El momento de tener un hijo es uno de los momentos más maravillosos en la vida de una mujer. Toda futura madre quiere estar tranquila sobre la salud del bebé, disfrute del período de espera para la adición. Pero una de cada diez mujeres, según las estadísticas, tiene sangre Rh negativa, y este hecho preocupa tanto a la propia embarazada como a los médicos que la observan.
Cuál es la posibilidad de un conflicto Rh entre la madre y el bebé, y cuál es el peligro, lo diremos en este artículo.
¿Lo que es?
Cuando una mujer y su futuro niño tienen diferentes recuentos sanguíneos, puede comenzar la incompatibilidad inmunológica, es ella quien se llama Rh-conflicto. Los representantes de la humanidad que tienen un factor Rh con un signo + tienen una proteína D específica, que contienen los eritrocitos. Una persona con rhesus no tiene un valor negativo para esta proteína.
Los científicos aún no saben con certeza por qué algunas personas tienen una proteína específica del macaco rhesus, mientras que otras no. Pero el hecho es que alrededor del 15% de la población mundial no tiene nada en común con los macacos, su factor Rh es negativo.
Entre la mujer embarazada y el niño, hay un intercambio constante a través del flujo sanguíneo uteroplacentario. Si la madre tiene un factor Rh negativo y el bebé tiene uno positivo, entonces la proteína D que ingresa a su cuerpo no es más que una proteína extraña para una mujer.
La inmunidad de la madre comienza a reaccionar muy rápidamente ante el intruso y cuando la concentración de proteína alcanza valores altos, comienza el conflicto rhesus... Esta es una guerra despiadada, que la defensa inmune de una mujer embarazada declara a un niño como fuente de un antígeno proteico extraño.
Las células inmunitarias comienzan a destruir los glóbulos rojos del bebé con la ayuda de anticuerpos especiales que produce.
El feto sufre, la mujer experimenta sensibilización, las consecuencias pueden ser bastante tristes, hasta la muerte del bebé en el útero, la muerte del bebé después del nacimiento o el nacimiento de un niño discapacitado.
El conflicto Rh puede ocurrir en una mujer embarazada con Rh (-), si el bebé ha heredado las características de la sangre del padre, es decir, Rh (+).
Con mucha menos frecuencia, la incompatibilidad está formada por un indicador como un grupo sanguíneo, si un hombre y una mujer tienen grupos diferentes. Es decir, una mujer embarazada cuyo propio factor Rh tiene valores positivos no tiene nada de qué preocuparse.
No hay razón para preocuparse y familias con el mismo rhesus negativo, pero esta coincidencia no ocurre a menudo, porque entre el 15% de las personas con sangre "negativa", la inmensa mayoría del sexo justo, los hombres con tales características sanguíneas son solo el 3%.
Comienza la hematopoyesis del niño pequeño en el útero aproximadamente a las 8 semanas de gestación... Y a partir de ese momento, se determina en el laboratorio una pequeña cantidad de eritrocitos fetales en análisis de sangre materna. Es a partir de este período que surge la posibilidad de un conflicto Rh.
Tablas de probabilidad
Desde el punto de vista de la genética, la probabilidad de heredar las principales características de la sangre, el grupo y el factor Rh del padre o de la madre, se estima igualmente en un 50%.
Hay tablas que le permiten evaluar los riesgos de conflicto Rh durante el embarazo. Los riesgos bien equilibrados en el tiempo dan tiempo a los médicos para tratar de minimizar las consecuencias. Desafortunadamente, la medicina no puede eliminar completamente el conflicto.
Factor Rh
Por tipo de sangre
Causas del conflicto
La probabilidad de desarrollar conflicto Rh depende en gran medida de cómo y cómo terminó el primer embarazo de la mujer.
Incluso una madre "negativa" puede dar a luz con seguridad a un bebé positivo, porque durante el primer embarazo, la inmunidad de la mujer aún no tiene tiempo para desarrollar una cantidad letal de anticuerpos contra la proteína D. situaciones que salvan vidas.
Si el primer embarazo terminó en un aborto espontáneo o espontáneo, entonces la probabilidad de conflicto Rh en el segundo embarazo aumenta significativamente, ya que la sangre de la mujer ya tiene anticuerpos listos para un ataque en una etapa temprana.
En mujeres que se sometió a una cesárea durante el primer parto, la probabilidad de conflicto durante el segundo embarazo es 50% mayor en comparación con las mujeres que dieron a luz a su primer hijo de forma natural.
Si el primer parto fue problemático, la placenta tuvo que separarse manualmente, hubo sangrado, entonces también aumenta la probabilidad de sensibilización y conflicto en el embarazo posterior.
Las enfermedades durante el período de gestación también son peligrosas para la futura madre con un factor Rh negativo. La influenza, las infecciones virales respiratorias agudas, la gestosis, la diabetes en la historia pueden provocar una alteración estructural vellosidades coriónicas, y la inmunidad de la madre comenzará a producir anticuerpos destructivos para el bebé.
Después del parto, los anticuerpos que se desarrollaron durante la gestación de las migajas no desaparecen por ningún lado. Representan la memoria a largo plazo del sistema inmunológico. Después del segundo embarazo y el parto, la cantidad de anticuerpos aumenta aún más, así como después del tercero y posteriores.
Peligro
Los anticuerpos que produce la inmunidad materna son de tamaño muy pequeño, pueden penetrar fácilmente la placenta en el torrente sanguíneo del bebé. Al entrar en la sangre del niño, las células protectoras de la madre comienzan a inhibir la función de la hematopoyesis fetal.
El niño sufre, sufre de deficiencia de oxígeno, ya que los glóbulos rojos en descomposición son los portadores de este gas vital.
Además de la hipoxia, puede desarrollarse una enfermedad hemolítica fetal., y posteriormente un recién nacido. Se acompaña de anemia grave. Los órganos internos del feto aumentan de tamaño: el hígado, el bazo, el cerebro, el corazón y los riñones. El sistema nervioso central se ve afectado por la bilirrubina, que se forma durante la descomposición de los glóbulos rojos y es tóxica.
Si los médicos no comienzan a actuar a tiempo, entonces el bebé puede morir en el útero, nacer muerto, nacer con daños graves en el hígado, el sistema nervioso central y los riñones. A veces, estas lesiones resultan incompatibles con la vida, a veces conducen a una discapacidad profunda de por vida.
Diagnóstico y síntomas
La mujer misma no puede sentir los síntomas del conflicto en desarrollo de su inmunidad con la sangre del feto. No hay síntomas por los cuales la futura madre pueda adivinar sobre el proceso destructivo que está teniendo lugar dentro de ella. Sin embargo, los diagnósticos de laboratorio pueden detectar y rastrear la dinámica del conflicto en cualquier momento.
Para hacer esto, una mujer embarazada con sangre Rh negativa, independientemente del grupo y del factor Rh de la sangre del padre, toma un análisis de sangre de una vena para ver el contenido de anticuerpos en ella. El análisis se realiza varias veces durante el embarazo, el período de 20 a 31 semanas de embarazo se considera especialmente peligroso.
El título de anticuerpos obtenido como resultado de la investigación de laboratorio indica la gravedad del conflicto. El médico también tiene en cuenta el grado de madurez del feto, porque cuanto mayor es el bebé en el útero, más fácil le resulta resistir un ataque inmunológico.
De este modo, título 1: 4 o 1: 8 a las 12 semanas de gestación es un indicador muy alarmante, y un título similar de anticuerpos durante un período de 32 semanas no causará pánico en el médico.
Cuando se detecta un título, el análisis se realiza con mayor frecuencia para observar su dinámica. En un conflicto severo, el título aumenta rápidamente: 1: 8 puede convertirse en 1:16 o 1:32 en una semana o dos.
Una mujer con títulos de anticuerpos en la sangre tendrá que visitar el consultorio de ultrasonido con más frecuencia. Mediante ultrasonido, será posible monitorear el desarrollo del niño, este método de investigación proporciona información suficientemente detallada sobre si el niño tiene una enfermedad hemolítica e incluso sobre qué forma tiene.
Con la forma edematosa de la enfermedad hemolítica del feto, una ecografía revelará un aumento en el tamaño de los órganos internos y el cerebro, la placenta se engrosa, la cantidad de líquido amniótico también aumenta y supera los valores normales.
Si el peso estimado del feto es 2 veces más alto de lo normal, esta es una señal alarmante. - No se excluye la hidropesía del feto, que puede provocar la muerte incluso en el útero de la madre.
La enfermedad hemolítica del feto asociada con anemia no se puede ver en la ecografía, pero se puede diagnosticar indirectamente en la CTG, ya que el número de movimientos fetales y su naturaleza indicarán la presencia de hipoxia.
Acerca de las lesiones del sistema nervioso central se conocerán solo después del nacimiento del niño, esta forma de enfermedad hemolítica del feto puede provocar un retraso en el desarrollo del bebé, una pérdida de audición.
Los médicos de la clínica prenatal se ocuparán de los diagnósticos desde el primer día de registro de una mujer con un factor Rh negativo. Tendrán en cuenta cuántos embarazos hubo, cómo terminaron, si ya han nacido niños con enfermedad hemolítica. Todo esto permitirá al médico predecir la posible probabilidad de un conflicto y predecir su gravedad.
Durante el primer embarazo, la mujer deberá donar sangre una vez cada 2 meses, durante el segundo y los siguientes, una vez al mes. Después de las 32 semanas de embarazo, el análisis se realizará una vez cada 2 semanas y, a partir de las 35 semanas, todas las semanas.
Si aparece un título de anticuerpos, lo que puede ocurrir en cualquier momento después de 8 semanas, se pueden prescribir métodos de investigación adicionales.
Con un título alto que amenaza la vida del niño, se puede recetar un procedimiento de cordocentesis o amniocentesis. Los procedimientos se llevan a cabo bajo control ecográfico.
Durante la amniocentesis, se hace una inyección con una aguja especial y se toma una cierta cantidad de líquido amniótico para su análisis.
Con la cordocentesis, se extrae sangre del cordón umbilical.
Estos análisis permiten juzgar qué grupo sanguíneo y factor Rh son heredados por el bebé, qué tan gravemente se ven afectados sus glóbulos rojos, cuál es el nivel de bilirrubina en la sangre, hemoglobina y, con un 100% de probabilidad, determinar el sexo del niño.
Estos procedimientos invasivos son voluntarios, la mujer no está obligada a realizarlos. A pesar del nivel actual de desarrollo de las tecnologías médicas, intervenciones como la cordocentesis y la amniocentesis aún pueden provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro, así como la muerte o la infección del niño.
El obstetra-ginecólogo que está liderando su embarazo le informará a la mujer sobre todos los riesgos de realizar procedimientos o rechazarlos.
Consecuencias y formas potenciales
El conflicto Rhesus es peligroso tanto durante el período de gestación como después de su nacimiento. La enfermedad con la que nacen estos niños se llama enfermedad hemolítica del recién nacido (HDN). Además, su gravedad dependerá de la cantidad de anticuerpos que ataquen las células sanguíneas de las migajas durante el embarazo.
Esta dolencia se considera grave, siempre va acompañada de la degradación de las células sanguíneas, que continúa después del nacimiento, edema, ictericia de la piel, intoxicación grave por bilirrubina.
Edematoso
La más grave es la forma edematosa de HDN. Con ella, el pequeño nace muy pálido, como "hinchado", edematoso, con múltiples edemas internos. Tales migajas, lamentablemente, en la mayoría de los casos nacen ya muertas o mueren, a pesar de todos los esfuerzos de resucitadores y neonatólogos, mueren en el menor tiempo posible desde varias horas hasta varios días.
Ictericia
La forma ictérica de la enfermedad se considera más favorable. Estos bebés, un par de días después de su nacimiento, "adquieren" un rico color amarillento de piel, y tal ictericia no tiene nada que ver con la ictericia fisiológica común de los recién nacidos.
El hígado y el bazo del bebé están levemente agrandados; los análisis de sangre muestran anemia. El nivel de bilirrubina en sangre aumenta rápidamente. Si los médicos no detienen este proceso, la enfermedad puede convertirse en ictericia nuclear.
Nuclear
El tipo nuclear de HDN se caracteriza por lesiones del sistema nervioso central. Un recién nacido puede tener convulsiones y mover los ojos involuntariamente. El tono de todos los músculos se reduce, el niño está muy débil.
Cuando la bilirrubina se deposita en los riñones, se produce el llamado infarto de bilirrubina. Un hígado muy agrandado normalmente no puede realizar las funciones que le asigna la naturaleza.
Pronóstico
Los médicos siempre son muy cuidadosos al predecir la HDN, ya que es casi imposible predecir cómo el daño al sistema nervioso y al cerebro afectará el desarrollo del bebé en el futuro.
Los niños reciben infusiones de desintoxicación en la reanimación, muy a menudo existe la necesidad de transfusiones de sangre de reemplazo o de plasma del donante. Si en el día 5-7 el niño no muere por parálisis del centro respiratorio, entonces los pronósticos cambian a otros más positivos, sin embargo, y son bastante arbitrarios.
Después de sufrir la enfermedad hemolítica de los recién nacidos, los niños succionan mal y con lentitud, se reduce el apetito, se altera el sueño y hay anomalías neurológicas.
Muy a menudo (pero no siempre), estos niños tienen un retraso significativo en el desarrollo mental e intelectual, se enferman con más frecuencia y se pueden observar problemas de audición y visión. Los casos de enfermedad hemolítica anémica terminan de manera más segura; después de que se puede elevar el nivel de hemoglobina en la sangre de las migajas, se desarrolla con bastante normalidad.
Un conflicto que se ha desarrollado no debido a la diferencia en los factores Rh, sino debido a la diferencia en los grupos sanguíneos, avanza más fácilmente y no suele tener consecuencias tan destructivas. Sin embargo, incluso con tal incompatibilidad, existe un 2% de probabilidad de que el bebé desarrolle trastornos del sistema nervioso central bastante graves después del nacimiento.
Las consecuencias del conflicto para la madre son mínimas. Ella no puede sentir la presencia de anticuerpos, las dificultades solo pueden surgir durante el próximo embarazo.
Tratamiento
Si una mujer embarazada tiene un título de anticuerpos positivo en la sangre, esto no es motivo de pánico, sino una razón para iniciar la terapia y tomarla en serio por parte de la mujer embarazada.
Es imposible salvar a una mujer y a su bebé de un fenómeno como la incompatibilidad. Pero la medicina puede minimizar los riesgos y las consecuencias de la influencia de los anticuerpos maternos en el bebé.
Tres veces durante el embarazo, incluso si los anticuerpos no aparecen durante la gestación, se prescribe tratamiento a la mujer. A las 10-12 semanas, a las 22-23 semanas y a las 32 semanas, se recomienda a la futura madre tomar vitaminas, preparaciones de hierro, preparaciones de calcio, medicamentos que mejoran el metabolismo, oxigenoterapia.
Si hasta las 36 semanas de edad gestacional no se encontraron títulos, o si son bajos y el desarrollo del niño no preocupa al médico, entonces la mujer puede dar a luz de forma natural por su cuenta.
Si los títulos son altos, la condición del niño es grave, entonces el parto se puede realizar con anticipación mediante cesárea. Los médicos tratan de apoyar a la mujer embarazada con medicamentos hasta la semana 37 de embarazo, para que el niño tenga la oportunidad de "madurar".
Desafortunadamente, esa posibilidad no siempre está disponible. A veces es necesario tomar una decisión sobre una cesárea más temprana para salvar la vida del bebé.
En algunos casos, cuando el bebé claramente aún no está listo para aparecer en este mundo, pero es muy peligroso para él permanecer en el útero de su madre, se realiza una transfusión de sangre intrauterina al feto.Todas estas acciones se realizan bajo el control de un escáner de ultrasonido, se verifica cada movimiento del hematólogo para no dañar al bebé.
En las primeras etapas, se pueden utilizar otros métodos para prevenir complicaciones. Entonces, existe una técnica para coser a una mujer embarazada con un trozo de piel de su esposo. Por lo general, se implanta un colgajo de piel en la superficie lateral del tórax.
Mientras que la inmunidad de una mujer está poniendo toda su fuerza en el rechazo de un fragmento de piel extraño a ella (y esto son varias semanas), la carga inmunológica del niño se reduce un poco. Las disputas científicas sobre la efectividad de este método no disminuyen, pero las revisiones de las mujeres que han pasado por tales procedimientos son bastante positivas.
En la segunda mitad del embarazo, con un conflicto establecido, las sesiones de plasmaféresis se pueden asignar a la futura madre, esto reducirá ligeramente la cantidad y concentración de anticuerpos en el cuerpo materno, respectivamente, la carga negativa sobre el bebé también disminuirá temporalmente.
La plasmaféresis no debe asustar a una mujer embarazada, no tiene tantas contraindicaciones. En primer lugar, se trata de ARVI u otra infección en la etapa aguda y, en segundo lugar, la amenaza de aborto espontáneo o parto prematuro.
Habrá unas 20. En un procedimiento, se eliminan unos 4 litros de plasma. Junto con la infusión de plasma del donante, se inyectan preparaciones de proteínas, que son necesarias tanto para la madre como para el bebé.
Los bebés que han sufrido una enfermedad hemolítica reciben exámenes regulares de un neurólogo, cursos de masaje en los primeros meses después del nacimiento para mejorar el tono muscular, así como cursos de terapia con vitaminas.
Prevención
A una mujer embarazada a las 28 y 32 semanas se le administra una especie de inoculación: se inyecta una inmunoglobulina anti-rhesus. El mismo medicamento debe administrarse sin falta a una mujer en trabajo de parto después del parto, a más tardar 48-72 horas después del nacimiento del bebé. Esto reduce la probabilidad de desarrollo de conflictos en embarazos posteriores al 10-20%.
Si una niña tiene un factor Rh negativo, necesita conocer las consecuencias del aborto durante el primer embarazo. Es deseable para tales representantes del sexo justo. mantener el primer embarazo a toda costa.
La transfusión de sangre sin tener en cuenta la afiliación Rh del donante y el receptor no es aceptable, especialmente si el receptor tiene su propio Rh con un signo "-". Si se lleva a cabo una transfusión de este tipo, se debe administrar a la mujer una inmunoglobulina anti-rhesus lo antes posible.
Una garantía total de que no habrá conflicto solo la puede dar un hombre Rh negativo, además, preferiblemente con el mismo grupo sanguíneo que el elegido. Pero si esto no es posible, no debe posponer el embarazo o abandonarlo solo porque un hombre y una mujer tienen sangre diferente. En estas familias, la planificación de un futuro embarazo juega un papel importante.
Una mujer que quiere ser madre debe someterse a análisis de sangre para detectar anticuerpos contra la proteína D incluso antes de que ocurra la “situación interesante”. Si se encuentran anticuerpos, esto no significa que el embarazo deba interrumpirse o que sea imposible quedar embarazada. La medicina moderna no sabe cómo eliminar el conflicto, pero sabe perfectamente cómo minimizar sus consecuencias para el niño.
La introducción de inmunoglobulina anti-rhesus es importante para las mujeres cuya sangre aún no contiene anticuerpos que no estén sensibilizados. Necesitan aplicar dicha inyección después de un aborto, incluso después de un ligero sangrado durante el embarazo, por ejemplo, con un ligero desprendimiento de placenta, después de una cirugía por un embarazo ectópico. Si los anticuerpos ya están allí, no debe esperar un efecto especial de la vacunación.
Preguntas comunes
¿Puedo amamantar a mi bebe?
Si una mujer con factor Rh negativo tiene un hijo con factor Rh positivo y no hay enfermedad hemolítica, la lactancia no está contraindicada.
No se recomienda que los bebés que hayan experimentado un ataque inmunológico y hayan nacido con enfermedad hemolítica de recién nacidos ingieran leche materna durante 2 semanas después de la administración de inmunoglobulina a su madre. En el futuro, los neonatólogos tomarán la decisión sobre la lactancia.
En caso de enfermedad hemótica grave, no se recomienda la lactancia. Para suprimir la lactancia, a una mujer después del parto se le recetan medicamentos hormonales que suprimen la producción de leche para prevenir la mastopatía.
¿Es posible tener un segundo hijo sin conflicto si hubo un conflicto durante el primer embarazo?
Lata. Siempre que el niño herede un factor Rh negativo. En este caso, no habrá conflicto, pero los anticuerpos en la sangre de la madre se pueden detectar durante todo el período de gestación y en una concentración suficientemente alta. No afectarán al bebé con Rh (-) de ninguna manera, y no debe preocuparse por su presencia.
Antes de volver a quedar embarazadas, mamá y papá deben visitar a un genetista que les dará respuestas completas sobre la probabilidad de que sus futuros hijos hereden una u otra característica de la sangre.
Factor Rh desconocido de papá
Cuando la futura madre se registra en la clínica prenatal, inmediatamente después de que tiene un rhesus negativo, el padre del futuro bebé también es invitado a la consulta para un análisis de sangre. Solo así el médico puede estar seguro de que conoce exactamente los datos iniciales de la madre y el padre.
Si se desconoce el Rh del padre y es imposible invitarlo a donar sangre por alguna razón, si el embarazo proviene de FIV con esperma de un donante, entonces una mujer tendrá un análisis de sangre para anticuerpos con un poco más de frecuenciaque otras mujeres embarazadas con la misma sangre. Esto se hace para no perderse el momento del inicio del conflicto, si lo hubiera.
Y la propuesta del médico de invitar a su esposo a donar sangre para anticuerpos es una razón para cambiar al médico por un especialista más competente. No hay anticuerpos en la sangre de los hombres, ya que no quedan embarazadas y no entran en contacto físico con el feto durante el embarazo de su esposa.
¿Hay algún impacto en la fertilidad?
No existe tal conexión. La presencia de un rhesus negativo no significa que será difícil para una mujer quedar embarazada.
La fertilidad está influenciada por factores completamente diferentes: malos hábitos, abuso de cafeína, exceso de peso y enfermedades del sistema genitourinario, una historia agobiada, incluida una gran cantidad de abortos en el pasado.
¿Es seguro un aborto con medicamentos o con vacío para interrumpir el primer embarazo en una mujer Rh negativa?
Este es un error común. Y, desafortunadamente, tal declaración a menudo se puede escuchar incluso de los trabajadores médicos. La técnica del aborto no importa. Sea lo que sea, los glóbulos rojos del bebé aún ingresan al torrente sanguíneo de la madre y provocan la formación de anticuerpos.
Si el primer embarazo terminó en aborto o aborto espontáneo, ¿qué tan altos son los riesgos de conflicto en el segundo embarazo?
De hecho, la magnitud de tales riesgos es un concepto bastante relativo. Nadie puede decir con una precisión de un porcentaje si habrá un conflicto o no. Sin embargo, los médicos tienen ciertas estadísticas que estiman (aproximadamente) la probabilidad de sensibilización del cuerpo femenino después de un primer embarazo fallido:
- aborto espontáneo a corto plazo - + 3% a un posible conflicto futuro;
- interrupción artificial del embarazo (aborto) - + 7% al probable conflicto futuro;
- embarazo ectópico y cirugía para eliminarlo - + 1%;
- parto a tiempo con un feto vivo - + 15-20%;
- parto por cesárea - + 35-50% a un posible conflicto durante el próximo embarazo.
Por lo tanto, si el primer embarazo de una mujer terminó en un aborto, el segundo, en un aborto espontáneo, durante la gestación del tercero, los riesgos se estiman en alrededor del 10-11%.
Si la misma mujer decide dar a luz a otro bebé, siempre que el primer parto haya salido bien de forma natural, entonces la probabilidad del problema será superior al 30%, y si el primer parto terminó con una cesárea, entonces más del 60%.
En consecuencia, cualquier mujer con un factor Rh negativo que esté planeando volver a ser madre puede sopesar los riesgos.
¿La presencia de anticuerpos siempre indica que el niño nacerá enfermo?
No, no siempre es así. El bebé está protegido por filtros especiales en la placenta, que inhiben parcialmente los anticuerpos maternos agresivos.
Una pequeña cantidad de anticuerpos no le hará mucho daño a un niño. Pero si la placenta envejece antes de tiempo, si la cantidad de agua es pequeña, si una mujer está enferma con una enfermedad infecciosa (incluso un ARVI común), si toma medicamentos sin la supervisión del médico tratante, entonces la probabilidad de una disminución en las funciones protectoras de los filtros de placenta aumenta significativamente y el riesgo de dar a luz a un bebé enfermo aumentará. ...
Debe tenerse en cuenta que durante el primer embarazo, los anticuerpos, si aparecen, tienen una estructura molecular suficientemente grande, puede ser difícil para ellos "romper" la protección, pero con el embarazo repetido, los anticuerpos son más pequeños, móviles, rápidos y "malvados", por lo que el ataque inmunológico se vuelve más probable.
¿Existe algún conflicto durante el embarazo, contrario a todas las predicciones y tablas, entre dos padres negativos?
Esto no se puede descartar, a pesar de que todas las tablas y enseñanzas genéticas existentes indican que la probabilidad tiende a cero.
Algunos de los tres mamá-papá-niño pueden resultar ser una quimera. El quimerismo en los seres humanos a veces se manifiesta en el hecho de que una vez transfundida sangre de un grupo diferente o rhesus "echa raíces", y una persona es portadora de información genética sobre dos tipos de sangre a la vez. Este es un fenómeno muy raro y poco estudiado, aunque los médicos experimentados nunca lo descartarán.
Todo lo relacionado con el tema de la genética aún no se comprende bien, y cualquier "sorpresa" se puede obtener de la naturaleza.
La historia conoce varios casos en los que una madre con Rh (-) y un padre con un rhesus similar tuvieron un hijo con sangre positiva y enfermedad hemolítica. La situación requiere un estudio cuidadoso.
Para obtener más información sobre la probabilidad de conflicto Rh durante el embarazo, vea el siguiente video.
