Todos los niños pueden enfermarse de apendicitis aguda. Muy a menudo, los niños en edad escolar temprana se ven afectados por ella. La inflamación del apéndice es una enfermedad bastante peligrosa. La demora en la prestación de atención médica calificada puede provocar complicaciones peligrosas (e incluso la muerte).
Los síntomas en los niños pequeños
La apendicitis en bebés pequeños puede desarrollarse de diferentes maneras. A menudo, los primeros síntomas aparecen bajo la apariencia de un resfriado o una gripe. El niño se siente mal, está muy débil, se niega a comer. Los niños se vuelven muy temperamentales y no juegan con juguetes. Sus actividades favoritas habituales ya no les brindan alegría ni satisfacción.
Algunos de los primeros síntomas de la apendicitis son los siguientes:
- Aumento de la temperatura corporal. En la mayoría de los casos, la temperatura no supera los 37-37,5 grados. Sin embargo, con un curso severo de la enfermedad o en bebés debilitados, la temperatura puede incluso subir a 38-39 grados. Cuanto más alta es la temperatura, más desfavorable se vuelve el curso de la enfermedad.
- Debilidad, disminución del estado de ánimo y del apetito, posiblemente dolor de cabeza. Todos estos síntomas son el resultado de una deshidratación e inflamación severas. Ocurren con la inflamación del apéndice del ciego (apéndice). Los bebés se vuelven más somnolientos, pueden llorar o sollozar.
- Dolor de barriga Clásicamente, con la apendicitis, el dolor se localiza en la mitad derecha del abdomen. Sin embargo, esta no siempre es una característica diagnóstica absoluta de la enfermedad. En un pequeño número de casos, el apéndice puede estar ubicado en el abdomen izquierdo, así como en el ombligo (o incluso debajo del arco costal derecho). Muy raramente, el apéndice se encuentra en la ingle.
- Intensidad moderada del dolor. Los niños pequeños también pueden tener una versión espástica del curso de la enfermedad. En este caso, el dolor se intensifica y luego desaparece por un tiempo. El niño en este momento intenta salvar la barriga. Cualquier toque en la barriga del bebé puede hacer que aumente el síndrome de dolor.
- Los niños menores de tres años pueden vomitar durante el dolor o la fiebre. Sin embargo, este síntoma no siempre ocurre. Para los niños mayores, las náuseas persistentes son características.
- El trastorno de las heces no se desarrolla en todos los casos. Esto es más común en niños pequeños. Las heces blandas son más comunes que el estreñimiento.
- Manifestaciones de deshidratación. Estos incluyen sed intensa, labios secos y membranas mucosas visibles y piel seca. Si aparecen tales síntomas, se debe llamar urgentemente a un equipo de ambulancia. En este caso, ya se requiere la hospitalización de emergencia en un hospital quirúrgico.
Características del flujo
La apendicitis aguda en niños no procede como en los adultos, sino en un escenario completamente diferente. Incluso sospechar la enfermedad de un niño a veces es mucho más difícil. Esto se debe a la peculiaridad de la estructura y el funcionamiento de los órganos del tracto gastrointestinal.
Las razones que causan la enfermedad en los niños pueden ser varios factores externos. La causa más común es la oclusión mecánica del ciego. Esto puede ser causado por la invasión de helmintos, objetos extraños que ingresan al estómago e intestinos, así como por diversas bacterias que causan inflamación.
En la mayoría de las situaciones, la apendicitis aguda se desarrolla después de la ingestión de grandes cantidades de fibra gruesa sin tratar. Este puede ser el caso si el niño ha comido una gran cantidad de fruta con la piel o ha ingerido algún tipo de fruta junto con el hueso. Quite las semillas de frutas y bayas antes de dárselas a su hijo.
Los expertos señalan que la apendicitis ocurre con mayor frecuencia en bebés mayores de 7 años. Los bebés no padecen esta enfermedad. Muy a menudo, la apendicitis ocurre durante la adolescencia. En los niños mayores de 12 a 13 años, la enfermedad se desarrolla de acuerdo con los mismos escenarios que en los adultos.
Durante la enfermedad en los niños, pueden prevalecer los síntomas de intoxicación y deshidratación. Esto se debe a la imperfección de la estructura de los sistemas inmunológico y excretor del cuerpo del niño. El desarrollo de complicaciones asociadas con la aparición de deshidratación también es bastante común en los niños.
La apendicitis aguda es bastante brillante y tiene síntomas clínicos pronunciados. Si no inicia el tratamiento correcto a tiempo y no realiza una operación quirúrgica, puede causar un daño irreparable en el cuerpo del niño e incluso poner en grave peligro la vida del bebé.
Diagnóstico diferencial
Es bastante difícil diagnosticar cualquier patología quirúrgica. El hecho es que muchas enfermedades durante su desarrollo pueden tener síntomas o manifestaciones clínicas similares. Para decir exactamente qué tipo de enfermedad ha surgido, los médicos realizan pruebas y estudios de laboratorio adicionales.
Cuando un niño ingresa en un hospital quirúrgico, se le extraerá sangre para su análisis. Muestra si hay un proceso inflamatorio en el cuerpo y también le permite comprender cuál es una posible causa de la enfermedad. A partir de un análisis de sangre, el médico puede determinar con un alto grado de probabilidad si un proceso inflamatorio en particular es causado por una infección bacteriana o viral. Los análisis de sangre mostrarán cuán peligrosa y difícil es la enfermedad del bebé.
Si el diagnóstico es lo suficientemente difícil, es posible que se requieran métodos de diagnóstico adicionales. Uno de los métodos más rápidos e informativos para determinar la presencia de apendicitis aguda es un examen de ultrasonido de los órganos abdominales. El diagnosticador podrá dar una descripción de todos los órganos del tracto gastrointestinal y aclarar si hay inflamación en el apéndice.
La apendicitis aguda debe distinguirse de todas las exacerbaciones de enfermedades crónicas del sistema digestivo. Para las adolescentes, cuando el apéndice del ciego se encuentra en la pelvis pequeña, a menudo se requiere un diagnóstico diferencial (enfermedades del útero, ovarios y apéndices). Aquí, los ginecólogos ya están acudiendo en ayuda de los cirujanos.
En casos muy raros, cuando el apéndice se encuentra en la zona umbilical, es necesario realizar diagnósticos diferenciales (exacerbación de la gastritis crónica).
Las exacerbaciones de la pancreatitis crónica o la colecistitis aguda pueden producir síntomas similares. En cualquier caso, el diagnóstico final solo puede ser realizado por el cirujano, después de todos los análisis y estudios adicionales necesarios.
Pautas clínicas para el tratamiento
Habiendo sospechado que el bebé tiene signos de apendicitis aguda, los padres deben llamar urgentemente a una ambulancia. En tal situación, se requiere la hospitalización del bebé en el departamento de cirugía.
En un futuro muy cercano, después de todas las pruebas, se requiere una operación quirúrgica para extirpar el apéndice. La operación no es difícil. Si el cirujano tiene suficiente experiencia clínica, no debe temer la operación. Los bebés con apendicitis aguda ingresan al Departamento de Cirugía Pediátrica de Emergencia todos los días.
Si la enfermedad del bebé es grave y hay síntomas pronunciados de intoxicación, se realiza una operación de emergencia en las horas siguientes a la admisión del bebé en el hospital. En este caso, la operación está dirigida principalmente a mantener vivo al bebé.
Con el desarrollo del shock, cuando el bebé está inconsciente, también se requiere una operación de emergencia, pero con la restauración preliminar de la condición del niño. En este caso, los médicos de cuidados intensivos participan en el trabajo de los cirujanos.
Después de la operación, el bebé permanece en el hospital quirúrgico durante un tiempo. Esto es necesario para que el médico, al observar el estado del niño, no se pierda complicaciones peligrosas en el período postoperatorio.
Durante aproximadamente dos semanas, el cuerpo del niño se recuperará después de la operación. Si el niño tenía signos de shock o desarrolló peritonitis en el momento de la admisión al hospital, la estadía en el hospital puede demorar más.
Todo el período de rehabilitación será supervisado por médicos. Después del alta del departamento quirúrgico, el bebé será monitoreado en el dispensario por un cirujano durante seis meses. El médico controlará el estado de la sutura y también dará recomendaciones sobre cómo prevenir la aparición de una hernia.
Después del alta del hospital, cualquier actividad física está limitada durante un mes. Está estrictamente prohibido levantar objetos pesados. Esto puede provocar la aparición de diversas complicaciones.
El tratamiento de la apendicitis aguda debe realizarse solo en un hospital quirúrgico. Con una operación quirúrgica oportuna, no puede preocuparse por la vida del bebé. Esta enfermedad se curará por completo.
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