Queda muy poco hasta el final del primer trimestre. A las 11 semanas, la futura madre generalmente ya está registrada en la clínica prenatal. Es allí donde puede recibir una referencia para el primer examen prenatal de esta semana, aunque la mayoría de las veces este examen se prescribe a partir de las 11 semanas completas, a las 12-12.5 semanas de embarazo. Lo que se puede ver en la ecografía a las 11 semanas y cuáles son las normas para el desarrollo de un niño, lo contaremos en este artículo.
Objetivos de la encuesta
La semana 11 según los estándares obstétricos es aproximadamente 9 semanas desde el día de la concepción del bebé. Y unas 7 semanas desde el retraso de la próxima menstruación. El embarazo ya es obvio, de eso no hay duda. Durante este período, la ecografía es responsable de importantes tareas médicas: diagnóstico de patologías probables y anomalías del desarrollo del niño tanto genéticos como no relacionados con la genética.
El primer examen, que ya se puede atribuir a la ecografía esta semana, proporciona información para calcular la probabilidad de tener hijos con anomalías cromosómicas totales que no se pueden corregir ni tratar. Estos son los síndromes de Down y Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange y otras anomalías que no solo son incurables, sino en la mayoría de los casos, cien por ciento letales.
Además de la ecografía, la detección incluye química de la sangre, que determina la concentración de ciertas hormonas y proteínas en la sangre de una mujer embarazada, que son características del período de gestación. Además de esta tarea principal, una ecografía a las 11 semanas ayuda a averiguar cómo se está desarrollando el bebé, si este embarazo tiene alguna complicación, a identificar posibles riesgos de aborto espontáneo y otros factores desfavorables, y también ayuda a "sincronizar los relojes" - establecer el momento exacto del embarazo de acuerdo con los estándares obstétricos y determinar el día esperado de entrega.
Metodología y preparación
En este momento, el diagnóstico ecográfico en sí se puede realizar de dos formas: a través de la vagina (método transvaginal o intravaginal) o mediante el peritoneo (método transabdominal). La elección de un método específico es prerrogativa del médico, que se basa no solo en la edad gestacional, sino también en el físico de la mujer embarazada.
Las mujeres regordetas y regordetas a menudo se someten a un examen transvaginal, ya que a través de la capa de grasa en la pared abdominal anterior, con una cantidad relativamente pequeña de líquido amniótico, que se observa en este momento, la vista del bebé es muy, muy difícil.
Solo las mujeres muy delgadas y delgadas pueden confiar en una ecografía externa, que se lleva a cabo mediante un sensor en el abdomen.
Necesita prepararse para una ecografía transvaginal 2-3 días antes de someterse a diagnósticos. Una mujer debe limitarse en dulces y refrescos, legumbres y repollo, así como en requesón y kéfir graso. Estos alimentos provocan fermentación en los intestinos y la acumulación de gases puede ejercer presión sobre los órganos pélvicos. Por lo tanto, tal dieta, la limpieza intestinal es deseable, y antes de ir a la consulta, debe tomar una dosis en unas pocas horas. "Simeticona" o "Espumisana". No es necesario llenar la vejiga durante el examen intravaginal.
Pero es aconsejable hacer esto antes de visitar los diagnósticos de ultrasonido transabdominal. Aunque aquí mucho depende del tamaño del útero y de la cantidad de líquido amniótico. Puede resultar que el médico envíe a la futura madre prudente a vaciar la vejiga tan diligentemente llena.
Para la ecografía, debe llevar un pañal para poder colocarlo en el sofá, así como servilletas para eliminar el exceso de gel especial, que se usa para diagnósticos transabdominales. El estudio no durará más de 10 minutos y no causará el menor daño ni a la mujer ni a su bebé.
¿Qué se puede ver en una ecografía?
Un bebé a las 11 semanas ya sabe mucho y es capaz de mucho. Ha formado todos los órganos, incluida la médula espinal, hay estructuras básicas del cerebro. El hígado del bebé ya ha comenzado a sintetizar proteínas que se necesitan como materiales de construcción para un cuerpo en crecimiento. Este organismo está creciendo a pasos agigantados, y en este momento el tamaño de la fruta ya inspira respeto: su altura es de aproximadamente 50 mm y su peso es de aproximadamente 8-9 gramos.
Esta semana, el bebé puede mostrar al diagnosticador, y al mismo tiempo al futuro padre, cuán hábilmente aprendió a mover sus brazos y piernas, sus movimientos se vuelven más enérgicos, porque la formación de tejidos musculares y óseos está en pleno apogeo. La piel del bebé en toda el área del cuerpo y la cabeza se vuelve sensible, el bebé puede tocar. Hay oídos y muy pronto podrá oír. Las papilas gustativas se están formando esta semana y las cuerdas vocales también se están formando. - la única arma poderosa del bebé justo después del nacimiento.
En una ecografía en este momento no se pueden ver todas las increíbles transformaciones que atraviesa el embrión de ayer, que ya se ha convertido en un feto con todos los signos externos de un cachorro humano.
Pero los padres pueden ver en todo su esplendor a una criatura diminuta con una cabeza grande y brazos móviles, con las piernas metidas en el estómago. Al hacer un movimiento, el bebé ya ha aprendido a ayudarse con los pies, remando en la dirección correcta. Si el período de actividad coincide con el momento del estudio, entonces en un buen aparato con alta resolución ya se puede ver dicha actividad.
El sexo del niño aún no es visible, solo se determina el tubérculo genital, que sigue siendo completamente el mismo tanto en niños como en niñas. A las 11 semanas, el médico puede ver claramente todos los órganos del bebé, su posición en la cavidad uterina.
Normas e interpretación de resultados
Habiendo encontrado un feto en el útero, el médico necesariamente evalúa su posición: un óvulo fertilizado se fija en la parte superior, media o inferior del útero. La determinación de la actividad vital del niño también se considera primaria: su corazón debe latir y deben observarse signos de actividad física.
El parámetro principal que habla sobre la tasa de desarrollo, sobre la condición del niño, sobre la correspondencia de su embarazo con la fecha de la última menstruación, es el tamaño del feto desde el cóccix hasta la corona. Se llama así: el tamaño coccígeo-parietal o simplemente el CTE.
Tamaño coxis-parietal a las 11 semanas:
De acuerdo con la misma tabla, que siempre está a mano en el médico de diagnóstico por ultrasonido, se verifica el cumplimiento del plazo. Si el tamaño del feto es normal, el médico indica que el CTE corresponde al período gestacional.
El corazón del bebé late rítmicamente y con suficiente fuerza. Los médicos definitivamente dejan que las mujeres embarazadas lo escuchen. En conclusión, se indica la frecuencia de las contracciones cardíacas por minuto. La frecuencia cardíaca es un indicador importante de la condición de un niño. Normalmente, a las 11 semanas, un pequeño corazón de cuatro cámaras late a una frecuencia promedio de 153-170 latidos por minuto. El ritmo es claro, sin interrupciones, el tono es claro.
Uno de los parámetros importantes que se miden a las 11 semanas son los llamados marcadores de trastornos genéticos. Sabiendo que algunos defectos se caracterizan por acortamiento y engrosamiento del cuello, así como hinchazón en la parte posterior del mismo, mida el grosor del espacio del collar.
La tasa de TVP esta semana es de 1.5 mm, se permiten aumentos o disminuciones de 0.8 a 2.2.
Otro marcador - huesos nasales. En los niños con anomalías cromosómicas, la cara a menudo se aplana, los signos de dicho aplanamiento le permiten ver las medidas de los huesos de la nariz. En este momento es muy difícil verlos, más difícil aún medirlos. Su tamaño promedio es de solo 1 mm, por lo que cuando se examinan a las 11 semanas, los médicos simplemente indican si los huesos de la nariz se visualizan en el feto sin tomar medidas.
Posibles problemas
Analicémoslos con más detalle:
- TVP es más de lo normal. Si este indicador se excede significativamente, se prescribe una ecografía de control en 1-2 semanas y también se evalúan los resultados de la sangre extraída como parte del examen. Si se teme que el riesgo de patología sea alto, se deriva a la mujer para una consulta con un genetista, quien puede ofrecer a la futura madre procedimientos invasivos, por ejemplo, una biopsia coriónica. Ella responde a la pregunta con gran precisión si el niño tiene anomalías.
- KTR está desactualizado. La razón más común de la discrepancia es un error en el cálculo de la edad gestacional, así como en la ovulación tardía. Si el embrión se implantó más tarde, la discrepancia puede ser de una semana a una semana y media. Si la diferencia es de más de 14 días, entonces la mujer necesita un examen adicional, ya que el crecimiento lento de las migajas puede ser tanto un signo de anomalías a nivel genético como un síntoma de desnutrición, retraso en el desarrollo, infección intrauterina.
Un pequeño retraso (varios días) no debería ser motivo de preocupación para una mujer embarazada. Todos los niños ya son individuales y tienen diferentes tasas de desarrollo.
- Los huesos de la nariz no son visibles. Si los huesos de la nariz no pudieron examinarse a las 10-11 semanas, entonces esto no es una oración, sino una razón para visitar al médico nuevamente, en una semana, cuando el feto crezca y sus huesos nasales también aumentarán y estarán disponibles para examen y medición. Un signo alarmante es la ausencia de huesos nasales a las 12-13 semanas de gestación, pero no a las 11 semanas. Si todos los demás parámetros e indicadores de ultrasonido son normales, entonces la disminución o ausencia de huesos nasales esta semana puede considerarse como una característica hereditaria de la apariencia: los padres con narices pequeñas y ordenadas, obviamente, le dieron la misma nariz pequeña a su hijo. Después de una semana, se visualizarán los huesos.
- Embarazo congelado. La muerte fetal intrauterina puede ser el resultado de una amplia variedad de razones, desde malformaciones graves hasta la exposición del cuerpo materno a radiación, enfermedades infecciosas, venenos, medicamentos y hormonas. Si el bebé no se desarrolla, la ecografía mostrará no solo una disminución en todos los tamaños, sino también la ausencia de latidos y movimientos cardíacos. Solo hay una salida: limpiar quirúrgicamente la cavidad uterina para evitar la inflamación y la sepsis, y luego realizar una biopsia del corion y los tejidos fetales, para establecer en las condiciones de laboratorio qué causa particular llevó al final trágico. Esto le ayudará a planificar su próximo embarazo.
Imágenes
En las imágenes de ultrasonido tomadas en este momento, los primeros contornos del perfil de la cara del bebé, su barriga y sus extremidades ya son visibles. Si tiene gemelos, puede tomar fotografías con una máquina tridimensional: ultrasonido 3D. Los niños son claramente visibles, incluso si son gemelos idénticos. Lo principal es recordar que las imágenes de ultrasonido en papel son efímeras, y si desea conservar para siempre los maravillosos momentos de las 11 semanas de embarazo, es mejor pedirle al médico una foto o un video en un medio electrónico.
