No es ningún secreto que casi todos los procesos del cuerpo humano están regulados por hormonas. Un entorno hormonal favorable es especialmente importante durante el embarazo y en la etapa de planificación.
En este artículo, hablaremos sobre cómo la hormona TSH puede afectar la concepción y el parto de un niño, y por qué se debe prestar especial atención a su nivel.
¿Lo que es?
Una de las hormonas más importantes, la hormona estimulante de la tiroides, se esconde detrás del nombre abreviado "TSH". Se produce en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria y participa activamente en el trabajo del sistema nervioso, la función sexual, así como la actividad de muchos órganos internos.
TSH, también llamada tirotropina, afecta los receptores de la glándula tiroides. Como resultado de esta interacción, comienza a producirse tiroxina. Los procesos que acompañan a esto tienen un efecto beneficioso sobre la glándula tiroides, sus células comienzan a absorber mejor el yodo.
Además de la tiroxina (T4), también se produce triyodotironina (T3), la síntesis bajo la influencia de TSH no toma más de un minuto. Estos dos derivados hormonales son hormonas que tienen la función más importante de controlar el crecimiento y el desarrollo.
Mientras más T4 (tiroxina) se produzca en la glándula tiroides, menos TSH producirá la glándula pituitaria. Esta relación se llama retroalimentación. En consecuencia, el nivel de TSH aumenta si la glándula tiroides produce menos T4.
A lo largo del día, la TSH se produce a diferentes ritmos y cantidades. La glándula pituitaria produce la mayor parte de la hormona entre las 2 y las 4 a. M., A las 8 a. M., La concentración de la hormona estimulante de la tiroides en el cuerpo humano disminuye. El mínimo diario ocurre a las 17-18 horas. No es casualidad que a las mujeres que están planeando un embarazo y que ya han quedado embarazadas se les aconseje que duerman lo suficiente.
Cuando se altera el sueño, cuando se despierta por la noche, se interrumpe la síntesis de TSH, lo que no puede dejar de afectar la salud de la glándula tiroides en particular y el bienestar general de la mujer en general.
Cuanto más envejece una persona, más TSH tiene, aunque la inyección nocturna de la sustancia se vuelve insuficiente. En las mujeres embarazadas, la TSH siempre es menor.
Difícilmente se puede sobrestimar el papel de la hormona estimulante de la tiroides. Participa en la producción de proteínas, estimula los procesos metabólicos, ayuda al organismo a no congelarse ni sobrecalentarse, regulando el intercambio de calor.
El nivel de glucosa en la sangre está bajo el control de la TSH y la hormona también participa en la producción de eritrocitos, es decir, glóbulos rojos.
Importancia a la hora de planificar
La prueba de TSH es obligatoria para todas las mujeres que acuden al médico con quejas sobre la imposibilidad de quedar embarazadas y solicitudes para ayudar a planificar correctamente un embarazo. Afortunadamente, en los últimos años, ha aumentado el número de parejas que eligen planificar adecuadamente un hijo. Los propios cónyuges comprenden la necesidad de comprobar su propia salud antes de concebir un bebé.
Se realiza una prueba de TSH para evaluar el funcionamiento de la glándula tiroides. La producción aumentada o insuficiente de hormonas T3 y T4 se refleja necesariamente en el nivel de TSH. Si está elevado, entonces la glándula tiroides produce hormonas insuficientes, si se baja, estamos hablando del trabajo excesivo de la glándula tiroides.
Un exceso significativo del nivel de TSH durante la programación en la sangre de una mujer puede indicar disfunción ovárica, lo que significa que será difícil concebir un hijo, puede ser necesaria la FIV, a veces incluso con el uso de un óvulo de donante.
La disminución de la producción hormonal también puede afectar negativamente el futuro. Si se produce un embarazo, entonces la falta de hormonas de crecimiento y desarrollo puede provocar la muerte del bebé en el útero, retrasos en su desarrollo, un embarazo congelado.
Tasa de TSH al planificar el embarazo - tabla:
Importancia durante el embarazo
Si una mujer tuvo anteriormente abortos espontáneos que no desarrollaron embarazos, entonces se debe investigar el nivel de TSH en la etapa de planificación. Si anteriormente hubo problemas con la glándula tiroides, es aconsejable realizar pruebas cada tres meses. Por tanto, el nivel de TSH se examina tres veces.
Durante el embarazo, los niveles de hormona estimulante de la tiroides disminuye naturalmente. En primer lugar, están otras hormonas: la progesterona y la gonadotropina coriónica (hCG), cuya función es preservar al feto.
Sin embargo, el papel de la tirotropina no se puede subestimar: es necesario para que el bebé tenga la oportunidad de crecer y desarrollarse, porque las hormonas de crecimiento T4 y T3 no se pueden sintetizar sin la influencia de la TSH en la glándula tiroides.
Desde la concepción hasta la décima semana de embarazo, el bebé no puede producir sus propias hormonas, por lo que sus células crecen normalmente, necesita tomar las hormonas necesarias de la sangre de la madre. Es por eso que al inicio del embarazo, en etapas muy tempranas, el nivel de tirotropina cae, porque el bebé necesita T4 y T3, y son estimuladas por la hCG, que es producida por las membranas.
Después de 12 semanas de embarazo, cuando el nivel de la hormona gonadotrópica coriónica humana alcanza su punto máximo, la hCG comienza a disminuir y la TSH "aumenta" nuevamente. Este crecimiento suave y lento continúa hasta el final de la gestación.
Norma de TSH para mujeres embarazadas - tabla:
¿Cómo y cuándo hacerse la prueba?
En la etapa de planificación del embarazo, se debe donar sangre para análisis varios días antes de la visita al médico en el mes anterior al mes de la concepción prevista. Debe recordarse que el nivel de hormona estimulante de la tiroides durante el día no difiere en estabilidad. El mejor momento para visitar una sala de tratamiento o un laboratorio es entre las 8 am y las 11 am.
Antes de concebir un bebé TSH alquilada junto con la determinación del nivel de otras hormonas importantes para la función reproductiva... Para evaluar la fertilidad, es importante evaluar el nivel de T4 libre, así como la hormona luteinizante y FSH, una hormona que estimula el crecimiento folicular. Es mejor donar sangre para dicha prueba el quinto o séptimo día después de que haya comenzado el siguiente período.
Dos o tres días antes de la prueba, no se recomienda comer platos grasos y picantes, una gran cantidad de dulces. Debe excluirse el alcohol. El día de la donación de sangre, debe dejar de fumar para obtener resultados más precisos. La sangre se administra con el estómago vacío.
Durante el embarazo, se emite una remisión para un análisis hormonal al registrarse, si el médico tiene dudas sobre el funcionamiento normal de la glándula tiroides en la futura madre. Esto puede estar indicado por su historial médico, en el que hay abortos espontáneos y embarazos perdidos, así como algunos signos externos, por ejemplo, bocio. Posteriormente, estas mujeres embarazadas se someten a un análisis de sangre para determinar el nivel de hormona estimulante de la tiroides una vez cada trimestre.
El análisis en sí se presenta de acuerdo con las mismas reglas que la mayoría de los análisis. Una mujer debe limitarse a consumir alimentos grasos y dulces durante varios días. La última comida debe ser a más tardar 6-7 horas antes de visitar el laboratorio.
Dado que la cantidad de TSH está estrechamente relacionada con cómo durmió la futura madre por la noche, se debe tener cuidado para asegurarse de que la noche anterior fue suficiente y la mujer pudo descansar bien. También debe protegerse de situaciones nerviosas, estrés y mayor esfuerzo físico.
Si la futura madre está tomando algún medicamento hormonal, por ejemplo, para mantener el embarazo, el análisis puede posponerse, ya que la precisión de la prueba durante la terapia hormonal se reduce significativamente.
Se recomienda cancelar temporalmente el resto de los medicamentos con unos días de anticipación, y si esto no es posible, asegúrese de informar al médico antes de donar sangre para TSH.
Decodificando el resultado y la desviación
Para hablar sobre el contenido normal o anormal de hormona estimulante de la tiroides en la sangre de una mujer, es necesario conocer su índice de TSH personal e individual, por lo tanto, si el resultado se excede o se subestima gravemente, se recomienda donar sangre nuevamente.
El médico debe ser responsable de decodificar el análisis., así como la búsqueda de la verdadera causa de las desviaciones en los principales indicadores.
Tasa aumentada
Si el resultado no es satisfactorio y se sobreestima el índice de TSH, esto puede indicar una función tiroidea insuficiente, falta de hormonas de crecimiento para el desarrollo normal del niño en el útero de la madre.
Los niveles de tirotropina inflados pueden indicar:
- trastornos mentales en la futura madre;
- violaciones de las glándulas suprarrenales;
- algunos procesos tumorales, especialmente tumores hipofisarios;
- deficiencia de yodo en el cuerpo;
- exposición al cuerpo de ciertos medicamentos y sustancias tóxicas;
- el desarrollo de la gestosis.
En ocasiones, se observa un aumento de TSH en mujeres embarazadas, cuyo trabajo está asociado con un esfuerzo físico intenso, así como en mujeres involucradas en deportes profesionales.
Las mujeres con TSH elevada generalmente se cansan más rápido, más a menudo se sienten "abrumadas", sufren problemas para conciliar el sueño, insomnio. Tienen la piel visualmente más pálida, se puede registrar una temperatura más baja, ya que la hormona estimulante de la tiroides también afecta la termorregulación. Su peso puede crecer casi sin motivo, su apetito disminuye.
Indicador disminuido
Si un análisis de sangre mostró que la concentración de tirotropina tiende a cero, la razón puede estar en embarazos múltiples, porque dos o tres bebés aumentan dos o tres veces la secreción de hCG, respectivamente, la TSH desciende a casi cero.
Si una mujer está embarazada de un bebé, entonces el médico sin duda considerará otras posibles razones para una disminución de los niveles hormonales:
- problemas con la actividad de la glándula pituitaria;
- uso prolongado de medicamentos hormonales;
- experimentó estrés nervioso severo;
- un exceso de hormonas tiroideas:
- bocio tóxico.
Las mujeres con valores de TSH patológicamente bajos sufren más a menudo de dolores de cabeza y presión arterial alta, casi constantemente quieren comer ("apetito voraz").
Pueden tener extrañas sensaciones de temblor en el cuerpo, en las extremidades, su pulso es alto y su temperatura corporal a menudo aumenta. Una cantidad baja de hormona estimulante de la tiroides puede causar "explosiones y tormentas" emocionales que son características de las mujeres con falta de TSH.
Desviaciones de las normas al planificar el embarazo.
Hace unos años, los médicos creían que los valores normales de TSH para las mujeres en edad reproductiva deberían ser una concentración de 2,5 μIU / ml. Hoy en día, los expertos no prescribirán un tratamiento para corregir los niveles hormonales si la concentración supera el valor predeterminado de 2,5 μIU / ml.
Investigaciones recientes en endocrinología han demostrado que solo la TSH puede considerarse elevada a un nivel superior a 4 μIU / ml.
Un nivel reducido de hormona estimulante de la tiroides puede causar infertilidad hormonal o aborto espontáneo del bebé; valores demasiado altos (más de 5 μIU / ml) pueden provocar cambios disfuncionales en los ovarios. En cualquier caso, a la mujer se le prescribe un tratamiento y solo después de eso se permite a la pareja concebir un bebé.
Tratamiento
La influencia de la TSH en la capacidad de concebir, en el embarazo de un bebé es grande, y es peligroso e imprudente subestimar esta sustancia. Si el análisis de TSH libre se desvía de los valores normales, esto no puede ignorarse.
Para una mujer que no está embarazada, como una futura madre, se recomienda registrarse con un endocrinólogo. Solo este especialista puede prescribir un tratamiento competente, teniendo en cuenta las características individuales del paciente.
Especialmente me gustaría enfatizar que un aumento de TSH durante el embarazo, así como una disminución de la misma, solo aumentan ciertos riesgos, y no hablamos de patología al cien por cien en un bebé. Por lo tanto, una mujer debe calmarse y seguir las recomendaciones del médico tratante.
Por lo general, un nivel elevado de la hormona necesita corrección, especialmente si su concentración es superior a 7 μIU / ml. En este caso, se puede prescribir un análogo sintético de la hormona tiroxina, L-tiroxina o Eutirox.
Con un exceso insignificante, las preparaciones de yodo ayudarán a salvar la situación.
Descubra todo sobre la conexión entre el embarazo y la glándula tiroides en el siguiente video.
