Desarrollo

Características del segundo trimestre del embarazo.

Hay mujeres embarazadas que no notan el inicio del segundo trimestre: su embarazo se desarrolla fácilmente, naturalmente, sin ninguna molestia especial. Pero, según las estadísticas, 8 de cada 10 mujeres todavía tienen toxicosis y, por lo tanto, la mayoría todavía espera el inicio del segundo trimestre como salvación. El segundo tercio de llevar un bebé suele traer alivio.

¿Cuándo comienza y termina?

Para que sea conveniente contar la edad gestacional, en el siglo pasado se introdujo en obstetricia el concepto de "trimestre". Son tres, cada uno equivale a tres meses. El segundo trimestre comienza a las 14 semanas de embarazo y termina a las 27 semanas inclusive... Si cuenta por semanas, entonces tiene 14 semanas, si una mujer está más acostumbrada a contar como meses, entonces el segundo trimestre cubre el cuarto, quinto y sexto mes de embarazo y captura ligeramente el séptimo.

Desde el punto de vista de los médicos, este es el período de génesis sistémica, cuando todos los sistemas del cuerpo están activamente sintonizados con el trabajo completo del niño. Los obstetras llaman al segundo trimestre fetal medio (fetal).

Las mujeres casi unánimemente llaman a este período el "tiempo dorado": el tormento, los problemas y las preocupaciones del primer tercio del período de gestación ya han quedado atrás, los principales peligros y riesgos para el feto también han pasado, pero al mismo tiempo todavía queda bastante tiempo antes del nacimiento. No es difícil llevar un embarazo todavía, no es difícil: el bebé no es tan grande como para que la madre pueda experimentar molestias físicas. Por otro lado, la miga ya no es tan pequeña, y es durante este período cuando la mujer hace el primer contacto con él: capta sus movimientos y aprende a adivinar su estado de ánimo y estado.

El bebé ya no es tan susceptible a las influencias negativas del exterior, ahora está bajo la protección confiable de la placenta formada y en funcionamiento, esto abre nuevas oportunidades para la futura madre: se permiten algunas drogas que estaban prohibidas en el primer trimestre.

Desarrollo del bebé

A partir de la semana 14, el feto no crece con tanta intensidad como al comienzo del embarazo y los cambios en su cuerpo ya no son tan grandes. El aumento de peso es lo primero, esto es muy importante para su vitalidad. La acumulación de grasa subcutánea no solo permitirá que el niño se vea como un lindo bebé y aumente de peso, sino que también permitirá retener de forma independiente el calor de su propio cuerpo para que no se produzca hipotermia sistémica.

El corazón de las migas late rítmicamente, claro, bombeando hasta 24 litros de sangre por día, pero la carga en sus departamentos sigue siendo desigual: el lado derecho trabaja más activamente que el izquierdo. Los departamentos de la izquierda se volverán iguales a los de la derecha solo al final del período de desarrollo intrauterino, cuando la placenta es vieja y el flujo sanguíneo no será tan intenso. Hasta el 50% del volumen sanguíneo total del bebé va al cerebro, el resto pasa por la aorta hasta la parte inferior del cuerpo del bebé.

El desarrollo pulmonar continúa. El bebé recibe oxígeno de la sangre de la madre, pero los diminutos pulmones ya están haciendo sus primeros movimientos respiratorios... Algunos expertos creen que de esta forma se establece el reflejo respiratorio, mientras que otros están seguros de que el niño necesita los extraños movimientos de los pulmones para favorecer los procesos del metabolismo celular. A las 22-23 semanas, se forman los alvéolos y pronto comienza el proceso más importante: la formación de una sustancia tensioactiva especial, un fosfolípido, que envolverá los alvéolos, evitando que se peguen después de que el bebé tome su primera respiración independiente.

Cuanto más tiempo permanezca el bebé en el útero, mayor será la probabilidad de que se acumule suficiente surfactante. Con el nacimiento prematuro, la insuficiencia respiratoria es un gran peligro.

El bebé en el segundo trimestre adquiere su propia inmunidad, que aún es débil, pero ya es capaz de repeler algunas amenazas y peligros. El desarrollo de las estructuras renales continúa durante todo el trimestre. La cantidad de materia cerebral crece constantemente y se forma la corteza cerebral.

Si considera las principales etapas del desarrollo de su bebé en el segundo trimestre, vale la pena señalar una serie de eventos.

14 semana

El bebé ingresa al segundo trimestre cuando aún es pequeño. su peso no supera los 50 gramos. El pelo crece y muchos bebés ya tienen muchos. Todos los niños, independientemente del programa genético establecido por sus padres, siguen siendo rubios naturales. El pigmento que tiñe las pestañas y el cabello aparecerá más adelante. La formación de los dedos ha terminado y ahora el bebé tiene sus propias, únicas e incomparables huellas dactilares. El niño ensaya los movimientos faciales: hace muecas y sonríe.

15 semana

El cuerpo del bebé está cubierto con un lubricante original parecido al queso. La piel es demasiado fina e indefensa. El cerebro adquiere las primeras circunvoluciones. Se está formando peristalsis intestinal, las heces de color verde oscuro, el meconio, ya están comenzando a depositarse en él. El bebé los usará para ir al baño después del nacimiento durante el primer día. Los fetos masculinos comienzan a recibir apoyo sexual de su propia hormona testosterona.

16 semana

En solo un par de semanas, el bebé casi triplicó su peso. el feto pesa alrededor de 120-140 gramos en este momento... Se desarrollan los músculos oculomotores, los globos oculares comienzan a moverse. Hay pestañas. Se forma una audición primaria: mientras que solo se desarrolla el oído medio, el interno aún no funciona según sea necesario, por lo que el bebé solo escucha vibraciones de ondas sonoras.

El cuerpo del niño produce todas las células sanguíneas y en este momento tiene su propia hemoglobina. Los genitales externos son claramente visibles: es posible establecer con gran precisión el género del niño en un examen de ultrasonido.

17 semana

El bebé todo el tiempo hasta este momento era más pequeño que la placenta, y ahora la ha superado en tamaño. A partir de este momento, el aumento de peso será una prioridad para el bebé. La audición mejora, es posible captar sonidos de alta frecuencia... Los movimientos del niño se vuelven más complejos, el cerebro poco a poco comienza a controlarlos, pero en general siguen siendo caóticos.

Semana 18

El feto alcanza un peso de más de 210 gramos con un crecimiento de 22 centímetros, las proporciones del cuerpo comienzan a ordenarse: la cabeza grande ahora crece más lentamente que el resto del cuerpo, lo que permitirá que el bebé se vea proporcional al nacer. Las piernas crecen más rápido que los brazos, y ahora, por primera vez en su existencia intrauterina, se han vuelto más largas que las extremidades superiores.

19 semana

Esta semana, una mujer que ya ha experimentado la maternidad comienza a sentir perturbaciones, y es posible que las primíparas aún no sientan nada inusual; hasta las 22 semanas esto es completamente normal. La audición fetal mejora y las estructuras del oído interno están completamente formadas y funcionando.

20 semana

A la mitad del embarazo, el bebé llega con pesa casi 350 gramos y crece entre 24 y 26 centímetros... La piel se vuelve más duradera y comienza un proceso gradual de eliminación del lanugo y del lubricante similar al queso.

Se está entrenando el reflejo de parpadeo, aunque el niño todavía no sabe cómo abrir y cerrar los ojos por completo. Hasta el 90% de las mujeres embarazadas sienten movimientos durante este período por primera vez.

Semana 21

El sistema nervioso se está formando activamente: las conexiones neuronales se extienden desde todos los órganos hasta el cerebro, los impulsos son hasta ahora inexactos, desiguales, pero ya se pueden registrar. Los movimientos del feto son activos, las migajas ya tienen algo así como su propio régimen.

22 semana

A partir de esta semana, el feto adquiere un nuevo estado: comienza el período perinatal de su desarrollo. Si el bebé nace ahora, no se considerará un aborto espontáneo. El parto será prematuro, el grado de prematuridad es severo, pero aún habrá posibilidades de supervivencia. Los procesos intensivos tienen lugar en los pulmones, donde ha comenzado la producción de surfactante.

23 semana

El aumento de peso continúa, pero ahora es difícil comparar el tamaño de un feto en particular con los estándares; a partir de ese momento, todos los niños serán cada vez más diferentes entre sí. Según el programa genético establecido en ellos por los padres, algunos ya son más grandes, otros son más en miniatura. Existe una génesis sistémica de las glándulas endocrinas, en particular, las glándulas sudoríparas y sebáceas comienzan a funcionar.

24 semanas

Los temblores en el útero se vuelven más fuertes, pero por ahora no es necesario contar los movimientos. Los niños pequeños alcanzan un promedio de 600 gramos... El cerebro sigue ganando masa.

Semana 25

Los procesos de adaptación comienzan en el cuerpo del niño; en un nivel muy diferente, el bebé aprende la difícil ciencia de la supervivencia. Se suavizaron numerosas arrugas en la piel del bebé. En caso de nacimiento en este momento, las posibilidades de supervivencia, según la OMS, se estiman en un 16%. El niño ve sueños.

26 semana

El niño comienza a dar vueltas y girar con menos frecuencia sobre su eje. Hay menos espacio en el útero y ahora es más conveniente estar en una posición natural, con la cabeza hacia abajo. Si el feto no se ha dado la vuelta, aún existen posibilidades de una reversión.

Las aurículas comienzan a endurecerse, que todavía están representadas por tejido de cartílago bastante blando. La glándula pituitaria del bebé comienza a producir hormonas de crecimiento. Si hay pocos de ellos, entonces la producción de surfactante también se ralentizará; esta es la razón principal de la inmadurez de los pulmones en los bebés nacidos a término (esto también sucede).

Los testículos de los niños descienden al escroto. Los ovarios de las niñas se encuentran en la pelvis pequeña desde el primer trimestre.

Si el bebé nace en este momento, las posibilidades de supervivencia se estiman en un 35%, el riesgo de discapacidad también se reduce.

27 semana

Con un peso de 1 kilogramo, un feto de 37 centímetros difícilmente puede caber en el útero a su altura completa. Comienza a adoptar una posición encorvada, en la que permanecerá hasta el mismo nacimiento. A partir de este momento se vuelve bastante difícil determinar el sexo del niño mediante ecografía., especialmente si coloca los mangos entre las piernas dobladas, o el cordón umbilical pasará por allí. El nervio óptico está mejorando. Hasta el 75% de los bebés nacidos esta semana sobreviven. Los riesgos de discapacidad no superan el 7-9%.

El bienestar de la mujer

Con el comienzo del segundo trimestre, comienza el crecimiento activo del abdomen. Si a las 12 semanas el útero apenas comienza a salir de la pelvis y se eleva hacia la cavidad abdominal, al final del trimestre ocupa hasta el 70% del espacio dentro de la cavidad abdominal y los órganos internos comienzan a experimentar ciertos inconvenientes. Pero esto es solo al final del período. Siempre comienza con bastante facilidad: la toxicosis pasa, no suele sentirse enferma y, a las 16 semanas, las náuseas suelen desaparecer por completo.

Si una mujer come correctamente, la diarrea, la acidez y el estreñimiento en el segundo trimestre del embarazo son raros.... Si en las primeras etapas tales síntomas desagradables fueron causados ​​por un alto nivel de progesterona en el cuerpo de la futura madre, y en el tercer trimestre la compresión mecánica de los órganos digestivos por un útero grande y pesado conducirá a tales síntomas, entonces hasta ahora no hay razón para síntomas desagradables.

Micción frecuente debido a la exposición a pases de progesterona, y si ahora una mujer comienza a sentir constantemente la necesidad de vaciar la vejiga, con un alto grado de probabilidad, estamos hablando de cistitis. La congestión nasal, que no se asocia con secreción nasal como tal, también retrocede: era un efecto "secundario" de la progesterona, que acumulaba líquido en el cuerpo, lo que hacía que las membranas mucosas se aflojaran e hincharan.

En el segundo trimestre, debido al aumento de la cantidad de sangre circulante en las mujeres, la presión arterial disminuye levemente y esto es normal. Pero ya al final del período, la baja presión vuelve a la normalidad, vuelve al estado que era característico de una mujer antes del embarazo.

El feto aún es pequeño, pero aún se puede sentir el crecimiento del útero. De 16 a 17 semanas, una mujer siente el útero en una posición sentada, cuando intenta cambiar la posición del cuerpo a partir de las 20 semanas de embarazo, puede haber dolores débiles al sorber en la parte inferior de la espalda, derecha e izquierda en la parte inferior del abdomen; así es como estiran los ligamentos que sostienen el útero en crecimiento en la posición media. La forma del útero también cambia.

La descarga es normalmente un poco más abundante que en el primer trimestre. - para mantener el equilibrio de la microflora vaginal, el cuello uterino produce más secreciones.

Es importante saber que la descarga normal es ligera, blanca o amarillenta, inodoro y de consistencia uniforme.

Si la secreción se vuelve sanguinolenta, marrón, puede ser una señal alarmante de un aborto espontáneo tardío o un parto prematuro, una señal de problemas con la placenta. Con secreción verdosa o gris, debe excluirse la inflamación purulenta y la infección intrauterina. Si la secreción es blanca y con queso, acompañada de picazón severa, la candidiasis ha empeorado, se necesita un tratamiento adecuado.

Los dolores de cabeza suelen ser inusuales en el segundo trimestre, y solo al final de este puede una mujer prestar atención al hecho de que tiene dolor de cabeza por las noches. En este caso, es importante controlar el nivel de presión arterial; su aumento puede ser uno de los signos de gestosis.

El insomnio puede ser causado por la necesidad de dormir en una sola posición de lado. Ya no puede dormir boca abajo o boca arriba en este trimestre. Una almohada especial para embarazadas ayudará a facilitar el sueño. Puedes comprarlo o coserlo tú mismo.

Los senos en la mitad del embarazo generalmente ya no duelen. La etapa inicial de preparación de las glándulas mamarias para la lactancia materna terminó en el primer trimestre y la etapa final ocurrirá solo en una fecha posterior. Los senos grandes solo causan malestar físico: la espalda puede doler, porque el centro de gravedad cambia no solo porque el vientre está creciendo, sino también porque necesita sostener el seno, que ha crecido casi 2 tamaños.

En la segunda mitad del segundo trimestre, una mujer puede comenzar a entrenar las contracciones. - tensión a corto plazo de los músculos uterinos, que de ninguna manera provoca el parto. No son sistemáticos, no son regulares, su origen aún no está del todo claro para la ciencia. Se cree que así es como el sistema nervioso de la mujer se prepara para el parto: un acto reflejo.

Y también al final del segundo trimestre, algunas mujeres notan que tienen dolor en el pubis y el coxis. A partir de este momento, comienza a producirse en el cuerpo una hormona especial, la relaxina, que ablanda los ligamentos y los huesos para preparar la pelvis para la expansión fisiológica y la divergencia en el acto del parto.

Necesita ver a un médico solo cuando el dolor es muy intenso e interfiere con sentarse, caminar y pararse.

Problemas y complicaciones potenciales

Aunque el segundo trimestre se considera seguro, una mujer debe saber qué dificultades pueden ser y cómo reconocerlas.

Insuficiencia placentaria

La placenta es un órgano vital para un bebé. Los problemas con la placenta generalmente no ocurren durante el embarazo normal. La insuficiencia placentaria es una condición peligrosa asociada con el suministro de sangre deficiente al "lugar del niño". Si es crónico, esto conduce a un retraso en el desarrollo intrauterino del feto. El agua baja se desarrolla gradualmente. En el contexto de la falta de oxígeno, el bebé desarrolla hipoxia, su actividad motora disminuye gradualmente.

Muy a menudo, la complicación se desarrolla en mujeres con tumores en el útero y los ovarios, pacientes con endometritis, en mujeres con hipertensión crónica, enfermedad renal, con baja placentación y presentación de un "asiento de niño". La más peligrosa es la insuficiencia placentaria en el período de 22 a 27 semanas, cuando la corteza cerebral del niño se está formando activamente. Las consecuencias pueden ser diferentes, desde la muerte del feto hasta su discapacidad mental y mental.

Dado esto, el mejor momento para el diagnóstico es 22-24 semanas de embarazo; es en este momento cuando se recomienda una ecografía con un Doppler. En pequeñas dosis, la aspirina, que fue prohibida en el primer trimestre, se usa para el tratamiento, Curantil, Actovegin, Trental y otras drogas, incluidas las vitaminas.

Gestosis

Desde la segunda mitad del segundo trimestre, una mujer debe estar especialmente atenta a su salud; es posible que aparezcan signos de preeclampsia. Se trata de una peligrosa complicación que ocupa uno de los primeros lugares en las causas de mortalidad en mujeres en trabajo de parto y muerte fetal en niños. Si la toxicosis temprana fue dolorosa con sus vómitos y deshidratación peligrosa, la tardía (que es la gestosis) es una tríada de síntomas: edema (externo e interno), presión arterial alta y presencia de proteínas en la orina.

La gestosis es más insidiosa que la toxicosis. A menudo, las mujeres ni siquiera prestan atención al hecho de que el anillo en la mano no es suficiente y los zapatos gastados habituales están un poco apretados. Pero los más peligrosos son los edemas internos, que no son visibles a simple vista. Con la gestosis, el trabajo de los órganos internos se interrumpe, con mayor frecuencia: el hígado, los riñones, el cerebro, los pulmones.

La preeclampsia grave al final del segundo trimestre puede requerir un parto prematuro, lo cual es peligroso para el bebé.

Aborto tardío

Como regla general, en el segundo trimestre, el riesgo de aborto espontáneo se reduce significativamente, pero esta posibilidad no se excluye por completo. Las razones por las que esto puede suceder son numerosas, desde malformaciones fetales a las que el bebé pudo sobrevivir en el primer trimestre, pero que interrumpieron el trabajo de su cuerpo en la etapa de sistemogénesis, hasta violaciones del estado de la placenta, insuficiencia ístmico-cervical.

Los signos son dolor intenso en la parte inferior del abdomen, parte inferior de la espalda, secreción inusual (generalmente con sangre)... Por lo general, esto va precedido de un aumento del tono del útero. El examen muestra un cambio en la frecuencia o ausencia de latidos cardíacos fetales. La mujer se siente débil, mareada, pálida, su presión arterial es baja. Cuanto antes una mujer llame a una ambulancia, es más probable que se pueda salvar el embarazo., si no estamos hablando de muerte fetal intrauterina. Si el bebé está vivo, entonces se toman como base tácticas expectantes.

Si gotea agua, intentan mantener el embarazo. La mujer está en una sala estéril, se le inyecta soluciones tocolíticas, se muestra reposo en cama estricto. Se considera exitoso mantener el embarazo hasta las 34 semanas. Las membranas dañadas tienen todas las posibilidades de adherirse por sí solas, y luego la fuga se detendrá.

Si ya no es posible o impráctico mantener el embarazo (el bebé tiene defectos graves), el parto se estimula por medios naturales. Luego, la cavidad uterina también se raspa con una cureta. Si el período de gestación es de más de 22 semanas, un pediatra estará presente en el parto en caso de que el bebé sobreviva, luego se le proporcionará toda la asistencia de reanimación necesaria.

Insuficiencia ístmico-cervical

ICI - disfunción cervical. En lugar de servir como un estreñimiento confiable para el órgano reproductor durante toda la gestación del niño, el cuello uterino, debido a su debilidad, comienza a aplanarse, ablandarse y abrirse antes de tiempo. La patología se puede identificar desde las primeras semanas del segundo trimestre. La ICI se diagnostica con mayor frecuencia antes de las 22 semanas de gestación.

Es posible y necesario tratar la afección., y la medicina moderna ha aprendido a hacer esto de manera bastante efectiva: el cuello se fija en una posición estática, ya sea suturando a las 18-22 semanas, pero si es necesario, la operación se realiza antes o mediante la imposición de un pesario obstétrico. Las suturas y el pesario se retiran a las 37-38 semanas de embarazo o con el inicio del trabajo de parto, si comienza antes.

Dolencias virales

Las infecciones virales ya no suponen un gran peligro para la mujer y el feto, si no van acompañadas de fiebre alta. Si una mujer tiene herpes en el labio y una temperatura de 37.0 grados, no se requiere tratamiento. El cuerpo de la madre afrontará completamente el problema. Pero con gripe e infecciones virales respiratorias agudas con temperatura alta, es necesario tomar antipiréticos - la fiebre alta puede interrumpir el flujo sanguíneo uteroplacentario y provocar insuficiencia placentaria. Puede usar paracetamol en dosis aceptables, pero debe evitarse la aspirina.

En la terapia compleja de infecciones virales, a las mujeres embarazadas se les recetan medicamentos adsorbentes, pero las mujeres embarazadas no pueden tomar todos los enterosorbentes.

No todos los sorbentes se recomiendan para mujeres embarazadas: por ejemplo, se encontró plomo en la composición de la antes popular Smecta, que puede causar desviaciones en el desarrollo del niño (en particular, demencia). Esto fue anunciado en la primavera de 2019 por el regulador francés ANSM. ROAG (Sociedad Rusa de Obstetras y Ginecólogos) emitió una recomendación de no usar el medicamento Smecta en mujeres embarazadas y lactantes, sino de usar un Enterosgel seguro (no ingresa al torrente sanguíneo, funciona solo en la luz del tracto gastrointestinal) o medicamentos similares.

La forma de gel saturada de agua, a diferencia de los absorbentes finos, minimiza el riesgo de estreñimiento. Este hecho otorga una ventaja pronunciada en el uso de Enterosgel en mujeres embarazadas. Además de eliminar sustancias tóxicas, bacterias patógenas y rotavirus, Enterosgel ayuda a restaurar la microflora intestinal y curar el epitelio de las membranas mucosas del tracto gastrointestinal, mejora la resistencia del cuerpo a virus y bacterias.

El bebé está protegido de manera confiable por la placenta, tiene una inmunidad básica propia y, por lo tanto, no es necesario tomar medicamentos antivirales, especialmente porque dichos medicamentos no pueden presumir de una eficacia probada.

Los analgésicos también son posibles, pero no todos: el médico seleccionará el remedio adecuado según el tipo, la intensidad y la naturaleza del dolor. Muchas mujeres usan el antiespasmódico No-shpu como anestésico.

Preguntas más frecuentes

Analicemos las preguntas más habituales de las embarazadas en plena gestación.

Antibióticos

En el primer trimestre, los médicos recomendaron encarecidamente evitar los medicamentos antibacterianos, ya que durante la formación de los órganos del bebé, estos medicamentos podrían provocar defectos graves. Ahora el cuerpo del bebé está completamente formado. Los antibióticos son aceptables, pero no inofensivos; ya no causarán defectos graves, pero pueden causar trastornos en el funcionamiento de órganos y sistemas.

Los antibióticos locales no están prohibidos: gotas nasales para la sinusitis purulenta, por ejemplo, un ungüento antibiótico en una herida con signos de infección, etc. La ingesta sistémica de tal grupo de medicamentos todavía debe tomarse muy en serio. El médico puede recetar antibióticos del grupo de las penicilinas o macrólidos para la angina, neumonía, pielonefritis, tuberculosis, clamidia y otras enfermedades que amenazan la infección bacteriana sistémica.... Pero siempre el riesgo de exposición a un antibiótico en el feto se evalúa en términos de los beneficios que la terapia con antibióticos puede aportar a la madre. Si su enfermedad amenaza al niño más que un antibiótico, se prescribirá tratamiento.

Los antibióticos ototóxicos (gentamicina), que causan sordera y discapacidad auditiva en los niños, todavía están prohibidos, así como las quinolonas, agentes antibacterianos sintéticos.

La autoadministración de antibióticos sin el conocimiento de un médico está estrictamente prohibida.

Sexo

En el segundo trimestre, las mujeres suelen tener un aumento de la libido y no hay prohibiciones en la vida íntima, sino solo con la condición de que el médico no tenga objeciones. Los médicos objetarán si una mujer tiene hipertonicidad uterina, la amenaza de un aborto espontáneo tardío, un parto prematuro, si se coloca un pesario o puntos de sutura en el cuello uterino. Una mujer embarazada sana y segura puede disfrutar de una vida sexual satisfactoria.

Teniendo en cuenta que con el comienzo del segundo trimestre, comienza el crecimiento activo del abdomen, la pareja debe elegir posiciones con más cuidado, evitando aquellas en las que la penetración sea lo más profunda posible, así como aquellas en las que la pareja puede apretar el útero con su peso.

Si le duele el estómago después de tener relaciones sexuales, aparece una secreción anormal, debe buscar ayuda médica de inmediato.

Viajes

Viajar al mar oa la montaña en el segundo trimestre no está prohibido, así como tampoco está prohibido viajar en avión. Solo de 27 a 28 semanas, algunas aerolíneas comienzan a pedirle a la futura madre un certificado del médico tratante de que el vuelo es seguro para una mujer. Si es un feliz propietario de una gran barriga, entonces dicho certificado debe tomarse en una fecha anterior para evitar malentendidos al abordar su vuelo.

No se recomienda volar para mujeres que tienen complicaciones durante el embarazo.descrito arriba. Incluso si hay uno de ellos, el médico no aceptará otorgar un certificado de permiso para volar.

Según las revisiones de las mujeres, los ginecólogos, en general, son muy reacios a otorgar dichos certificados incluso a mujeres embarazadas sanas, porque a menudo no es el vuelo en sí lo que es peligroso, sino la aclimatación después de cambiar el tiempo y las zonas climáticas.

Exámenes y análisis

Desde la mitad del segundo trimestre (aproximadamente a las 20 semanas), deberá visitar al médico con más frecuencia, una vez cada dos semanas. En cada cita, se requiere pesar, se examinan las muñecas y los tobillos de la mujer en busca de edema y se mide la presión arterial.... Esta es una forma de identificar los signos de gestosis, si aparece, lo antes posible. Además, una mujer, antes de cada visita al médico, se hace un análisis general de orina, para no perderse el momento en que aparece la proteína en ella.

Controle la longitud y la posición del cuello uterino. Los análisis de sangre se repiten para detectar el VIH y la sífilis. El examen de ultrasonido Doppler se puede realizar no solo en las fechas establecidas del segundo examen prenatal (de 16 a 21 semanas), sino también en cualquier otro momento, si esta información es necesaria para que el médico se asegure de que todo está en orden con el niño y su madre.

A las mujeres que han sido diagnosticadas previamente con problemas de hemostasia se les puede asignar un coagulograma con la determinación obligatoria del factor de fibrinógeno. Se recomienda a las mujeres que realicen un análisis de las hormonas tiroideas estimulantes de la tiroides en este momento. La norma de TSH significa que el niño no tiene problemas con las hormonas del crecimiento y se desarrolla según el momento.

Si se encuentran signos de gestosis, el tratamiento se prescribe en cualquier momento. Si al comienzo del segundo trimestre se encuentran los requisitos previos para el desarrollo de preeclampsia (una mujer es propensa a sufrir hipertensión, se encuentran proteínas en la orina, etc.), la terapia preventiva se lleva a cabo a las 15 y 20-22 semanas de embarazo.

Recomendaciones

En general, llevar un bebé en el segundo trimestre es una actividad bastante fácil y agradable. Para hacerlo aún más agradable, los consejos simples y efectivos de especialistas, que vale la pena escuchar en este momento, ayudarán.

Nutrición

En la primera mitad del segundo trimestre, el proceso de mineralización de los huesos del bebé continúa activamente. Toma mucho calcio del cuerpo de la madre. Las mujeres intentan diversificar su dieta con alimentos ricos en calcio y piensan que lo están haciendo por el bebé. De hecho, lo hacen exclusivamente para ellos mismos: el bebé tomará tanto calcio como necesite de todos modos, incluso a costa de la osteoporosis de la madre. Por lo tanto, el calcio es necesario, pero necesario para una mujer. Tanto como sea necesario. Si sus uñas se vuelven quebradizas, sus dientes duelen y se rompen, su cabello se raja, aumente la cantidad de calcio en su dieta. Si no hay signos visibles de hipocalcemia, es suficiente incluir productos lácteos en la dieta., requesón, hierbas frescas y pescado de mar.

A partir de la segunda mitad del segundo trimestre, se reduce la cantidad de grasa, pero se agrega la cantidad de carbohidratos ligeros saludables. El bebé comienza a ganar peso de forma activa, aumenta el apetito de la madre y, cuando pasa por las grasas, no se excluye el aumento de peso patológico, la obesidad, y esto puede complicar significativamente el próximo tercer trimestre y el parto.

Una mujer tiene una gran necesidad de carbohidratos de rápida digestión (cereales, cereales), proteínas animales y vegetales. Es imperativo incluir frutas y verduras frescas en su dieta todos los días.

Las comidas deben ser 5-6 veces al día, las porciones son pequeñas. Una mujer no debe morir de hambre, pero tampoco debe comer en exceso, tratando de comer "para dos" tampoco.

Prohibido por completo: frito y ahumado, salado y en escabeche, café, cerveza y otras bebidas alcohólicas, dulces y jugos en packs, bebidas carbonatadas... No se puede comer comida enlatada, comida rápida. Los platos se consumen mejor en casa, al vapor, hervidos, horneados, guisados. La presencia de aceite vegetal y verduras frescas evitará eficazmente el estreñimiento y la exacerbación de las hemorroides. La falta de especias y mucha sal evitará la formación de edema gestacional.

Vitaminas

Mucha gente piensa que los multivitamínicos prenatales son especialmente beneficiosos en el primer trimestre. Este es un engaño grande y, a veces, total. Durante la formación de órganos y sistemas fetales, un exceso de ciertas vitaminas puede causar malformaciones y, por lo tanto, en el primer trimestre, estos medicamentos están indicados solo para mujeres en las que los análisis de sangre bioquímicos revelan hipovitaminosis, mujeres con desnutrición.

Todo cambia en el segundo trimestre. La inmunidad de una mujer se ha suprimido diligentemente a nivel hormonal durante varios meses, e incluso una mujer sana que tiene una buena nutrición comienza a experimentar una cierta deficiencia de nutrientes y minerales. El aumento de peso activo del bebé va acompañado de una mayor necesidad de vitaminas y, por lo tanto, a partir del segundo trimestre, es muy deseable tomar multivitamínicos.

Su obstetra-ginecólogo le ayudará a elegir el medicamento adecuado.... Los fondos existentes son diferentes en composición, dosis y componentes.

Es necesario seleccionar un remedio teniendo en cuenta la necesidad individual de ciertas sustancias, así como teniendo en cuenta la posible intolerancia individual de ciertos componentes. Todavía existe una gran necesidad de ácido fólico, vitaminas del grupo B, vitaminas E, D, K.

Actividad física

No es necesario reducir su actividad física todavía, a menos que su médico le recomiende lo contrario. Si una mujer practica deportes antes del embarazo, debe dejar de levantar pesas, saltar al agua y caerse. El resto La actividad física adecuada no solo ayudará a mantener el estado de ánimo y el tono general del cuerpo., pero también ayudará a preparar eficazmente todos los grupos de músculos para el próximo nacimiento.

Para un tercer trimestre más fácil y una preparación oportuna de los músculos para el trabajo de parto, es importante prestar atención a todos los grupos musculares, pero especialmente a los músculos pélvicos. Un conjunto de ejercicios de Kegel, yoga para mujeres embarazadas ayudará en esta tarea. Incluso si una mujer nunca antes ha estado involucrada en fitness o deportes, ahora vale la pena dominar los ejercicios para mujeres embarazadas.

Durante el ejercicio, una mujer también debe apoyar su abdomen con un vendaje. El ejercicio no implica saltos ni ejercicios abdominales. Pero se permiten estiramientos, flexiones, rotación del cuerpo con una pelvis estacionaria, ejercicios con fitball.

Independientemente de lo atlética que sea la futura madre, debe caminar al aire libre todos los días.En este trimestre, la tarea es fácil, es muy posible organizar un viaje de compras en busca de una dote para el bebé, puede comenzar a organizar una habitación para niños.

Cuidado personal

Si bien una mujer aún puede bañarse, no es peligroso si no hay fugas de agua o una descarga prematura del tapón mucoso del cuello uterino. El picor provocado por el estiramiento de la piel de la superficie lateral de las glándulas mamarias, abdomen, no necesita tratamiento, pero necesita ser hidratado con crema para bebés o remedios especiales para las estrías. Aumentan la elasticidad de la piel.

Puedes teñir tu cabello, pero se recomienda evitar el uso de cosméticos con gran cantidad de impurezas nocivas.... Es mejor usar tintes naturales. Si esto no es posible, es mejor abstenerse de teñir ahora.

El pecho se verá mucho mejor después del parto si la mujer ahora comienza a usar un sostén especial con tirantes anchos y copas de apoyo confiables. Si se secreta calostro (lo cual no es infrecuente entre las multíparas), entonces puede elegir inmediatamente un busto para madres lactantes: tiene bolsillos convenientes para forros reemplazables para que el calostro no manche la ropa.

Los pezones deben prepararse gradualmente para la lactancia: lávese los senos y séquelos con una toalla dura, pero trate de no estimular demasiado los pezones; esto puede provocar la liberación de oxitocina, que puede provocar un parto prematuro.

El flujo vaginal más abundante requiere mayores medidas de higiene personal. Debe lavarse 2-3 veces al día, tratando de evitar el uso de jabón con muchos aditivos de perfume. Durante el día, debe usar toallas sanitarias: los tampones vaginales en cualquier etapa del embarazo están prohibidos. La almohadilla le ayudará a notar incluso los cambios más leves en el color, la consistencia y el olor de sus secreciones vaginales.

La visita al solárium está contraindicada para mujeres embarazadas, Tampoco debe visitar la casa de baños y la sauna ahora: el sobrecalentamiento puede provocar un parto prematuro o desprendimiento de placenta y la muerte del bebé.

La ropa del segundo trimestre debe ser cómoda, holgada y no restringir el movimiento. Debe coserse con telas naturales; no olvide que a partir de la semana 14 de embarazo, las glándulas sudoríparas comienzan a funcionar de manera más activa, la sudoración aumenta. La ropa transpirable puede ayudar a prevenir el sobrecalentamiento y el mal olor corporal. Trate de no usar pantalones y faldas con bandas elásticas y cinturones ajustados que puedan apretar su estómago. Si tiene tendencia a las venas varicosas, ahora necesita recoger dos pares de medias de compresión (hospitalarias).

Una mujer debe controlar su peso, se recomienda pesarlo semanalmente. Esto es importante no solo para rastrear el aumento, sino también para notar a tiempo el exceso de peso corporal patológico, que puede ser un signo de edema interno y gestosis.

Reglas de comportamiento

A partir del segundo trimestre, una mujer necesita dormir más. Promedio los expertos recomiendan llevar la duración de una noche de sueño a 9-10 horas, o dormir por la noche 8 horas y agregar 2 horas de descanso diurno, si es posible. En un sueño, una mujer produce más hormonas diversas, que ahora son importantes para dos. La falta de sueño puede tener consecuencias nefastas.

A pesar de que ha pasado el período más peligroso, todavía vale la pena mantenerse alejado de los lugares concurridos, especialmente durante la temporada de frío, especialmente en espacios reducidos. El riesgo de contraer varicela, influenza y otras infecciones virales en ellos es muy alto.

No debe automedicarse problemas que ni siquiera estén directamente relacionados con el embarazo. Los remedios caseros pueden ser peligrosos. Por lo tanto, el consejo de tomar "Papaverina", si el estómago tira o de gotear jugo de cebolla en la nariz, si no está respirando, puede convertirse en una tragedia.

Para el segundo trimestre del embarazo, vea el siguiente video.

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