Angiopatía retiniana en un niño

La angiopatía retiniana es una patología orgánica del ojo, que se manifiesta por daño a los vasos del fondo. Esta condición no se puede llamar una unidad nosológica separada, es decir, la angiopatía retiniana es una patología de fondo de cualquier enfermedad sistémica y se manifiesta como uno de sus síntomas. Los niños a menudo padecen esta enfermedad, incluidos los recién nacidos y los bebés.

¿Cuáles son las razones de la formación de angiopatía pediátrica? ¿Por qué signos se puede sospechar el desarrollo de una angiopatía en una etapa temprana? ¿Cuáles son los métodos de diagnóstico y tratamiento de las angiopatías retinianas en niños? Nuestro artículo responderá a todas estas preguntas.

Mecanismo de desarrollo

La patología se forma como resultado de una violación del proceso de inervación del fondo de ojo, que puede desencadenarse por una serie de enfermedades sistémicas que dañan los vasos grandes y pequeños. Más precisamente, hay una violación de la circulación sanguínea normal y el tono vascular, lo que conduce a la aparición de sus espasmos o, por el contrario, cortes, y esto, a su vez, daña la estructura de los vasos sanguíneos.

Si no se previene la progresión de los síntomas de este trastorno, esto puede resultar en una discapacidad visual grave o su pérdida absoluta.

Según las estadísticas, más a menudo los adultos mayores de 35 años sufren de angiopatía retiniana. Sin embargo, la enfermedad también se presenta en niños de diferentes edades: lactantes, preescolares y adolescentes.

La inmunidad del niño está en proceso de formación, por lo que los niños son más propensos a la aparición de diversas enfermedades causadas por factores tanto exógenos (externos) como endógenos (internos). Las enfermedades de la infancia pueden curarse por completo, o pueden volverse crónicas o dejar defectos orgánicos irreparables. Muy a menudo, las enfermedades sistémicas graves provocan la aparición de patologías concomitantes. La angiopatía retiniana en los niños es solo uno de estos trastornos.

El daño patológico a la estructura de los vasos sanguíneos de la retina se presta a la progresión, sin embargo, no necesita una corrección especial. El tratamiento intensivo requiere la enfermedad subyacente que causó la angiopatía. Si la terapia es lo suficientemente oportuno y eficiente, entonces los cambios vasculares patológicos que ocurren en el fondo de ojo desaparecerán gradualmente. Cabe señalar también que el estado general del sistema vascular de los niños es muy inestable y depende en gran medida de su posición en el espacio, así como del estilo de vida del bebé y la intensidad de la actividad física.

Variedades de la enfermedad.

Dependiendo de los factores etiológicos que causaron la formación de angiopatía en el niño, existen varias de sus variedades:

Diabético... Esta forma de angiopatía es inherente a los niños con diabetes. El tratamiento de este trastorno endocrino en niños puede ser bastante difícil y, en consecuencia, el tratamiento de la angiopatía diabética también puede ser problemático.

Hipertenso El motivo de la aparición de este tipo de angiopatía es la hipertensión. Un aumento persistente de la presión arterial es la causa de daño vascular en muchos órganos y tejidos del cuerpo (los llamados órganos diana). Debido a la hipertensión, la circulación sanguínea en los órganos del aparato visual se interrumpe gradualmente, debido a lo cual ocurren cambios estructurales patológicos allí, causados por un trofismo insuficiente y una violación del flujo venoso normal.

Como resultado, los vasos venosos se vuelven más contorneados, su luz aumenta significativamente y, a su vez, los vasos arteriales se vuelven más delgados y frágiles.

Hipotónico... Aquí, la razón del desarrollo de la angiopatía es una disminución persistente de la presión arterial o hipotensión. Esta condición conduce al hecho de que el tono de los vasos arteriales y capilares del globo ocular disminuye, como resultado de lo cual se ensanchan.
Juvenil... Otro nombre para esta forma de angiopatía retiniana es enfermedad de Eales. Aquí, los vasos del fondo de ojo (generalmente venosos) se ven afectados por el proceso inflamatorio, por lo que se producen pequeñas hemorragias en la retina. La amenaza de tal condición radica en el hecho de que el cuerpo vítreo del ojo y la retina son reemplazados por tejido fibroso.

La angiopatía juvenil es el tipo más formidable de lesión vascular del tejido., ya que puede convertirse en un factor desencadenante en el desarrollo de glaucoma (aumento persistente de la presión intraocular), cataratas (opacidad del cristalino) o desprendimiento de retina. Actualmente no se estudian a fondo el mecanismo de desarrollo y la etiología de la enfermedad. Se cree que la mayoría de los niños padecen la enfermedad de Eales.

Causas de la patología

Entre las principales razones que provocan el desarrollo de angiopatías retinianas en niños, se distinguen los siguientes factores:

falla en el mecanismo de inervación de los vasos sanguíneos, lo que conduce a una disminución de su tono;
Enfermedades autoinmunes;
diabetes;
daño mecánico al cerebro, que conduce a una circulación sanguínea deteriorada;
enfermedad hipertónica;
hipotension
enfermedades sistémicas de los órganos hematopoyéticos;
procesos isquémicos en el sistema cardiovascular;
una característica de la estructura de los vasos grandes y pequeños debido a un factor hereditario.

Diagnóstico

Dado que la angiopatía de la retina no es una unidad nosológica separada, la enfermedad, que se ha convertido en la causa del desarrollo de cambios vasculares patológicos en el fondo de ojo, necesita un diagnóstico preciso. El principal método de diagnóstico de la angiopatía retiniana es Oftalmoscopia de ambos ojos. El estudio es el estudio de la estructura de la superficie del fondo de ojo utilizando un dispositivo especial llamado oftalmoscopio.

Otra forma de diagnosticar la angiopatía retiniana es angiografía de fluorescencia del fondo de ojo. La esencia del método es la introducción de un agente de contraste luminoso especial en los vasos sanguíneos de la retina para su visualización clara. Además, para detectar la angiopatía retiniana, electrorretinopatía - un método de diagnóstico que le permite notar violaciones de la actividad bioeléctrica de la retina como resultado del deterioro de su trofismo.

Además de estos métodos, el oftalmólogo puede prescribir la perimetría, un estudio de diagnóstico que puede determinar el campo de visión de una persona.

Si, durante el examen, se establecen cambios patológicos en los campos visuales, esto puede indicar la presencia de una forma hipertensiva de la enfermedad.

Métodos de tratamiento

Como ya se mencionó, el éxito del tratamiento de esta patología depende completamente de la oportunidad y efectividad del tratamiento de la enfermedad subyacente, ya sea diabetes, hipotensión o diversos tipos de trauma.

Todas las principales manifestaciones de la enfermedad están asociadas con cambios patológicos en la estructura de los vasos del fondo. En base a esto, el médico tratante prescribe medicamentos que pueden afectar positivamente la hemodinámica local. Además, se pueden usar medicamentos para prevenir la agregación (adhesión de plaquetas).

Por lo general, estos grupos de medicamentos no se usan para tratar la angiopatía en bebés. Cualquier método de terapia con medicamentos debe usarse solo sobre la base de las recomendaciones del médico tratante.

La automedicación, así como el uso de métodos de medicina tradicional cuestionables (no aprobados previamente por un médico) pueden amenazar la salud de su hijo.

Además de los medicamentos y los procedimientos fisioterapéuticos destinados a combatir la enfermedad subyacente, con la angiopatía retiniana, generalmente se prescribe un oftalmólogo preparaciones para la exposición localque tienen un efecto positivo sobre la circulación sanguínea en los vasos pequeños, y complejos vitamínicos... Tienen un efecto curativo general en todo el aparato visual.

Las gotas para los ojos se consideran un componente del tratamiento sintomático de la angiopatía, ya que no abordan la causa subyacente de la enfermedad. "Quinax" - un fármaco cuya acción tiene como objetivo normalizar el metabolismo metabólico en los tejidos del ojo. Tiene efecto antioxidante, aumenta el nivel de transparencia de la lente.

A veces, la angiopatía retiniana en los recién nacidos puede asociarse con un curso difícil del trabajo de parto. Esta condición es temporal, no necesita un tratamiento especial y no deja consecuencias negativas para la salud del bebé.

Si los métodos conservadores de terapia no dan el efecto deseado, entonces el médico tratante puede preguntar sobre Tratamiento quirúrgico patología vascular del fondo de ojo. Los principales criterios para elegir un método de tratamiento en particular son la edad del niño, el grado de trastornos vasculares y el tipo de enfermedad subyacente.