procedimiento no es diferente de un análisis de sangre regular y no daña al feto ni a la madre de ninguna manera, pero es costoso: varias decenas de miles de rublos.
Después de que los diagnósticos adicionales muestren la imagen real, serán la mujer misma y sus personas cercanas quienes decidirán qué sucederá a continuación con este embarazo.
Si el bebé tiene patologías, se aconseja a la mujer que interrumpa el embarazo por motivos médicos. Pero ella tiene el derecho y deliberadamente rechazarlo. En este caso, el embarazo continúa como de costumbre y, si es necesario, tanto la madre como el bebé reciben terapia de apoyo.
Recomendaciones para la futura madre.
Al igual que en el primer trimestre, todas las recomendaciones básicas siguen vigentes, cuya observancia ayudará a la mujer a informar con calma y dar a luz a un bebé sano. Estos son paseos diarios al aire libre, comida sana, estilo de vida saludable. Solo se pueden agregar algunos elementos a la lista de recomendaciones de esta semana.
Calcio
Dado que los requisitos de este mineral aumentan con el inicio del crecimiento óseo fetal, ahora es aconsejable hablar con su médico sobre la posibilidad de tomar suplementos de calcio adicionales.No debes comprarlos en la farmacia y empezar a beber por tu cuenta. Si una mujer no tiene una deficiencia de calcio, entonces tales acciones pueden conducir a un exceso del mineral, que está plagado de complicaciones con los riñones y el metabolismo.
El médico vio los resultados de un análisis bioquímico de la sangre de la mujer, sabe exactamente cuánto calcio hay en su sangre. Si se necesita una cantidad adicional del mineral, recomendará preparaciones de calcio e indicará en qué dosis se debe tomar.
Todas las mujeres embarazadas deben incluir alimentos ricos en calcio en su dieta esta semana. Estos incluyen requesón, leche, productos lácteos, pescado de mar, hierbas frescas, espinacas, nueces. En la mayoría de los casos, esto le permite obtener la cantidad necesaria de una sustancia importante sin preparaciones farmacéuticas.
Sexo
El sexo esta semana no está contraindicado si la mujer no tiene la amenaza de presentación coriónica marginal y otras complicaciones que pueden conducir a un aborto espontáneo. No hay necesidad de ser tímido, porque la pregunta de si es posible vivir una vida sexual activa, asegúrese de preguntarle al médico tratante en este momento. Si todo está bien, entonces no tendrá nada en contra.
El sexo ayuda a la mujer a sentirse mejor: estabiliza el trasfondo emocional y psicológico, mejora las relaciones familiares. Sin embargo, ahora debe considerar cuidadosamente sus propios sentimientos y la elección de la postura. Todas las posiciones con penetración profunda, así como el uso de lubricantes, ahora están prohibidas.
Nutrición
Si una mujer tiene dolor de estómago o dolor en el lado izquierdo o en el hipocondrio derecho, es importante consultar a un médico a tiempo y ajustar su dieta. A las 13 semanas, no se pueden consumir bebidas carbonatadas, carnes fritas, saladas, grasas, ahumadas y adobos. Cuantas más verduras y frutas en la dieta de la futura madre, mejor. Los intestinos comienzan a ser comprimidos por el útero en crecimiento y necesitan fibra, lo que evitará el estreñimiento y las hemorroides.
Enfermedades y medicinas
Si todas las medidas de seguridad no ayudaron y la mujer aún se enfermó de un resfriado o SARS a las 13 semanas, no debe preocuparse demasiado. El bebé ya está formado, la probabilidad de que la temperatura y los medicamentos tomados tengan un efecto negativo en él no es tan alta como en el primer trimestre. La placenta ya está haciendo frente a las funciones de barrera. Esto no niega la consulta con un médico, y todos los medicamentos deben tomarse solo según las indicaciones.
Esta semana, puede ir al dentista y curar todos los dientes con problemas, si es necesario. Las radiografías también están prohibidas, pero la anestesia suave ya es aceptable.
Reseñas de mujeres
Las mujeres dejaron muchos comentarios sobre la semana 13 de embarazo en foros especializados en Internet. La mayoría de ellos se dedican a mejorar el bienestar. Algunas esta semana comienzan a llevar diarios de mujeres embarazadas, donde ingresan su peso, presión arterial, temperatura basal. Todos estos datos ayudarán al médico, que todavía ve a una mujer una vez al mes en una cita programada, a imaginar mejor lo que le está sucediendo a la futura madre durante este mes.
Las madres experimentadas aconsejan pedirle al médico imágenes ecográficas, que a partir de esta semana aparecen en el álbum familiar, en medios electrónicos, porque las "fotos" en papel de un bebé pierden muy rápidamente el color y la claridad de la imagen debido a la calidad del papel.
Una instantánea electrónica es una garantía de que la imagen del bebé en la 13ª semana de embarazo va a durar muchos años y recordará a los padres nueve meses de espera, un tercio de los cuales ya está atrasada.
Para lo que sucede a las 13 semanas de gestación, vea el siguiente video.
