Ecografía del corazón para un niño.

La salud del corazón de un niño es importante para una vida plena y el desarrollo normal de cada bebé. Por eso, en caso de sospecha de problemas con el músculo cardíaco o el flujo sanguíneo en este órgano, es importante examinar al niño a tiempo y comenzar el tratamiento. Para identificar de forma rápida y precisa patologías del sistema cardiovascular, se han desarrollado muchos métodos de investigación. Uno de los más utilizados en niños es la ecografía cardíaca.

¿Qué es?

Este es el nombre de un procedimiento de diagnóstico en el que se aplican ondas ultrasónicas al área en estudio (en este caso, el corazón). Estas ondas son generadas por el sensor del dispositivo y se dirigen al corazón, así como a los grandes vasos cercanos. Debido al hecho de que diferentes tejidos reflejan o absorben el ultrasonido de diferentes maneras, es posible evaluar su estado.

Las ondas que se reflejan en el órgano examinado caen sobre el mismo sensor y luego se analizan en la computadora del aparato. Todo sucede en tiempo real, por lo que el médico ve inmediatamente los datos en el monitor del dispositivo. Dado que el principio principal del ultrasonido es el reflejo de las ondas, dicho estudio también se llama ecocardiografía (abreviado como echoCG) o ecocardioscopia.

Puede obtener más información sobre el procedimiento viendo el siguiente video.

Gracias a esta investigación, el médico puede realizar:

Evaluación del trabajo del corazón del niño.
Midiendo el tamaño del corazón.
Determinación del espesor de sus paredes.
Supervisión del estado y funcionamiento de las válvulas.
Evaluación del flujo sanguíneo dentro del corazón.
Visualización de grandes vasos que salen del corazón y le llevan sangre.
Medición de la presión dentro del corazón.

Indicaciones

La ecografía del corazón se prescribe para niños con sospecha de patologías cardíacas congénitas y enfermedades cardíacas. La razón para realizar la investigación puede ser:

Rechazo de un recién nacido o bebé de un seno, si no hay enfermedades agudas.
Soplo cardíaco escuchado por el pediatra.
Cambios alarmantes en el electrocardiograma del niño.
Mayor fatiga del bebé.
Coloración azulada recurrente (al succionar en bebés o durante el ejercicio en niños mayores) o persistente de los labios del niño o del área de piel sobre el labio superior, llamado triángulo nasolabial.
Episodios de pérdida del conocimiento en un niño.
Revelación de temblor en el pecho por parte de los padres, si coloca los dedos en la mitad inferior izquierda o debajo del esternón.
Aumento de la temperatura corporal sin signos de infecciones virales agudas y quejas del niño.
Sudoración excesiva sin motivo.
Dificultad para respirar a temperatura corporal normal.
Ola de frío periódica de las extremidades.
Quejas de niños sobre dolores de pecho.
Pulsación periódica o constante de las venas cervicales del niño.
Neumonía frecuente.
Retraso del niño en el desarrollo físico y aumento de peso insuficiente.
La aparición de tos seca con garganta y temperatura corporal normales.
Enfermedad cardíaca en familiares.

Además, la ecografía se prescribe para niños con un propósito preventivo a 1 mes, especialmente si hay defectos cardíacos congénitos en la familia o la futura madre tuvo infecciones agudas durante el período de gestación. Además, este procedimiento se prescribe de forma rutinaria para niños a la edad de 12 meses, así como en la adolescencia (a los 14 años).

Aprenderá más sobre el ruido en el corazón de un niño viendo el siguiente video.

Contraindicaciones

El procedimiento generalmente no está contraindicado para niños de cualquier edad, pero en algunos casos no se realiza si el niño es extremadamente negativo o se comporta con demasiada inquietud.

Tipos

Además del ultrasonido tradicional, cuando a un niño se le revisa el corazón aplicando el sensor en el pecho en un estado de calma, también existen tales tipos de examen de ultrasonido de este órgano:

Ecocardiografía transesofágica. Con esta versión del estudio del corazón mediante ecografía, se inserta un sensor especial en el esófago del niño para poder ver las partes que se visualizan mal con la ecografía convencional. La manipulación es bastante desagradable para un niño y requiere una preparación especial, por lo que se usa muy raramente en niños. Se prescribe para enfermedades cardíacas graves o, en algunos casos, después de operaciones en este órgano.
Prueba de estrés. Para tal estudio, primero se requiere actividad física o la introducción de un medicamento, después de lo cual se usa una ecografía para verificar cómo el corazón está lidiando con su trabajo en las condiciones cambiantes. El procedimiento se realiza bajo la supervisión de varios especialistas y el equipo de reanimación siempre está listo. Además, este método tiene sus propias indicaciones y bastantes contraindicaciones, por lo que su uso es limitado en la infancia.

¿Es el procedimiento perjudicial?

El examen por ultrasonido del corazón de un niño es un procedimiento completamente seguro. Su implementación no afecta el trabajo del corazón y no afecta negativamente la salud de los bebés. Esto permite realizar una ecografía varias veces, incluso el mismo día. Además, la manipulación es completamente indolora y la mayoría de los niños la tolera sin ninguna dificultad particular.

¿Qué enfermedades diagnostica?

La ecocardioscopia en la infancia puede revelar:

Malformaciones congénitas del corazón, en particular, sus tabiques y válvulas.
Coágulos de sangre en la cavidad del corazón o en sus paredes.
Reducción del volumen de las cámaras del corazón o su expansión.
Aumento del volumen del músculo del corazón o su reducción.
La presencia de líquido en la bolsa del corazón (llamada pericardio).
Estrechamiento de los vasos coronarios.
Engrosamiento de las válvulas cardíacas.
Inflamación del revestimiento interno del corazón llamado endocardio.
Muerte de una parte del músculo cardíaco (ataque cardíaco).

¿A qué edad se puede realizar una ecografía del corazón?

El procedimiento se puede realizar desde el primer día de vida, si existen indicaciones para ello. Para realizarlo a una edad muy temprana, la máquina de ultrasonido está equipada con un pequeño sensor. También es importante que el examen de los recién nacidos lo realice un especialista que tenga experiencia en el examen de pacientes tan pequeños.

¿Dónde puede hacerse una ecografía?

Hoy en día, este procedimiento se lleva a cabo en casi todas las instituciones médicas, tanto en policlínicas de distrito como en centros médicos privados y hospitales. También está disponible la opción de realizar manipulaciones en el hogar, que se utiliza en la condición grave del niño.

¿Cuánto cuesta el procedimiento?

El costo del examen de ultrasonido del corazón está influenciado por varios factores, entre los cuales las calificaciones del médico, la autoridad de la institución médica y la precisión del equipo son especialmente importantes. En una clínica habitual, la manipulación se puede realizar de forma gratuita, pero es necesario inscribirse en una cola, que no es adecuada en caso de necesidad urgente de diagnosticar el corazón. En las clínicas privadas, los precios del procedimiento varían de 600 rublos a 5 mil rublos.

Prepararse para el diagnóstico

No se requiere preparación especial para la ecocardioscopia y no hay una dieta especial antes de la ecografía cardíaca. Si el bebé es un bebé, se puede alimentar inmediatamente antes del procedimiento para que el bebé se duerma y aguante tranquilamente la manipulación.

Si el niño es mayor que la infancia, es importante prestar atención a la preparación psicológica del niño:

Dígale a su bebé por qué y cómo se realizará exactamente la manipulación.
Ponga al niño en un estado de ánimo positivo y enfatice que la investigación no le hará daño.
Pídale a su hijo que escuche las instrucciones del médico y esté tranquilo.
No hable sobre los síntomas de la enfermedad y los posibles riesgos en presencia de su bebé.

Mamá no debe olvidar llevar una remisión, un pañal, una botella de agua, servilletas y el juguete favorito del bebé para examinarlo.

¿Cómo va el procedimiento?

Al niño no se le inyecta anestesia, pero para una ecografía, es importante que el bebé permanezca en silencio durante unos 15 minutos. Para ello, los padres están presentes en la oficina, intentando distraer y calmar al pequeño, por ejemplo, con la ayuda de juguetes. El proceso de la ecocardioscopia en sí se ve así:

Se desnuda al niño hasta la cintura y se coloca en un sofá.
Se aplica una pequeña cantidad de gel sobre la piel del pecho del bebé, que es soluble en agua e hipoalergénico.
La sonda del dispositivo se aplica al gel y se mueve a lo largo del pecho del niño durante el examen.
A los niños mayores se les puede pedir que contengan la respiración varias veces durante el procedimiento.

Decodificando los resultados

El análisis de los datos obtenidos por ultrasonido del corazón lo lleva a cabo el médico de diagnóstico por ultrasonido, refiriéndose a los indicadores estándar característicos de los niños de cierta edad. Al notar las desviaciones, las describe en conclusión, por ejemplo, que la pared del ventrículo está engrosada.

Al mismo tiempo, se evalúa el estado de las válvulas, en el que el especialista determina si una cantidad suficiente de sangre sale del corazón cuando se contrae en los vasos (este parámetro se llama fracción de eyección), y también si parte de la sangre regresa al corazón (este fenómeno se llama regurgitación).

Con los resultados de la ecografía, los padres deben acudir a un cardiólogo pediatra oa su pediatra local. El médico evalúa los datos teniendo en cuenta el cuadro clínico y determina las tácticas de tratamiento si se identifica algún problema.

A continuación, se muestran algunos resultados de ultrasonido cardíaco promedio en milímetros:

Posibles patologias

Durante la ecografía del corazón, puede diagnosticar:

Ventana ovalada abierta. Se detecta normalmente en niños del primer año de vida en el tabique entre las aurículas. En algunos niños, su crecimiento excesivo ocurre a los 5 años de edad. En niños mayores, la presencia de una ventana ovalada es una patología.
Estenosis mitral... El problema se manifiesta por el tamaño reducido de las cavidades del ventrículo derecho y la aurícula izquierda, así como por el engrosamiento de las paredes de estas partes del corazón. Además, con la estenosis, se revelan válvulas mitrales engrosadas y una abertura reducida que separa el corazón izquierdo.
Insuficiencia de la válvula mitral.... Su presencia se juzga por el no cierre de las valvas de la válvula durante la contracción del corazón y el retorno de parte de la sangre a la aurícula izquierda desde el ventrículo.
Estenosis aórtica. Esta patología se diagnostica sobre la base de las paredes engrosadas de la aurícula derecha, así como del ventrículo izquierdo. Además, la ecografía revela un estrechamiento de la aorta.
Insuficiencia de la válvula aórtica. Su presencia se detecta en ausencia de cierre de las cúspides de esta válvula.
Endocarditis. Con tal enfermedad, se detectarán crecimientos en las válvulas.
Infarto de miocardio. En la ecografía, se verá como una parte del músculo cardíaco que no está funcionando.
Miocarditis. Esta patología se manifiesta por la expansión de las cavidades del corazón y una disminución de la fracción de eyección.