La salud de los hombres juega un papel muy importante en la planificación del embarazo. Si los espermatozoides tienen formas patológicas, esto puede afectar significativamente la posibilidad de concepción natural del bebé.
Norma
Para comprender cómo se forman y se ven las formas patológicas de los espermatozoides, primero debe hablar un poco sobre la norma. Un espermatozoide es una célula germinal que tiene un solo conjunto de cromosomas y es necesaria para la fertilización y, por lo tanto, para la procreación.
Los espermatozoides son muy pequeños, alrededor de 55 micrones. Cada célula reproductora masculina consta de tres secciones: cabeza, cuerpo y cola. La cabeza del esperma tiene forma elíptica. Tiene un ancho ligeramente más ancho que otras secciones del esperma. Todo esto hace que parezca un renacuajo.
La principal información genética que se transferirá de la célula del padre a la de la hija está en el núcleo. Cada esperma tiene un cromosoma sexual. Puede ser X o Y. El sexo dependerá del cromosoma sexual que obtenga el niño. Para que nazca un niño, se necesita un cromosoma Y y un cromosoma X para dar a luz a una niña.
Otro elemento muy importante del esperma es el acrosoma. Este órgano celular es un aparato de Golgi alterado. El acrosoma contiene sustancias especiales que son necesarias para la fertilización. Con su ayuda, se produce un efecto en la pared exterior de un huevo maduro. El acrosoma tiene aproximadamente la mitad del tamaño del núcleo.
Los científicos han descubierto que hay alrededor de 15 enzimas líticas en el acrosoma, que disuelven la cáscara exterior del huevo. El más básico de ellos es la acrosina.
La cabeza del esperma termina en un cuello, un estrechamiento especial que lo separa de la parte media del cuerpo del esperma. Detrás de él hay una cola móvil. En la parte media de los espermatozoides, hay formaciones especiales: microtúbulos y mitocondrias. Son necesarios para la formación de una sustancia especial ATP, que es necesaria para la implementación de movimientos activos de los espermatozoides.
Con la ayuda de una cola móvil, los espermatozoides pueden moverse. La dirección más característica de su movimiento es alrededor de su propio eje. Los científicos también han establecido la velocidad promedio de movimiento de las células germinales masculinas: es, por regla general, 0,1 mm por segundo.
Se cree que a esta velocidad de movimiento, los espermatozoides pueden llegar a la trompa de Falopio de la mujer en un par de horas después del final de la relación sexual.
Para que se produzca la fertilización, los espermatozoides deben viajar un largo camino. En promedio, mide unos 20 cm. La trayectoria de movimiento de los espermatozoides en el tracto genital femenino es bastante simple: se mueven de afuera hacia adentro hacia la trompa de Falopio.
Tales características biológicas de la estructura y el funcionamiento de los espermatozoides son necesarias para que la concepción de un niño se produzca de forma natural. Las alteraciones funcionales o los defectos anatómicos pueden contribuir a alteraciones reproductivas en los hombres. Esto puede afectar la formación de infertilidad masculina.
Tipos de anomalías
El desarrollo de la tecnología científica ha permitido identificar una amplia variedad de patologías en los hombres. Cada año se realizan cientos de estudios para estudiar la espermatogénesis. Esto contribuye a que cada año se determinan nuevas patologías que pueden perjudicar la fertilidad masculina.
Se utilizan varios signos clínicos para evaluar la patología. Entonces, para esto, se determinan los siguientes:
- la longitud total de los espermatozoides, así como el tamaño de sus partes principales;
- el volumen total de semen eyaculado;
- el número total de espermatozoides en el eyaculado;
- motilidad y vitalidad de los espermatozoides;
- forma anatómica.
Después de realizar un análisis integral, los médicos pueden determinar la presencia o ausencia de patología. Si no se encontraron cambios patológicos, se establece el diagnóstico de "normospermia". En este caso, la función reproductiva del hombre se conserva y puede convertirse en padre.
Los médicos identifican varias variantes clínicas de patologías de los espermatozoides. Por lo general, todas las patologías se dividen en varios grupos similares de acuerdo con las principales características investigadas.
Disminución del número total de células germinales masculinas.
Uno de los ejemplos característicos de este tipo de patología es la oligozoospermia. Con esta patología, el recuento de espermatozoides en el eyaculado está por debajo de los valores normales.
Si durante el examen no se encontraron espermatozoides en el semen eyaculado, los médicos interpretan dicha condición patológica como azoospermia. Esto, por regla general, es una patología bastante compleja que requiere la participación obligatoria de un andrólogo en el tratamiento.
La aspermia es una condición patológica en la que no solo se encuentran espermatozoides, sino también células inmaduras de la espermatogénesis en el eyaculado en estudio.
Si durante el examen se encontraron los espermatozoides, pero están muertos, esta condición se llama necrospermia. Es extremadamente desfavorable para la concepción natural. En esta situación, la función reproductora masculina se reduce significativamente.
A veces, al centrifugar el eyaculado examinado, los especialistas pueden detectar una pequeña cantidad de esperma. Esta condición patológica se llama criptoospermia.
Capacidad motora deteriorada
Si los espermatozoides son "perezosos" y no se mueven bien, entonces esta condición se llama astenozoospermia. Se caracteriza por una disminución de la movilidad fisiológica por debajo de lo normal.
En algunos casos, un hombre puede desarrollar varios cambios patológicos a la vez. Un ejemplo de tal patología es la oligoastenoteratozoospermia. Esta patología se caracteriza por:
- una disminución general de la concentración de espermatozoides en el eyaculado de prueba;
- una disminución de aproximadamente la mitad del número de espermatozoides capaces de fertilizar un óvulo;
- una disminución de casi dos veces el número de espermatozoides con movimiento rectilíneo.
La oligoastenoteratozoospermia es una de las patologías que conducen al desarrollo de la infertilidad masculina. Por lo general, sale a la luz de forma espontánea, cuando las parejas que han intentado sin éxito concebir bebés durante mucho tiempo acuden al médico.
Para evaluar los trastornos funcionales que han surgido, además de un espermograma, los médicos también pueden prescribir una ecografía de los testículos, pruebas de laboratorio para determinar infecciones ocultas y otros estudios. Después de un diagnóstico integral, se elabora un plan de tratamiento individual, destinado a mejorar el bienestar y restaurar la función reproductiva perdida.
Otra patología asociada con alteración de la motilidad de los espermatozoides es la akinospermia. Según las estadísticas, ocurre en el 30% de los hombres. La akinospermia puede ser total o parcial.
Cuanto más espermatozoides inactivos hay en el semen, mayor es el riesgo de infertilidad masculina.
Defectos estructurales anatómicos
Varias anomalías pueden estar asociadas con una violación de la forma de los espermatozoides. Entonces, la forma de la cabeza del esperma puede ser irregular o deformada. En varios casos patológicos, la cabeza del esperma puede ser cónica o con forma de pera. Incluso hay espermatozoides anormales de dos cabezas.
Los tamaños de cabeza pueden ser demasiado grandes o demasiado pequeños. Tales patologías, por regla general, van acompañadas de una violación en la estructura del acrosoma: puede ser demasiado pequeño, vacuolado o asimétrico.
Los especialistas identifican una serie de patologías asociadas con cambios en la anatomía del cuello de los espermatozoides. Entonces, ella puede estar inclinada. En este caso, el ángulo que se forma entre la cabeza y el cuello del esperma es de más de 90 grados. Además, el cuello puede ser asimétrico o demasiado delgado.
Los defectos de la cola en los espermatozoides pueden ser muy diferentes. Entonces, las colas pueden ser numerosas, demasiado cortas o, por el contrario, bastante engrosadas y también tener un extremo completamente retorcido. Tales anomalías contribuyen al hecho de que, aunque el espermatozoide sigue siendo viable, no puede cumplir plenamente su función biológica.
Normalmente, los espermatozoides están cargados negativamente. Esto es necesario para que se repelan entre sí y no se peguen.
Si por alguna razón se altera este equilibrio, entonces aparecen espermatozoides pegados o pegados. En tal situación, la posibilidad de concepción natural se reduce enormemente.
Razones para el desarrollo de anomalías.
Los médicos identifican bastantes factores causales diferentes que pueden provocar el desarrollo de diversas patologías en los hombres. Pueden ser congénitos o adquiridos. La gravedad de los síntomas adversos depende en gran medida de la gravedad de la patología que ha surgido.
Una causa bastante común de la aparición de diversas patologías de la espermatogénesis en los hombres son las consecuencias de las enfermedades infecciosas. La infección prolongada que se desarrolla en el tracto urológico también contribuye a la inflamación en los órganos reproductores. Las enfermedades de transmisión sexual se registran especialmente a menudo.
Varias lesiones traumáticas de órganos íntimos también pueden conducir a la aparición de espermatozoides defectuosos. Las lesiones de la médula espinal también pueden conducir al desarrollo de una serie de patologías. La violación de la conducción de los impulsos nerviosos desde los genitales hasta la corteza cerebral debido a tales enfermedades conduce al desarrollo de disfunción eréctil, lo que significa que puede causar el desarrollo de infertilidad masculina.
La calidad del esperma también depende mucho de la edad del hombre. Se cree que en los hombres más jóvenes hay muchas menos formas patológicas de esperma. Y también en hombres de hasta 40-50 años, la espermatogénesis es bastante intensa. Con la edad y la adición de enfermedades concomitantes, los indicadores de salud masculina disminuyen.
Los andrólogos señalan que el uso prolongado incontrolado de medicamentos también conduce al desarrollo de una serie de trastornos urológicos. Se cree que algunos alfabloqueantes pueden provocar el desarrollo de aspermia. Normalmente, estos agentes se utilizan para tratar la hiperplasia prostática benigna.
Varias tensiones psicoemocionales también pueden conducir a patologías asociadas con la motilidad espermática alterada. Cuanto más fuerte sea este efecto, pueden aparecer síntomas adversos más pronunciados. El estrés constante y agotador en el trabajo contribuye a una disminución de la función reproductiva en los hombres.
Una variedad de razones pueden conducir al desarrollo de patologías de la espermatogénesis. Sin su definición, es imposible que los médicos lleven a cabo un tratamiento complejo de los trastornos surgidos.
Diagnóstico
El principal método de diagnóstico para determinar varios defectos en la espermatogénesis es el espermograma. Actualmente, este estudio se puede realizar en muchos hospitales. Antes de someterse al examen, los médicos recomiendan que los hombres limiten su vida sexual de 3 a 7 días antes de la fecha del análisis.
Además, antes de aprobar el examen, no debe tomar bebidas alcohólicas y visitar la sauna. Las actividades intensas en el gimnasio también deben limitarse a unos días antes de la prueba de laboratorio.
Inmediatamente después del parto, la eyaculación es una masa bastante viscosa. Luego se licua gradualmente. Esto suele tardar entre 15 y 60 minutos. Este período de tiempo también es estimado por especialistas y se denomina "tiempo de adelgazamiento". Si, después de una hora, el eyaculado no se ha vuelto lo suficientemente líquido, se diluye con la ayuda de enzimas proteolíticas especiales.
Después de la preparación preliminar, se determinan las principales propiedades morfológicas del eyaculado estudiado. Con la ayuda de la microscopía moderna, el especialista que realiza el examen evalúa el tamaño, la forma, la movilidad, la viabilidad y otras propiedades de los espermatozoides.
Tras el estudio, se debe redactar un informe médico, en el que se ingresan todos los datos obtenidos. Además, con tal conclusión, un hombre debe buscar el consejo de un andrólogo.
Como es tratado?
El plan de tratamiento de las patologías de la espermatogénesis siempre se elabora individualmente. Para ello, se debe tener en cuenta el motivo inicial que motivó el desarrollo de la patología, así como las enfermedades concomitantes que se presentan en cada caso concreto.
Muchas patologías requieren el nombramiento de varias herramientas de terapia a la vez.... Es necesaria una terapia compleja en toda regla para mejorar el estado general de un hombre, así como para normalizar su función reproductiva.
Para mejorar la espermatogénesis, se pueden seleccionar medicamentos que tengan un efecto sobre el funcionamiento de la glándula prostática y los testículos. Algunos de ellos son hormonales. Al usar dichos medicamentos, es muy importante recordar que tienen una serie de contraindicaciones. Estos fondos deben ser recetados solo por un médico, ya que la autoadministración y el uso incontrolado solo pueden agravar la situación y no conducir a una mejora.
Los complejos multivitamínicos también pueden mejorar los indicadores de salud masculina. Se pueden asignar tanto por tiempo prolongado como para una cita de curso. El estrés psicoemocional, la desnutrición y las adicciones conducen a una disminución en la concentración requerida de vitaminas útiles y oligoelementos en la sangre.
Los complejos de vitaminas y minerales ayudan a compensar esta deficiencia y mejoran significativamente la espermatogénesis.
Para obtener información sobre qué son las formas patológicas de los espermatozoides y cómo afectan la concepción, vea el siguiente video.
