Corazón agrandado en un niño

La enfermedad cardíaca es muy común no solo en adultos, sino también en niños de diferentes edades. Pueden detectarse en un recién nacido, en un bebé lactante, en un escolar y en un niño de la adolescencia. Una de las manifestaciones de tales enfermedades es un corazón agrandado, que también se llama cardiomegalia.

Qué es

Un corazón agrandado en un niño se diagnostica basándose en cambios en su tamaño y forma. Al mismo tiempo, una cámara del corazón o todo el corazón pueden aumentar en un niño. Además, su aumento puede ocurrir debido a la expansión de las cámaras, en las que las paredes permanecen delgadas, y debido al engrosamiento de las paredes, que se denomina hipertrofia.

Causas

Las siguientes patologías pueden conducir a un aumento y expansión del corazón en un niño:

Defecto cardiaco congenito. Un corazón agrandado es provocado por defectos tales como conducto arterioso persistente, anomalía de Ebstein, estenosis aórtica, tetralogía de Fallot, estenosis de la arteria pulmonar, defecto del tabique auricular y otros.
Defecto adquirido causado por endocarditis bacteriana o reumatismo. Como resultado de la inflamación del revestimiento interno del corazón, las válvulas se dañan, lo que conduce a problemas en el funcionamiento del corazón. La enfermedad se manifiesta con fiebre, debilidad, soplos anormales y otros síntomas.
Miocarditis. Una enfermedad bastante común es la inflamación del músculo cardíaco causada por virus, bacterias u otros patógenos.
Cardiomiopatía. Se trata de una cardiopatía determinada genéticamente, en la que puede haber un engrosamiento de sus paredes (esta miocardiopatía se denomina hipertrófica) o expansión de cavidades con adelgazamiento de las paredes (esta es una manifestación de miocardiopatía dilatada).
Cirugía de corazón. En el 20-40% de los niños que se sometieron a tal intervención, el desarrollo del síndrome de cardiotomía es posible 2-3 semanas después de la operación. La patología se manifiesta por debilidad severa, fiebre, dolor en el pecho, trastornos respiratorios y soplos cardíacos.
Proceso oncológico en el corazón. o el desarrollo de un tumor benigno en los tejidos del corazón.
Razones extra-cardíacas por ejemplo, sarcoidosis, amiloidosis, hipertiroidismo, lupus, toxoplasmosis, colagenosis, ciertos medicamentos, ayuno.

Síntomas

Las manifestaciones clínicas de la cardiomegalia se asocian con alteraciones en el funcionamiento del corazón y una enfermedad que provocó un aumento de este órgano. Los síntomas más comunes de insuficiencia cardíaca se notan en los niños. En las primeras etapas, el niño no tolera la actividad física, tiene dificultad para respirar y debilidad, quejas de dolor en el corazón, aumento de la fatiga. En caso de enfermedad cardíaca grave, en la que aumenta de tamaño, el niño presentará los siguientes síntomas:

Aumento de la frecuencia cardíaca.
Aumento de peso insuficiente.
Ralentización del desarrollo.
Piel pálida o cianosis.
Hinchazón de las venas del cuello.
Aumento del tamaño del hígado.
Hinchazón.
Enfermedades pulmonares frecuentes.
Dificultad para respirar y tos.
Bajar la presión arterial.
Violación del ritmo de los latidos del corazón.

Diagnóstico

El pediatra puede sospechar un aumento en el corazón del niño después de examinar las migajas, porque con él el médico debe evaluar cómo se ve el tórax, si es simétrico, si tiene áreas convexas o aplanadas, si está agrandado y si ha cambiado de forma. A continuación, el especialista palpa el tórax, buscando puntos de pulso y valorando si se encuentran en lugares característicos. Además, la percusión y la auscultación se utilizan en el diagnóstico.

Habiendo identificado cambios alarmantes, se envía al bebé a:

Radiografía. En la mayoría de los casos, es en la radiografía donde se agranda el corazón, porque su área de oscurecimiento con tal patología se vuelve más grande.
Ecocardiografía. Este examen confirmará la presencia de defectos cardíacos que podrían causar agrandamiento.
Electrocardiografía. El examen confirmará la presencia de hipertrofia en el corazón.
Biopsia de tejido cardíaco. Este análisis le permite ver cambios dentro del miocardio.

El propósito de todos los exámenes será determinar la causa del agrandamiento del corazón, así como excluir condiciones que puedan "disfrazarse" como cardiomegalia, por ejemplo, exceso de líquido en el pericardio o en la cavidad pleural.

Qué hacer

Si un niño tiene un aumento en el tamaño del corazón, debe ir con un bebé a un cardiólogo y someterse a los exámenes de laboratorio e instrumentales necesarios. Solo después de identificar la causa de la cardiomegalia será posible hacer el diagnóstico correcto, después de lo cual un cardiólogo debe elegir el tratamiento para bebés con agrandamiento del corazón.

Dependiendo de la causa de la cardiomegalia, al niño se le pueden recetar medicamentos antiarrítmicos, medicamentos antivirales o antimicrobianos, medicamentos antiinflamatorios, diuréticos, glucósidos y otros medicamentos. En algunos casos, como los defectos de nacimiento, se recomienda un tratamiento quirúrgico. En una condición grave, hay que recurrir al trasplante de órganos.