La inmunidad de una mujer se debilita con el inicio del embarazo. Pero con un embarazo normal, esta debilidad a nivel natural es compensada por el organismo. Y solo cuando la mujer y su hijo están en grave peligro, la protección inmunológica de la futura madre puede apoyarse desde el exterior, por ejemplo, mediante el uso de inmunoglobulinas.
¿Lo que es?
La inmunoglobulina son anticuerpos que se han aislado de sangre donada, se han purificado y procesado de una manera especial. En el cuerpo humano, los anticuerpos (o inmunoglobulinas) se producen como respuesta a la penetración de esta o aquella infección en este organismo. Para cada proteína de antígeno, la inmunidad humana puede formar sus propias inmunoglobulinas, cuya tarea es proteger al cuerpo de un patógeno específico, para ayudar a las células asesinas a destruir la amenaza.
Existen diferentes inmunoglobulinas: contra infecciones y parásitos, anticuerpos antitóxicos. La vacuna antirrábica contra la rabia y la vacuna antigripal son inmunoglobulinas, la inmunoglobulina anti-rhesus es un medio para proteger al bebé y a la madre.
Si hay un conflicto Rh durante el embarazo, la inmunoglobulina humana es un agente de amplio espectro que ayudará a una mujer a tener un hijo en un contexto de inmunodeficiencia.
La inmunoglobulina se presenta en forma de soluciones inyectables. Los goteros se administran con él y las inyecciones se administran exclusivamente en hospitales, tales inyecciones no se realizan en el hogar.
Consecuencias para el feto
El uso de inmunoglobulinas durante el embarazo no está prohibido, pero las instrucciones de uso recomiendan hacerlo con precaución. Esto significa que el médico ciertamente debe sopesar todos los riesgos y razones para recetar inmunoglobulinas. Si una mujer embarazada está sana y el embarazo transcurre con normalidad, no es necesario que use medicamentos basados en anticuerpos purificados.
Si surge la necesidad de inyectar inmunoglobulina, inmediatamente la futura madre y sus familiares tienen otra pregunta: ¿cómo afectará esto al niño? Las inmunoglobulinas en nuestro país comenzaron a administrarse a mujeres embarazadas a principios de los noventa, y hasta el momento los inmunólogos no han descubierto ningún efecto nocivo sobre el feto.
Todas las preparaciones de inmunoglobulinas son un componente natural del plasma sanguíneo humano.... Los anticuerpos pueden, después de la administración, superar fácilmente la barrera placentaria. De la sangre de la madre, la sustancia inyectada ingresa rápidamente al torrente sanguíneo del niño. Es así como se desarrolla un mecanismo pasivo de protección de las migajas en el útero materno frente a infecciones y otras amenazas. Cabe señalar que la inmunoglobulina humana, por ejemplo, puede proteger a un niño de infecciones que ni siquiera su madre ha conocido.
Los médicos no encontraron ningún efecto dañino de la inmunoglobulina en el cuerpo del niño. Los efectos secundarios son posibles solo para una mujer; para un bebé, no se describe un solo caso negativo real en la literatura científica.
Indicaciones para el uso
El suero de una enfermedad infecciosa se puede administrar con urgencia en cualquier momento si una mujer embarazada ha estado en contacto con personas enfermas, por ejemplo, en caso de un brote de sarampión, rubéola, etc. nariz que moquea.
Debería haber razones más convincentes para prescribir una inmunoglobulina.
Fármaco de amplio espectro "Inmunoglobulina humana normal", por ejemplo, administrado tanto por vía intramuscular como por vía intravenosa. Para una inyección en un músculo, generalmente deben ocurrir las siguientes situaciones:
- la mujer embarazada padece enfermedades autoinmunes o inmunodeficiencia (no estamos hablando de un sistema inmunológico debilitado, sino de enfermedades específicas, por ejemplo, VIH, SIDA y otras dolencias en las que ciertos factores inmunes están alterados o ausentes);
- necesita realizar una profilaxis de emergencia contra el meningococo, tos ferina, poliomielitis, hepatitis A;
- para la prevención de la rubéola en el primer trimestre del embarazo en las primeras etapas, si la mujer no tiene anticuerpos contra esta enfermedad en la sangre o se desconoce el estado inmunológico de la futura madre.
La inmunoglobulina humana normal intravenosa se administra en determinadas situaciones:
- la mujer tiene enfermedades de la sangre;
- la mujer embarazada padece la enfermedad de Kawasaki;
- la futura madre sufre del síndrome de Guillain-Barré;
- con púrpura trombocitopénica y esclerosis múltiple, así como con inmunodeficiencia primaria;
- con VIH;
- para todas las infecciones causadas por parvovirus B19;
- con formas graves y extremadamente graves de enfermedades virales, bacterianas y tóxicas, por ejemplo, con varicela grave;
- para todas las enfermedades que duran mucho tiempo y con gran dificultad, susceptibles o no de tratamiento con antibióticos.
- con aborto espontáneo.
La inmunoglobulina anti-Rhesus se administra para prevenir las graves consecuencias del conflicto Rh entre una madre con factor Rh negativo en sangre y un niño que heredó factor Rh positivo del padre. Este suero contiene anticuerpos especiales anti-Rho (D). Este medicamento se administra solo por vía intramuscular, no se proporciona una vía de administración intravenosa o por goteo. Los motivos de la introducción son los siguientes:
- durante el primer embarazo de una mujer con RH (-) de una pareja Rh positiva e inmediatamente después del parto;
- después de un aborto espontáneo o un aborto en mujeres con RH (-);
- después de la eliminación de un embarazo ectópico o congelado;
- con un alto título de anticuerpos en la sangre, lo que indica un incipiente conflicto inmunológico activo entre la madre y el feto por el factor Rh;
- después de la amniocentesis en el contexto de la diferencia en el factor Rh de la madre y el feto;
- después de una caída, recibiendo un traumatismo contundente en el abdomen.
Cuando lo hacen
La inmunoglobulina anti-Rhesus se administra de forma rutinaria como un medio para prevenir la sensibilización en presencia de las indicaciones anteriores a las 28-30 semanas de embarazo y luego dentro de las 72 horas posteriores al parto, si se confirma que el recién nacido tiene un factor Rh positivo.
La inmunoglobulina humana normal para el aborto espontáneo se administra durante el ciclo de la concepción o en las primeras semanas después de recibir una prueba de embarazo positiva. Según las indicaciones, el fármaco puede introducirse posteriormente en cualquier otro momento.
Los médicos sopesan cuidadosamente los beneficios y los daños, tratando de no recurrir a estas medidas innecesariamente durante el embarazo de la paciente.
Preparaciones con anticuerpos antes de la administración por todos los medios. calentado a temperatura ambiente. Si se hace un gotero, entonces introducirlo muy despacio, para que no se produzca una reacción pseudoalérgica, tales consecuencias, lamentablemente, son posibles si las inmunoglobulinas se administran rápidamente. A veces es necesario dividir la dosis en 2-3 goteros e inyectarla en varias dosis, todas individualmente, en cada caso, la decisión la toma el médico tanto por el tipo de administración como por la dosis.
Contraindicaciones
Está contraindicado inyectar preparaciones de inmunoglobulina en cualquier etapa del embarazo si una mujer tiene una alta sensibilidad individual a las preparaciones de inmunoglobulina, ha habido casos de alergia a tales preparaciones antes.
Un gran cuidado requiere la administración de anticuerpos purificados a mujeres embarazadas con diabetes mellitus y diabetes gestacional, insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca grave. Para tales mujeres, el medicamento se administra, si es necesario, pero en diferentes dosis y con mayores precauciones.
La inmunoglobulina anti-Rhesus no se administra si ya se han encontrado anticuerpos en la sangre de la mujer embarazada, lo que indica el inicio del conflicto; en este caso, la vacunación ya no ayudará, se necesita tratamiento para minimizar las consecuencias de la sensibilización.
Efectos secundarios
En la mayoría de los casos, las mujeres embarazadas toleran normalmente la introducción de inmunoglobulina, sin consecuencias desagradables. En algunos casos puede haber un ligero aumento de la temperatura corporal, hasta un máximo de 37,5 grados. En un caso, por cada cien inyecciones, se observan mareos y dolor de cabeza, náuseas, diarrea, caídas de la presión arterial, dificultad para respirar, enrojecimiento en el lugar de la inyección. El aumento de la sudoración, los escalofríos, los calambres y los dolores musculares son aún menos comunes. El shock anafiláctico en respuesta a la vacunación es bastante raro, tales casos son raros.
A pesar de que la mayoría de las mujeres embarazadas toleran bien la inyección, la futura madre debe estar bajo supervisión médica durante media hora después de la inyección. La habitación debe tener a mano terapia antichoque en caso de reacciones adversas raras.
Nombre y precio
Además de la "inmunoglobulina humana normal", se puede introducir uno de los análogos, por ejemplo, "Gamimun N", "Gabriglobin", G "Gabriglobin-IgG", así como "Gamunex", "Intraglobin", "Immunovenin" o "Pentaglobin".
La inmunoglobulina humana normal es el fármaco más asequible. Cuesta alrededor de 1,000 rublos por inyección, mientras que Imbioglobulin, por ejemplo, cuesta de 2,500 a 3,000, e Immunovenin, de 3,000 rublos. El más caro es Gabriglobin-IgG, de 7 mil rublos.
El costo de la inmunoglobulina anti-rhesus está al mismo nivel. Sin embargo, una mujer no tiene por qué preocuparse. El hecho es que las instituciones médicas reciben estos medicamentos de forma centralizada y, si está indicado, se administra una inyección gratuita a una mujer embarazada.
Es difícil decir qué medicamento es mejor, la acción y la composición de todos son aproximadamente las mismas, pero los fabricantes son diferentes.
Reseñas
Las reseñas de mujeres en foros temáticos son mixtas. Dado que las situaciones en las que una mujer embarazada requiere inmunoglobulina son menos comunes que la necesidad, por ejemplo, de vitaminas, casi no hay revisiones completas. Hay más preguntas, porque todavía hay muy poca información sobre la administración de anticuerpos a mujeres embarazadas, y ni siquiera todos los médicos de la clínica prenatal pueden explicar claramente a su paciente qué es, por qué y por qué se hace y cuáles pueden ser las consecuencias. No hay críticas negativas pronunciadas entre las críticas. Aquellos que fueron inyectados con preparaciones de inmunoglobulina afirman que no sintieron nada inusual, no hubo reacciones secundarias.
