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Doctor Komarovsky sobre el tratamiento del chalazión en niños.

A pesar de que el chalazión es una enfermedad principalmente de la edad, característica de personas de 35 años o más, en ocasiones se diagnostica en niños. Y en este caso, surge la pregunta de dónde provienen las formaciones feas en el párpado interno y qué hacer con ellas. Tanto el Dr. Evgeny Komarovsky como su esposa, la oftalmóloga pediátrica Ekaterina Komarovskaya, deben responder a esta pregunta.

En este artículo, hemos recopilado las respuestas más detalladas a las preguntas de los padres sobre el chalazión de un niño.

¿Lo que es?

El nombre de esta patología no se encuentra con tanta frecuencia como rinitis o bronquitis, por lo que la mayoría de los padres no tienen idea de qué están hablando cuando escuchan la palabra "chalazión". Y estamos hablando de la formación de nódulos en el interior del párpado superior o inferior, pequeñas formaciones, que al principio los padres toman por cebada.

La cebada es una inflamación purulenta, siempre procede solo en forma aguda. El chalazión es siempre una enfermedad crónica. ¿Qué sucede en el ojo del niño? El párpado se inflama alrededor de la glándula de Meibomio solo si se obstruye y la secreción que produce se acumula en él.

Las glándulas con un nombre tan complejo se encuentran en el mismo grosor del tejido cartilaginoso y sus salidas simplemente caen en la parte interna del párpado. En cada párpado (inferior, superior, en los ojos derecho e izquierdo) hay hasta 70 glándulas de Meibomio. Son los responsables de la secreción de la capa lipídica de la película lagrimal.

Si las glándulas lagrimales producen lágrimas para hidratar el globo ocular, la misión de las glándulas de Meibomio es producir lípidos para evitar la rápida evaporación del líquido lagrimal.

Si una de las glándulas se obstruye, se forma un "granizo" de lípidos, que se llama "chalazión". El problema está muy extendido entre las personas mayores de 35 años, las personas mayores. No es tan común en oftalmología pediátrica.

Causas de ocurrencia

Ningún médico podrá responder con precisión a la pregunta de por qué un niño tiene un chalazión en el ojo, ya que las razones que conducen al bloqueo de las glándulas de Meibomio no se conocen hasta el final de la medicina moderna. Y por lo tanto la razón principal se considera oficialmente el bloqueo en sí.

La inflamación alrededor de la glándula obstruida y el relleno lipídico de su propio conducto es una neoplasia que pertenece a la categoría de benigna.

Lo que puede provocar un bloqueo es una pregunta difícil. Algunos expertos creen que El "detonante" es la cebada anterior, especialmente si no se curaron completamente... Además, los factores que acompañan al desarrollo de la patología. Considerada piel grasa, la presencia de diabetes mellitus, blefaritis..

Los científicos incluso han logrado encontrar una conexión entre la aparición de chalazión y enfermedades del tracto gastrointestinal y disbiosis intestinal.

También se cree que la aparición de feos nódulos en el párpado interno contribuir al estrés, ansiedad, infecciones virales pasadas, falta de vitaminas en la dietaasí como el uso inadecuado de lentes de contacto.

¿Cómo reconocer?

Los padres reconocen fácilmente esta patología, porque se manifiesta de manera bastante característica: aparece una neoplasia densa redondeada en el interior del párpado. Se diferencia de la cebada en que tocar el "granizo" no causa dolor, no hay dolor al parpadear.

La visión del niño no sufre por la presencia de un chalazión. A medida que la formación crece (y puede aumentar a 4-6 mm), el defecto se vuelve notorio al mirar la cara sin girar los párpados. La piel comienza a hincharse, lo que tampoco afecta la función de los órganos de la visión. Si hay algún inconveniente, entonces es puramente cosmético.

El chalazión rara vez interfiere: hay casos en que los "granos" fueron la causa del aumento del llanto del ojo y también la picazón. Pero esto no significa que puedas dejar una educación benigna solo con la conciencia tranquila.

Si no se hace nada, el chalazión puede seguir creciendo y luego la presión sobre la córnea puede causar astigmatismo. Si un chalazión existe durante mucho tiempo y no se abre, puede convertirse en un quiste.

Además, el "granizo" puede infectarse con bacterias, y luego habrá signos de inflamación purulenta: dolor, hinchazón, posiblemente incluso un aumento de la temperatura corporal.

¿Qué deben hacer los padres?

En primer lugar, Evgeny Komarovsky y su esposa Ekaterina aconsejan calmarse y no entrar en pánico. Si tiene alguna duda: cebada o aún chalazión, no lo dude, debe comunicarse con un oftalmólogo pediátrico para una cita. Este especialista encontrará inmediatamente todas las diferencias y después de un examen visual normal podrá decir con confianza lo que le sucedió al niño.

No debe tener miedo de ir a una cita. La mayoría de las veces, el chalazión no requiere ningún otro diagnóstico que no sea visual: No se suelen utilizar técnicas instrumentales que puedan asustar o incomodar al niño.

Sin embargo, si los chalaziones comienzan a aparecer con una regularidad envidiable, es posible que el médico deba realizar un estudio detallado para distinguir el chalazión del adenocarcinoma meibomiano peligroso.

Para esto, se prescribe un examen histológico del contenido de la formación.

¿Cómo tratar?

Para empezar, el oftalmólogo puede recomendar que los padres esperen un poco, porque en la infancia los casos de autocuración son bastante frecuentes: el chalazión pasa sin dejar rastro por sí solo.

Si tus padres no pueden sentarse, un oftalmólogo puede aconsejarle que aplique gotas desinfectantes para los ojos, coloque un ungüento antiinflamatorio... Además, las madres pueden masajear los párpados del niño. En un policlínico el niño puede asistir a un curso de fisioterapia - terapia UHF, p.ej.

Ekaterina Komarovskaya, oftalmóloga especializada en salud ocular infantil, afirma que el calentamiento en seco tiene un efecto excelente... Se puede aplicar un pañal calentado con una plancha en el párpado afectado durante cinco minutos, tres o cuatro veces al día. Pero este método es definitivamente peligroso para los niños con signos de un proceso inflamatorio en el ojo.

Si le duele el ojo, el chalazión en sí está inflamado, el calentamiento solo contribuirá a la propagación de la inflamación.

Si el chalazión es largo y progresivo (en crecimiento), dura más de seis meses, en las condiciones de una institución médica, se puede recomendar inyectar hormonas cortecosteroides con una aguja fina directamente en el chalazión. Se disuelve por la acción de las hormonas.

También existen métodos quirúrgicos en los que, bajo anestesia local, el cirujano limpia los conductos de la glándula de Meibomio, el "gránulo" del chalazión se extrae por completo, junto con la "cápsula" inflamatoria circundante.

Después del tratamiento quirúrgico, se aplica un vendaje apretado en el ojo del niño. También se dan recomendaciones sobre el uso de ungüentos y gotas oftálmicas antiinflamatorias.

No debe temer la frase "escisión quirúrgica". La medicina puede ofrecer a los pacientes jóvenes no solo el bisturí del cirujano tradicional. Hoy en día, se realizan operaciones para eliminar el chalazión con un láser.

En esta operación, el contenido del "granizo" se elimina sin incisiones, utilizando un rayo láser. Es un procedimiento menos traumático con un período de recuperación más fácil y sencillo, ya que no se aplican puntos en el párpado interno durante la cirugía láser.

La principal ventaja de la cirugía con láser para el chalazión es la ausencia de probabilidad de recaída. Después de una operación normal, existe la probabilidad de que la formación de lípidos en el párpado interno vuelva a aparecer y más de uno.

Pero antes de que los padres comiencen a pensar en los beneficios de un tipo u otro Al eliminar el chalazión, Ekaterina Komarovskaya y Yevgeny Komarovsky recomiendan tomar las siguientes medidas:

  • aplique calor seco durante cinco minutos tres veces al día;
  • dos veces al día para limpiar el borde de los párpados de la secreción de lípidos bastante grasos de la glándula de Meibomio y la suciedad; para esto, use una solución de champú para bebés ("sin lágrimas", por supuesto).

Si a los seis meses el chalazión no ha pasado o crece y aumenta de tamaño, los padres deben volver al oftalmólogo. y esta vez para discutir métodos más serios para deshacerse de un bebé de una educación fea y benigna.

Las previsiones son muy favorables. Muy a menudo, en los niños, la educación se resuelve por sí sola sin la ayuda de médicos y padres.... En otros casos, la patología responde bien al tratamiento.

Si la cápsula de chalazión no se eliminó por completo, entonces es posible que haya una recaída. Los casos de complicaciones (la formación de un absceso en el sitio de un chalazión, flemón, así como quistes o fístulas) no ocurren con más frecuencia que en una de cada diez personas con dicho diagnóstico. Y este de cada diez, por regla general, pertenece a la categoría de niños cuyos padres intentaron eliminar el "granizo" por su cuenta (hay, por desgracia, quienes creen que el mejor tratamiento es exprimir, perforar y lubricar generosamente con ungüento antibiótico).

Está estrictamente prohibido tocar la neoplasia lipídica por su cuenta, para intentar extirparla mecánicamente.

Prevención

Dado que las verdaderas causas del chalazión siguen siendo desconocidas, tampoco es posible desarrollar recomendaciones preventivas específicas. Por lo tanto, los padres deben prestar atención al cumplimiento del niño de las recomendaciones generales para la salud de los órganos de la visión.

Dado que la glándula de Meibomio puede obstruirse con suciedad, es importante enseñarle a su niño pequeño a no frotarse los ojos con las manos sucias, especialmente al aire libre y en el arenero.

Es necesario tratar de manera oportuna y correcta dolencias infantiles tan comunes como la cebada, la conjuntivitis y la blefaritis. Si su hijo usa lentes de contacto, Explíquele las reglas de higiene, que recomienda enfáticamente que se las quite y se las ponga con las manos extremadamente limpias.y almacenar en una solución especial.

Y, por supuesto, se debe hacer todo lo posible para fortalecer la inmunidad del niño. Con una fuerte inmunidad, el niño no le teme a la inflamación. alrededor de la glándula de Meibomio, el cuerpo puede sobrellevarla fácilmente, e incluso si se produce un bloqueo, se curará rápidamente y desaparecerá sin dejar rastro y sin necesidad de tratamiento.

En el siguiente video, Komarovsky habla sobre otros posibles problemas oculares.

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