La "nimulida" es uno de los fármacos de un gran grupo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos, por lo que ayuda con la inflamación, el dolor o la fiebre alta. No todos saben a qué edad se prescribe Nimulid para los niños, en qué dosis se prescribe en la infancia, si es peligroso para el cuerpo del niño.
Forma de liberación
El medicamento es producido por la empresa india Panacea Biotech en cuatro formas diferentes:
- Suspensión. Tal "Nimulid" se elige con mayor frecuencia para los niños, ya que está representado por un líquido amarillo dulce con un olor agradable. Se presenta en un frasco de plástico o vidrio marrón de 60 ml. Cada botella viene con instrucciones y una taza medidora.
- Gel. Esta versión del fármaco es una masa translúcida con un tinte amarillento, envasada en tubos de plástico o aluminio de 10, 20 o 30 g cada uno.
- Pastillas para chupar. Tienen un tono amarillo pálido, un sabor a naranja dulce y una forma redonda. Tal "Nimulid" se envasa en blísteres de 10 tabletas y en una caja: 1 o 2 blísteres.
- Ttabletas para tragar. También son de color amarillo claro y redondos, pero están marcados con un logotipo en un lado y la palabra "Nimulid" en el otro. Un paquete contiene 30 o 100 de estos comprimidos, colocados en blísteres de 10 piezas.
Composición
El ingrediente activo en cada una de las formas de Nimulid es nimesulida. Su cantidad en 5 ml de suspensión es de 50 mg, en cada tableta (tanto para administración oral como para reabsorción) - 100 mg, y en 1 gramo de gel - 10 mg. Los ingredientes auxiliares de la droga son:
- En suspensión: sacarosa, glicerina, agua, colorante amarillo, sorbitol, goma xantana, benzoato de sodio, aditivos de mango y vainilla para dar sabor y otros ingredientes.
- Las tabletas para tragar contienen lactosa, almidón de maíz, polisorbato, povidona y otros compuestos.
- Las pastillas contienen aspartamo, croscarmelosa sódica, sabor a naranja, manitol, sorbato de potasio y otras sustancias.
- El gel contiene triacetina, ácido fosfórico, alcohol etílico, aditivos aromáticos, hiprolosa y algunos otros compuestos.
Principio de operación
Nimulid tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio, así como un efecto antipirético. Tales acciones del fármaco están asociadas con la capacidad de la nimesulida para inhibir la ciclooxigenasa-2. Esto conduce a bloquear la síntesis de prostaglandinas. Dado que estas sustancias son responsables de la respuesta inflamatoria, el aumento de la temperatura corporal y la sensación de dolor, el uso de "Nimulid" afectará a todos estos procesos.
En comparación con otros medicamentos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, se puede observar que la nimesulida tiene menos efecto sobre la ciclooxigenasa-1, por lo tanto, el medicamento no inhibe la formación de prostaglandinas en las células sanas, sino que afecta la síntesis de tales sustancias solo en el sitio de la inflamación.
Tomado internamente, "Nimulide" se absorbe muy bien y luego se combina principalmente con proteínas plasmáticas. Los cambios metabólicos del fármaco ocurren en las células del hígado y la excreción se realiza tanto con orina como con bilis.
Cuando el gel se usa tópicamente, el agente actúa solo en el área tratada (esta forma ingresa al torrente sanguíneo en dosis extremadamente pequeñas), como resultado de lo cual el dolor se debilita o desaparece. Si se aplica este "Nimulid" en la articulación, ayudará a eliminar la hinchazón y la rigidez de los movimientos.
Indicaciones
La mayoría de las veces se prescribe "Nimulid" en tabletas y suspensiones:
- Con diversas enfermedades de las articulaciones y bursitis, así como con inflamación de los tendones y ligamentos (incluido el proceso inflamatorio debido a su lesión).
- Con inflamación y dolor por cirugía.
- Para dolor de cabeza o de muelas.
- Con fiebre y dolor causado por angina, bronquitis y otras enfermedades respiratorias.
- Para dolores musculares.
El gel se utiliza para mialgias, artritis, lumbagos, bursitis, esguinces, contusiones, lesiones de tendones y otras patologías que requieren efectos analgésicos y antiinflamatorios.
¿Se recetan niños?
Todas las formas de "Nimulid" están contraindicadas para niños menores de 2 años. A un niño de dos años se le puede administrar el medicamento en forma de suspensión, pero solo después de consultar a un médico. El uso del gel está permitido para niños mayores de 7 años. La forma de tableta del medicamento no se prescribe hasta la edad de 12 años, así como para niños que pesan menos de 40 kg.
Contraindicaciones
"Nimulid" no se prescribe:
- Niños con enfermedad de úlcera gastrointestinal durante su exacerbación, así como con hemorragia en el estómago o intestinos.
- Pacientes con insuficiencia hepática.
- Bebés con enfermedad renal grave.
- Niños que tienen intolerancia a la nimesulida u otros medicamentos antiinflamatorios.
- Pacientes con trastornos de la coagulación sanguínea.
- Niños con insuficiencia cardíaca grave.
- Con alto nivel de potasio en sangre.
La presencia de diabetes mellitus y otras enfermedades graves en un niño requiere la atención de un médico durante el tratamiento con Nimulid.
El gel no debe aplicarse a las membranas mucosas, ni a la piel con lesiones o áreas infectadas. No se recomienda cubrir el área tratada con un vendaje.
Efectos secundarios:
- El sistema digestivo del niño puede responder al tratamiento con Nimulid con dolores de estómago, náuseas, acidez estomacal, heces similares al alquitrán.
- En casos raros, el fármaco causa somnolencia, mareos, dificultad para respirar, anemia, edema, oliguria o dolores de cabeza.
- En algunos pacientes, el fármaco provoca una erupción cutánea, eritema u otra reacción alérgica.
- Al usar el gel, son posibles reacciones secundarias como decoloración temporal de la piel, sarpullido, descamación o picazón.
Instrucciones de uso
Entonces, los puntos a los que hay que prestar atención:
- La "nimulida" en suspensión se administra al niño después de una comida o al final de las comidas para eliminar los efectos nocivos del fármaco en el estómago. Si es necesario, el producto se puede lavar con agua limpia.
- Una dosis única del medicamento para niños debe calcularse por peso. El medicamento se administra a razón de 1,5 mg de nimesulida por 1 kg de peso corporal de un paciente pequeño. Para la conveniencia de dosificar la suspensión en su caja y en la anotación a esta forma de "Nimulid" hay una tabla de dosis únicas para niños con diferentes pesos. Por ejemplo, un bebé de dos años que pesa 11 kg recibe 1,5 ml de suspensión por dosis.
- La frecuencia de aplicación de "Nimulid" es de 2 o 3 veces al día. Lo determina el médico, teniendo en cuenta el curso de la enfermedad y la respuesta del cuerpo del niño al tratamiento.
- La cantidad máxima de nimesulida por día para un niño se considera 5 mg por cada kilogramo de peso. Por ejemplo, un niño que pesa 20 kg recibe un máximo de 100 mg del ingrediente activo, no más de 10 ml de suspensión por día.
- Si el niño pesa más de 40 kg, la dosis de la suspensión no se calcula para él. A este paciente se le administra un medicamento dulce en una dosis para adultos: 10 ml cada mañana y noche (dosis única: 100 mg).
- Los niños en tabletas "Nimulid" mayores de 12 años con un peso de más de 40 kg reciben dos veces al día, 100 mg, una tableta por dosis. Se recomienda tomar el medicamento después de las comidas con abundante agua o succionarlo con la boca.
- La preparación en forma de gel se aplica en el área afectada y se extiende suavemente en una capa uniforme, pero no se frota en la piel. Lávese bien las manos después de manipularlo. La cantidad de gel para una aplicación y la frecuencia de aplicación se determinan individualmente, pero generalmente las áreas dolorosas e inflamadas se lubrican con dicho "Nimulid" no más de 4 veces al día y no más de 10 días.
Sobredosis
Una dosis demasiado grande de cualquiera de las formas orales de "Nimulide" puede provocar vómitos, somnolencia, letargo y náuseas. Con una sobredosis significativa, a menudo comienza el sangrado de la pared del estómago, aumenta la presión arterial, se desarrolla insuficiencia renal y se inhibe la respiración.
No existe un antídoto especial que elimine los efectos terapéuticos de la nimesulida, por lo tanto, se prescribe una terapia sintomática para los niños. Si no han pasado más de 4 horas después de la sobredosis, se vomita al paciente y luego se le administra un laxante osmótico y un sorbente. Dado que el fármaco se une a las proteínas, no se utiliza hemodiálisis.
Una sobredosis del gel solo es posible cuando el medicamento se aplica a un área muy grande de la piel, lo cual es extremadamente raro. En tal situación, debe consultar inmediatamente a un médico.
Interacción con otras drogas
Al tratar "Nimulid", no debe administrar muchos otros medicamentos, incluidos anticoagulantes, hormonas glucocorticoides, diuréticos, agentes hipoglucemiantes y otros medicamentos. Si un niño toma algún medicamento, antes de usar "Nimulid", se debe verificar su compatibilidad con el pediatra y en la anotación.
Condiciones de venta
El gel Nimulid está disponible sin receta médica como producto de venta libre. Otras formas del medicamento se venden solo con receta. El precio promedio de 10 tabletas para reabsorción es de 120-130 rublos, por una botella de suspensión en diferentes farmacias debe pagar de 150 a 230 rublos, y un tubo de gel que pesa 30 g cuesta alrededor de 230-250 rublos.
Características de almacenamiento y vida útil
Se recomienda que cualquier forma de "Nimulid" se mantenga en casa en un lugar escondido de la humedad y la luz solar, a temperatura ambiente. El medicamento debe colocarse donde los niños no puedan alcanzarlo. La vida útil de los comprimidos convencionales es de 5 años, mientras que otras formas tienen una vida útil de 3 años. Si ha expirado, el uso de medicamentos para niños es inaceptable.
Reseñas
Puede encontrar una gran cantidad de críticas positivas sobre el tratamiento de niños con "Nimulid", en las que las madres consideran que el medicamento es efectivo y confirman que su uso reduce rápidamente la fiebre alta y ayuda a eliminar el dolor. La formulación en suspensión es elogiada por su facilidad de dispensación y su agradable sabor.
Los médicos también responden principalmente bien a este medicamento. La "nimesulida" está prohibida en Europa (para el tratamiento de niños menores de 12 años) en cualquier forma, debido al alto riesgo de daño hepático. Sin embargo, los pediatras domésticos notan una baja frecuencia de efectos secundarios de "Nimulid" y prescriben el medicamento a pacientes pequeños cuando otros medicamentos antipiréticos basados en paracetamol o ibuprofeno no funcionan.
Komarovsky dice lo siguiente: para evitar un efecto nocivo en el cuerpo del niño, primero se debe bajar la temperatura con preparaciones de ibuprofeno o paracetamol. "Nimulid" debe administrarse sólo si son ineficaces. La posología debe seleccionarse individualmente, comenzando el tratamiento con una cantidad de suspensión menor a la recomendada en la tabla de su envase.
En cuanto a las desventajas de "Nimulid", en algunos niños, el medicamento causa alergias (según las estadísticas, en el 2-5% de los pacientes), pero a menudo se asocia con aditivos químicos en la suspensión.
Análogos
En lugar de "Nimulide", se pueden recetar otros medicamentos, cuya acción es proporcionada por nimesulide - Nise, Nimesil, Nemulex, Nimesulid, Nimesan, Aponil y otros medicamentos. Están disponibles en varias formas, que incluyen gel, tabletas de disolución y gránulos para suspensión y, por lo tanto, pueden reemplazar cualquiera de las opciones de Nimulide.
Sin embargo, al tratar a niños (especialmente con fiebre), los pediatras prefieren los medicamentos antiinflamatorios que contienen ibuprofeno o paracetamol. Son estos análogos los que se consideran los más seguros en la infancia. En lugar de "Nimulid", es mejor que el niño dé "Nurofen", "Efferalgan", "Calpol", "Siguiente" y medicamentos similares.
Para los más pequeños, estos medicamentos se producen en velas, por ejemplo, "Tsefekon D" o "Panadol"... Reducen eficazmente la fiebre en caso de gripe, varicela, neumonía y otras enfermedades, y también ayudan a eliminar el dolor de oído, músculos, articulaciones, garganta, encías y otros lugares.
Puede ver claramente sobre los análogos de Nimulid en el siguiente video.
