A menudo, los padres escuchan el diagnóstico de laringitis de los pediatras. Sin embargo, la práctica demuestra que no todas las madres imaginan qué es realmente y por qué ocurre esta dolencia. Pero el enfoque correcto del tratamiento depende directamente de esto. El famoso médico Evgeny Komarovsky dice qué es la enfermedad y cómo tratarla.
Sobre la enfermedad
La laringitis en el 99% de los casos es una enfermedad viral. Los agentes extraños, que penetran a través de la nasofaringe, avanzan más y se "asientan" en la laringe, provocando un proceso inflamatorio de las membranas mucosas de este órgano respiratorio. A menudo puede escuchar que se trata de una enfermedad del resfriado. Esto no es del todo cierto, dice Komarovsky. La hipotermia en realidad contribuye al desarrollo de laringitis, pero las bajas temperaturas por sí solas no pueden causar inflamación de la laringe. Debe haber un virus.
Si el virus ha entrado en el cuerpo, será "ayudado" no solo por la hipotermia general, sino también por el aire contaminado que respira el niño, la respiración por la boca (si, por ejemplo, el bebé tiene la nariz tapada), así como el sobreesfuerzo de la laringe y las cuerdas vocales (si el niño gritó, hizo ruido, habló demasiado alto, etc.).
A veces, el virus no se detiene solo con la derrota de la laringe y, durante la replicación, se propaga a parte de la tráquea. Luego, los médicos hablan de una enfermedad como la laringotraqueítis.
Es más fácil reconocer ambas enfermedades en casa que otras enfermedades respiratorias, ya que la laringitis y la laringotraqueítis tienen síntomas característicos que no se pueden confundir con nada. Esto es, por ejemplo, una tos seca como un ladrido. Komarovsky lo explica por una inflamación en la zona de las cuerdas vocales, lo que impide que se abran por completo. La tos se vuelve áspera, a menudo una ronquera de voz (hasta la total incapacidad para hablar) es característica de un niño con laringitis.
Y ahora el Dr. Komarovsky nos contará sobre la laringitis o el crup de los niños en el siguiente video.
La inflamación puede ser tan grave que el lumen de la laringe se reduce significativamente de tamaño. Esto conduce a dificultades respiratorias. Este fenómeno se denomina "estenosis" en la literatura médica. La laringitis, que se acompaña de dificultad para respirar, cianosis de la piel, falta de oxígeno general, se llama estenosante. En el contexto de una enfermedad infecciosa (la mayoría de las veces es ARVI), tal dolencia puede calificar como crup.
Los padres no deben sorprenderse de que diferentes especialistas escriban diferentes diagnósticos para el bebé en el registro médico. Uno indicará que las migajas tienen laringitis, el otro escribirá que tiene crup. Ambos médicos tendrían razón. Esta es esencialmente la misma enfermedad, solo que se expresa en diferentes grados de gravedad.
La laringitis, como la mayoría de las otras enfermedades humanas, puede ser aguda o crónica. El primero se desarrolla en el contexto de ARVI, el segundo, en ausencia de la terapia necesaria o el tratamiento inadecuado de la forma aguda de la enfermedad. La más peligrosa es la laringitis estenosante, en la cual, en ausencia de atención médica calificada, puede ocurrir un paro respiratorio, que es fatal para el niño.
En su forma, la laringitis es difusa (captura toda la membrana mucosa de la laringe) y localizada. En este último caso, una de las partes de la laringe (epiglotis, cuerdas vocales) se inflama.
El crup de un niño puede ser falso y el Dr. Komarovsky le dirá cómo tratar el crup de un niño.
Con laringitis, la condición del niño se deteriorará gradualmente. La temperatura puede subir solo uno o dos días después de la aparición de una tos perruna. No hay fiebre intensa con esta enfermedad, la temperatura se mantiene en la región de 37.0-37.7. Después de uno o dos días más, la tos seca comenzará a ser productiva, la flema retrocederá gradualmente. Si sigue cuidadosamente todas las prescripciones del médico, la duración promedio de la enfermedad es de aproximadamente una semana (la mayoría de las veces de 7 a 10 días).
Tratamiento
El tratamiento de la laringitis debe tener como objetivo eliminar las causas de la inflamación de la laringe. De lo contrario, la causa raíz permanecerá, los síntomas desaparecerán temporalmente y este es un camino directo a la forma crónica de la enfermedad. Evgeny Komarovsky recuerda que esta enfermedad es viral y, por lo tanto, tratarla con antibióticos es un verdadero crimen de los padres. Los fármacos antimicrobianos no pueden tener ningún efecto sobre los agentes virales.
El Dr. Komarovsky le dirá cuándo y en qué caso se necesitan antibióticos en el siguiente video, en qué casos está permitido el uso de medicamentos antimicrobianos.
A menudo, los pediatras prescriben medicamentos antivirales a niños con laringitis y laringotraqueítis (supositorios "Viferon", "Kipferon", preparaciones de inmunoglobulina). Komarovsky no les ve ningún sentido, ya que la efectividad de los medicamentos antivirales no ha sido probada clínicamente hasta la fecha, y tales citas son solo una medida tomada por el médico para "limpiar su propia conciencia". Después de todo, pocos padres pueden relacionarse tranquilamente con lo que el pediatra prescribe para el niño ... ¡aire fresco y té caliente!
Los agentes antivirales homeopáticos no causarán ningún daño a los niños, dice Yevgeny Komarovsky, pero no se debe esperar ningún beneficio de ellos. Solo aquellas personas que creen sincera e incondicionalmente en la posibilidad de tal curación pueden curarse con agua cargada con partículas de glucosa, ya que es en estas situaciones donde funciona el efecto placebo.
Si la temperatura sube por encima de 38,0 (lo que no ocurre muy a menudo con la laringitis, pero aún puede ocurrir), Evgeny Komarovsky recomienda que los padres le den a sus hijos "Paracetamol" o "Ibuprofeno". No se deben utilizar otros antipiréticos.
El principal factor que contribuye a la rápida recuperación de la laringitis y laringotraqueítis es el reposo. Un niño no debe hablar, cantar, gritar durante 5-6 días, debe abstenerse de juegos activos, compañías ruidosas. Todos los alimentos que pueden causar irritación adicional a una laringe ya inflamada deben excluirse de la dieta del bebé. Estamos hablando de especias, condimentos, frutos rojos y frutas, bebidas frías y helados, adobos y conservas, alimentos picantes y demasiado dulces.
Si un niño tiene laringitis crónica, tendrá que convertirse en un invitado habitual en el consultorio del médico ORL durante un período de tiempo suficiente. A estos niños se les prescribe una terapia de curso de fisioterapia, medicamentos y soluciones para irrigar la laringe. En casos particularmente difíciles, incluso se puede prescribir cirugía. Afortunadamente, tal necesidad surge muy raramente, en un caso de varios cientos de miles de niños con laringitis.
¿Cuándo llamar a una ambulancia?
La respuesta a esta pregunta es simple: con laringitis estenosante. Si el niño tiene dificultad para respirar, se debe llamar a una ambulancia. El grupo de riesgo suele ser el de los niños de 6 a 8 años, son ellos quienes con mayor frecuencia desarrollan el crup. Esta forma de la enfermedad es característica de los niños que padecen diátesis exudativa. La dificultad para respirar ocurre con mayor frecuencia en medio de la noche y se acompaña de sudoración intensa, tos perruna sofocante y palidez. Al niño le resulta difícil respirar. El ataque suele durar de 20 a 30 minutos.
No hay necesidad de esperar al segundo: es demasiado peligroso. Después del primero, el bebé debe ser llevado al hospital lo antes posible.
Consejos
- Según Evgeny Komarovsky, las condiciones favorables para una rápida recuperación son un máximo de aire fresco y mucha bebida., que no permitirá que las membranas mucosas se sequen y que la flema se espese y se estanque. Con el mismo buen propósito en la casa donde se encuentra el enfermo, es necesario controlar la temperatura y la humedad del aire. La temperatura no debe superar los 20 grados y es aconsejable mantener la humedad del aire en un 50-70%.
- Si no hay un dispositivo humidificador especial, que sea suficiente para encender y configurar los parámetros deseados, entonces puedes colgar toallas mojadas por la casa, poner cuencos de agua.
- Inhalación, sobre cuyos beneficios para la laringitis se ha escrito mucho en Internet, Komarovsky recomienda hacerlo solo después de consultar a un médico. En muchos casos, la inhalación está contraindicada para esta enfermedad. Si el médico tratante no está en contra de tales procedimientos, debe recordarse que no se realiza ninguna inhalación a la temperatura y, para el tratamiento de la laringitis, los padres deben usar solo inhaladores de vapor.
- Es posible enjuagar la garganta, pero debe recordarse que los movimientos de vibración demasiado frecuentes, que son inevitables al enjuagar, también pueden dañar la laringe. Komarovsky aconseja observar la medida.
- Las compresas calientes en la garganta para la laringitis no deben ser alcohólicas., advierte Evgeny Komarovsky. Lo mejor de todo es el calor seco, que se puede lograr simplemente atando una bufanda de lana alrededor de su cuello.
- El modo de actividad del niño en el tratamiento de la laringitis debe ser el siguiente: el inicio de la enfermedad - reposo completo, la etapa final de la enfermedad, cuando comienza una tos húmeda con separación de esputo: más caminata y movimiento. Con el esputo estancado, puede darle a su hijo un masaje vibratorio. Para ello, el bebé debe colocarse en el regazo del adulto para que su cabeza y hombros estén un nivel por debajo de los sacerdotes y las piernas. El área bronquial se golpea suavemente con las yemas de los dedos y luego se le pide al niño que se coloque en posición vertical y tosa. Esta técnica se puede repetir hasta 5-7 veces durante una sesión.
- La prevención de la laringitis consiste en el tratamiento oportuno y correcto de los procesos inflamatorios en los senos nasales, en el oído. Es importante enseñar al niño a hablar en voz baja, no a gritar, porque el modo de voz correcto protegerá la delicada membrana mucosa de la laringe de lesiones. Durante el período de aumento estacional en la incidencia de influenza y ARVI, uno debe abstenerse de visitar lugares concurridos, caminar más a menudo, llevar menos al niño en transporte público y no llevarlo con usted a supermercados y mercados. El endurecimiento sistemático y las actividades deportivas también reducen significativamente el riesgo de laringitis (incluso si el niño "contrajo" una infección viral).
