Cualquier niño puede contraer neumonía. Toda mamá piensa con horror lo peligrosas que pueden ser las complicaciones de esta enfermedad. En este artículo se describe cómo deben comportarse los padres si el bebé ha contraído neumonía.
¿Lo que es?
La neumonía es una inflamación del tejido pulmonar. Varias razones pueden conducir al desarrollo de esta afección en un niño.
En la infancia, por regla general, esta enfermedad es muy difícil.
Los bebés debilitados y los niños que padecen enfermedades crónicas concomitantes se encuentran en el grupo de alto riesgo de posibles complicaciones de la enfermedad.
El proceso inflamatorio en los pulmones desencadena una cascada de diversas reacciones que tienen un efecto muy adverso en todo el cuerpo. El complejo de estas violaciones conduce a la aparición de numerosos trastornos respiratorios en el bebé.
La gravedad del curso de la enfermedad depende en gran medida del estado de salud inicial del niño. Con inflamación local solo en el tejido pulmonar, los médicos hablan sobre la presencia de neumonía. Si los bronquios también están involucrados en el proceso inflamatorio, entonces esta condición ya se llama bronconeumonía.
La prevalencia de esta enfermedad en la población pediátrica es diferente. Según las estadísticas, los bebés más pequeños se enferman con más frecuencia. Entonces, la incidencia de esta enfermedad en bebés menores de 5 años es de 20-25 casos por 1000 niños. A mayor edad, este indicador disminuye y asciende a 6-8 casos de 1 mil niños.
Entre los recién nacidos, la prevalencia de neumonía es relativamente rara. Esta característica en los bebés se debe en gran parte a la presencia de anticuerpos específicos que reciben de su madre durante la lactancia.
Las inmunoglobulinas maternas protegen al frágil organismo del niño de una variedad de patógenos infecciosos, que en la inmensa mayoría de los casos causan neumonía.
Causas de ocurrencia
Actualmente, existe una gran variedad de diferentes factores causales que contribuyen a la aparición de estos síntomas en un niño.
En el desarrollo de la bronconeumonía, la infección del bebé con estreptococo beta-hemolítico juega un papel muy importante. Además, estos microbios a menudo causan formas intersticiales de esta enfermedad. La neumonía estreptocócica es muy contagiosa para otras personas.
La presencia de estreptococos en la garganta de un niño es una situación extremadamente desfavorable. En este caso, un bebé infectado puede infectar fácilmente a uno sano. Una disminución de la inmunidad en tal situación conduce a una infección rápida del cuerpo del niño y al desarrollo de síntomas adversos.
La infección estreptocócica, por regla general, se propaga rápidamente en colectivos atestados a los que asiste un gran número de niños.
Es importante tener en cuenta que la neumonía estreptocócica en un bebé también puede ocurrir durante el período de desarrollo intrauterino.
En este caso, la madre infectada transmite la infección a su bebé. La infección ocurre a través del sistema de flujo sanguíneo placentario. Los estreptococos son de tamaño muy pequeño, lo que les permite ingresar con bastante facilidad al sistema general de arterias placentarias y llegar a los pulmones y bronquios del feto.
Cada tercer neumonía en los bebés, según las estadísticas, se produce como resultado de una infección por micoplasma. La infección por estos microorganismos puede ocurrir de diversas formas.
Muchos científicos creen que se requieren condiciones agravantes adicionales para el desarrollo de la variante micoplasma de la neumonía. Estos incluyen una disminución general de la inmunidad o un estado inicialmente debilitado del niño.
Otro microorganismo similar que conduce al desarrollo de neumonía en los bebés es la clamidia. Provoca infecciones con mucha menos frecuencia. En la mayoría de los casos, se registran los casos de infección por clamidia a través de la sangre.
Los médicos de niños identifican bastantes casos de infección intrauterina. La neumonía por clamidia suele ser lenta y se manifiesta por la aparición de síntomas adversos de la enfermedad muy borrados.
Los neumococos causan neumonía en casi una cuarta parte de todos los casos. Estos microorganismos "prefieren" vivir y multiplicarse en el tejido pulmonar, ya que existen las condiciones más óptimas para que vivan.
El curso de la infección neumocócica suele ir acompañado del desarrollo de síntomas adversos violentos de la enfermedad. La enfermedad avanza de manera bastante brillante. Esta variante clínica de la enfermedad puede provocar diversas complicaciones en un niño enfermo.
La flora estafilocócica también puede causar enfermedades en los bebés. El patógeno más agresivo es Staphylococcus aureus.
Según las estadísticas, la incidencia máxima se produce en la edad preescolar. Los bebés que asisten a instituciones educativas tienen un mayor riesgo de contraer flora estafilocócica. Muy a menudo, se registran brotes masivos de neumonía estafilocócica en niños durante la estación fría.
Muy raramente, la infección con la flora fúngica conduce al desarrollo de neumonía. Esta forma de la enfermedad se encuentra a menudo en niños que padecen diabetes.
Los trastornos de inmunodeficiencia también son importantes en el desarrollo de neumonía en un niño.
El curso de la enfermedad suele ser largo y se acompaña del desarrollo prolongado de todas las manifestaciones clínicas incómodas de la enfermedad. Para eliminarlos, se requiere prescribir un curso de medicamentos antifúngicos especiales, así como agentes inmunoestimulantes.
Existen microorganismos alternativos que pueden causar neumonía en los bebés. Cabe señalar que conducen a la formación de neumonía con menos frecuencia. Estos incluyen: Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae y Pseudomonas aeruginosa, Pneumocystis y Legionella.
En algunos casos, la neumonía se presenta como una complicación de infecciones virales transferidas previamente. Las enfermedades específicas de la infancia son a menudo las causas del desarrollo de la inflamación en los pulmones. Tales infecciones incluyen: rubéola, influenza y parainfluenza, infección por citomegalovirus y adenovirus, varicela, infección por herpes de diversos orígenes.
El curso de la neumonía viral se acompaña, por regla general, del desarrollo de numerosos síntomas de la enfermedad, que se manifiestan en un bebé enfermo de forma bastante violenta.
Los médicos identifican varias opciones para el desarrollo del curso de esta enfermedad:
- Los niños que se enferman en casa suelen estar infectados con Haemophilus influenzae o neumococos.
- Los bebés que asisten a instituciones de educación preescolar a menudo se enferman con micoplasma y la forma estreptocócica de la enfermedad.
- Los escolares y los adolescentes tienen un alto riesgo de desarrollar la variante clamidial de la enfermedad.
Una variedad de factores también afectan el curso y el desarrollo de la enfermedad. Su efecto debilita enormemente el cuerpo del niño y conduce a la progresión de la enfermedad. Estos factores incluyen:
- Resfriados frecuentes. Si un bebé está enfermo con ARVI o ARI varias veces durante el año, entonces tiene un riesgo bastante alto de contraer neumonía.
- Enfermedades crónicas concomitantes de órganos internos. La diabetes mellitus y otras enfermedades endocrinas encabezan la lista de patologías que afectan el estado general del cuerpo del niño.
Las enfermedades cardiovasculares, que son bastante difíciles, también conducen al debilitamiento de la salud del niño.
- Psicosomática. Este factor es más significativo en los adolescentes. Las tensiones psicoemocionales fuertes o prolongadas contribuyen al agotamiento del sistema inmunológico, lo que finalmente conduce al posible desarrollo de neumonía en el bebé.
- Hipotermia severa. Para algunos niños, es suficiente con mojarse los pies para contraer neumonía. El trabajo ineficaz del sistema inmunológico en los bebés y la termorregulación inadecuada solo agravan el proceso.
- Ingesta insuficiente de oligoelementos. Reducir la ingesta de vitaminas con los alimentos contribuye a la interrupción de los procesos metabólicos en el cuerpo. Esto es especialmente peligroso durante los períodos de crecimiento y desarrollo intensivo del bebé.
- Estados de inmunodeficiencia. Pueden ser patologías tanto congénitas como adquiridas. El trabajo reducido del sistema inmunológico contribuye a la reproducción activa de varios microorganismos en el cuerpo del niño, que son la causa principal del desarrollo de esta enfermedad.
- Aspiración. La ingestión de contenido ácido del estómago en las vías respiratorias daña el tejido pulmonar de los bebés. Muy a menudo, esta situación ocurre en los pacientes más pequeños durante la regurgitación. La ingestión de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio también contribuye al desarrollo de la aspiración en los bebés y contribuye a la aparición de síntomas adversos.
Clasificación
La variedad de causas de neumonía en los bebés contribuye a la presencia de una amplia variedad de opciones clínicas. Los médicos utilizan esta clasificación para diagnosticar y prescribir el tratamiento adecuado. Cada año, se introducen nuevos tipos de enfermedades.
Teniendo en cuenta la manifestación primaria de los síntomas. la neumonía puede ser aguda o crónica... Debe decirse que la primera variante de la enfermedad ocurre en los bebés con un poco más de frecuencia. La neumonía aguda se caracteriza por la aparición de una gran cantidad de una amplia variedad de síntomas que aparecen en un niño enfermo con bastante claridad.
El proceso inflamatorio puede ser tanto de un lado como del otro. Con mayor frecuencia, los bebés desarrollan neumonía del lado derecho.
Esta característica se debe a la estructura anatómica.
El bronquio del lado derecho, que forma parte del árbol bronquial, suele ser algo más corto y más grueso que el izquierdo. Esto conduce al hecho de que los microorganismos generalmente penetran en él y luego se desarrollan en el pulmón derecho.
La neumonía del lado izquierdo suele ser mucho menos común. La neumonía unilateral tiene mejor pronóstico.
En algunos casos, también puede surgir un proceso bidireccional. La inflamación en ambos pulmones suele ser grave en un niño y causa múltiples síntomas adversos. Para eliminarlos, se requiere el nombramiento de todo un complejo de tratamiento.
Teniendo en cuenta la localización del foco inflamatorio, se distinguen varias variantes clínicas de la enfermedad:
- Focal. Se caracteriza por la presencia de una lesión que puede localizarse en diversas partes del pulmón.
- Basal. La inflamación se localiza principalmente en la zona de la raíz del pulmón.
- Segmentario. El proceso inflamatorio se extiende a alguna zona anatómica del pulmón.
- Capital. La inflamación afecta a una porción completa del pulmón afectado.
En algunos casos, la neumonía es asintomática o latente. Es posible determinar la enfermedad en tal situación solo con la ayuda de métodos de diagnóstico adicionales.
Para establecer el diagnóstico correcto, como regla general, lo permiten un hemograma completo y una radiografía de los órganos del tórax. Estos estudios detectan inflamación en el tejido pulmonar incluso en las etapas más tempranas.
Teniendo en cuenta el agente causante de la enfermedad, las siguientes formas clínicas de neumonía son las más comunes:
- Viral. Varios virus conducen al desarrollo de la enfermedad, que penetran perfectamente en el tejido pulmonar y provocan un proceso inflamatorio en él.
- Bacteriano. Se acompaña de un curso bastante severo y la aparición de una gran cantidad de síntomas adversos que provocan un malestar grave en un niño enfermo. Las variantes clínicas más peligrosas se convierten en formas destructivas, acompañadas de una muerte masiva del tejido pulmonar.
- Atípico. Es causada por microorganismos que tienen ciertas características estructurales. Estos microbios también se denominan microbios "atípicos". Estos incluyen: clamidia, micoplasma, legionella y otros. La neumonía por micoplasma ocurre con el desarrollo de muchos síntomas adversos.
El curso de la enfermedad suele ser bastante largo.
Los médicos identifican varios tipos específicos de la enfermedad. La neumonía cruposa se acompaña de la aparición de exudado líquido en varias partes de los pulmones. El curso de la enfermedad es bastante severo.
Esta patología ocurre en bebés con el desarrollo de un síndrome de intoxicación pronunciado. Esta variante clínica es más común en niños mayores y adolescentes.
La neumonía adquirida en la comunidad es una inflamación de los pulmones que se desarrolla en un niño mientras se encuentra fuera de las paredes de las instalaciones hospitalarias. Esta forma de la enfermedad es bastante común entre los bebés de todas las edades. Se caracteriza por el desarrollo de síntomas graves y una imagen específica en la radiografía.
La neumonía por aspiración ocurre principalmente en bebés en los primeros años de vida. El motivo del desarrollo de esta variante clínica es la aspiración de los pulmones por cualquier cuerpo extraño o la ingestión del contenido ácido del estómago hacia el tracto respiratorio.
La enfermedad se desarrolla rápidamente. Un bebé enfermo requiere atención médica de emergencia obligatoria.
Síntomas
El período de incubación de la neumonía puede ser muy diferente. Esto se debe a la gran variedad de razones que contribuyen al desarrollo de la enfermedad.
Período de incubación formas bacterianas generalmente de 7 a 10 días.
La aparición de síntomas adversos por infecciones virales suele ocurrir en un par de días.
El período de incubación de algunos las formas de neumonía fúngica pueden tardar de 2 a 3 semanas.
La neumonía en un bebé se manifiesta por el desarrollo de un complejo de trastornos respiratorios. La gravedad de estos síntomas es una diferencia significativa entre esta enfermedad y la bronquitis.
Un curso más severo de la enfermedad se acompaña de la aparición de signos clínicos pronunciados de la enfermedad, que alteran significativamente el bienestar del niño.
El síntoma más característico de la neumonía es un síndrome de intoxicación pronunciado. Esta condición patológica ocurre en más del 75% de todos los casos. La intoxicación se caracteriza por un aumento de la temperatura corporal.
Con la neumonía, la condición febril se registra con bastante frecuencia. En este caso, la temperatura corporal del bebé enfermo se eleva a 38-39 grados. En el contexto de una condición febril alta, el niño siente fiebre o escalofríos intensos.
Algunas formas clínicas de la neumonía pasan sin aumento de la temperatura hasta valores altos.
En este caso, el niño solo tiene una condición subfebril. Normalmente, esta opción es típica de la neumonía fúngica.
Un curso prolongado de la enfermedad también puede ir acompañado de un aumento de la temperatura corporal solo hasta 37-37.5 grados.
Un bebé enfermo siente mayor debilidad y fatiga. Incluso las actividades habituales llevan al hecho de que el niño se cansa rápidamente. Disminuye el apetito del bebé.
Los bebés en el período agudo, por regla general, no se adhieren bien al pecho de la madre. Expresado El síndrome de intoxicación puede ir acompañado de un aumento de la sed.... Este síntoma se manifiesta bien en bebés de 2 a 4 años.
La neumonía viral causada por adenovirus ocurre con la respiración nasal deficiente. Los virus que se han asentado en las membranas mucosas de la nariz contribuyen al desarrollo de rinitis grave. La secreción es mucosa, abundante. En algunos casos, el niño también desarrolla síntomas concomitantes de conjuntivitis.
Un bebé enfermo generalmente tiene tos. En la mayoría de los casos, es productivo con secreción de esputo.
Las formas prolongadas de neumonía suelen ir acompañadas de tos seca. En esta situación, el niño prácticamente no tiene esputo. El curso de la neumonía prolongada puede ser bastante largo.
El color y la consistencia del esputo pueden variar:
- Estafilocócicos y estreptocócicos La flora conduce al hecho de que la secreción de los pulmones tiene un color amarillo o verdoso.
- Tuberculosis micobacteriana Contribuir a la liberación de esputo gris y espumoso, que en la etapa activa de la enfermedad tiene vetas sanguinolentas.
- Neumonía viral generalmente se acompaña de secreción de esputo blanco o lechoso.
Con un curso leve de la enfermedad, la cantidad de esputo por día puede ser insignificante. En este caso, el volumen de descarga no supera una cucharada. Con un curso más severo de la enfermedad, el esputo se va en una cantidad bastante grande. En algunas situaciones, su cantidad puede ser ½ taza o más.
El dolor o la congestión en el pecho también ocurren con varios tipos de neumonía. Por lo general, el síndrome de dolor empeora después de toser o al cambiar de posición corporal. La gravedad del dolor se reduce significativamente en el contexto del tratamiento.
La presencia de un líquido inflamatorio dentro de los pulmones hace que el niño desarrolle sibilancias características.
Pueden ocurrir tanto por inhalación como por exhalación.
En un curso severo de la enfermedad, los padres escuchan al niño jadear de lado. La aparición de dificultad para respirar es un síntoma muy desfavorable, lo que indica que las migajas están mostrando los primeros signos de insuficiencia respiratoria.
Si la inflamación del tejido pulmonar va a la pleura, entonces el bebé desarrolla pleuresía. Esta condición patológica a menudo acompaña a la neumonía.
La pleuresía se puede sospechar por un aumento del dolor en el pecho. Por lo general, este síntoma ya se puede detectar en un niño a la edad de 3 años.
Un síndrome de intoxicación pronunciado altera significativamente la salud general del bebé. El niño se vuelve más caprichoso, llorón.
El niño enfermo intenta pasar más tiempo en casa. El niño intenta evitar los juegos activos con sus compañeros. En un niño enfermo, la somnolencia aumenta significativamente, especialmente durante el día.
La intoxicación conduce a un mayor trabajo del sistema cardiovascular. Esto se manifiesta en un niño por un aumento de la frecuencia cardíaca y el pulso. La taquicardia es un síntoma bastante común de un curso severo de la enfermedad. Los bebés con enfermedades cardiovasculares también pueden experimentar picos de presión arterial.
En algunos casos, también cambia la apariencia de un niño con neumonía. La cara del bebé se pone pálida y las mejillas enrojecidas. El curso severo de la enfermedad, acompañado por el desarrollo de insuficiencia respiratoria, se acompaña de una decoloración azul del área del triángulo nasolabial. Las membranas mucosas visibles y los labios se secan, con áreas de mayor descamación.
Algunas, especialmente las formas atípicas de neumonía, se acompañan de la aparición de síntomas no asociados con manifestaciones respiratorias. Dichos signos clínicos incluyen: aparición de dolor en el abdomen, dolor en músculos y articulaciones, trastorno de las heces y otros.
La gravedad de estos síntomas depende en gran medida de la causa subyacente que causó la enfermedad.
Para obtener información sobre los tipos y síntomas de la neumonía, vea el siguiente video
Los primeros signos en un niño de un año.
Según las estadísticas, el pico de la enfermedad en bebés menores de un año cae entre los 3,5 y los 10 meses de edad. Esto se debe en gran parte a las características del cuerpo del niño.
Los bronquios de los recién nacidos y los bebés son mucho más cortos que los de los niños mayores. Todos los elementos anatómicos del árbol respiratorio están muy bien provistos de sangre.
Esto lleva al hecho de que cualquier infección que llegue se desarrolla rápidamente.
Reconocer la neumonía en los bebés es una tarea difícil. Los padres no podrán hacer frente a esto en casa por sí mismos. Si aparece algún síntoma adverso asociado con trastornos respiratorios, definitivamente deben buscar el consejo de su médico. A menudo, el diagnóstico de neumonía en niños pequeños se realiza bastante tarde.
La neumonía suele ser inespecífica en un niño de un año. Muchos padres y madres "descartan" erróneamente los síntomas de la enfermedad por el hecho de que al niño "le están saliendo los dientes".
Un diagnóstico tan falso lleva al hecho de que la enfermedad se detecta en los bebés muy tarde. El tratamiento prescrito a destiempo solo agrava el curso de la enfermedad y contribuye al desarrollo de complicaciones.
Efectos
La neumonía es peligrosa con el desarrollo de diversas complicaciones. El grupo de mayor riesgo de aparición de consecuencias adversas de la enfermedad incluye a los bebés con enfermedades crónicas concomitantes de los órganos internos y a los niños que padecen patologías de inmunodeficiencia.
Una complicación bastante frecuente de la enfermedad es el desarrollo de pleuresía. Esta es una condición en la que la pleura está involucrada en el proceso inflamatorio. El peligro de esta patología es que puede conducir a la transición de un proceso agudo a uno crónico.
La combinación de pleuresía y neumonía suele tener un curso más severo y se acompaña de la aparición de una gran cantidad de síntomas adversos de trastornos respiratorios.
El absceso pulmonar es una de las complicaciones más peligrosas de la neumonía. Ocurre en niños con enfermedades graves. Esta patología se acompaña de la aparición de un absceso, que se encuentra en el tejido pulmonar.
El absceso pulmonar se trata solo en un hospital. Para eliminar dicho absceso, se requiere una operación quirúrgica para eliminarlo.
El desarrollo del síndrome bronco-obstructivo a menudo acompaña a la bronconeumonía. En este caso, el niño suele desarrollar las manifestaciones clásicas de insuficiencia respiratoria.
Un bebé enfermo se siente muy mal: su dificultad para respirar aumenta y la debilidad general aumenta bruscamente. El trastorno respiratorio se acompaña de la aparición de tos, que molesta al bebé tanto de día como de noche.
El edema pulmonar, como complicación de la neumonía, es poco frecuente en los niños.
Esta emergencia puede ocurrir en un niño enfermo en un contexto de completo bienestar. Los síntomas del edema pulmonar aparecen repentinamente en un bebé. El tratamiento de esta condición patológica se lleva a cabo solo en las condiciones de la unidad de cuidados intensivos y cuidados intensivos.
Las infecciones bacterianas pueden causar un shock tóxico infeccioso en los bebés enfermos. Esta emergencia se caracteriza por una fuerte caída de la presión arterial.
Los bebés con signos de shock tóxico infeccioso pueden desmayarse. Algunos niños desarrollan convulsiones y mareos intensos. El tratamiento del shock tóxico infeccioso se lleva a cabo con urgencia solo en un entorno hospitalario.
Las complicaciones bacterianas de los órganos del sistema cardiovascular y otros órganos vitales también son bastante comunes en los bebés que han tenido neumonía grave.
La inflamación del músculo cardíaco se acompaña del desarrollo de miocarditis o endocarditis. Estas condiciones se manifiestan por el desarrollo de arritmia: alteraciones del ritmo cardíaco. Muy a menudo, estas patologías tienen un curso crónico y alteran significativamente la salud de los bebés.
La propagación de microorganismos que se han convertido en las causas de la neumonía en los bebés por todo el cuerpo conduce al desarrollo de sepsis. Esta condición extremadamente desfavorable se caracteriza por un síndrome de intoxicación pronunciado.
La temperatura corporal del bebé sube de 39,5 a 40 grados. La conciencia del bebé se confunde y, en algunos casos, el niño puede incluso caer en coma. El tratamiento de la sepsis bacteriana se lleva a cabo en la sala de la unidad de cuidados intensivos del hospital.
Diagnóstico
La neumonía se puede reconocer en las primeras etapas. Para esto, es necesario que el médico tratante tenga suficiente experiencia en la detección de tales enfermedades en bebés.
El algoritmo correcto para un examen clínico médico es muy importante en el diagnóstico de neumonía. Durante dicho estudio, el médico detecta la presencia de sibilancias patológicas en el pecho y también determina los signos ocultos de insuficiencia respiratoria.
Se debe sospechar de los padres de neumonía si encuentran varios síntomas de dificultad para respirar en su hijo enfermo.
El ARVI a largo plazo en un bebé también debe alertar, los padres deben pensar en realizar un complejo de diagnósticos extendidos.
Para aclarar el diagnóstico, se llevan a cabo una variedad de pruebas de laboratorio. Ayudan a identificar varios signos de infección en el cuerpo de un niño y a establecer la gravedad de los trastornos respiratorios funcionales.
Un análisis de sangre general es un estudio básico que se lleva a cabo para todos los bebés con sospecha de neumonía. Un aumento en el nivel de leucocitos y una VSG acelerada a menudo indican la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo del niño.
Las infecciones bacterianas conducen al hecho de que en el análisis de sangre general, los indicadores normales en la fórmula de leucocitos cambian.
Un cambio en la cantidad de neutrófilos por puñaladas ocurre cuando el cuerpo de un niño está infectado con varios tipos de bacterias. Para la mayoría de las variantes clínicas de neumonía, es característico un aumento en el número total de linfocitos. Estas células inmunes normalmente previenen al cuerpo de diversas infecciones.
Para un diagnóstico más preciso de los bebés enfermos, se llevan a cabo varios estudios bacteriológicos. El material biológico para tales análisis puede ser una variedad de compartimentos de la cavidad nasal, faringe y orofaringe.
Después de 5-7 días, los médicos reciben un resultado preciso que les permite determinar los agentes causantes de una enfermedad en particular. Para la precisión del estudio, se requiere un muestreo técnicamente correcto de biomaterial.
Para identificar patógenos "atípicos", se utilizan métodos ELISA y PCR. Estos estudios permiten identificar microbios intracelularmente. Estas pruebas se utilizan bien y con éxito para diagnosticar infecciones por clamidia y micoplasma.
El estándar de diagnóstico "oro" para determinar la neumonía es la radiografía.
En una radiografía, los médicos pueden ver varias áreas patológicas del tejido pulmonar, en las que están presentes signos de inflamación severa. Estas áreas se ven diferentes al tejido pulmonar sano. Las radiografías de tórax también pueden revelar algunas complicaciones como pleuresía y abscesos.
En algunos casos de diagnóstico difíciles, se requieren métodos de diagnóstico más precisos. Dichos estudios incluyen tomografía computarizada y resonancia magnética.
Los datos de la encuesta permiten identificar las áreas afectadas del tejido pulmonar con bastante eficacia.
La resolución de los dispositivos modernos utilizados para la tomografía permite detectar la neumonía ya en la etapa de crecimiento de un foco patológico de varios centímetros.
Para hacer un diagnóstico correcto, se requiere todo un complejo de diagnósticos. Desafortunadamente, la neumonía no se puede detectar con un solo análisis de sangre. La importancia de diagnosticar la neumonía es muy importante.
El complejo de diagnóstico oportuno de medidas de diagnóstico permite a los médicos prescribir el régimen de farmacoterapia necesario.
Tratamiento
La neumonía se trata en bebés menores de tres años en un hospital. Además, la hospitalización se lleva a cabo con un curso severo de la enfermedad.
Los bebés que no pueden recibir la atención adecuada en el hogar también son hospitalizados en un hospital infantil para el complejo de tratamiento necesario.
El régimen de tratamiento para la neumonía incluye no solo la prescripción de medicamentos. El cumplimiento del régimen diario juega un papel importante en el tratamiento de la neumonía. Durante todo el período agudo de la enfermedad, el niño debe estar en cama. Este reposo en cama forzado es necesario para prevenir múltiples complicaciones de la enfermedad. Los médicos recomiendan que el bebé permanezca en la cama durante todo el período de temperatura alta.
Para una recuperación rápida, a un niño enfermo se le prescribe un alimento terapéutico especial. Esta dieta incluye el uso de alimentos que se han sometido a un procesamiento suave.
Es mejor cocinar al vapor o hervir los platos. También se permite hornear en el horno o usar una multicocina. Está completamente prohibido freír en aceite con una corteza densa y crujiente.
La dieta de un niño enfermo se basa en varios cereales y alimentos con proteínas. Para los bebés más pequeños, estos productos deben triturarse bien. Comer alimentos blandos es fundamental. Esto permite optimizar la digestión. Los alimentos precortados se absorben mejor, lo que es necesario durante una enfermedad aguda.
Para recuperarse de la neumonía, el niño debe recibir la cantidad necesaria de vitaminas y minerales. Estos componentes químicos son necesarios para que el cuerpo del niño luche activamente contra la enfermedad.
Varias frutas y bayas se pueden utilizar como fuentes de vitaminas y oligoelementos en el verano. En invierno, sin embargo, ya es necesario prescribir complejos multivitamínicos.
El régimen de bebidas también juega un papel importante en el tratamiento de la neumonía. El líquido entrante elimina los productos tóxicos de descomposición del cuerpo del niño, que se forman en grandes cantidades durante el proceso inflamatorio en los pulmones.
La sed expresada solo provoca el uso de grandes cantidades de líquidos.
Para reponer el agua en el cuerpo de un niño enfermo, se requieren al menos 1-1.5 litros de líquido.
Varias bebidas de frutas y compotas son adecuadas como bebidas. También se pueden preparar fácilmente en casa. Los arándanos o arándanos rojos, las frutas secas y varias frutas son excelentes para preparar bebidas. La bebida de frutas ya preparada se puede endulzar adicionalmente. La miel puede sustituir al azúcar habitual.
Para mejorar la respiración, es necesario observar ciertos indicadores del microclima interior. La humedad normal en un vivero debe oscilar entre el 55 y el 60%.
El aire demasiado seco solo contribuye a la dificultad para respirar y al desarrollo de sequedad de las membranas mucosas del tracto respiratorio. Para mantener una humedad óptima en la habitación de los niños, se utilizan dispositivos especiales: humidificadores de habitación.
El cumplimiento de la cuarentena es una medida obligatoria que es necesaria para todos los bebés que presentan signos de neumonía. Esto ayudará a prevenir el desarrollo de brotes masivos de la enfermedad en grupos organizados de niños.
La cuarentena debe observarse no solo para los niños, sino también para los escolares. El niño debe estar en casa hasta que esté completamente recuperado. Después del tratamiento, el médico monitorea la efectividad de la terapia y le entrega al niño un certificado de la posibilidad de visitar una institución educativa cuando el bebé se haya recuperado.
Terapia de drogas
Recetar medicamentos es un requisito previo para la recuperación del bebé.Para la neumonía, se usa una amplia gama de medicamentos diferentes.
El esquema de terapia se construye individualmente para cada bebé. Al mismo tiempo, el médico tratante debe tener en cuenta la presencia de enfermedades concomitantes en un niño en particular, que pueden convertirse en contraindicaciones para el uso de algunos medicamentos.
Dado que las neumonías bacterianas son las más frecuentes, la prescripción de fármacos antibacterianos es un requisito previo para la elaboración de un régimen de tratamiento.
Los médicos prefieren los antibióticos que tienen un amplio espectro de acción.
Le permiten lograr rápidamente un resultado exitoso. Los medicamentos modernos son bien tolerados y causan menos efectos secundarios adversos en los bebés.
Durante la terapia con antibióticos, se debe controlar la efectividad del tratamiento prescrito. Por lo general, se lleva a cabo 2-3 días después del inicio de la administración del medicamento.
Con un resultado positivo, la salud general del niño mejora, la temperatura corporal comienza a disminuir y los indicadores en el análisis de sangre general se normalizan. En esta etapa, aún no aparecen cambios significativos en la radiografía.
Si no se logra el resultado después del nombramiento de medicamentos antibacterianos, la terapia básica está sujeta a corrección. En tal situación, un medicamento se reemplaza por una alternativa.
En algunos casos, se usa la terapia combinada, cuando se prescriben varios antibióticos al mismo tiempo. La selección de medicamentos antibacterianos es una situación individual, que es realizada solo por el médico tratante.
Los padres deben recordar que no deben recetar antibióticos para la neumonía por sí mismos bajo ninguna circunstancia.
La elección de la terapia básica está determinada en gran medida por el estado inicial del bebé, así como por su edad.
En el tratamiento de la neumonía en niños, actualmente se utilizan varios grupos de medicamentos, que incluyen:
- penicilinas protegidas por ácido clavulánico;
- cefalosporinas de las últimas generaciones;
- macrólidos.
Estos medicamentos son una terapia de primera línea. El resto de los fármacos se utilizan sólo en casos excepcionales, cuando no hay efecto de la terapia básica primaria.
A los bebés en los primeros meses de vida se les suele recetar penicilinas semisintéticas para eliminar los síntomas adversos.
"Amicilina" o "Amoxiclav" en combinación con cefalosporinas se utilizan en bebés con neumonía desarrollada en los primeros días después del nacimiento.
Si la patología fue causada por Pseudomonas aeruginosa, entonces en este caso se usan "Ceftazidime", "Cefaperazone", "Tienam", "Ceftriaxone" y otros.
Los macrólidos se utilizan para tratar la neumonía causada por microorganismos atípicos.
Estos fondos tienen un efecto destructivo sobre los microbios que se encuentran intracelularmente. Dichos medicamentos serán eficaces para tratar la neumonía causada por micoplasmas o clamidia.
Además, estos medicamentos se usan para bebés con signos de neumonía por VIH. "Supraks", "Sumamed", "Klacid" se utilizan con bastante éxito en el tratamiento complejo de algunas formas de neumonía.
Las formas fúngicas de neumonía se tratan con fármacos antimicóticos. El uso sistémico de "flucanazol" puede combatir eficazmente varios tipos de hongos que pueden causar daño al tejido pulmonar en los niños. Además, para el tratamiento de la infección por hongos, puede utilizar "Diflucan" y "Amphotericin B". El nombramiento de estos fondos se lleva a cabo teniendo en cuenta la edad del niño enfermo y la presencia de enfermedades concomitantes.
La elección de la forma del medicamento la realiza el médico tratante. En la neumonía grave, los antibióticos se utilizan en forma de varias inyecciones. La frecuencia, la dosis del curso y la duración del uso se determinan individualmente.
En promedio, el tratamiento para la neumonía bacteriana toma de 10 a 14 días. Para lograr un efecto duradero del tratamiento realizado, es muy importante observar los términos necesarios para el uso de medicamentos antibacterianos.
Para prevenir el desarrollo de trastornos en la microflora intestinal en un niño, se prescriben varias preparaciones probióticas y prebióticas. Estos medicamentos le permiten normalizar la cantidad de lacto y bifidobacterias necesarias para una buena digestión.
El uso de estos fondos también se usa después de completar el curso de la terapia con antibióticos para normalizar la biocenosis en el intestino. Como tales medicamentos, los bebés se utilizan eficazmente: "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin" y muchos otros.
Se utilizan varios agentes antiinflamatorios y antipiréticos para normalizar la temperatura corporal. Los padres deben recordar que tales medicamentos deben usarse solo cuando el bebé desarrolle una condición febril.
Como medicamentos antipiréticos en bebés, se usan activamente medicamentos a base de paracetamol o ibuprofeno. Por lo general, para lograr un efecto duradero, estos medicamentos se recetan 2-3 veces al día.
Para la prevención de cambios destructivos masivos en los pulmones, se prescriben medicamentos que tienen un efecto protector contra los efectos de varias enzimas.
Estos medicamentos incluyen: "Kontrikal" y "Gordox". Recetar estos medicamentos solo es posible en un entorno hospitalario.
Si el bebé tiene signos pronunciados de insuficiencia respiratoria, es posible que se requiera oxigenoterapia. La insuficiencia respiratoria persistente contribuye a una disminución en el suministro de oxígeno a todos los órganos internos, lo que conduce al desarrollo de falta de oxígeno (hipoxia). La terapia de oxígeno le permite restaurar todos los procesos metabólicos en el cuerpo y mejorar el bienestar del bebé.
En algunos casos, se requiere el nombramiento de glucorticosteroides sistémicos. Dicha terapia generalmente se lleva a cabo con la ineficacia de los medicamentos recetados previamente o con un curso severo de la enfermedad.
Como tratamiento hormonal se utilizan varios fármacos a base de prednisolona o hidrocortisona. Estos medicamentos se recetan en forma de inyecciones. Dicha terapia solo se puede llevar a cabo en una unidad de cuidados intensivos de un hospital.
Si el niño tiene una separación deficiente del esputo durante la tos, entonces se usan expectorantes en este caso. Reducen la viscosidad de las secreciones, lo que facilita que su bebé tosa. Dichos fondos incluyen: "ACC", "Ambroxol", "Ambrobene", "Fluimucin". Los padres deben recordar que el niño debe recibir suficientes líquidos mientras toma estos medicamentos.
Tratamiento a domicilio
No debe tratar la neumonía por su cuenta. Cualquier tratamiento que los padres brinden a un niño en el hogar debe acordarse con el médico tratante. Esto evitará que el bebé desarrolle complicaciones peligrosas de neumonía. El curso leve de la enfermedad en bebés bastante fuertes significa estar en casa y usar varios medicamentos.
Por lo general, el tratamiento en el hogar incluye el nombramiento de varias hierbas medicinales que tienen efectos antiinflamatorios y para la tos.
La manzanilla, el pie de potro, la salvia, el plátano, así como las tarifas de pechuga de farmacia son ideales para preparar caldos. Estas hierbas deben elaborarse de acuerdo con las instrucciones del paquete.
Para lograr el efecto, es suficiente usar decocciones 2-3 veces al día durante 10-14 días.
Rehabilitación después de un período agudo de enfermedad.
La fisioterapia ayuda a todos los bebés que acaban de tener neumonía a sobrellevar finalmente las manifestaciones residuales de la enfermedad. La terapia UHF, la terapia de luz y magnética mejoran la recuperación de un niño después de una enfermedad.
El curso de fisioterapia se construye individualmente. Para lograr un efecto positivo, generalmente se requieren 10-15 procedimientos, que se llevan a cabo diariamente o cada dos días.
El masaje de percusión, que se lleva a cabo con la ayuda de movimientos de golpeteo en el área del pecho, ayuda a mejorar la salida del esputo y mejora la respiración externa. Para lograr un efecto positivo, debe realizarse diariamente durante 1-2 semanas.
Tanto los padres como los masajistas de los niños pueden realizar masajes de percusión para un bebé en casa o en una clínica (según lo recomendado por un médico).
Para mejorar el bienestar general, los pulmólogos prescriben un complejo de ejercicios de fisioterapia bastante temprano. Un niño puede hacer gimnasia en casa, pero bajo la supervisión obligatoria de los padres.
Los ejercicios de respiración ayudan al flujo de esputo y también reducen las manifestaciones de los trastornos respiratorios que se han desarrollado como resultado de la enfermedad.
Para obtener información sobre cómo masajear adecuadamente a los niños cuando tosen, vea el siguiente video.
Prevención
El cumplimiento de la cuarentena ayudará a prevenir brotes masivos de la enfermedad en los equipos. Todos los bebés con signos de neumonía deben estar en casa durante todo el período de mayor duración de la enfermedad.
La mayoría de las infecciones se transmiten por gotitas en el aire. El uso de una máscara durante la aparición de enfermedades respiratorias estacionales evitará el desarrollo de neumonía en todos los miembros de la familia.
La vacunación ayuda a proteger el cuerpo del niño de diversas infecciones virales y bacterianas. Actualmente, la vacunación contra la infección neumocócica se usa activamente. Esta vacuna se basa en la edad del niño. El riesgo de desarrollar la enfermedad en un bebé vacunado se reduce significativamente.
Puede fortalecer el sistema inmunológico sin el uso de medicamentos. Llevar una dieta saludable, caminar al aire libre y endurecerse puede ayudar a estimular el sistema inmunológico. El uso de complejos multivitamínicos ayuda a fortalecer el cuerpo del niño para combatir diversas infecciones.
