Posición de la placenta en relación con la faringe interna

El desarrollo intrauterino de un bebé es un proceso bastante complicado. El feto recibe todos los nutrientes básicos a través de la placenta, un órgano especial, el "lugar del niño". La posición de la placenta en relación con la faringe interna puede ser diferente.

¿Lo que es?

El tejido placentario aparece al comienzo del segundo trimestre del embarazo. Funciona activamente durante varios meses de embarazo hasta el mismo nacimiento. La colocación normal de la placenta es un hallazgo clínico importante. Si el tejido placentario se ubica de manera anormal, puede ser peligroso para el desarrollo de complicaciones durante el embarazo.

Para comprender cómo se puede adherir la placenta, se debe tocar un poco la anatomía. El útero es el principal órgano reproductor femenino en el que se desarrolla el bebé durante el embarazo. A través de su cuello uterino, se conecta a la vagina. El borde exterior de dicha conexión se llama faringe externa. El cuello del útero directamente del útero está separado por una faringe interna.

Después del inicio del embarazo, hay bastantes cambios en los órganos reproductores de la mujer. Después de la fertilización, el color de las membranas mucosas del cuello cambia, se vuelve más cianótico. Las membranas mucosas también cambian su densidad: se vuelven más densas, más elásticas.

Normalmente, la faringe interna permanece cerrada durante el embarazo. Esto es necesario para el pleno desarrollo intrauterino del bebé. El cierre del orificio interno también protege la vejiga fetal de infecciones y mantiene al feto en el útero.

Si, por alguna razón, el tono de la faringe interna cambia, pueden ocurrir complicaciones peligrosas del embarazo. En tales casos, como regla general, el riesgo de aborto espontáneo aumenta muchas veces.

Tasa de ubicación

La formación y ubicación del tejido placentario depende en gran medida del sitio de unión inicial del óvulo fertilizado. Es óptimo si ocurre cerca del fondo del útero. En este caso, la placenta se formará fisiológicamente en el futuro. Si, por alguna razón, el óvulo fertilizado se adhiere bajo, más cerca del cuello uterino, entonces se cambiará la ubicación de la placenta.

Los médicos evalúan la ubicación del tejido placentario en diferentes etapas del embarazo. En este caso, la tasa de su ubicación en la faringe está determinada por las semanas de embarazo. Entonces, en el segundo trimestre, la norma para la altura de la placenta desde la faringe interna es de 5 cm.

Si al mismo tiempo el borde inferior de la placenta está a solo 3 cm o menos por encima del orificio interno, esta condición se denomina inserción baja. Como regla general, los médicos lo diagnostican solo a las 12 semanas de embarazo.

En el tercer trimestre del embarazo, la distancia desde la placenta hasta el orificio interno es normalmente de 7 cm, si es menor de 5 cm, esta condición se define como una inserción baja de la placenta.

Una mujer embarazada puede tener un bebé incluso si tiene poca adherencia de tejido placentario. En esta situación, es muy importante para ella controlar su bienestar y controlar cuidadosamente todos los síntomas que surjan. La aparición de calambres repentinos en la parte inferior del abdomen y la aparición de secreción sanguinolenta debe ser un motivo para contactar inmediatamente a su obstetra-ginecólogo.

La baja ubicación del tejido placentario a las 20 semanas requiere un seguimiento más cuidadoso de la paciente embarazada. En este momento, aumenta el riesgo de desarrollar hipoxia fetal intrauterina. Esta condición puede ser peligrosa por el desarrollo de sangrado, desprendimiento de placenta, así como por detener el desarrollo intrauterino del feto.

Con una posición baja del tejido placentario, los médicos recomiendan que los pacientes controlen cuidadosamente su bienestar. Entonces, una mujer embarazada con tal arreglo no debe levantar pesas. Esto puede causar sangrado uterino.

Con una baja presentación del tejido placentario, una mujer embarazada también debe controlar su estado emocional. El estrés y la ansiedad pueden provocar una condición peligrosa: la hipertonicidad uterina. En este caso, aumenta el riesgo de aborto espontáneo. Para normalizar el trasfondo emocional, se recomienda a la futura madre que camine con más frecuencia al aire libre y que también duerma lo suficiente.

Si la futura madre, que tiene una baja previa de tejido placentario, tiene sangrado uterino, entonces debe ser hospitalizada. Si el sangrado se ha desarrollado en una fecha bastante temprana, los médicos inventan las tácticas correctas para el manejo posterior del embarazo.

Si es necesario, se puede dejar a una mujer en el hospital durante varias semanas "para salvar". Después del tratamiento hospitalario, a la futura madre se le recetan medicamentos si es necesario y se hacen recomendaciones para cambiar la rutina diaria.

Opciones clínicas

El tejido placentario, por regla general, se encuentra más a menudo al nivel de las paredes anterior y posterior del útero. Además, en algunos casos, llega a las paredes laterales. Con mucha menos frecuencia, la placenta se adhiere directamente a la parte inferior del útero o en el área de las esquinas de las trompas.

Los médicos creen que no todas las opciones clínicas para la unión placentaria son favorables para el curso del embarazo. Los casos menos fisiológicos de la ubicación del tejido placentario pueden ser peligrosos con el desarrollo de complicaciones.

La ubicación exacta de la placenta se puede determinar mediante exámenes de ultrasonido. Si el tejido placentario se superpone a la faringe interna, esta es una patología muy peligrosa. En este caso, el riesgo de desarrollar un parto espontáneo aumenta significativamente. Además, con esta opción, el riesgo de infección desde el tracto genital externo hacia la cavidad uterina, donde se encuentra el feto, es bastante alto.

Tipos de patologías

Si el tejido placentario se determina directamente en el sitio del orificio interno, entonces esta condición clínica se define como presentación. Puede ser parcial, completo y marginal. Cada tipo de presentación se determina a partir de la ubicación de la placenta en relación con el orificio interno.

Es necesario determinar la posición anormal del tejido placentario. Esto permite a los médicos prevenir bastantes patologías peligrosas que pueden desarrollarse durante el embarazo.

Los obstetras-ginecólogos distinguen varias variantes clínicas de esta condición patológica:

Central... En esta situación, el tejido placentario se encuentra en la parte inferior del útero y también se superpone a la faringe interna.
Lateral. En esta situación, el tejido placentario también se encuentra en la parte inferior del útero, pero la faringe no está completamente bloqueada.
Regional... En este caso, el tejido placentario y la faringe prácticamente tocan sus bordes.

La placenta previa puede ser peligrosa por el desarrollo de complicaciones muy peligrosas que ocurren durante el parto. Pueden manifestarse por un debilitamiento del trabajo de parto, crecimiento de tejido placentario, sangrado uterino atónico, diversas infecciones y el posible desarrollo de patologías sépticas.

Con una presentación central del tejido placentario, los obstetras-ginecólogos se ven obligados a recurrir a la realización de una cesárea. Muy a menudo, en este caso, se lleva a cabo una ayuda obstétrica quirúrgica planificada a las 37 semanas de gestación.

En la práctica médica, hay casos en los que la presentación del corion en la pared posterior se superpone a la faringe interna. Por lo general, en este caso, los médicos realizan un seguimiento más cuidadoso del desarrollo del embarazo. Puede resultar bastante difícil para el corion "trepar" por la pared posterior.

Hay situaciones en las que permanece en esta posición y no se levanta. En este caso, es muy importante controlar el curso del embarazo y, en el futuro, elegir las tácticas adecuadas para la obstetricia. También puede ser que se requiera una cesárea para el nacimiento de un bebé.

¿Qué es la migración placentaria?

En algunos casos, al rastrear la dinámica de la ubicación del tejido placentario, los médicos determinan su movimiento. Además, los expertos llaman a este fenómeno migración de placenta. En este caso, la placenta baja comienza a "subir".

Por lo general, la migración del tejido placentario se completa entre las 32 y 35 semanas de gestación. Como regla general, durante este tiempo una mujer embarazada no siente ningún cambio significativo en su cuerpo. La placenta, que se encuentra en la pared anterior del útero, migra con bastante frecuencia.

La placenta puede tardar entre 6 y 10 semanas en migrar normalmente. En este caso, el proceso avanza lenta y gradualmente, sin causar síntomas adversos en la futura madre.

Si el tejido placentario migra dentro de 1-2 semanas, entonces, en tal situación, una mujer embarazada puede tener manchas del tracto genital. En este caso, el riesgo de desarrollar complicaciones no deseadas es bastante alto.