Para determinar el estado de salud de un niño mediante métodos de laboratorio, en primer lugar, se realiza un análisis de sangre. Al mismo tiempo, uno de los indicadores más importantes de dicho estudio es el nivel de hemoglobina. Y, por lo tanto, cualquier madre debe saber qué es ese indicador, qué debería estar en la norma, qué puede cambiar y qué hacer en caso de desviaciones de la norma.
Qué es
La hemoglobina es una proteína que se encuentra en la sangre de todas las personas. Se encuentra en los glóbulos rojos y tiene una estructura compleja en la que las moléculas de proteína están unidas al hemo (un compuesto que incluye hierro).
La tarea principal de la hemoglobina en el cuerpo de un niño es transferir gases, tanto oxígeno de los pulmones a todos los tejidos como dióxido de carbono de los tejidos a los pulmones.
Como se determina
Para determinar la cantidad de hemoglobina en la sangre de los niños, se utiliza un análisis de sangre clínico. Los resultados de dicho examen también indican el número de células sanguíneas, su relación con el plasma y otros parámetros. Los niveles de hemoglobina se miden en gramos por litro.
Para obtener más información sobre qué es la hemoglobina y cómo se determina, vea el video del programa del Dr. Komarovsky:
Qué afecta el nivel de hemoglobina en la sangre
El indicador cambiará dependiendo de:
- Edad del niño. El nivel máximo se observa en los recién nacidos, pero después de unas semanas la hemoglobina comienza a disminuir gradualmente. Es por eso que es imposible evaluar el indicador en el formulario de análisis de sangre del niño sin indicar la edad. Por ejemplo, el nivel de hemoglobina de 110 g / l en un niño de 2 años está dentro del rango normal, pero para un bebé de 3 meses, este indicador es un signo de anemia.
- Comida para bebé. Los bebés que reciben leche materna sufren una disminución de la hemoglobina con menos frecuencia que los bebés alimentados con biberón. En los niños mayores de un año, la desnutrición es la causa más común de cambios en los niveles de hemoglobina.
- Condiciones de salud. La hemoglobina disminuye o aumenta en diversas enfermedades, lo que ayuda en su diagnóstico.
- Embarazo y parto. El nivel de hemoglobina está influenciado por enfermedades de la madre durante la gestación, pérdida de sangre durante el parto, especialmente la ligadura del cordón umbilical, término del parto, embarazo múltiple y otros factores.
- Factor genético. Si la salud de la madre es normal, pero el nivel de hemoglobina siempre está ligeramente por debajo de lo normal, esta situación también se puede observar en el niño.
- Tiempo del año. La menor frecuencia y duración de las caminatas en el período otoño-invierno conduce a una ligera disminución de la hemoglobina en el niño en este momento.
Tabla por edad
Los siguientes indicadores se consideran la norma de la hemoglobina en diferentes edades:
Hemoglobina en bebés prematuros
El índice de hemoglobina en un bebé que nació prematuramente será más bajo en el primer mes de vida que en un bebé a término. Para un bebé así, el límite inferior de la norma se llama 160 g / l. Al mes, la hemoglobina en un bebé prematuro disminuye, como en un niño que nace a término, mientras que el límite inferior de la norma corresponde a 100 g / l.
Tenga en cuenta que los bebés que nacen prematuramente desarrollan anemia con más frecuencia. Esto se debe a la madurez insuficiente de los órganos internos del bebé. Además, durante el primer año de vida, a estos niños se les suele diagnosticar formas graves de anemia que requieren transfusiones de sangre.
Hemoglobina por encima de lo normal
Porque esta subiendo
Los niveles más altos de hemoglobina son causados por:
- Deshidratación, que hace que la sangre se espese... Esta condición se observa con infecciones intestinales con diarrea y vómitos, diabetes mellitus, ARVI con fiebre, quemaduras extensas y otras patologías.
- Enfermedad respiratoria crónica, en la que se desarrolla insuficiencia respiratoria, y aumenta el número de eritrocitos compensatorios para proporcionar oxígeno al organismo.
- Insuficiencia cardiaca crónica, que en la infancia a menudo es causada por una cardiopatía congénita.
- Eritrocitosis... Esta enfermedad, también llamada policitemia, se caracteriza por una mayor producción de células sanguíneas (principalmente rojas) en la médula ósea.
- Nefropatíaen el que se produce un exceso de eritropoyetina.
La actividad física y vivir en la montaña no son motivos peligrosos para un aumento de los niveles de hemoglobina. Además, se observa un ligero aumento en este indicador con una estadía prolongada en una habitación cálida y seca. En los adolescentes, la hemoglobina alta puede ser causada por esteroides anabólicos (si el adolescente practica deportes) o por fumar.
Para conocer la opinión del Dr. Komarovsky con respecto al aumento de hemoglobina, consulte aquí:
Cuáles son los síntomas para sospechar
La hemoglobina alta en muchos casos no muestra ningún síntoma, pero con tales cambios en la sangre, un niño puede experimentar letargo, falta de apetito, fatiga, somnolencia, aumento de la presión arterial, hematomas, dolores de cabeza y otras dolencias.
Que es peligroso
Debido al fuerte espesamiento de la sangre, se pueden formar coágulos de sangre, lo que amenaza con interrumpir el funcionamiento de los órganos internos, así como del cerebro. Además, con la hemoglobina alta en los niños, se puede desarrollar una patología del bazo y se puede depositar un exceso de hierro en los órganos internos, lo que también interrumpe su trabajo. Tal depósito es especialmente peligroso para los riñones del niño.
Cómo bajar
En primer lugar, debe entenderse que la hemoglobina alta es solo uno de los síntomas de la enfermedad, y la tarea de los padres y los médicos debe ser averiguar qué enfermedad. En la mayoría de los bebés, el aumento de la hemoglobina no se debe a razones peligrosas, por lo tanto, cambiar la dieta o humidificar el aire les ayuda a reducir la tasa.
Su hijo debe recibir menos hierro y reemplazarlo con pescado, mariscos, pollo blanco y legumbres. Si la hemoglobina ha aumentado debido a una enfermedad infecciosa u otra patología, el médico prescribirá el tratamiento adecuado.
A veces hay que recurrir al uso de medicamentos que diluyen la sangre, pero solo un médico debe recetar dichos medicamentos, habiendo elegido la dosis correcta.
Hemoglobina por debajo de lo normal
Porque cae
La razón más común para una disminución en la cantidad de hemoglobina en la sangre es la deficiencia de hierro, que provoca el desarrollo de anemia (y por lo tanto se llama deficiencia de hierro).
En recién nacidos La falta de hierro a menudo se desencadena por anemia en una mujer durante el embarazo, debido a que el niño no recibió suficiente hierro y no pudo acumular sus reservas en la sangre.
En niños mayores de 6 meses la deficiencia de hierro provoca la introducción tardía de alimentos complementarios. Es a esta edad cuando terminan todas las reservas de hierro que el bebé ha acumulado durante el desarrollo intrauterino. Y si la madre continúa alimentando al bebé solo con pecho o fórmula, el bebé desarrolla gradualmente una falta de hierro, lo que conduce a la anemia.
En escolares y adolescentes La deficiencia de hierro a menudo es causada por una dieta desequilibrada, por ejemplo, si un niño sigue una dieta vegetariana. La fascinación de las adolescentes por las dietas para adelgazar también amenaza el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro.
Otras causas de hemoglobina baja incluyen:
- Pérdida de sangre: aguda (debido a una cirugía o lesión) o crónica (por ejemplo, hemorragias nasales frecuentes).
- Anemia causada por falta de ácido fólico y vitamina B12.
- Anemia hemolítica, en la que se destruyen los glóbulos rojos.
- Otras enfermedades de la sangre.
- Enfermedades del tracto gastrointestinal.
- Enfermedades infecciosas.
- Tomando ciertos medicamentos.
- Patologías autoinmunes.
- Tumores malignos.
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¿Cómo se manifiesta la hemoglobina baja?
Puede asumir anemia en un niño por la aparición de:
- Fatiga.
- Disminucion del apetito.
- Debilidad y pérdida de fuerza.
- Mareo.
- Tono de piel pálido.
- Trastornos del sueño.
- Piel seca y descamación.
- Manchas y rayas blancas en las uñas.
- Círculos debajo de los ojos.
- Irritabilidad y mal humor.
- Aumento de la frecuencia cardíaca.
- Aumento de la temperatura corporal.
Que es peligroso
En un niño con anemia, la condición general empeora, su cuerpo se debilita y los órganos reciben menos oxígeno, lo que es especialmente malo para los tejidos cerebrales. Además, la falta de hemoglobina amenaza al niño con una disminución de la inmunidad y enfermedades frecuentes. Si tal problema no se elimina a tiempo, existe el riesgo de retraso en el desarrollo físico e intelectual.
¿En qué indicador se diagnostica la anemia?
Según las recomendaciones de la OMS, los parámetros límite de hemoglobina en los que no se diagnostica la anemia en un niño son:
Un grado leve de anemia se diagnostica con los siguientes indicadores:
Si un niño menor de 5 años tiene hemoglobina en el rango de 70 a 99 g / l, y en un niño mayor de 5 años, de 80 a 109 g / l, esto indica anemia moderada. La anemia aguda se caracteriza por un descenso de los niveles de hemoglobina por debajo de 70 g / l en niños menores de cinco años y por debajo de 80 g / l en niños mayores de 5 años.
Komarovsky en hemoglobina baja
Un médico conocido señala que la razón más común para una disminución de la hemoglobina en la sangre de un niño es la deficiencia de hierro. Komarovsky enfatiza que muchas veces se ha encontrado en su práctica con situaciones en las que, a la edad de 5-6 meses, un bebé es diagnosticado con anemia causada por la falta de hierro.
Y, por lo tanto, un médico popular aconseja a esta edad controlar a todos los bebés sin falta, especialmente si durante el embarazo la hemoglobina de la futura madre era baja. Además de un análisis de sangre general, Komarovsky recomienda determinar la ferritina para saber si el niño tiene reservas de hierro o ya se están agotando.
Con respecto al tratamiento, un pediatra popular asegura que alimentar a un niño con alimentos ricos en hierro, si la anemia ya se ha desarrollado, no puede corregir la situación. Komarovsky enfatiza que estos niños deben tomar suplementos de hierro, eligiendo el remedio apropiado junto con el médico tratante. La fortificación de la dieta con hierro de los alimentos solo puede ser una adición al tratamiento con dichos medicamentos.
Vea el registro del programa de Evgeny Komarovsky sobre hemoglobina baja en un niño a continuación:
Que hacer al descender
Después de asegurarse de que el niño realmente tiene anemia, es importante averiguar su causa, ya que esto determinará las tácticas médicas. Si se confirma la anemia por deficiencia de hierro, al niño se le recetarán suplementos de hierro en forma de jarabe o gotas, por ejemplo, Maltofer o Aktiferrin. Dichos medicamentos se recetan durante un período prolongado, no menos de 1-2 meses.
Si un niño menor de un año tiene una disminución de hemoglobina de menos de 85 g / l, esta condición es considerada crítica por los médicos y requiere una transfusión de sangre. Para los niños mayores de un año, la transfusión se realiza con una disminución de la hemoglobina a 70 g / ly menos.
Prevención de la hemoglobina baja
- Hágase un análisis de sangre con regularidad durante la gestación, para detectar a tiempo una disminución de la hemoglobina y eliminarla. Además, una mujer embarazada debe tomar multivitamínicos según las indicaciones de un médico.
- No dejes de amamantar, porque el hierro se absorbe mejor de la leche materna que de las mezclas de la más alta calidad.
- Durante la lactancia, la madre debe controlar su dieta, enriqueciéndolo con productos, de los cuales recibirá proteínas, hierro y todas las vitaminas necesarias para la formación de la sangre.
- Introducir alimentos complementarios de manera oportuna, porque a la edad de 6 meses, el niño ya carece del hierro acumulado en su cuerpo, así como del mineral que viene con la leche materna.
- No destetes a tu bebé tan pronto como comenzó a introducir alimentos complementarios. La lactoferrina de la leche materna ayudará a su bebé a absorber el hierro de los alimentos nuevos.
- No agregue leche de vaca a alimentos complementarios para niños menores de 1 año, y algunos pediatras aconsejan posponer dicho producto hasta los 1,5-3 años de edad. Su consumo por parte de un lactante es un factor de riesgo de anemia y raquitismo.
- Los niños menores de dos años no deben recibir té negro.porque contiene sustancias que se unen al hierro.
- Camine con su hijo al aire libre todos los díasya que caminar estimula la formación de nuevas células sanguíneas.
- Lleve a su hijo al pediatra con regularidad. y realizar todas las pruebas de rutina para identificar a tiempo cualquier violación en el estado general y la sangre del bebé.
Alimentos que ayudan a mantener la hemoglobina normal
- Ternera, res, magro de cerdo, pollo, pavo y otras carnes, así como despojos.
- Frijoles, guisantes, lentejas y otras legumbres.
- Trigo sarraceno, cebada, avena y otros cereales, así como platos de trigo.
- Manzanas, caquis, higos, peras y otras frutas.
- Verdes y vegetales varios.
- Almendras, pistachos y otros frutos secos.
- Albaricoques secos, ciruelas pasas y otros frutos secos.
Con que frecuencia controlar la hemoglobina
Se recomienda que el examen de un niño sano se realice una vez al año. Si el bebé tiene una enfermedad crónica, luego del registro, dicho niño se someterá a un examen regularmente, incluida la donación de sangre.
Si los padres están demasiado preocupados por el niño, siempre se les alertará sobre cualquier cambio en su condición, por ejemplo, piel muy pálida. Sin embargo, no vale la pena hacerse pruebas sin la remisión de un médico. Si sospecha anemia en su bebé, primero debe comunicarse con su pediatra. Hay situaciones en las que un niño pálido con hemoglobina normal, por lo que el médico tendrá en cuenta otros síntomas y luego determinará si se necesita un análisis de sangre no programado.
Al realizar un análisis, se deben tener en cuenta los siguientes matices:
- Si extrae sangre de un niño mientras está acostado, la concentración de hemoglobina será menor.
- Después de comer, la cantidad de hemoglobina puede disminuir. Además, se observa una ligera disminución (en un 5-10%) por la noche.
- Si aplica una presión excesiva al extraer sangre de un dedo, el líquido intercelular entrará en la muestra de sangre, por lo que el resultado será menor debido a la dilución.
- Si se extrae sangre de una vena y el torniquete se ha aplicado durante demasiado tiempo, el resultado aumentará debido a la estasis vascular.
