El cordón umbilical conecta firmemente al bebé con la placenta, a través de la cual el bebé recibe nutrición y oxígeno de la madre y entrega los productos de su propia actividad vital para su excreción. Después de que nace el bebé, se corta el cordón umbilical, pero permanece el estrecho vínculo espiritual. En este artículo te contamos cómo se procesa el cordón umbilical en el hospital de maternidad y qué hacer con la herida umbilical después del alta.
Estructura
El cordón umbilical es muy similar a una manguera de goma elástica. Su longitud es de más de medio metro y es capaz de soportar cargas importantes. Un lado del cordón umbilical está adyacente a la barriga del bebé y el otro a la parte central de la placenta.
Dentro del cordón umbilical hay dos arterias y una vena. La sangre saturada con dióxido de carbono y productos metabólicos fluye a través de las arterias hacia la placenta, y sangre pura rica en oxígeno, nutrientes y minerales fluye a través de las venas hasta el bebé.
Las arterias umbilicales son muy sensibles a la oxitocina. Cuando su nivel en el cuerpo de una mujer embarazada alcanza un máximo, y esto sucede durante el parto, se estrechan, se movilizan. Este es el rechazo natural del cordón umbilical a nivel celular, pero físicamente el cordón umbilical es cortado por los obstetras que reciben el parto. Después de que nace el bebé, comienza a respirar con los pulmones, alimentarse, a través del tracto gastrointestinal, por lo que ya no hay necesidad del cordón umbilical.
En el hospital de maternidad
Durante el parto, los obstetras comienzan a procesar al bebé incluso antes de su apariencia completa. Tan pronto como nace la cabeza, se succiona el moco con una pera estéril, que llena la nariz y la boca del bebé. Cuando un niño o una niña nace en su totalidad, los médicos continúan liderando el proceso de nacimiento, porque la madre aún necesita dar a luz a la placenta y el bebé tiene que pasar por varias etapas de procesamiento del cordón umbilical.
El procesamiento primario del cordón umbilical del recién nacido debe llevarse a cabo rápidamente: literalmente, de 10 a 15 segundos después del nacimiento del bebé, el cordón umbilical se sujeta con pinzas Kocher. Una de las pinzas se aplica al cordón a diez centímetros del ombligo del bebé, de su anillo umbilical. La segunda pinza se aplica a unos centímetros de la primera en dirección a la placenta.
Una parte del cordón umbilical se encuentra entre las pinzas, a lo largo de las cuales se realizará el corte. Se trata con alcohol y se corta con unas tijeras quirúrgicas esterilizadas. Solo después de eso, el bebé “liberado” se muestra a la madre recién nacida, los obstetras dicen el sexo del bebé y lo llevan a un cambiador especial con calefacción y un pañal estéril. Aquí es donde comienza la etapa de procesamiento secundario.
Los restos del cordón umbilical deben tratarse con alcohol y luego secarse con una servilleta estéril seca. El algoritmo de actuación del personal médico en esta materia se ha trabajado hasta el más mínimo detalle, todo se hace rápidamente. El cordón umbilical tratado se exprime con los dedos y se aplica un corsé de Rogovin a 20-30 mm del anillo umbilical. Se retiran unos 2 centímetros y se vuelve a cortar el cordón umbilical, procesando el corte con una solución al cinco por ciento de permanganato de potasio.
Anteriormente se ataba el ombligo con un nudo, ahora se practica que el niño se quede con una pinza de ropa (corsé de Rogovin) hasta que se caiga por completo. En el departamento de pediatría del hospital de maternidad, el médico examinará diariamente el estado del resto del cordón umbilical y el anillo umbilical. El ombligo del bebé se tratará todos los días. Si el personal médico no viola los requisitos e instrucciones sanitarios, los riesgos de infección de la herida umbilical serán mínimos.
Si no se ha violado el algoritmo SOP (procedimientos operativos estándar) y el bebé nació sano y a término, prácticamente no hay posibilidad de desarrollar una hernia umbilical, una infección grave o una sepsis. Las complicaciones comienzan donde termina la actitud responsable de los médicos hacia su trabajo.
En casa
Después del alta hospitalaria, la responsabilidad del tratamiento de la herida umbilical recae sobre los hombros de los padres jóvenes. Y aquí surgen muchas preguntas. El pediatra local puede enseñarle a la madre cómo manejar adecuadamente la herida umbilical, quien visitará al niño en casa el primer día después del alta. Pero es recomendable que los padres lleven consigo en todo momento un memorando sobre los procedimientos de higiene relacionados con el ombligo.
De hecho, no hay nada difícil de procesar. Debe incluirse en el baño matutino del bebé.
Si la pinza de ropa no se cae
La pinza de ropa con la que se dio de alta al bebé puede caerse junto con el resto seco del cordón umbilical al quinto día después del parto, o tal vez solo en el día 7-9. Aquí todo es individual. Si todo está en orden con el ombligo, no hay signos de inflamación, no es necesario procesarlo hasta que se caiga el cordón umbilical. Si el médico insiste en procesar, tome este proceso de manera responsable.
Mientras el aparato ortopédico está en su lugar, el ombligo se procesa cuidadosamente para no interrumpir el proceso de momificación del resto del cordón umbilical al introducir una infección. Para el procesamiento, necesitará pinzas, almohadillas de algodón, verde brillante y un gotero. Primero, la madre debe lavarse las manos, tratar con cualquier antiséptico (preferiblemente "Miramistin"). Con una pipeta, se aplican cuidadosamente 1-2 gotas de verde brillante en el lugar de unión del resto del cordón umbilical al anillo umbilical.
Cabe recordar que los restos del cordón umbilical con pinza de ropa siempre deben estar secos. Trate de no cubrirlos con un pañal. Si las heces o la orina del bebé llegan al ombligo, enjuáguelo con agua corriente y séquelo bien de forma natural, después de secarlo con una servilleta limpia planchada.
Puedes y debes bañarte con los restos del cordón umbilical del bebé, también se extiende sobre la barriga. Es aconsejable utilizar agua hervida solo para procedimientos de higiene. La ropa del recién nacido debe estar cosida con telas naturales; no debe haber bandas elásticas ni cierres de presión en la zona del ombligo.
Cuando se cae
Una vez que se ha caído el cordón umbilical, el tratamiento de la herida umbilical debe ser obligatorio y diario. Durante algún tiempo después de la pérdida del remanente momificado del cordón umbilical con el aparato ortopédico, se debe dejar al niño en posición supina con la barriga abierta para que la herida se seque un poco.
En el futuro, es importante asegurarse de que el pañal no lo cubra y de que la ropa sea cómoda.
Los padres deben comprender que una pequeña cantidad de sangre en la herida umbilical, así como la formación de costras en ella, es normal y natural. No debe intentar arrancar estas costras a cualquier precio. Para tratar la herida necesitará:
- pinzas;
- pipeta:
- almohadillas de algodón;
- bastoncillos de algodón;
- verde brillante (1%);
- peróxido de hidrógeno (3%);
- antiséptico para tratar las manos de un adulto.
Con las manos limpias, lavadas y antisépticas sin manicura larga, la mamá debe empujar con cuidado los bordes de la herida y verter unas gotas de peróxido de hidrógeno en el interior con una pipeta. Asegúrese de que el peróxido no esté frío, de lo contrario, el bebé será desagradable, se preocupará y llorará durante el procedimiento. La temperatura óptima para todos los medicamentos para tratar el ombligo es la temperatura ambiente.
El exceso de peróxido se elimina cuidadosamente con un hisopo de algodón. Después de 30 a 40 segundos, puede comenzar a limpiar la herida. Con un hisopo de algodón humedecido en peróxido de hidrógeno, retire con cuidado las costras y otros contenidos de la herida. Después de esto, es necesario dejar que la herida se seque un poco y, después de un par de minutos, puede comenzar a excavar en la materia verde. Se aspira con una pipeta y se gotean 1-2 gotas directamente sobre la herida.
Debe bañar al niño después de que la herida haya sanado. Por lo general, este proceso se completa a los 20 días de nacimiento, es decir, a la edad de tres semanas, el bebé puede nadar. Antes de eso, desde el momento en que se cae el cordón umbilical, se desnuda al bebé con toallitas húmedas sumergidas en agua tibia con un pañal, evitando que el agua entre en la herida umbilical no cicatrizada.
Signos de infección
Debe llamar a un médico si la herida umbilical ha comenzado a supurar, si se libera un líquido espeso verdoso o amarillento con un olor desagradable durante el tratamiento, si el espacio alrededor del ombligo está inflamado, hinchado, enrojecido y le da sensaciones desagradables al bebé cuando se toca.
En este caso, después de consultar a un médico, se prescriben manipulaciones adicionales asociadas con el uso de antibióticos, localmente en forma de ungüentos o sistémicamente, si la inflamación es fuerte.
Aprenderá más sobre las reglas para procesar el cordón umbilical en un recién nacido en el siguiente video.
