Acetona (cetonas) en la orina de un niño

Las enfermedades infantiles siempre se convierten en motivo de preocupación para los padres. Si el niño está letárgico, se queja de náuseas, se niega a comer y un poco más tarde comienza a vomitar, asegúrese de revisar la orina del bebé. Debe determinar si contiene acetona. ¿Por qué la acetona puede aparecer en la orina de los niños, cómo averiguarlo y qué es importante que tomen los padres? Vamos a averiguarlo.

¿Qué es?

La acetona es un compuesto que se forma en el cuerpo humano durante la descomposición de las moléculas de grasa. Este compuesto pertenece a los cuerpos cetónicos. Primero, las cetonas aparecen en la sangre del niño; esta condición se llama cetonemia o acetonemia, pero también se puede llamar cetoacidosis. Cuando se acumulan muchas cetonas en la sangre, comienzan a penetrar en la orina del niño.

Signos que indican la probabilidad de acetona en la orina:

Su hijo siempre come con apetito, pero de repente rechaza incluso sus platos favoritos.
El niño parece débil y letárgico.
Se queja de dolores de cabeza o dolor en el ombligo.
El niño dice que está enfermo.
El niño tiene sueño.
El niño tiene fiebre, pero no hay otros signos de infecciones respiratorias agudas.
Hubo episodios de vómitos, que se repiten constantemente.

Pruebas

Para detectar acetona en la orina de los niños, use tiras reactivas especiales que cambian de color después del contacto con la orina.

La tira cubierta con el reactivo debe sumergirse en el frasco que contiene la orina del niño (use solo orina fresca, preferiblemente orina de la mañana). Luego se saca y se seca, luego de lo cual se compara con la escala de colores que el fabricante de las tiras adjuntó a su empaque. Por lo tanto, podrá determinar rápidamente en casa si hay acetona en la orina del bebé, así como la cantidad que contiene.

Recuerde que solo puede usar la tira indicadora una vez y mantener la tira reactiva cubierta y sin tocarla con los dedos.

Norma

Normalmente, no hay acetona en la orina de los niños. Si la concentración de acetona es de al menos 0,5 mmol / L, la tira reactiva mostrará un resultado "+".

El olor a acetona en la orina.

La orina de un niño con acetonemia adquiere un olor característico que se compara con el afrutado. Se asemeja al aroma de las manzanas recocidas. El olor puede ser de sutil a muy pronunciado, y esto no tiene conexión directa con la gravedad de la condición del bebé. Los padres pueden oler el mismo olor de un niño (de la boca).

Síntomas adicionales de acetonemia

Además del olor a acetona, un niño con un aumento en el nivel de cuerpos cetónicos en la sangre tendrá los siguientes signos:

Náusea;
Vómitos: repetidos a menudo, son indomables;
Palidez y piel seca, lengua seca, disminución de la producción de orina y otros síntomas de deshidratación;
Dolor abdominal (espástico);
Es posible que se presente somnolencia, letargo, convulsiones (raramente);
Aumento de la temperatura corporal;
Aumento de tamaño del hígado;
Revelar acetona en el análisis general de orina;
Disminución del nivel de glucosa en análisis de sangre bioquímicos (también disminución de la cantidad de cloruros, aumento del nivel de grasas);
Leucocitosis y aumento de la VSG en un análisis de sangre clínico.

Crisis acetonémica

Así es como los médicos llaman a una condición que ocurre en los niños, cuando un niño experimenta episodios de vómitos y falta de apetito, y se determina la acetona en la orina del bebé. A menudo aparece en niños de 1 a 5 años, como una condición fisiológica, pero también puede ser un signo de enfermedad grave.

Síndrome acetonémico

Este es el nombre de las crisis que se repiten con frecuencia. En este caso, el síndrome puede ser primario (se desarrolla en niños con predisposición) o secundario (aparece en el contexto de enfermedades somáticas, infecciones, operaciones, lesiones).

Causas

La formación de una gran cantidad de cuerpos cetónicos en la sangre ocurre con una disminución en la concentración de glucosa en el cuerpo, si se toma poco de los alimentos o se gasta mucho. Asimismo, el consumo excesivo de alimentos grasos o proteicos puede conducir a la acetonemia, ya que algunos alimentos se denominan cetonogénicos, ya que pueden provocar un aumento del nivel de cetonas en sangre.

La ingestión de acetona en la orina de los niños puede deberse a:

Esfuerzo físico significativo.
Lloramos durante mucho tiempo.
Cualquier enfermedad somática o infecciosa, especialmente con fiebre.
Mayor excitabilidad del niño.
Trabajo excesivo.
Dieta desequilibrada. Los problemas pueden ser causados por comer en exceso, una abundancia de alimentos grasos, el uso de aditivos alimentarios artificiales.
Invasión helmíntica.
Disentería.

Una causa separada de acetona en la orina es la diabetes mellitus, en la que también se forman cuerpos cetónicos en la sangre, pero hay un aumento en los niveles de azúcar y falta una hormona tan importante como la insulina.

¿Por qué ocurre con mayor frecuencia en niños?

La razón principal de la aparición frecuente de acetona en la orina de los niños es la pequeña cantidad de glucógeno en el cuerpo del niño. Además, los niños tienen más movilidad y necesitan más energía.

Dado que la principal fuente de energía para el cuerpo del niño es la glucosa, y con una ingesta insuficiente o un mayor consumo de depósito de glucosa (glucógeno), también se consume rápidamente, la energía comienza a extraerse de la grasa. En este caso, la acetona es un subproducto de la degradación de grasas. Cuando se acumula, irrita el centro de vómitos del cerebro del niño, lo que provoca vómitos repetidos y disminución del apetito.

¿Qué hacer si la acetona en la orina está elevada?

Todo depende del nivel de acetona, que se determina en el niño, así como del estado del bebé:

Habiendo perdido el momento en que la acetona todavía se forma en pequeñas cantidades, se produce un estado en el que hay tantos cuerpos cetónicos que esto conduce a episodios de vómitos. En este caso, el niño se niega a comer y beber, y la única salida es la hospitalización.

Ante el síndrome de acetona en un bebé una vez, los padres deben estar listos para repetir y comprar glucosa en ampollas, viales o tabletas para el botiquín de la casa. También debe tener siempre pasas y medicamentos rehidratantes en casa. Para prevenir episodios de aparición de acetona en la orina, el bebé debe recibir bebidas dulces durante el esfuerzo físico, situaciones de estrés, enfermedades y en otras situaciones que provoquen acetonemia.

Tratamiento

Dado que el principal motivo de la presencia de acetona en la orina radica en la falta de glucosa, la primera acción de los padres cuando se detecta esta condición debe ser compensar la falta de este carbohidrato simple. Para hacer esto, el niño necesita recibir glucosa para beber de una ampolla (40%) o un biberón (5-10%), o para darle tabletas de glucosa.

Si no hay tales fondos en casa, las pasas al vapor en un termo ayudarán. Vierta una cucharada de este tipo de frutos secos con un vaso de agua hervida. Después de 15-20 minutos, se puede administrar la infusión al niño.

Para neutralizar esos cuerpos cetónicos que ya han aparecido, dele a su bebé agua mineral alcalina no carbonatada y soluciones de rehidratación. También se recomienda darle al bebé vitamina PP en ampollas, en forma de bebida o comprimidos, para que la glucosa se absorba mejor.

Puntos importantes:

Bebamos caliente, para que se absorba mejor y más rápido.
Las porciones para beber deben ser pequeñas: 5-10 mililitros. Al mismo tiempo, deben administrarse con frecuencia, cada 5 a 10 minutos.
El volumen diario de bebida se calcula en función del peso del niño; por cada kilogramo, el niño debe recibir 120 ml de líquido.
Una dosis única de glucosa también se calcula por el peso del bebé: por cada kilogramo de peso del niño, se administran 5 mg de glucosa (1 ml de una solución al 40% contiene 400 mg, 1 ml de una solución al 5% - 50 mg). Esta porción de glucosa se le da al niño tres veces al día.
Si el niño no bebe de una cuchara, puede darle líquido con una jeringa sin aguja.

Dieta y nutrición

Durante una crisis, se recomienda no alimentar al niño en absoluto, o darle comida liviana, reduciendo así la carga en su cuerpo. Al mismo tiempo, se debe prestar gran atención al régimen de bebida.

Tan pronto como cese el vómito, se puede alimentar al bebé con los siguientes alimentos:

Primer día: picatostes, manzanas asadas, papilla sin aceite.
El segundo día: agregue platos de verduras, huevos, requesón bajo en grasa.
El tercer o cuarto día: se puede agregar carne magra, un poco de aceite vegetal en la papilla, bizcochos.
Quinto día: comenzamos a dar yogur y kéfir, en los que no hay aditivos.

Cocine al vapor o hierva toda la comida. Dele a su hijo pequeñas cantidades de comida 5 veces al día o más. Trate de agregar verduras a cada comida.

La aparición de acetona en la sangre y la orina del bebé se puede prevenir con una dieta y bebida adecuadas. Si el niño ha gastado mucha energía, por ejemplo, corriendo, llorando, nervioso, enfermo con fiebre, es importante darle inmediatamente una bebida dulce tibia.

¿Qué no puedes comer?

Estos grupos de alimentos deben excluirse necesariamente durante una crisis y, después, dele a su bebé dichos alimentos en pequeñas cantidades:

Alimentos que contienen grasas vegetales.
Grasa de pescado.
Caldos de carne o pescado.
Carne grasa.
Pescado graso y caviar.
Productos lácteos.
Chocolates y bebidas con cafeína.
Pan y repostería.
Legumbres
Hongos.
Subproductos.
Frutas y verduras ácidas: es mejor renunciar a las espinacas, naranjas, tomates, berenjenas, kiwi.
Productos ahumados.
Productos con potenciadores del sabor y otros aditivos alimentarios.
Comida rápida.